Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы подробно обсудим тему вождения автомобиля во время беременности. Мы разберёмся, насколько безопасно садиться за руль будущим мамам, какие риски и особенности нужно учитывать, и как правильно пристёгиваться ремнём безопасности. Поговорим о том, когда лучше воздержаться от управления автомобилем из-за самочувствия или осложнений беременности. Отдельно рассмотрим рекомендации для длительных автомобильных путешествий, а также обсудим поездки на пассажирском сиденье, использование такси и общественного транспорта.

Наша цель – дать вам полезные и понятные советы, опирающиеся на экспертные рекомендации и научные данные, чтобы обеспечить максимальную безопасность и комфорт при поездках во время беременности.

Часть 1. Вождение автомобиля при беременности: риск или норма?

1.1. Что говорят исследования о риске ДТП при беременности? Многие женщины продолжают активно водить автомобиль на всех этапах беременности, и сама по себе беременность не является противопоказанием к вождению. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), управление автомобилем во время нормальной беременности считается безопасным занятием, если соблюдать меры предосторожности¹. Однако исследования показывают некоторые интересные нюансы: например, крупное канадское исследование 2014 года выявило, что во втором триместре беременные водители попадали в серьёзные аварии примерно на 42% чаще, чем женщины вне беременности¹. При этом в первом и третьем триместрах уровень аварийности не отличался от обычного¹. Авторы работы не установили точную причину увеличения риска во втором триместре, но эксперты предполагают, что гормональные изменения и связанные с ними недомогания могут снижать внимательность за рулём¹. Во втором триместре многих беременных беспокоят повышенная утомляемость и проблемы со сном, что способно отвлекать и притуплять реакцию при вождении¹. Таким образом, сами по себе автомобили не опасны для будущих мам, но важно осознавать, что изменения в самочувствии могут повлиять на безопасность вождения.

1.2. Последствия ДТП и необходимость пристёгиваться ремнём. К сожалению, дорожно-транспортные происшествия остаются серьезной угрозой для беременных женщин и их малышей. В Соединённых Штатах автомобильные аварии во время беременности являются ведущей причиной травматической гибели плода и одной из главных причин серьёзных травм у будущих матерей². По данным Национальной администрации безопасности дорожного движения США (NHTSA), ежегодно в авариях получают травмы около 92500 беременных женщин². Резкие торможения, столкновения и удары могут привести к тяжёлым последствиям – от ушибов живота до преждевременной отслойки плаценты (ситуации, когда плацента отслаивается от стенки матки раньше срока) или начала преждевременных родов³. Хорошая новость в том, что соблюдение элементарных мер безопасности существенно снижает риски. Главное правило – всегда пристёгивайтесь ремнём безопасности правильно. Исследования показывают, что правильно пристёгнутый ремень не представляет опасности для плода, зато многократно повышает шансы матери и ребёнка выжить при аварии⁴. Врачи единодушно подчеркивают: использование ремня на всех этапах беременности – это самое эффективное действие для защиты будущей мамы и её малыша в дорожном происшествии⁶. Другими словами, лучшая защита для ещё не рождённого ребёнка – это защита его мамы². Далее мы рассмотрим, как именно нужно пристёгиваться, и другие важные меры безопасности для беременных водителей.

Часть 2. Ремень безопасности, подушки и положение за рулем

2.1. Правильное использование ремня безопасности во время беременности. Правила пристёгивания для будущих мам почти такие же, как для всех, но имеют некоторые особенности с учётом растущего живота. Специалисты ACOG и NHTSA рекомендуют всегда пользоваться трёхточечным ремнём безопасности (с поясным и диагональным плечевым ремнём) и соблюдать такие правила надевания ремня:

• Нижний (поясной) ремень должен проходить ниже живота, плотно прилегая к бёдрам и тазовым костям, ни в коем случае не на уровне живота⁶. Это значит, что лента должна лежать на верхней части бёдер под выпирающим животом, чтобы при резком торможении давление пришлось на прочные тазовые кости, а не на матку.
• Верхний (плечевой) ремень проводится диагонально через грудь – между грудными железами – и ложится на середину плеча и ключицы⁴. Важно, чтобы плечевой ремень проходил боком от шеи, не натирал её, но и не спадал с плеча⁶.
• Исключено неправильно пристёгиваться: нельзя заводить плечевой ремень под руку или за спину, как делают некоторые, и нельзя располагать поясную лямку поверх живота^{6 4}. Подобные методы оставляют живот незащищённым и сами по себе опасны – при аварии неправильно расположенный ремень может нанести травму. Всю слабину ремня следует выбрать – он должен прилегать достаточно плотно, но не давить слишком сильно^{6 4}. Если одежда мешает, можно её поправить, но не ослабляйте ремень нарочно. Помните, что при правильном положении ремень защищает и мать, и ребёнка. Если случилось ДТП или даже резкое торможение, беременной женщине необходимо как можно скорее показаться врачу, даже если внешне всё в порядке⁴. Доктора оценят состояние плода (например, с помощью ультразвука или мониторинга) и убедятся, что нет скрытых проблем вроде отслойки плаценты.

2.2. Подушки безопасности и удобная посадка за рулём. Ещё один частый вопрос – как быть с автомобильными подушками безопасности (airbag). Отключать их не рекомендуется: фронтальная подушка в тандеме с ремнём даёт максимальную защиту водителю. Врачи однозначно советуют оставить подушки включёнными, ведь подушка безопасности работает совместно с ремнём и не заменяет его, и при аварии её наличие снижает риск серьёзных травм⁶. Исследования показывают, что правильно использованные подушки не повышают риск травмы для плода – они срабатывают для защиты матери, а значит косвенно защищают и ребёнка¹. Однако, чтобы подушка была безопасна, нужно правильно отрегулировать сиденье и руль.

При вождении автомобиля беременной рекомендуется сидеть прямо и как можно дальше от рулевого колеса, сохраняя при этом полный контроль над управлением. Оптимальное расстояние от груди до руля – не менее 25 см (10 дюймов)⁴. Спину лучше держать примерно вертикально: не отклоняйте сиденье слишком сильно назад, иначе снижается эффективность ремня (между ремнём и плечом образуется зазор)⁶. Если руль регулируется по высоте, имеет смысл наклонить рулевое колесо вверх, чтобы его центральная часть (где находится подушка) была направлена в сторону груди, а не живота или лица^{4 1}. По мере роста живота следите, чтобы он не касался рулевого колеса – если места мало, отодвиньте сиденье, подправьте угол руля или попросите по возможности кого-то другого сесть за руль⁶. Конечно, при этом Вы всё ещё должны дотягиваться до педалей и уверенно крутить руль, то есть находите баланс между безопасной дистанцией и контролем над машиной⁶.

А как быть пассажиру? Если Вы едете на переднем пассажирском сиденье, также отодвиньте кресло максимально назад от приборной панели⁶ – так Вы увеличите дистанцию до подушки безопасности, которая находится в панели, и снизите силу удара о неё при срабатывании. Плечевой ремень у пассажира, как и у водителя, должен проходить посередине плеча и груди, а поясной – под животом. На заднем сиденье беременной обычно комфортнее, и там нет фронтальной подушки, но ремень безопасности обязателен и на заднем сидении. По статистике, лучший способ защитить будущего ребёнка – это защитить его мать, поэтому всегда пристёгивайтесь, вне зависимости от того, где сидите². В случае аварии ремень и подушки подстрахуют Вас с ребёнком от серьёзных травм⁶.

Наконец, прислушивайтесь к своему телу: сидеть должно быть удобно. Отрегулируйте поясничный подпор, при необходимости используйте небольшую подушку за спиной. Во время долгой поездки живот может затекать – можно слегка отклонить спинку или приостановиться и размяться (о чём подробно поговорим далее). Если же Вы понимаете, что вынуждены сидеть в неудобной или опасной позе (например, полубоком или слишком близко к рулю), лучше не рисковать и временно отказаться от вождения¹ – попросите кого-то Вас подвезти. Обеспечение безопасности куда важнее самостоятельности на дороге.

Часть 3. Медицинские ограничения: когда лучше не садиться за руль

3.1. Признаки недомогания, при которых не стоит водить. Даже у здоровой женщины во время беременности могут возникать состояния, временно делающие вождение небезопасным. В такие дни лучше переложить обязанности водителя на мужа, родственников или такси. Вот **несколько ситуаций, когда беременной не рекомендуется садиться за руль¹:

1. Вы испытываете сильный токсикоз (тошноту, рвоту). Если из-за беременности Вас настолько сильно тошнит, что Вы еле встаете с дивана, то уж точно не стоит вести машину¹. Помните, что тошнота обычно сопровождается головокружением и слабостью – эти симптомы категорически несовместимы с безопасным управлением автомобилем. К тому же внезапная рвота за рулём может привести к потере контроля над машиной гораздо сильнее, чем, например, чихание¹. Так что, если у Вас тяжёлый токсикоз (так называют утреннюю тошноту беременных, которая на самом деле может длиться весь день), лучше переждать или попросить подвезти Вас.
2. Вы не можете устроиться на сиденье в правильном положении. Бывает, что живот уже настолько вырос или самочувствие таково, что Вы вынуждены садиться неудобно: отодвинулись так далеко, что еле достаёте до педалей, или, наоборот, близко, потому что иначе не видите дорогу; отклоняете ремень за спину, потому что он давит на грудь; вынуждены сидеть боком из-за боли в бедре¹. Если для того, чтобы ехать, Вам приходится идти на явно небезопасные ухищрения с посадкой, лучше откажитесь от вождения, пока не сможете сидеть нормально¹. Езда в скрюченном положении или с неправильно одетым ремнем повышает риск аварии и травм при даже резком торможении.
3. У Вас не будет возможности останавливаться по пути. Планируется длительная непрерывная поездка без остановок? Тогда беременной за рулём это противопоказано¹. Долгое неподвижное сидение чревато не только затёкшими ногами – при беременности повышен риск тромбоза глубоких вен (образования сгустков крови в глубоких венах ног)¹. Любое путешествие продолжительностью более 4 часов удваивает риск тромбоза⁵, а беременность сама по себе является дополнительным фактором риска. Поэтому необходимо делать остановки для разминки, ходьбы, а также пить достаточно воды (да, придётся чаще бегать в туалет, но это даже к лучшему)¹. Если маршрут не позволяет устроить хотя бы небольшой перерыв раз в 1–2 часа, Вам сейчас не место за рулём. Лучше перенесите поездку или найдите другого водителя, готового делать паузы.
4. Ограничения движения затрудняют Вам вождение. На поздних сроках может быть трудно выполнить привычные действия: повернуться всем корпусом, чтобы посмотреть через плечо, быстро оглянуться по сторонам или даже вращать руль, если мучает сильная боль в спине¹. Большой живот и общая скованность мешают активно крутиться, а ведь водителю важно контролировать слепые зоны. Если физически стало трудно полноценно крутить головой и торсом для обзора, оцените трезво – возможно, пришла пора пересесть на пассажирское сиденье¹. Вы можете компенсировать это настройкой зеркал и камер, но полностью отсутствие подвижности не исправить. Не рискуйте, если чувствуете, что тело стало Вас подводить в реакции на дорожную обстановку.
5. Вы испытываете сильную рассеянность или усталость. Каждому водителю важно быть предельно внимательным, но беременность может сыграть злую шутку с концентрацией. «Беременная рассеянность» – не миф: из-за гормонов и усталости будущая мама может стать более забывчивой, тревожной, её проще отвлечь¹. Если Вы чувствуете, что мысли постоянно «уплывают» от дороги – например, из-за бессонницы, изжоги, постоянных неудобств или тревог – лучше не садиться за руль¹. Отвлечённость опасна, ведь любая секунда заминки за рулём может привести к ошибке. Если не уверены в своей сосредоточенности, не рискуйте – попросите кого-либо довезти Вас, пока Вы не в форме¹.
6. У Вас начались роды. Звучит очевидно, но всё же: никогда не пытайтесь вести машину, когда почувствовали схватки или отошли воды¹! Даже если схватки ещё терпимые, они могут внезапно усилиться и лишить Вас способности управлять, что крайне опасно. Если внезапно начали рожать дома в одиночестве, лучше вызовите скорую помощь. Будет неловко ехать на «скорой» из-за ложной тревоги? Зато Вы не угробите себя и других, потеряв контроль над машиной в момент сильной схватки¹. В общем, в любую ситуацию, когда Ваше самочувствие резко ухудшилось – закружилась голова, потемнело в глазах, начались схватки – немедленно прекратите движение. Остановитесь в безопасном месте, включите «аварийку» и попросите о помощи.

3.2. Серьёзные осложнения беременности и запрет на вождение. Выше мы рассмотрели кратковременные недомогания, которые проходят или их можно переждать. Но существуют и более серьёзные медицинские показания, при которых врачи могут настоятельно порекомендовать воздержаться от поездок за рулём на длительный срок. В каждом случае решение индивидуально, но поводами отказаться от вождения (а зачастую и от дальних путешествий) обычно становятся такие состояния:

• Преэклампсия. Это опасное осложнение второй половины беременности, при котором развивается высокое артериальное давление и возникают нарушения работы внутренних органов. Преэклампсия способна вызывать сильные головные боли, проблемы со зрением и даже судороги, поэтому при таком диагнозе вождение строго не рекомендуется. Если врач обнаружил у Вас преэклампсию, он сам объяснит ограничения – обычно советуют больше отдыхать и точно не нервничать за рулём. Согласно международным рекомендациям, при преэклампсии или других высокорискованных состояниях беременности лучше оставаться поближе к дому и медицинской помощи⁷.
• Плацента превия. Так называется положение, при котором плацента расположена низко и частично или полностью перекрывает выход из матки (шейку). Плацента превия чревата внезапными кровотечениями, которые требуют немедленной помощи. Поэтому врач может запретить не только вождение, но и вообще дальние поездки, особенно после 28–32 недели. Если плацента прикрывает внутренний зев, лучше избегать тряски и дёрганий на дороге. Медики рекомендуют при плаценте превия воздерживаться от путешествий (авиа- и дальних автомобильных) из-за риска кровотечения вдали от больницы^{8 7}.
• Угроза преждевременных родов. Если у Вас уже появились признаки начинающихся преждевременных родов – например, укорочение или раскрытие шейки матки, регулярные преждевременные схватки – или была отслойка плаценты, то о самостоятельных поездках речи быть не может. В таких случаях зачастую назначают постельный режим или рекомендуют максимум покоя. Даже подозрение на угрозу преждевременных родов является причиной отменить планируемое путешествие⁷. Любой сильный стресс или нагрузка (в том числе долгая дорога) способны усугубить ситуацию.
• Многоплодная беременность с осложнениями. Будущим мамам, которые вынашивают двойню или тройню, врачи обычно уделяют повышенное внимание. Часто у них выше риск преждевременных родов и других осложнений. Если беременность протекает нелегко, лучше доверить руль кому-то другому. Некоторые авиакомпании, например, не пускают на борт женщин с двойней после 32 недель. При многоплодной беременности стоит особенно осторожно подходить к любым поездкам и обязательно советоваться с доктором.
• Любое другое состояние, при котором врач запретил поездки. Каждый случай индивидуален. Например, при тяжелой анемии (низком гемоглобине) беременная может испытывать слабость и обмороки – тогда тоже нежелательно водить машину, пока состояние не улучшится. После некоторых осложнений (как кровотечение, хирургические вмешательства) медики также могут рекомендовать временно не управлять авто. Следуйте советам своего врача: если он говорит, что сейчас лучше не ездить за рулём – значит, на то есть веские причины, даже если Вы чувствуете себя относительно нормально⁷.

Подводя итог: если беременность протекает с осложнениями или Вы приближаетесь к сроку родов, стоит заранее обсудить с врачом вопрос вождения. Большинство специалистов советуют во второй половине третьего триместра (после 36 недель, а при двойне – даже раньше) избегать дальних поездок, особенно в одиночку^{9 7}. Это связано с тем, что роды могут начаться внезапно, и лучше в этот период находиться поблизости от дома и роддома. Помните: эти ограничения временные, безопасность сейчас важнее. Уже через несколько месяцев Вы снова сядете за руль – возможно, вместе с автокреслом на заднем сиденье!

Часть 4. Дальние поездки: планирование дороги и самочувствие

4.1. Риски длительного нахождения за рулём для беременных. Беременность – это не болезнь, но она накладывает определённые физиологические ограничения, которые важно учитывать при планировании автопутешествий. Главная проблема долгих поездок – необходимость долго сидеть без движения. У беременных это может приводить к застою крови в ногах, отёкам и повышению риска тромбоза глубоких вен (ТГВ). Как уже упоминалось, поездки длиннее 4 часов примерно вдвое повышают риск образования тромба в венах ног⁵. Такой тромб опасен сам по себе и может привести к тромбоэмболии лёгочной артерии – жизнеугрожающему состоянию, когда оторвавшийся сгусток блокирует кровоток в лёгких. Беременность увеличивает свертываемость крови, поэтому сама по себе считается фактором риска ТГВ¹. Кроме того, длительное неподвижное сидение чревато банальными вещами: болью в спине, онемением ног, усилением геморроя (если к нему была склонность), и просто сильной усталостью. Наконец, не стоит забывать, что в дороге беременным чаще хочется в туалет из-за давления матки на мочевой пузырь и общего увеличения жидкости в организме. Попытка ехать много часов подряд «без остановок» способна превратить поездку в мучение. Поэтому длительные автомобильные путешествия при беременности требуют чёткого плана с учётом этих нюансов.

4.2. Советы для комфортной и безопасной длительной поездки. Если Вам предстоит долгая дорога, постарайтесь заранее подготовиться. Вот ключевые рекомендации врачей и экспертов, которые помогут снизить дискомфорт и риски в пути^{10 5}:

1. Делайте регулярные остановки. Планируйте маршрут так, чтобы как минимум раз в час-полтора иметь возможность остановиться в безопасном месте. Выйдите из машины, пройдитесь, потянитесь – движение разгонит кровь и предотвратит застой в венах¹. Если внезапно почувствовали тяжесть в ногах или спазмы, не терпите до планового перерыва – при первой же возможности остановитесь и размяться. Заранее наметьте на карте места для остановок – это могут быть площадки отдыха, кафе, заправки. Регулярные паузы освежат и помогут дольше сохранять концентрацию за рулём.
2. Разминайте ноги даже во время движения. Полностью встать и пройтись за рулём Вы не сможете, но есть простые упражнения, которые можно делать прямо сидя (конечно, когда дорога и обстановка позволяют, например, в пробке или на светофоре). Периодически сгибайте и разгибайте ступни, шевелите пальцами ног, делайте круговые движения стопами⁵. Такие движения работают как насос для мышц голени и улучшают отток крови. Если Вы едете пассажиром, Вам и подавно стоит каждые 30–60 минут хорошенько потягивать ноги, вращать ступнями, менять позу сидения⁵. Главное – не сидеть часами неподвижно.
3. Пейте достаточно жидкости и перекусывайте. В длинной дороге легко забыть о питье, но беременным важно поддерживать водный баланс. Обезвоживание повышает риск тех же тромбозов, провоцирует головные боли и даже может вызвать маточные сокращения³. Поэтому в дорогу обязательно возьмите запас воды и пейте небольшими порциями постоянно, даже если не чувствуете сильной жажды. Это, кстати, заодно заставит Вас чаще делать санитарные остановки, что тоже полезно. Также подготовьте лёгкие полезные перекусы: фрукты, орешки, галетное печенье, сухофрукты, йогурт в термосумке – что-то, что даст энергию и утолит голод^{12 9}. Не стоит ехать голодной: падение уровня сахара в крови может вызвать слабость. Регулярные небольшие перекусы поддержат силы. Но избегайте тяжёлой пищи перед поездкой – переедание может усилить тошноту и сонливость.
4. Носите удобную одежду и обувь. В дороге ничего не должно сковывать. Выберите свободную дышащую одежду, которая не давит на живот и не жмёт в бедрах⁵. Лучшая обувь для вождения – мягкие кроссовки или балетки на тонкой подошве, хорошо фиксирующие пятку. Если предстоит долгая дорога, многие беременные замечают отёки стоп – поэтому желательно иметь возможность разуться в машине и подвигать пальцами ног на привале. Захватите с собой тёплые носки, если боитесь замёрзнуть без обуви. Одевайтесь «слоями», чтобы легко было снять или надеть кофту при изменении температуры⁵. Комфортная температура в машине тоже важна: включайте кондиционер или приоткройте окна для циркуляции воздуха – духота и перегрев могут вызвать головокружение¹⁰.
5. При необходимости используйте компрессионные чулки. Если у Вас есть склонность к варикозу или врач рекомендовал профилактику тромбоза, подумайте о специальных компрессионных чулках для беременных. Они улучшают отток крови от ног и могут снизить риск отёков и сгустков. Носить их стоит во время долгих переездов (например, более 4 часов)¹⁰. Однако важно правильно подобрать размер и класс компрессии совместно с врачом. Надевайте чулки утром, до начала поездки, на протяжении дороги не снимайте. Учтите, что в жару они могут добавлять дискомфорт, поэтому взвесьте плюсы и минусы. Без рекомендации врача компрессионный трикотаж лучше не использовать, чтобы не нарушить кровообращение.
6. Не путешествуйте в одиночку на большие расстояния. Если предстоит долгий путь на машине, постарайтесь поехать не одной. Во-первых, вдвоём веселее и психологически легче, а во-вторых, напарник сможет сменить Вас за рулём и подстраховать в случае непредвиденной ситуации¹⁰. Идеальный вариант – чередовать водителя каждые пару часов, тогда у каждой сменяющейся будет время отдохнуть. Даже если никто кроме Вас не умеет водить, попутчик сможет помочь практически – принести воды, открыть дверь, найти ближайшую остановку по навигатору, да и просто вызвать помощь, если почувствуете себя плохо. Кроме того, не ездите на дальние дистанции без связи: возьмите с собой заряженный телефон, автомобильную зарядку, держите контакты врача под рукой. Проверьте, где на маршруте находятся больницы – в экстренном случае знание ближайшего медцентра сэкономит драгоценные минуты¹¹. Конечно, будем надеяться, ничего такого не понадобится, но лучше быть готовой.

Следуя этим рекомендациям, тысячи женщин успешно совершают поездки на автомобиле во время беременности. Подытожим: длительная поездка не противопоказана при здоровой беременности, но потребует частых остановок, внимания к своему самочувствию и чёткого плана действий. Не ставьте рекордов дистанции – разбейте маршрут на несколько дней, если нужно (лучше проехать два отрезка по 5–6 часов в разные дни, чем 10–12 часов подряд¹²). И обязательно прислушивайтесь к себе: почувствовали усталость – остановитесь и отдохните, появилось недомогание – найдите замену за рулём. Тогда путешествие пройдёт максимально комфортно и безопасно.

Часть 5. Альтернативы вождению: пассажир, такси, общественный транспорт

5.1. Поездка на пассажирском сиденье. Многие беременные женщины предпочитают на поздних сроках пересесть с водительского кресла на пассажирское – и это вполне разумно, если есть кому водить. Пассажир на переднем сиденье должен пристегнуться так же правильно, как и водитель: поясной ремень под живот, плечевой – между грудями. Рекомендуется отодвинуть сиденье как можно дальше назад от передней панели⁶ – так будет больше пространства для живота, и снизится риск удара о панель или преждевременного срабатывания подушки. Беременная пассажир имеет небольшое преимущество: можно чуть отклонить спинку и устроиться поудобнее, не влияя на безопасность движения. Пользуйтесь этим – находите положение, при котором спина и шея расслаблены. Можно подложить небольшую подушку под поясницу или шею. В длительной дороге пассажиру легче менять позы: можно осторожно подвигаться, размять ноги, не мешая водителю. Однако расслабляться полностью не стоит – даже на пассажирском месте пристёгнутый человек может пострадать при аварии, если сидит неподходящим образом. Не разворачивайтесь полностью боком и не подкладывайте ноги под себя; лучше сидеть лицом вперёд, как предусмотрено конструкцией сиденья и ремней безопасности.

Беременность – не повод стесняться просить об остановке. Если Вы едете пассажиром и чувствуете, что нужно выйти размяться, либо внезапно захотелось в туалет, – смело просите водителя сделать паузу. Частые перерывы полезны и пассажиру, особенно если Вас беспокоят отёки или боль в спине. Ещё один момент: нередко близкие, подвозящие беременную, стараются доехать побыстрее и могут превысить скорость или маневрировать чересчур резко из лучших побуждений. Не стесняйтесь напомнить водителю о своём положении – попросите ехать аккуратнее, без экстрима. Ваша безопасность сейчас важнее скорости прибытия. Если же предстоит поездка с незнакомым водителем (попутка), всегда используйте ремень и держитесь за поручни при манёврах – как и в общественном транспорте, резкие движения машины могут застать Вас врасплох.

5.2. Такси и сервисы пассажирских перевозок. Когда собственная машина недоступна или Вы временно не водите, разумной альтернативой становится такси. В больших городах легко вызвать машину через приложение (Uber, Яндекс.Такси и т.д.), и беременные женщины часто пользуются этим, отправляясь к врачу или по делам. Основные правила безопасности здесь сходны с нахождением на переднем сиденье своего авто. Всегда пристёгивайтесь, даже если поездка короткая – в такси порой возникает ложное чувство безопасности, но ДТП случается и на знакомых улицах в паре километров от дома. Большинство служб такси предлагают заднее сиденье для пассажира – это удобнее и безопаснее для беременной. На заднем сиденье нет фронтальной подушки, зато и ремень там часто игнорируют. Ни в коем случае не пренебрегайте ремнём безопасности: по статистике, не пристёгнутые пассажиры на заднем сидении получают травмы не реже, чем на переднем. Поясной ремень на заднем диване также следует пропускать под животом.

Если Вас беспокоит тошнота, возьмите с собой в такси пакет и влажные салфетки – про запас. В первом триместре многие сталкиваются с укачиванием и обострённым обонянием. Попросите водителя приоткрыть окно или включить лёгкую вентиляцию, чтобы был приток свежего воздуха – так легче переносить поездку при тошноте. Маршрут можно прервать, если самочувствие ухудшилось: попросите остановиться у магазина или кафе, выйдите, подышите. Большинство таксистов с пониманием относятся к беременным клиентам. Можно даже заранее сообщить водителю, что Вы ждёте ребёнка, – возможно, он будет более осторожен на дороге. В любом случае не стесняйтесь говорить о своих потребностях: сделать музыку потише, снизить скорость, объехать лежачие полицейские помедленнее. Ваш комфорт – залог отсутствия лишнего стресса.

Имейте в виду, что при вызове такси на дальнюю поездку (например, между городами) лучше указать, что Вы беременны, и уточнить возможность санитарных остановок. Некоторые водители торопятся выполнить заказ побыстрее, но Вы вправе настаивать на паузах каждые пару часов – здоровье важнее. Также позаботьтесь о безопасности: выбирайте проверенные службы, садитесь только в официальное такси. Пристёгивайтесь даже в городском такси – пусть это не всегда принято, но безопасность малыша превыше неловкости.

5.3. Общественный транспорт: автобусы, метро, поезда. Многие будущие мамы продолжают пользоваться общественным транспортом – и в целом это нормально, нужно лишь соблюдать осторожность. Автобусы и маршрутки могут представлять некоторую проблему из-за тряски и толчков. Во время беременности смещается центр тяжести тела и ослабляются связки, поэтому возрастает риск потерять равновесие и упасть при резком рывке транспорта³. Чтобы избежать травм, старайтесь всегда занимать сидячее место. В городском автобусе не стесняйтесь попросить уступить место – обычно окружающие готовы помочь, просто не всегда замечают живот под одеждой. Входя и выходя, держитесь за поручни и не спешите: водитель может начать движение внезапно. Если же Вам пришлось стоять, то стойте лицом по ходу движения, ноги на ширине плеч для устойчивости и одной рукой крепко держитесь за поручень на уровне пояса или сиденья. Не полагайтесь только на верхние ручки-держатели – при резкой остановке можно сорваться. Лучше всего встать возле неподвижной опоры (стойки) и обхватить её рукой.

При поездках на междугородних автобусах действуют те же принципы, что и в машине: выбирайте маршруты с остановками, выходите размять ноги на каждой возможности¹². Учтите, что в автобусах узкие проходы и очень маленькие туалеты, что на поздних сроках затрудняет их использование¹². Будет разумно заранее узнать расписание остановок и туалетов на пути, чтобы не возникло экстренных ситуаций. В сидячих междугородних автобусах часто есть ремни безопасности – обязательно пристегните поясной ремень под живот, если такой имеется. Старайтесь сидеть ближе к середине салона, где качка меньше, чем на задних рядах.

Метро и электрички обычно быстрее и плавнее автобусов, но и там важна осторожность. Избегайте часов пик, когда вагоны переполнены – толкучка опасна ударом в живот и стрессом. Если вагон полный, вежливо попросите уступить место – многие с радостью посадят беременную, просто не сразу замечают Вас. На эскалаторах держитесь за поручень, на платформах не подходите близко к краю (легко потерять равновесие, когда проходишь между людьми). В электричке или поезде дальнего следования выбирайте при возможности нижние полки и вагоны с удобствами (биотуалетами). Долгая поездка поездом тем хороша, что можно встать и пройтись по вагону. Делайте это регулярно, чтобы размять мышцы. Но во время ходьбы тоже держитесь за спинки сидений – поезд может затормозить или качнуться.

Общий совет: при использовании любого общественного транспорта планируйте время с запасом. Спешка – лишний враг беременной. Выйдите из дома пораньше, чтобы не бежать на автобус или электричку сломя голову. Если чувствуете недомогание, лучше пропустить поездку или воспользоваться такси. Общественный транспорт – это, по сути, те же правила безопасности, что и в быту: не падать, не переутомляться, не находиться долго без движения. При соблюдении этих правил тысячи женщин ежедневно успешно и безопасно добираются до работы, поликлиник и по другим делам на транспорте, будучи в положении.

Теперь, когда мы разобрали разные аспекты темы, вы вооружены знаниями и советами, которые помогут сделать поездки максимально безопасными и комфортными. Беременность – особый период, но при правильном подходе Вам вовсе не обязательно запирать себя дома. Будьте внимательны к себе, следуйте рекомендациям специалистов и не стесняйтесь просить помощи, когда это нужно. Желаем Вам приятных и безопасных дорог!

Краткое резюме по разделам статьи

Часть 1. Вождение автомобиля при беременности: риск или норма? – краткое резюме

Большинство здоровых беременных женщин могут спокойно продолжать водить автомобиль. Беременность сама по себе не мешает вождению, однако во втором триместре есть небольшое повышение риска аварий (на ~42% по данным исследований) из-за усталости и отвлекающих недомоганий¹. В первом и третьем триместре риск ДТП такой же, как вне беременности¹. Автомобильные аварии представляют серьёзную опасность для матери и плода – это одна из главных причин травматической гибели будущих детей². Поэтому беременным особенно важно соблюдать правила безопасности. Главное – всегда пристёгиваться ремнём, поскольку это существенно повышает шансы матери и ребёнка выжить при аварии⁴. В целом, вождение при беременности – безопасное занятие при условии внимательности и соблюдения мер предосторожности.

Часть 2. Ремень безопасности, подушки и положение за рулём – краткое резюме

Правильное использование ремня безопасности и грамотная посадка спасают жизни на дороге, особенно для беременных. Врачи настоятельно рекомендуют пристёгиваться на всех сроках – это самая эффективная мера защиты для матери и плода в случае ДТП⁶. Ремень нужно располагать ниже живота, по бёдрам, а плечевой ремень – между грудей, не касаясь шеи^{6 4}. Нельзя заводить ремни под руку или через живот⁶. Подушки безопасности отключать не следует: в комбинации с ремнём они не вредят малышу и защищают маму^{6 1}. Водителю нужно отрегулировать сиденье – сидеть прямо, держать как можно больше расстояния между животом и рулём (не менее ~25 см)⁴, при этом комфортно доставать до педалей. Руль по возможности наклонить вниз от живота к груди⁴. Пассажиру также лучше отодвинуться назад от панели⁶. Вывод: Беременная должна сидеть за рулём удобно, пристёгнуто и подальше от руля и подушек. Тогда и мама, и малыш будут максимально защищены в пути.

Часть 3. Медицинские ограничения: когда лучше не садиться за руль – краткое резюме

Существуют ситуации, когда беременной временно или постоянно лучше отказаться от вождения ради безопасности. Кратковременные состояния, при которых не стоит садиться за руль, включают: сильный токсикоз (тошнота, рвота, головокружение)¹, крайний дискомфорт при посадке (невозможно сесть безопасно из-за большого живота или боли)¹, невозможность делать остановки в длительной дороге (риск тромбоза)¹, ограниченная подвижность (нельзя повернуться для обзора, сильная боль)¹, сильная усталость или рассеянность (низкая концентрация внимания)¹, а также начало родов – ни в коем случае нельзя вести при схватках¹. Из длительных ограничений: при серьёзных осложнениях беременности врач обычно запрещает вождение. Например, при преэклампсии или плаценте превия (высокий риск давления, кровотечений) лучше избегать поездок вообще⁷. Также не рекомендуется водить при угрозе преждевременных родов, многоплодной беременности с рисками и на поздних сроках после ~36 недель. Главный принцип: если здоровье подводит или врач велел отдыхать, беременной лучше не водить автомобиль до улучшения состояния.

Часть 4. Дальние поездки: планирование дороги и самочувствие – краткое резюме

Длительные автомобильные путешествия при беременности требуют тщательной подготовки. Основные опасности – долгое неподвижное сидение (растёт риск тромбозов и отёков)⁵ и общее переутомление. Чтобы дорога прошла хорошо, планируйте частые остановки – примерно каждый час-полтора¹. На привалах нужно походить, размять ноги и спину. В пути полезно делать простые упражнения для ног прямо в кресле (вращение стоп, шевеление пальцами)⁵. Обязательно пейте много воды и перекусывайте лёгкой пищей, чтобы не было обезвоживания и голода^{5 12}. Одевайтесь удобно, избегайте тесной одежды – в машине должна быть комфортная температура⁵. По рекомендации врача можно надеть компрессионные чулки для улучшения кровообращения¹⁰. Не ездите в долгий путь в одиночку – найдите попутчика или сменного водителя¹⁰. Желательно иметь при себе контакты врача и знать расположение ближайших больниц на маршруте, на случай чрезвычайной ситуации¹¹. Разбейте длинный маршрут на более короткие отрезки, не стремитесь проехать всё сразу. Итог: беременная может путешествовать на автомобиле, но должна делать это с перерывами, комфортом и вниманием к своему самочувствию.

Часть 5. Альтернативы вождению: пассажир, такси, общественный транспорт – краткое резюме

Если Вы временно не водите сами, важно уметь безопасно ездить пассажиром, в такси или на общественном транспорте. Пассажиром беременной быть проще – можно откинуть спинку, часто поменять позу. Но ремень безопасности обязателен и спереди, и на заднем сиденье. На переднем месте отодвигайтесь назад подальше от панели⁶, на заднем – просто пристегнитесь правильно. Не стесняйтесь просить водителя (мужа или друга) ехать плавно и делать остановки при необходимости. В такси тоже всегда пристёгивайтесь, лучше сидеть на заднем сидении. Можно сообщить водителю о своём положении – как правило, это приводит к более осторожному стилю езды. Если тошнит, возьмите пакет и проветрите салон. Не бойтесь просить снизить скорость или музыку – Ваш комфорт важен. Общественным транспортом беременным пользоваться можно, но нужно избегать толкучки и резких движений. В автобусе и метро по возможности садитесь на сиденье – при необходимости попросите уступить место. Если стоите, держитесь двумя руками за поручни, стойте лицом по ходу движения. На междугородних автобусах делайте разминки на остановках¹², пристёгивайтесь поясным ремнём. В поездах и электричках выберите нижнюю полку, гуляйте по вагону для разминки. Везде закладывайте дополнительное время, чтобы не бежать сломя голову. Вывод: поездки без собственного автомобиля требуют чуть больше терпения и аккуратности, но при соблюдении простых правил (держаться, сидеть, не стесняться просить о помощи) они проходят благополучно для мамы и малыша.

Источники

1. Driving While Pregnant. Healthline.
2. Raising Awareness About Car Safety for Pregnant Women. United Nations Institute for Training and Research (UNITAR).
3. Traveling by Plane While Pregnant. Sharp HealthCare.
4. Car Safety for Pregnant Women, Babies, and Children. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
5. Travel During Pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
6. If You’re Pregnant: Seat Belt Recommendations for Drivers and Passengers. National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA).
7. Is It Safe to Travel During Pregnancy? Summer 2025 Tips for Moms-to-Be. CNY Women’s Healthcare.
8. Travelling in Pregnancy: Do’s and Don’ts. Narayana Health.
9. 7 Common Questions About Traveling While Pregnant. Women’s Care.
10. Travelling in pregnancy. National Health Service (NHS).
11. Road Trip Safety Tips During Pregnancy. UPMC HealthBeat.
12. Traveling While Pregnant: What You Need to Know. Henry Mayo Newhall Hospital.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*

Специально для repclinica.ru