Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы подробно обсудим деликатную, но очень важную тему – как меняется либидо (то есть половое влечение, сексуальное желание) и интимная жизнь женщины во время беременности. Мы рассмотрим, что происходит с сексуальным желанием в каждом триместре – от первых недель с их гормональными бурями и недомоганием до «расцвета» сил в середине беременности и новых сложностей на поздних сроках. Поговорим о том, как поддержка партнёра и открытое общение помогают паре сохранить близость, даже если желания временно расходятся. Отдельно остановимся на вопросах сексуальной безопасности и рекомендациях врачей: когда близость полезна и приятна, а когда врачи советуют воздержаться (например, при осложнениях беременности). И, что немаловажно, мы учтём разнообразие семей – обсудим особенности интимной жизни во время беременности не только у гетеросексуальных, но и у ЛГБТК+ пар (аббревиатура ЛГБТК+ обозначает лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендерных, квир и других людей с разнообразной ориентацией и гендерной идентичностью). Статья написана профессиональным, но дружелюбным языком: мы будем объяснять медицинские термины простыми словами, чтобы каждая читательница и читатель поняли суть.

Присоединяйтесь к чтению – впереди много интересного о том, как гармонично прожить период беременности, сохраняя близость, нежность и взаимопонимание в паре. Эта тема окружена множеством мифов и тревог, поэтому наша задача – разобраться, что говорит наука о либидо во время беременности, какие изменения являются нормой, а какие – поводом обратиться к врачу или психологу. Поехали!

Часть 1. Первый триместр: гормоны, самочувствие и либидо

1.1. Физические изменения и сексуальное влечение в первом триместре

Первый триместр беременности – это время бурных перемен в организме женщины. Сразу после зачатия запускается гормональная перестройка: в яичнике формируется жёлтое тело, которое продуцирует прогестерон – гормон, поддерживающий беременность и расслабляющий матку; параллельно повышается уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и подготовку груди к кормлению.¹ Эти гормоны жизненно необходимы для успешного развития эмбриона, но влияют и на самочувствие женщины. Ускоряется обмен веществ, резко изменяется эндокринный фон – результатом нередко становятся сонливость, усталость, тошнота и головокружения в первые недели¹². Многие женщины сталкиваются с явлениями раннего токсикоза (то есть тошноты, особенно по утрам), повышенной утомляемостью и резкими перепадами настроения. Такая совокупность факторов часто приводит к снижению либидо в первом триместре¹. Проще говоря, когда вам постоянно хочется спать, мучает тошнота и голова идёт кругом, интерес к сексу может временно пропасть – и это совершенно нормальная реакция организма.

Помимо гормонов, свою роль играют и психологические факторы (о них чуть ниже). Но на физическом уровне снижение сексуального влечения в I триместре – распространённое явление. По данным исследований, у большинства пар частота половых контактов в начале беременности уменьшается³. Врачи даже образно называют этот период состоянием «сексуального блюза» – когда тело как будто «не настроено» на интимную жизнь³. Повышение уровня прогестерона и пролактина (гормона, стимулирующего лактацию) может напрямую подавлять половое влечение и снижать увлажнение влагалища (любрикацию – то есть естественное выделение смазки во влагалище при возбуждении)¹. Отчасти поэтому многие беременные в начале срока не испытывают яркого сексуального возбуждения. Добавьте к этому физический дискомфорт – грудь может становиться болезненно чувствительной, матка слегка увеличивается, вызывая тянущие ощущения – и станет понятно, почему в первые 12 недель желание секса часто ослабевает.

Однако снижения либидо в первом триместре происходит не у всех и не всегда. Если женщина чувствует себя относительно хорошо – например, у неё нет сильного токсикоза и она психологически готова к беременности – сексуальное желание может остаться на привычном уровне¹. Иногда оно и вовсе не меняется, особенно если беременность желанная и протекает без осложнений. Существуют даже случаи, когда в первом триместре влечение повышается: по результатам одного опроса 44,7% женщин отметили, что сексуальная активность в начале беременности была для них максимальной и практически не отличалась от добеременного периода³. То есть опыт разных женщин очень разнообразен. Небольшая часть будущих мам замечает, что из-за прилива крови к тазовым органам и гормона эстрогена они могут ощущать возбуждение даже чаще, чем раньше. Но повторимся, в большинстве случаев первый триместр – это время снижения тяги к интимной близости¹. И это физиологично: организм тратит огромные ресурсы на перестройку и адаптацию к новой жизни внутри, поэтому вполне «разумно» временно переключить энергию с половой функции на поддержание беременности.

Что важно помнить партнёрам? Снижение либидо в первом триместре – явление временное и обусловлено прежде всего биологией. Это не значит, что женщина разлюбила мужа или считает его непривлекательным. Просто её тело сейчас сфокусировано на других задачах. Мужчина же, напротив, никаких гормональных изменений не испытывает, поэтому его сексуальное желание остаётся на прежнем уровне². Получается ситуация дисбаланса: жена не хочет близости из-за самочувствия, а муж – хочет, как и раньше. Такое несоответствие может приводить к обидам и недопониманию. Важно не допустить конфликтов на этой почве². Если собственными силами справиться сложно, имеет смысл обратиться к психологу или сексологу, чтобы вместе найти выход. Но, как правило, понимание со стороны партнёра и немного терпения помогают переждать этот период. Уже через несколько недель состояние женщины изменится – и интимная жизнь может снова заиграть красками, особенно во втором триместре, о чём мы поговорим далее.

1.2. Эмоции и психологические аспекты в начале беременности

Помимо чисто физических причин, большое влияние на либидо в первом триместре оказывают эмоциональные переживания. Беременность – серьёзное психологическое событие. Часто в первом триместре женщина ещё привыкает к мысли, что скоро станет мамой. Она может испытывать тревогу за здоровье будущего малыша, беспокоиться о течении беременности («всё ли нормально?»), переживать из-за предстоящих изменений в жизни. Если беременность незапланированная или непростая (например, предшествовали выкидыши), уровень стресса может быть ещё выше. В таком эмоциональном состоянии мысли о сексе часто отходят на второй план¹¹. Как метко отмечают психологи, когда женщина постоянно тревожится и думает о своём новом положении, ей просто «не до секса».

На сексуальное желание сильно влияет и отношение женщины к своей беременности и к партнёру. Если беременность желанна, партнер рядом и рад будущему ребёнку, то эмоциональный фон, скорее всего, будет положительным. Даже при усталости и тошноте женщина внутренне спокойна и рада переменам – это облегчает поддержание близости. Но если беременность стала неожиданностью или партнёр отреагировал холодно/негативно, могут возникнуть обиды, неуверенность в себе. Отношения с партнёром играют огромную роль: любовь, забота и чувство безопасности рядом с любимым мужчиной сами по себе повышают сексуальное влечение¹. Напротив, конфликты, недоверие или ощущение, что тебя не поддерживают, легко убивают желание. Психологи отмечают интересный факт: у женщин сексуальное желание во многом зависит от «социальной надёжности» партнёра – то есть уверенности, что он не бросит, что он ценит и защищает¹. Когда такая уверенность есть, мозг как бы «разрешает» себе хотеть близости, ведь обстановка безопасна для будущей семьи. Если же возникают сомнения в партнёре, включаются эволюционные механизмы избегать секса (который потенциально мог бы привести к новой беременности) до тех пор, пока ситуация не стабилизируется.

Важно упомянуть и образ тела. В первом триместре внешне женщина зачастую ещё выглядит так же, но она-то знает, что внутри происходят перемены. Иногда уже к концу триместра появляется небольшой животик, грудь наливается. Некоторые женщины относятся к этим изменениям с нежностью и гордостью, а у некоторых появляется стеснительность: кажется, что они «потолстели», потеряли привлекательность. Если женщина переживает из-за внешности, стыдится своих ранних беременных форм, это может снижать сексуальное раскрепощение. Она может избегать интимности, думая: «А вдруг ему теперь не понравится моё тело?». Такие мысли, конечно, чаще беспочвенны – любящий партнёр продолжает считать её красивой. Тем не менее внутренние комплексы способны влиять на либидо. К счастью, в первом триместре изменения тела ещё минимальны, и проблема непринятия себя чаще возникает позже (во втором-третьем триместрах, о чём поговорим дальше).

Подведём итог по первым месяцам: снижение сексуального влечения в начале беременности – нормально и обычно временно¹. Организм адаптируется к новой роли, и ему может быть не до интимных удовольствий. Не стоит паниковать, если вы вдруг заметили, что в первом триместре практически потеряли интерес к сексу. Это пройдёт. Конечно, бывают случаи, когда либидо падает очень сильно и надолго – тогда имеет смысл обсудить с врачом и психологом, нет ли скрытой депрессии или медицинских проблем. Но в целом норма охватывает широкий спектр: от полного отсутствия сексуального интереса до его сохранения на прежнем уровне (а у некоторых – и повышения). Главное – поддерживать доверие в паре. Если муж понимает, через что проходит жена, окружает заботой и не давит с близостью, то жена, почувствовав улучшение самочувствия, с радостью пойдёт ему навстречу. И уже во втором триместре ситуация зачастую меняется на прямо противоположную.

Часть 2. Второй триместр: возвращение желания

2.1. Особенности тела во втором триместре и влияние на секс

Второй триместр – период с 13-й по 26-ю неделю – многие называют «золотым временем» беременности. Большинство неприятных симптомов первых месяцев остаются позади: токсикоз обычно проходит, энергия и работоспособность возвращаются¹. Организм женщины уже адаптировался к беременности, плацента полностью сформирована и активно вырабатывает гормоны, поддерживающие здоровье мамы и развитие малыша¹. Гормональный фон стабилизируется на новом уровне. Хотя уровень прогестерона и эстрогенов продолжает расти, тело привыкает к этим концентрациям. Улучшается самочувствие: проходят постоянная тошнота, нормализуется аппетит, уходит изматывающая сонливость. Многие женщины отмечают подъем настроения и сил во втором триместре – недаром в народе его прозвали «медовым месяцем» беременности.

Как эти изменения влияют на либидо? Очень положительно! Когда тело чувствует себя лучше, уходит хроническая усталость и дурнота, естественным образом просыпается и сексуальное желание. В литературе по сексологии отмечено, что во II триместре у многих женщин повышается сексуальная активность и улучшается общее качество жизни³. Причины этого не только в исчезновении неприятных симптомов, но и в объективных физиологических изменениях: значительно усиливается кровоснабжение органов малого таза (матки, влагалища, клитора)³. Увеличенный приток крови к гениталиям приводит к более быстрому возбуждению, лучшей любрикации (увлажнению влагалища) и даже к усилению ощущений во время оргазма⁴. Проще говоря, природа «смазывает шестерёнки»: секс во втором триместре физически может приносить больше удовольствия, чем раньше. Многие женщины удивляются тому, насколько ярче стали ощущения – вагина (влагалище) становится более чувствительной, её мышцы плотнее облегают пенис из-за лёгкого отёка тканей и повышения тонуса. Клитор (небольшой чувствительный орган в верхней части малых половых губ, аналог головки пениса у женщин) тоже несколько увеличивается и сильнее реагирует на стимуляцию⁴. Всё это – эффекты повышенного уровня эстрогенов и усиленного кровотока. Таким образом, физиология второго триместра сама по себе способствует росту либидо и сексуальной удовлетворённости.

Кроме того, во втором триместре живот беременной обычно уже заметен, но ещё не настолько большой, чтобы ограничивать подвижность или вызывать серьёзный дискомфорт². Будущая мама ещё может довольно активно двигаться, ей удобно заниматься любовью в разных позах. Многие пары отмечают, что во втором триместре секс становится особенно ярким и приятным². В один из исследований почти 36% женщин указали, что пик их сексуальной активности пришёлся именно на второй триместр³. Таким образом, со стороны тела – самое время для интимных наслаждений. Если нет медицинских противопоказаний (о них позже), второй триместр прекрасно подходит для экспериментов и укрепления сексуальной связи пары.

Однако надо помнить: хоть среднестатистически либидо во втором триместре растёт, индивидуальные различия никуда не делись. Есть женщины, у которых желание остаётся на уровне, близком к добеременному¹. А есть и такие, кто, вопреки «правилу», не ощущает подъёма и во втором триместре. Почему так может быть? Давайте посмотрим психологические аспекты – зачастую именно они мешают телу отдаться новым ощущениям.

2.2. Эмоциональное состояние и образ тела во втором триместре

В эмоциональном плане середина беременности обычно более стабильна. Первоначальные страхи (особенно у первородящих) понемногу уходят – женщина привыкает к своему положению, начинает получать удовольствие от особого состояния. К тому же к концу первого – началу второго триместра обычно завершаются важные обследования (например, первый скрининг), и если с малышом всё хорошо, будущие родители выдыхают с облегчением. Уровень тревоги снижается¹, и это благотворно влияет на либидо. Ведь когда голова не занята постоянными волнениями, гораздо легче настроиться на романтический лад.

Во втором триместре многие женщины чувствуют себя более привлекательными, чем в начале беременности. Кожа и волосы под влиянием гормонов могут улучшить своё состояние, появляется особый «беременный» румянец. Животик округляется, но ещё не столь велик, походка остаётся лёгкой – женщина ощущает свою женственность по-новому. Зачастую будущие мамы испытывают гордость за свой живот, чувствуют себя красиво и сексуально в роли беременной. Эти позитивные эмоции, безусловно, стимулируют желание близости. Недаром сексологи говорят, что сексуальность женщины во многом зависит от её самоощущения: когда она чувствует себя желанной и красивой, либидо растёт. Многие мужчины, кстати, находят беременных жён очень привлекательными, что тоже придаёт женщине уверенности в себе.

Но, конечно, так бывает не у всех. Обратная ситуация – психологические барьеры во втором триместре. Несмотря на улучшение самочувствия, некоторые женщины продолжают испытывать проблемы с сексуальным желанием по причинам психологического характера¹. Одна из частых причин – непринятие своего изменяющегося тела. К середине беременности фигура меняется всё заметнее: прибавляются килограммы, увеличиваются грудь и бёдра, талия исчезает. Если женщина склонна к перфекционизму относительно внешности или раньше сильно переживала из-за веса, то рост живота может вызывать у неё внутренний протест. Она может ощущать себя неповоротливой, непривлекательной, стесняться раздеться перед партнёром. Страх утраты сексуальной привлекательности весьма распространён. Беременная может думать: «Раз я стала толще, мой муж наверняка не находит меня сексуальной». Если партнёр при этом мало говорит комплиментов или сам смущается от перемен (например, боится лишний раз прикоснуться к животу), женщина убеждается в своих негативных мыслях. В результате появляется психологический блок на сексуальность – не столько из-за отсутствия желания как такового, сколько из-за зажатости и стыда за своё тело¹. Такая женщина может избегать интимности, пока не почувствует себя снова красивой.

Что делать? Ключ – в поддержке партнёра и работе над самооценкой. Второй триместр – прекрасное время, чтобы вернуть себе уверенность. Можно побаловать себя красивым нижним бельём или комфортной, но соблазнительной одеждой для беременных – сейчас продаются специальные сексуальные комплекты на выросший животик. Эксперты советуют «сплурджить», то есть не жалеть средств на то, чтобы чувствовать себя sensual (чувственной) и желанной в новом теле⁸. Если будущую маму тревожат мысли о непривлекательности, стоит откровенно поговорить с партнёром. В 99% случаев муж любит её и вовсе не считает некрасивой – просто он мог не догадываться, что ей нужно лишний раз услышать об этом. Откровенный разговор и комплименты способны сотворить чудо: женщина расслабляется, и желание к ней возвращается.

Другие психологические причины снижения либидо во втором триместре могут включать переживания несексуального характера. Например, у некоторых женщин на этом этапе проявляется синдром «не до секса, у меня важнее задачи». Они начинают активно готовиться к появлению ребёнка – выбирать приданое, ремонтировать детскую, читать литературу о родах. Вся энергия переключается на будущую роль матери. Это нормально, однако важно помнить и о роли женщины как супруги. Интимная близость не помешает материнским заботам, а только укрепит семью. Тем более что сейчас, во втором триместре, организм даёт зелёный свет интимности – пользуйтесь этим благоприятным периодом.

Подытожим: для большинства пар второй триместр – время возрождения сексуальной жизни. Женщина чувствует себя лучше и увереннее, тело отзывчиво на ласки, оргазмы становятся ярче^{3 4}. Многие отмечают даже, что секс стал лучше, чем до беременности – настолько усиливается чувствительность. Если же вы пока не испытываете прилива либидо, не расстраивайтесь. Чуть больше отдыха, внимания к себе, открытого общения с партнёром – и ситуация может улучшиться. Важно исключить и медицинские причины: например, анемия (дефицит железа) иногда проявляется сильной слабостью и снижением влечения¹. Во втором триместре это нечасто, но проверить уровень гемоглобина стоит. Также следите за интимным здоровьем: такие неприятности, как молочница (кандидоз, грибковая инфекция влагалища), могут вызывать дискомфорт, зуд и отсутствие желания¹. При появлении симптомов инфекции следует обратиться к врачу и лечить её, а не терпеть – после лечения либидо тоже обычно восстанавливается.

Итак, второй триместр обычно благоприятен для секса. Пользуйтесь этим временем, чтобы укрепить вашу близость, наверстать, возможно, упущенное в начале беременности. Впереди третий триместр, который принесёт новые изменения – поговорим о них далее.

Часть 3. Третий триместр: новые вызовы интимной близости

3.1. Физические ограничения и повышенная чувствительность на поздних сроках

Третий триместр – финальный этап беременности (27–40-я недели и далее до родов). Живот к этому времени становится большим, ребёнок интенсивно растёт, женщина прибавляет в весе. Организм снова претерпевает ряд изменений, теперь – в подготовке к родам и грудному вскармливанию. Происходит гормональная перестройка для запуска родового процесса: ближе к родам повышается уровень гормона окситоцина (окситоцин – гормон, который вызывает сокращения матки и одновременно отвечает за ощущение привязанности и нежности), также активно вырабатывается гормон пролактин (стимулирует выработку молока). Физическое состояние женщины в третьем триместре нередко ухудшается по сравнению со «золотой серединой». Появляются новые неудобства: тяжесть в спине, отёки ног, одышка при ходьбе, возможны проблемы со сном. Многие беременные к концу срока чувствуют себя уставшими хронически – сказывается и возросший вес, и накопившаяся за месяцы нагрузка на организм³. Хроническая усталость и физический дискомфорт – главные враги либидо на поздних сроках³. Когда женщине буквально тяжело носить себя, болит поясница, трудно повернуться в постели – понятно, что тут не до страстей.

Кроме того, в III триместре возвращается тенденция к снижению сексуальной функции, отмеченная исследователями. Так, было показано, что по сравнению с I и II триместрами в третьем триместре значительно падает сексуальное желание, возбуждение, ухудшается любрикация, учащаются жалобы на сложности с достижением оргазма и на неудовлетворённость половым актом³. Врачи отмечают: спектр сексуальных дисфункций (нарушений) достигает пика именно в конце беременности³. Проще говоря, даже если во втором триместре всё было прекрасно, на девятом месяце пара может столкнуться с новыми трудностями. Почему это происходит? Во-первых, чисто механически: большой живот ограничивает выбор поз, многие привычные позиции становятся неудобными или невозможными². Например, поза «миссионерская» (мужчина сверху) уже противопоказана – из-за давления на вену полую при лежании на спине и просто из-за дискомфорта. Поза «наездницы» (женщина сверху) тоже затруднительна, особенно если партнёрша не спортивна: удерживать равновесие с изменившимся центром тяжести нелегко. Многие пары переключаются на боковые позиции – о них поговорим чуть позже. Но факт остаётся фактом: интимная близость требует находить новые положения, а на фоне общей неповоротливости это бывает непросто, отчего часть пар предпочитает временно сократить сексуальную активность.

Во-вторых, физиологическая гиперчувствительность и изменения в организме. Хотя усиленный приток крови к тазу сохраняется, и клитор с влагалищем всё так же могут быстро возбуждаться, слизистые оболочки влагалища становятся более рыхлыми и уязвимыми под влиянием гормонов. Это значит, что при сексе возможно появление небольших кровянистых выделений – особенно после оргазма, когда матка сокращается². Обычно такие скудные мажущие выделения не опасны и связаны с тем, что лопнул какой-нибудь мелкий сосудик шейки матки. Но, согласитесь, ситуация не из приятных: вид крови пугает. Врачи советуют при любом кровотечении сообщать им, но сами по себе незначительные выделения после секса на больших сроках – частое явление и в большинстве случаев не свидетельствуют об опасности². Просто нужно более бережно относиться к себе, выбирать позы без излишнего давления на шейку матки (например, глубокое проникновение на этом сроке не рекомендуется²). Также в конце беременности может выделяться молозиво из груди – это первые капли будущего грудного молока². Прямо во время полового акта или прелюдии женщина может заметить, что грудь подтекла. Это нормально, но некоторых партнеров (да и самих женщин) подобное вводит в замешательство или мешает сосредоточиться на сексуальных ощущениях². Получается, что третьему триместру сопутствуют разные отвлекающие моменты – от чисто физических (живот, позы) до вот таких «сюрпризов» вроде молозива. Плюс, как мы отметили, банальная усталость и желание скорее родить, наконец, стать «обратно собой».

В результате интерес к сексу на исходе беременности снижается у большинства пар³. В одном крупном исследовании у 83% пар к концу срока отмечено уменьшение частоты половых контактов и интимной активности³. Однако подчеркнём: это уменьшение активности – не обязательно потеря близости. Во многих случаях супруги компенсируют редкий секс другими формами нежности: больше обнимаются, целуются, уделяют время эмоциональной близости. Интересно, что в опросах 75,4% женщин указали, что во время беременности (в целом) их отношения с партнёром стали более эмоционально насыщенными и доверительными³. То есть даже при редком сексе пара часто ощущает сближение на душевном уровне. Своеобразный парадокс: секс реже, а близость – глубже. И это тоже нормальный сценарий для третьего триместра.

Отдельно заметим, что хотя в среднем либидо падает, бывают и исключения. Около 10% женщин в исследовании отметили наивысшую сексуальную удовлетворённость именно в третьем триместре³. Некоторые беременные признаются, что на поздних сроках испытывали особенно сильное половое влечение – природа иногда словно даёт «последний всплеск» перед длительным воздержанием после родов. И врачи-сексологи подтверждают: в третьем триместре женщина может попасть в одну из двух крайностей – либо испытывать постоянное сильное возбуждение, либо почти полную апатию к сексу⁸. Обе крайности встречаются, с преобладанием, конечно, второго варианта. Если уж очень хочется – надо радоваться и пользоваться моментом. Если совсем не хочется – тоже не винить себя, а найти другие способы быть близкими.

3.2. Психологическое состояние перед родами и интимная жизнь

Психологически третий триместр – время противоречивое. С одной стороны, женщина устала быть беременной и хочет поскорее родить³. С другой – приближение родов может вызывать новые страхи. Многие беременные на поздних сроках переживают из-за предстоящего рождения малыша: боязнь родовой боли, тревога за благополучие ребёнка, мысли о том, как пройдут роды, – всё это занимает её ум. Эмоциональный фон может быть напряжённым. Особенно если это первые роды: неизвестность пугает. Нередко из-за этого повышается раздражительность, появляются перепады настроения. Партнёру важно понимать: сейчас будущей маме нелегко психологически, даже если она внешне бодра. Конечно, когда голова забита мыслями о схватках, больницах и т.п., страсть по понятным причинам угасает. Женщина может как бы «не быть здесь» во время секса, отключаться, думая о своём. А то и избегать интимности, потому что «не до того сейчас, вот рожу – потом».

Если такие настроения присутствуют, важно мягко напомнить себе и ей, что близость с партнёром – источник поддержки и удовольствия, который как раз поможет снять стресс. Половой акт стимулирует выработку эндорфинов (биологических веществ удовольствия, которые улучшают настроение и снимают боль) и окситоцина (того самого «гормона любви»), поэтому секс или хотя бы оргазм – отличный натуральный способ расслабиться и поднять себе настроение⁴. Кстати, оргазм – это сокращения матки, своего рода «тренировка» перед родами. Существует даже мнение, что регулярная интимная жизнь под конец беременности может немного облегчить течение родов, хотя достоверных научных подтверждений этому нет. В любом случае, если нет медицинских противопоказаний, секс в третьем триместре сам по себе не провоцирует роды раньше срока⁴. Многие пары боятся заниматься любовью накануне родов, считая, что это вызовет схватки, но если беременность протекает нормально, половой акт не способен искусственно запустить родовую деятельность⁴. Так что боязнь навредить ребёнку или «настучать ему по голове» – не более чем миф, о чём говорят и официальные клинические рекомендации⁴. Малыш надёжно защищён в матке околоплодными водами и несколькими оболочками, а в канал шейки матки вставлен плотный слизистый «пробка», препятствующая проникновению инфекций. Поэтому секс на поздних сроках безопасен для ребёнка, если нет осложнений. Более того, некоторые врачи даже советуют парам, желающим приблизить роды, заниматься сексом на 39–40 неделях: сперма содержит простагландины – вещества, способствующие созреванию шейки матки. Но это, повторимся, актуально только под конец полного срока и по согласованию с доктором.

Что касается отношений, то на финише беременности они могут претерпевать новые испытания. Будущий папа тоже волнуется перед появлением малыша, хотя, возможно, и не показывает виду. Некоторые мужчины в третьем триместре дистанцируются физически от жён, потому что боятся случайно навредить ребёнку при близости или просто потому, что видят партнёршу уже «как маму, а не сексуальный объект». К сожалению, иногда в мужчинах просыпается своеобразная ребячество: ещё не родившийся малыш подсознательно воспринимается ими как соперник за любовь жены⁵. Если жена начинает избегать секса, муж может сделать неверный вывод: «Она меня больше не любит, ей теперь только ребёнок важен»⁵. Отсюда – обиды, чувство отверженности. Некоторые мужчины, особенно не умеющие выражать нежность не сексуальным путём, действительно ощущают потерю мужественности, если жена отстранилась⁵. Это может провоцировать либо конфликты, либо, напротив, усиление сексуальных попыток со стороны мужа «доказать», что всё как раньше.

Все эти психологические игры способны осложнить и без того непростой период. Поэтому крайне важно партнёрам быть максимально откровенными друг с другом и терпимыми. Женщине стоит постараться объяснить мужу, что она чувствует – например: «Я очень устала и мне больно в спине, поэтому сейчас не хочу секса. Но я тебя люблю – давай просто полежим вместе, мне нужна твоя ласка». Мужчине, в свою очередь, важно не давить, не требовать от беременной того, что ей тяжело. Вместо этого лучше искать другие формы близости: сделать ей массаж ног или спины, принять вместе тёплую ванну (если врач не против), поцеловать, обнять, сказать нежные слова. Интимность – это не только половой акт⁶. В третьем триместре особенно ценны проявления любви в любых формах – будь то совместные прогулки, обсуждение планов на будущее или та же ласка без проникновения. Сексологи говорят: «Секс начинается и заканчивается в мозге», намекая, что телесная сторона – лишь часть картины⁷. Даже если половой акт временно невозможен, сохраняйте эмоциональную связь – это поддержит обоих партнёров.

Напомним, что у ~75% пар за беременность отношения становятся только крепче³. Совместное ожидание малыша объединяет, особенно если супруги вместе преодолевают трудности. Доверие и любовь – лучшая «смазка» для сексуальной жизни в любых обстоятельствах. Так что разговаривайте друг с другом, не держите внутри обиды. И знайте: третий триместр, со всеми его сложностями, тоже пройдёт. Впереди вас ждёт новая глава – роды и послеродовое восстановление, где, конечно, сексуальной жизни придётся сделать паузу примерно на 6 недель. Но это отдельная тема. А пока – постарайтесь получить максимум нежности друг от друга в оставшиеся недели беременности, в том формате, который комфортен обоим.

Часть 4. Партнёрская поддержка и коммуникация

4.1. Роль партнёра: поддержка, понимание и доверие

Как мы уже неоднократно подчеркнули, отношения в паре прямо влияют на сексуальную жизнь во время беременности. Партнёрская поддержка способна сгладить многие проблемы с либидо. Если женщина чувствует внимание, любовь и заботу со стороны мужа (или жены – в случае однополой пары, об этом в части 6), ей психологически комфортнее, снижается уровень стрессов. На таком фоне даже при физических недомоганиях интимная близость сохраняется лучше. Исследования семейных отношений подтверждают: эмоциональная интимность и поддержка повышают удовлетворённость отношениями и защищают пару от кризисов во время беременности¹⁰. Проще говоря, когда партнёры бережно относятся друг к другу, им легче пережить все гормональные бури.

Для мужчины период беременности супруги – тоже испытание, хотя и иного рода. Ему важно понимать, через какие изменения проходит любимая. К сожалению, будущие отцы не всегда получают информацию об этом. Задача врача (акушера-гинеколога) – информировать пару о возможных изменениях сексуальной функции во время беременности³, но на деле врачи не всегда уделяют этому внимание. Однако сами партнёры могут помочь друг другу. Мужчине стоит активно интересоваться самочувствием жены, читать о беременности, ходить вместе на приёмы к врачу – тогда он будет более подготовлен. Когда партнёр понимает, что снижение либидо или плаксивость жены обусловлены объективными причинами, он не воспринимает это на свой счёт.

Доверие и отсутствие взаимных упрёков – фундамент. Как говорилось выше, нередка ситуация, когда женщина не хочет секса, а мужчина хочет (особенно в I триместре)². В такой момент мужчине важно не давить, не обижаться, а проявить терпение. Вместо того чтобы упрекать: «Почему ты мне отказываешь?», лучше показать понимание: «Я вижу, тебе сейчас нелегко. Знай, я люблю тебя и готов подождать столько, сколько нужно». Такая фраза, сказанная искренне, творит чудеса – женщина, скорее всего, почувствует огромную благодарность и любовь к мужу, и желание близости вернётся быстрее.

С другой стороны, женщине тоже стоит помнить о чувствах партнёра. Да, её состояние особое, но и муж – не робот, у него есть потребность в нежности и сексе. Если совсем никак нельзя (болит, тошнит и пр.), объясните это мягко, с любовью. Скажите, что цените его терпение. Ни в коем случае нельзя винить партнёра за его сексуальное желание, мол, «тебе только одного надо, а мне плохо». Для мужчины секс – важный способ выражения любви. Психологи отмечают, что многие мужчины приравнивают отсутствие секса к отсутствию любви⁵. Это стереотипное мышление, но оно есть. Поэтому когда жена полностью отстраняется на 9 месяцев, муж может внутренне чувствовать себя отвергнутым и ревновать её к будущему ребёнку⁵. Чтобы этого не случилось, важно поддерживать партнёра эмоционально: напоминать, что он любим, что он не потеряет ваше внимание после рождения малыша. Объяснить, что нежелание секса сейчас не имеет отношения к нему лично.

В идеале, ещё до беременности стоит поговорить о том, что вас обоих ждёт на этом пути – обсудить страхи, ожидания⁸. Но если уж этот этап упущен, никогда не поздно начать говорить сейчас. Открытость – залог доверия. Когда партнёры доверяют друг другу, сексуальные проблемы решаются куда легче.

Практический совет: старайтесь поддерживать романтику и приятные ритуалы в отношениях на протяжении всей беременности. Пусть будут совместные ужины при свечах, нежные объятия перед сном, фильмы под пледом – всё то, что укрепляет эмоциональную связь. Даже если в какой-то триместр секс ушёл на второй план, не теряйте телесный контакт: держаться за руки, обниматься, целоваться – это тоже поддерживает интимность. Тогда и возвращаться к активной сексуальной жизни будет проще, когда придёт время.

Отдельно заметим: если в паре возникают серьёзные проблемы (конфликты, длительное непонимание), лучше не копить их. Беременность – не время замалчивать обиды. Наоборот, сейчас, как никогда, нужно работать командой. Если диалог не получается, можно привлечь психолога, семейного терапевта. Совместная консультация поможет снять претензии и услышать друг друга.

И главное – вместе радуйтесь будущему ребёнку. Это ведь ваш общий проект, плод вашей любви. Такое осознание очень сближает: партнёры ощущают себя союзниками, а не противоположными лагерями («тебе плохо – мне хорошо», «тебе ребёнок – мне секс» и т.д.). Союзники всегда найдут компромисс. Например, если муж видит, что жене нельзя по медицинским причинам классический секс, но она не против иных форм близости – он с готовностью пойдёт на это, потому что чувствует единство с ней. В обратную сторону это тоже работает: когда жена видит, что муж страдает без интима, но терпит ради неё, она может предложить какие-то альтернативы (см. ниже) или просто окружить его дополнительной лаской. Так любовь только крепнет, а семья становится сплочённой – отличная основа для встречи малыша в атмосфере гармонии.

4.2. Открытый диалог о близости: как говорить о желаниях и страхах

Коммуникация – ключевой элемент удачной интимной жизни в любом периоде отношений, и беременность не исключение. Однако не всем парам легко говорить на такие темы. Часто супруги стесняются прямо обсуждать секс, желания, проблемы. Кто-то опасается обидеть партнёра, кто-то вообще не привык обсуждать «это». Но сейчас, во время беременности, открытый диалог особенно необходим. Почему? Потому что оба партнёра переживают новые ощущения и эмоции, которых раньше могло не быть. Появляются и новые страхи, о которых мы упомянули – страх навредить ребёнку, страх быть непривлекательной, страх утраты любви. Если их не озвучить, они могут привести к серьёзным недоразумениям.

Как же правильно говорить о сексе во время беременности? Вот несколько рекомендаций:

• Выбирайте подходящее время и обстановку. Разговоры о сокровенном лучше вести наедине, в спокойной атмосфере. Не надо заводить такие темы на бегу или в разгар ссоры. Найдите момент, когда оба относительно расслаблены: например, вечером дома, обнявшись на диване.
• Начните с позитивных нот. Чтобы партнер не ушёл в оборону, важно дать понять, что ваша цель – улучшить близость, а не обвинить его. Например: «Дорогой, я заметила, что во время беременности наши ощущения в сексе изменились. Я бы хотела поговорить, как сделать нам обоим хорошо». Такая подача гораздо лучше, чем: «Ты меня больше не хочешь, да?».
• Говорите о своих чувствах, используя «я-высказывания». Это классический приём психологии общения. Вместо «ты делаешь/не делаешь что-то» говорите «мне хотелось бы…», «я чувствую…». Например: «Я чувствую себя немного неуверенно из-за выросшего животика, мне иногда кажется, что я стала непривлекательной». Такие слова дают партнёру понять ваше состояние, но не обвиняют его ни в чём. В ответ, возможно, вы услышите от него искреннее опровержение ваших страхов: «Что ты, для меня ты прекрасна!».
• Обсудите конкретные моменты, что нравится или не нравится. Беременность – время, когда, возможно, придётся скорректировать сексуальные практики. Поэтому говорить о предпочтениях важно. Например: «Мне сейчас неудобно, когда ты давишь на грудь, она чувствительная – давай лучше ты будешь ласкать меня ниже» или «Давай попробуем другую позу, мне тяжело лежать на спине долго». Партнёр не телепат – не бойтесь подсказывать ему. И наоборот, спросите его: «Тебе чего сейчас хочется? Может, есть что-то, чего тебе не хватает из-за моего пузика?». Возможно, муж скажет, что скучает по определённому виду близости – тогда вы вместе поищете альтернативы (например, если проникновение затруднено, можно больше практиковать оральный секс или стимуляцию руками). Психологическая готовность искать новые формы интимности – залог того, что оба останутся довольны.
• Обговорите границы и страхи. Если кого-то что-то тревожит, важно вынести это наружу. Например, муж может признаться: «Я боюсь навредить малышу, поэтому скован». Тогда можно вместе пойти к врачу и задать вопрос – доктор развеет страхи, подтверждая, что при нормальной беременности секс безопасен⁴. Или жена может сказать: «Я боюсь, что после родов ты будешь иначе ко мне относиться». Тут партнёру важно заверить в своих чувствах. Такие разговоры убирают почву для недопонимания.
• Будьте готовы к компромиссам. Может оказаться, что в чём-то желания расходятся. Скажем, муж хотел бы интимной близости чаще, а жена физически может – реже. Решение – искать золотую середину. Возможно, стоит сосредоточиться на качестве близости, а не на частоте. Или использовать альтернативные способы удовлетворения (о некоторых, кстати, шла речь даже в популярных статьях: например, помимо классического секса, существует множество «парасекс» практик – от петтинга до использования секс-игрушек⁵). В период, когда вагинальный секс ограничен, можно получить удовольствие другими путями, не нарушая верности друг другу. Важно проговорить, что приемлемо для вас обоих. Может, вы решите временно использовать взаимную мастурбацию или оральные ласки – и это будет выход, если классический секс затруднён. Как отмечают сексологи, «секс – это больше, чем проникновение», и беременность – прекрасное время расширить свой репертуар⁶.
• Поддерживайте друг друга словами. Не забывайте говорить нежности, благодарить партнёра за понимание. Например: «Мне так приятно, что ты вошёл в моё положение» или «Спасибо, что откровенно рассказал, что чувствуешь». Это мотивирует продолжать диалог и дальше.

В конечном счёте, цель коммуникации – сохранить интимную близость в паре, адаптировав её к новым условиям. Когда двое настроены на сотрудничество, они обязательно найдут решения. Например, пара может договориться: если половой акт сейчас редок, они компенсируют это, уделяя друг другу время по вечерам – делать массаж, обнимать, даже просто лежать голышом рядом, чтобы сохранять телесный контакт. Или, скажем, муж узнаёт, что жене сейчас наиболее приятна клиторальная стимуляция (ласки клитора) – тогда он берёт это на вооружение, и сексуальная жизнь выходит на новый уровень, возможно, даже лучше прежнего.

И ещё один момент: не бойтесь вместе смеяться над забавными ситуациями. Беременность – время порой курьёзное. У кого-то во время оргазма вдруг начинает подтекать молозиво – можно же превратить это в шутку, а не в драму. Или во время секса малыш пихнул ножкой – смешно же, будто говорит «я тут!» :–). Здоровый юмор очень сближает и снимает напряжение. Если вы умеете весело переживать странности беременности, то никакие временные трудности вам нипочём.

Подытоживая: говорите друг с другом обо всём откровенно и бережно. Тогда беременность не отдалит вас, а наоборот, сделает ближе как эмоционально, так и физически.

Часть 5. Безопасность секса во время беременности и медицинские рекомендации

5.1. Когда секс противопоказан: мнения врачей

Ещё несколько десятилетий назад бытовало мнение, что беременным вообще нельзя заниматься сексом – мол, это вредно для матери и плода². Сейчас врачи придерживаются противоположной точки зрения: если беременность протекает нормально, интимная близость не запрещена, а зачастую даже полезна². Тем не менее существуют ситуации, когда от секса придётся воздержаться – временно или до конца беременности. Противопоказания к сексу во время беременности связаны, как правило, с риском угрозы для течения беременности или здоровьем матери. Мы приведём список основных медицинских ограничений (но учтите, что конкретные рекомендации всегда должен давать ваш лечащий врач, знающий особенности вашего здоровья):

• Угроза выкидыша или преждевременных родов. Если врачу кажется, что есть риск прерывания беременности (например, были эпизоды сильных схваток, открытие шейки и т.п.), он обычно рекомендует половой покой. Сам по себе секс не вызывает выкидыш при здоровой беременности⁴, но если угроза уже существует, любые сокращения матки нежелательны.
• Кровянистые выделения из влагалища. Любое кровотечение во время беременности – повод временно отказаться от секса и срочно обратиться к врачу⁴. Причины могут быть разные (от отслойки плаценты до эрозии шейки), и до выяснения источник близость запрещена.
• Истмико-цервикальная недостаточность (или простыми словами «слабая шейка матки») – состояние, когда шейка преждевременно укорочена и приоткрыта⁴. Секс может усилить давление на неё, поэтому исключается.
• Предлежание плаценты (плацента располагается низко, перекрывая вход в шейку матки) – при полном предлежании половой акт запрещён, т.к. может травмировать плаценту и вызвать кровотечение^{2 4}.
• Подтекание околоплодных вод. Если целостность плодного пузыря нарушена, то есть воды отходят раньше времени, путь к ребёнку для инфекции открыт, и секс категорически нельзя⁴.
• Воспалительные заболевания половых путей (вагиниты, цервициты и др.). При инфекции во влагалище секс запрещён до полного излечения, чтобы не занести патогены внутрь и не навредить плоду⁴.
• Многоплодная беременность. При двойне и более нагрузка на матку выше, риск преждевременных родов выше, поэтому многие врачи советуют воздержаться от секса, особенно во второй половине беременности².
• Случаи невынашивания беременности в прошлом. Если у женщины раньше были выкидыши или преждевременные роды, врачи часто перестраховываются и рекомендуют ограничить половую жизнь, особенно в те сроки, на которых были потери².
• Боли после секса, ощущение тонуса матки. Если после интимной близости женщина чувствует сильное напряжение матки, спазмы, боль – лучше воздержаться и обсудить это с врачом. Возможно, дело в том, что матка реагирует на семяизвержение (сперма содержит биологические вещества простагландины, которые могут немного повышать тонус). Иногда врач в таком случае рекомендует либо использовать презерватив (чтобы сперма не попадала во влагалище), либо пока исключить секс.

Подчеркиваем: решение о запрете секса принимает врач индивидуально. Бывает, что даже при серьёзных осложнениях разрешаются некоторые формы интимности (без проникновения, например). А бывает, что при минимальном отклонении доктор, перестраховываясь, говорит «никакого секса». В любом случае, если врач указал на половое воздержание – необходимо его соблюдать. Интимная жизнь важна, но безопасность малыша важнее. Помните, что это временная мера, потом наверстаете.

Если же беременность идёт хорошо, ни один современный врач не запретит близость. Напротив, гинекологи отмечают, что секс в нормальной беременности – часть здоровых отношений и не вреден. Более того, половой акт принесёт пользу эмоциональному состоянию мамы: во время оргазма выделяются гормоны счастья эндорфины и окситоцин, которые улучшают её настроение⁴. А эмоционально довольная мама – это и для малыша хорошо (он же чувствует всё). Также секс помогает поддерживать тонус мышц тазового дна, что полезно для родов⁴. Поэтому, если доктор не против, наслаждайтесь интимной жизнью без страха.

5.2. Как сделать интимную жизнь комфортной и безопасной

При отсутствии противопоказаний супруги могут продолжать сексуальную активность на протяжении всей беременности. Однако стоит учитывать некоторые нюансы, чтобы секс был комфортным и безопасным. Ниже собраны рекомендации врачей и сексологов, которые помогут получать удовольствие без вреда:

• Подбирайте удобные позы. По мере роста живота придётся отказаться от ряда положений. Но есть множество альтернатив! Например, поза «ложки» (она же на боку) – когда женщина лежит на боку, а партнёр сзади – считается одной из лучших начиная со второго триместра⁶. Она не даёт нагрузки на живот, оба чувствуют себя расслабленно, а проникновение неглубокое. Можно слегка приподнимать живот подушкой для комфорта⁶. Другой вариант – поза «сзади» (догги-стайл), когда женщина стоит на четвереньках, а партнёр входит сзади. В начале и середине беременности эта поза удобна, так как опять же не давит на живот⁶. Но ближе к концу второго триместра стоять на четвереньках может быть тяжеловато, тогда модификация – женщина опускает плечи и грудь на подушки, лежит, а таз приподнят (так меньше усталости)⁶. Поза «женщина сверху» (наездница) – отлична для первого и второго триместра, потому что позволяет беременной самой контролировать глубину и скорость проникновения⁶. Исследования показывают, что когда женщина сверху, удовлетворённость актом выше, ведь она может направлять процесс⁶. В третьем триместре классическая «наездница» уже сложна, но есть вариант «реверсивная наездница» (woman on top, но спиной к партнёру) – она убирает давление живота на партнёра и тоже может использоваться, пока удобно⁶. Секс сидя: женщина может сесть на край кровати или на колени партнёра (который сидит на стуле) – так контролируется глубина, и живот опять-таки свободен⁶. В общем, экспериментируйте с позициями, при которых нет давления на живот и женщине удобно. Многие пары во второй половине беременности переходят именно на боковые и задние позы, а также вариации сидя. А некоторые и вовсе открывают прелести секса в воде – например, в ванне или бассейне (конечно, чистом). Вода поддерживает тело, уменьшая вес, женщина может «парить» на партнёре – на 8–9 месяце это даёт ощущение невесомости, очень расслабляет⁶. Только соблюдайте безопасность (в воде — не в публичном бассейне, а дома; следите, чтобы не было скользко при входе/выходе).
• Контролируйте глубину и интенсивность. Гинекологи советуют избегать слишком глубокого проникновения во время беременности². Это особенно актуально на поздних сроках, когда шейка матки чувствительна. Так что «ограничитель» должен быть – либо поза, которая физически не позволяет проникнуть глубоко (например, ложки), либо сам партнёр пусть будет аккуратен и не делает резких движений. Если женщина сверху, она сама прекрасно чувствует оптимальную глубину – это плюс. Также не увлекайтесь чрезмерно активным темпом: лучше размеренно и нежно. Вообще, беременность – время более «нежного» секса, отложите на время экстремальные эксперименты.
• Следите за гигиеной. Это правило всегда важно, а при беременности – вдвойне. Перед половым актом обоим партнёрам стоит принять душ, вымыть руки, половые органы. У женщины иммунитет локально снижен (чтобы организм не отторгал плод), поэтому она более уязвима к инфекциям. Чистота – залог безопасности². Если практикуете оральный секс, тоже соблюдайте гигиену рта (почистить зубы, прополоскать). При анальном сексе (если такое практикуете) – строгое правило: ни в коем случае не вводить пенис или пальцы во влагалище после анального контакта, чтобы не перенести кишечные бактерии⁶. Лучше использовать новый презерватив, если переходите от анальных ласк к вагинальным.
• Не забывайте о смазке. Иногда из-за гормональных колебаний у беременных бывает сухость влагалища – особенно если уровень эстрогенов упал или на фоне стресса. Тогда секс может вызывать боль (диспареунию – так медики называют болезненный половой акт). Решение простое – применять искусственную смазку (лубрикант). Выбирайте лубриканты на водной основе (они безопасны, легко смываются). Хорошее увлажнение предотвратит микротравмы и сделает акт комфортным.
• Избегайте давления на живот и поз спиной вниз после 20 недель. Дело не только в опасности придавить малыша (это маловероятно при осторожности), но и в синдроме сдавления полой вены. Когда беременная лежит на спине долго, матка давит на крупные сосуды, может кружиться голова, падать давление. Поэтому горизонтальные позы «лицом вверх» лучше исключить после середины второго триместра. Старайтесь или лежать на боку, или быть сверху/снизу, но с опорой не на спину.
• Не бойтесь использовать презерватив при необходимости. В целом, если оба партнёра здоровы и верны друг другу, контрацепция при беременности не требуется – беременной точно не забеременеть снова, а сперма, попадая во влагалище, не вызывает преждевременных родов¹. Более того, сперма полезна для размягчения шейки матки на поздних сроках. Однако презерватив остаётся актуальным, если есть риск инфекций. Например, если у мужа имеются какие-то инфекции (даже банальный цистит или ИППП), лучше предохраняться, чтобы не заразить жену. Также некоторые пары предпочитают использовать презервативы чисто гигиенически – это на ваше усмотрение, медицинских показаний нет, кроме случаев инфекции.
• Оральный секс – можно, но осторожно. Кунилингус (оральная стимуляция женских гениталий) при беременности не запрещён, это хороший способ доставить удовольствие, особенно если проникающий секс ограничен. Но есть важное условие: партнёру нельзя выдувать воздух во влагалище⁵! Сильное вдувание воздуха (например, кто-то балуясь пытается «надуть» влагалище) в крайне редких случаях может спровоцировать воздушную эмболию – попадание пузырьков воздуха в кровеносные сосуды, что смертельно опасно⁵. Такое случается крайне редко и только при очень грубом нарушении (нарочно «надувать как шарик» – в обычном сексе так никто не делает). Тем не менее врачи всегда предупреждают об этом⁵. Поэтому оральные ласки допустимы, если партнёр просто стимулирует языком и губами клитор и вход во влагалище, не пытаясь туда вдувать воздух. Минет (оральная стимуляция пениса) также безопасен – лишь бы женщине самой было комфортно (в I триместре из-за тошноты может быть проблематично, так как усиливается рвотный рефлекс⁶; лучше отложить до конца токсикоза).
• Анальный секс – с повышенной осторожностью. Прямых медицинских запретов на анальный секс при беременности нет⁶. Если он практиковался ранее и приносил удовольствие, некоторые пары продолжают его. Но надо помнить, что геморрой – частый спутник беременности, и анальный секс может ухудшить ситуацию. Также строго соблюдать гигиену (как сказано, не чередовать с вагинальным без смены презерватива и мытья). Анальный секс лучше практиковать в позе сзади (как и обычно) или ложечкой – так меньше нагрузка на живот⁶. Если опыта до беременности не было, лучше не начинать именно сейчас.
• Используйте секс-игрушки, если хочется разнообразия, но выбирайте качественные. Вообще, мастурбация и использование вибраторов, дилдо во время беременности не запрещены. Главное – соблюдать чистоту девайсов (мыть до и после, можно даже стерилизовать) и аккуратность. Избегайте гаджетов, которые вибрируют непосредственно на животе (это не нужно) или вызывают боль. Отличный вариант – классический вибратор или волшебная палочка (Magic Wand) для стимуляции клитора⁶. Многие женщины получают яркие оргазмы таким способом, без вагинального проникновения – а значит, без нагрузки на шейку. Можно также использовать страпон (полый фаллоимитатор, надеваемый на партнёра), если, к примеру, у женщины лесбийская пара или муж боится проникать обычным способом. Все эти приспособления безопасны, если изготовлены из качественных материалов и содержатся в чистоте⁶. Главное правило – после использования тщательно мыть с мылом или специальным очистителем. Тогда ни мама, ни малыш не будут под угрозой инфекции.
• Слушайте своё тело. Возможно, самый важный совет: ориентируйтесь на свои ощущения. Если какая-то поза давит или болит – прекратите, подберите другую. Если сегодня вам совсем не хочется – не заставляйте себя. Эмоциональное состояние женщины – главный ориентир, врачи подчеркивают: «Если секс приносит радость, не отказывайтесь от него; если вызывает дискомфорт – не нужно себя принуждать»⁴. Беременность – не время через силу угождать партнеру ценой своих страданий. Любящий партнёр этого и не попросит. Поэтому комфорт и желание женщины – превыше всего. Но и про мужчину не забываем: если ему вдруг психологически трудно заниматься сексом (такое бывает, некоторые мужчины боятся до дрожи повредить ребёнку или их пугают физиологические изменения жены), не давите на него тоже. Можно найти альтернативные формы близости до консультации с врачом, который его успокоит.

Итак, секс во время беременности при правильном подходе может быть даже более приятным и разнообразным, чем раньше^{2 5}. Многие пары говорят, что открыли для себя новые грани интимной жизни: научились получать удовольствие более медленными темпами, лучше узнали тела друг друга, наэкспериментировались с позами, на которые раньше не обращали внимания. Всё это – положительный опыт, который пригодится и после рождения ребёнка, когда придётся возвращаться к сексу постепенно.

Не стоит отказываться от радости близости, если нет на то врачебных запретов. Интимная жизнь – это естественно и хорошо в период ожидания малыша, ведь она сближает будущих родителей, поддерживает их любовь и даже немного «тренирует» тело мамы. При соблюдении перечисленных мер предосторожности секс не навредит ни маме, ни ребёнку. Наоборот, довольная, расслабленная мама – лучший дом для малыша.

Часть 6. Особые аспекты для ЛГБТК+ пар

Беременными бывают не только гетеросексуальные женщины. В современном обществе ребёнка могут выносить лесбийские пары, когда одна из партнёрш беременеет (чаще через ЭКО или инсеминацию донорской спермой), а также трансгендерные и небинарные люди с маткой (например, транс-мужчины). В этой части мы обсудим, что особенного может быть в интимной жизни таких пар во время беременности. Во многих аспектах физиология и эмоции у них будут такими же, как описано выше – ведь гормоны работают одинаково, независимо от ориентации. Но есть и специфические моменты, о которых стоит упомянуть.

6.1. Беременность в однополой женской паре: особенности и советы

Когда беременеет женщина, состоящая в отношениях с женщиной, основные физические изменения либидо такие же – первый триместр может принести спад желания, второй подъем, третий опять сложности. Здесь нет различий: эстрогены и прогестерон действуют одинаково на организм, будь то гетеро или гомосексуальная ориентация. Однако взаимодействие с партнёром может иметь свою специфику, ведь оба партнёра – женщины.

Прежде всего, у лесбийской пары, как правило, беременность бывает заранее спланирована и обдумана (случайно «залететь» крайне трудно без мужчины). Это плюс для отношений: партнёрши, скорее всего, заранее обсуждали, кто будет вынашивать, какие могут быть трудности, как их распределять⁸. Такая предварительная договорённость даёт им фору – меньше неожиданностей и обид. Тем не менее, эмоциональная динамика может быть непростой. Например, психологи отмечают, что в лесбийских парах иногда встречается чувство зависти или даже ревности со стороны небеременной партнёрши⁸. Поскольку обе – женщины, естественно, обе теоретически могли бы пережить опыт беременности. И вот когда одна беременеет, в другой может проснуться досада: мол, ей достался этот уникальный опыт, а я осталась как бы в стороне. Особенно это возможно, если беременность испытывает та, кто очень этого хотела, а вторая, быть может, сомневалась. Чтобы предотвратить такие негативные чувства, рекомендуется ещё на этапе планирования максимально вовлекать небеременную партнёршу в процесс. Авторы книг для будущих мам-лесбиянок советуют: «Ведите подробный дневник беременности, делитесь каждым ощущением»⁸. Беременной стоит рассказывать любимой женщине о всех своих эмоциях, физическом состоянии – чтобы та чувствовала сопричастность, а не отчуждение. Можно вместе ходить на осмотры УЗИ, вместе выбирать имя ребёнку и т.д. Тогда вместо ревности будет обоюдная радость.

В интимном плане лесбийская пара может столкнуться с теми же диспропорциями либидо, что и гетеро-пара. Одна хочет, другая нет – причём небеременная-то, в отличие от мужчины, тоже может испытывать гормональные колебания (например, у неё свой цикл, в котором бывает ПМС с повышением или снижением желания). Поэтому тут нужны такие же терпение и понимание, как мы описывали. Хорошая новость: обе партнёрши – женщины, они часто лучше понимают физиологию друг друга. Скажем, жена видит, как беременную мучает токсикоз, – ей легче поставить себя на её место, потому что она сама переживала менструальные недомогания. Это может способствовать большему эмпатии и тактичности.

Что касается сексуальных практик, у лесбийской пары может быть преимущество в том, что у них обычно нет проникающего вагинального секса пенисом, который потенциально более травматичен. Их интимная жизнь чаще основана на оральных ласках, прикосновениях, возможно, использовании страпонов или игрушек. Во время беременности им также придётся корректировать активности. Например, если они используют страпон (фаллоимитатор на ремнях) для имитации пениса, то на поздних сроках беременной будет трудно активно двигаться бёдрами – возможно, лучше переключиться на более статичные ласки. Или если обычно они практиковали взаимный оральный секс (позиция «69»), то с животом это может стать неудобно – придётся искать позы попроще, скажем, по очереди доставлять удовольствие друг другу. Главное – говорить об этом откровенно, что, собственно, характерно для хороших лесбийских отношений (женщины в среднем более склонны обсуждать нюансы).

Другой момент: изменение тела беременной может влиять на влечение у её партнерши-женщины. Некоторым лесбиянкам беременный облик любимой кажется очень сексуальным (фетиш беременных – это не только у гетеро мужчин встречается). А у других, напротив, может снизиться возбуждение, потому что партнерша перестаёт соответствовать привычному образу. Например, если пара «бутч-фем» (грубо говоря, более мужественная и более женственная женщина), и беременна «феминная» партнерша – может вообще ничего не поменяться в привлекательности. А если забеременела та, которая обычно выполняла более «мужественную» роль, её беременность может слегка диссонировать с образом (в глазах второй). Это тонкие вещи гендера внутри пары. Решение – опять же общаться и искать способы поддерживать искру. Если кого-то смущает изменение внешности партнёрши, можно попробовать новые формы эротизма. Например, купите ей красивое бельё, как советовала эксперт – это поможет и ей почувствовать себя сексуальной, и партнёрше увидеть её в возбуждающем свете⁸. Можно включить элементы ролевых игр, если пара практиковала: например, использовать ту же сбрую с фаллоимитатором (страпон) на беременной, чтобы сохранить элемент привычной динамики (кстати, существуют специально иллюстрированные пособия по комфортным позам с ремнём для беременных – авторы заботятся о таких нюансах⁸). То есть беременность – не повод прекращать сексуальные игры, просто их нужно адаптировать.

В целом, гинекологически для лесбийской пары все рекомендации такие же: никаких особых ограничений, кроме общих медицинских (описанных в части 5). Им разве что не надо беспокоиться о «настучать по голове ребёнку пенисом», как любят шутить гетеро-пары. Но страх повредить малыша всё равно может быть, особенно у самой беременной – даже если проникновения нет, она может нервничать из-за оргазма. Поэтому небеременная партнёрша должна её внимательнее расспрашивать: комфортно ли ей, не боится ли она, и вместе читать достоверную информацию, чтобы развеять страхи. Можно посетить сексолога или врача, который работает с ЛГБТ-пациентами, за консультацией – зачастую такой специалист даст ценные подсказки и успокоит.

Важно отметить: к сожалению, информация о сексе при беременности обычно гетеронормативна – почти во всех статьях речь идёт о мужьях и жёнах. Лесбийским парам порой не хватает примеров, ролевых моделей. Это может вызвать чувство изоляции: «все говорят о мужьях, а как же мы?». Эксперты отмечают, что такая невидимость может приводить к ощущению неловкости или стыда у ЛГБТ-пар⁷. Поэтому крайне важно самим искать поддерживающие сообщества, литературу, написанную для квир-аудитории (благо сейчас есть блоги, гиды – например, гайд Flo Health, откуда мы брали факты). Знайте: с вами всё нормально, и вы не одни. Беременность – прекрасное время для вашей пары, и вы имеете полное право наслаждаться сексом и близостью так же, как любые будущие родители.

6.2. Трансгендерные и небинарные люди: гендерная идентичность и беременность

Особняком стоит случай, когда беременный человек не идентифицирует себя женщиной. Это могут быть трансгендерные мужчины (люди, чей паспортный пол – женский, но они ощущают себя мужчинами; некоторые из них решают выносить ребёнка, если сохранили матку) или небинарные персоны, которые не относят себя однозначно к ж. или м., но могут беременеть. Здесь, помимо всех описанных выше физических изменений либидо, накладывается сложный психологический фактор – гендерная дисфория.

Гендерная дисфория – это состояние сильного дискомфорта от несоответствия между своим гендером (кем человек себя ощущает) и биологическими половыми признаками. Транс-мужчины обычно принимают мужские гормоны (тестостерон), чтобы маскулинизировать тело. Однако для наступления беременности им нужно прекратить терапию тестостероном. Отмена гормонов и сама беременность приводят к всплеску женских гормонов и изменению внешности в женскую сторону (рост груди, округление живота, черты лица смягчаются и т.п.). Для многих трансгендерных людей это может быть тяжёлым испытанием: их тело как будто «откатывается» к тому виду, который вызывал у них страдания до транзишена⁹. Исследования показывают, что беременные трансгендерные мужчины находятся в повышенной группе риска депрессии и тревожных расстройств⁹. Эти эмоциональные трудности напрямую отражаются на либидо. Понятно, что когда человек испытывает острое неприятие своего изменяющегося тела, ему будет трудно получать сексуальное удовольствие. Например, транс-мужчина может испытывать отвращение к тому, что у него увеличиваются грудные железы и выделяется молозиво – ему психологически тяжело включать грудь в сексуальные ласки, хотя физиологически она могла бы приносить удовольствие. Он может стесняться своего живота, ощущать, что потерял мужскую привлекательность. Всё это – серьёзные барьеры для раскрепощённости в сексе.

Что можно посоветовать таким парам (а пара может быть разного состава: например, транс-мужчина + цисгендерная женщина – фактически выглядят как гетеро-пара, но гендерные нюансы есть; или транс-мужчина + мужчина – гей-пара, где один транс; или любой иной вариант)? Во-первых, нужна поддержка специалистов. Рекомендуется, чтобы беременный трансгендерный мужчина имел доступ к психологу/психотерапевту, желательно знакомому с гендерной тематикой⁹. Это поможет ему справляться с дисфорией. Во-вторых, партнёру нужно проявлять максимум чуткости. Некоторые транс-мужчины хотят, чтобы вообще не трогали их живот и грудь – это, конечно, осложняет сексуальную жизнь, но партнёру надо уважать такие границы. Фокус можно сместить на другие эрогенные зоны: бедра, шею, поцелуи, стимуляцию гениталий, если она приемлема. Кстати, многие трансгендерные люди не любят свои гениталии называть «женскими» терминами, это их триггерит. Стоит выяснить, какие слова комфортны – кому-то нормально «влагалище», а кто-то предпочитает нейтрально «фронтальная дырочка» (есть и такие сленговые термины в сообществе). Это всё про коммуникацию и уважение идентичности.

Секс во время беременности у транс-мужчины может столкнуться и с чисто медицинскими барьерами. Например, длительный приём тестостерона до беременности иногда вызывает атрофию слизистой влагалища – она становится сухой, менее эластичной. Возобновление эстрогенов часто это исправляет, но не сразу. Так что проникновение может быть болезненным. Здесь всё то же решение: лубриканты, нежность, либо пауза с проникновением, акцент на внешних ласках.

Для небинарных персон примерно те же рекомендации – они могут не испытывать такой сильной дисфории, как транс-мужчины, но всё индивидуально. Главное – партнёру помнить, что беременность может обострять гендерные переживания. Относитесь с пониманием, если ваш любимый человек (который, допустим, позиционирует себя не женщиной) вдруг крайне негативно реагирует на некоторые изменения тела. Помогайте ему чувствовать себя желанным. Говорите комплименты, используя правильные местоимения и слова, подтверждая его гендер: например, транс-мужчине говорить, что он красивый (а не «красивая»), что вы видите в нём мужчину. Это очень важно для сохранения доверия и сексуального отклика.

Отдельная сложность: медицинская система зачастую не готова к ЛГБТК+ беременным⁹. Многие транс-мужчины предпочитают рожать вне больниц или выбирают частные приемы, потому что в обычных женских консультациях чувствуют себя не в своей тарелке⁹. Такая маргинализация приводит к стрессу, который опять-таки влияет на отношения и сексуальность. Поэтому партнёру (если он есть) стоит взять на себя роль «адвоката»: поддерживать, ходить вместе к врачам, в случае чего настоять на уважительном отношении. Задача – снизить уровень стресса для беременного. Тогда и интимная сфера пострадает меньше.

В конце концов, любовь и принятие способны многое компенсировать. Бывали случаи, когда трансгендерные мужчины говорили, что процесс родов, хоть и женский по природе, «исцелил» их в каком-то плане – они смогли посмотреть на своё тело под другим углом⁹. В партнерских отношениях тоже возможно, что беременность даже нестандартного партнёра приведёт пару к новому уровню близости. Они вместе преодолеют трудности и будут ещё крепче.

Итак, для ЛГБТК+ пар ключевые моменты: открыто обсуждать уникальные переживания, искать информацию, обращаться к специалистам, обмениваться поддержкой и нежностью. В сексуальной жизни опираться на общие принципы, адаптируя их к своим потребностям. Беременность – испытание, но оно может стать и благословением для любых любящих сердец, независимо от гендера и ориентации.

---

Краткое резюме разделов

Часть 1. Первый триместр: гормоны, самочувствие и либидо (резюме)

В первые недели беременности сексуальное желание у женщины чаще всего снижается. Виноваты гормональные бури и физическое недомогание: высокий прогестерон и пролактин снижают половое влечение, ранний токсикоз (тошнота, слабость) и усталость делают интимную близость менее привлекательной¹³. Многие беременные в I триместре хотят больше спать, а не заниматься сексом. Это нормальная физиологическая реакция. Важно: снижение либидо связано с состоянием женщины, а не с тем, что партнёр ей разонравился. Мужчина же обычно сохраняет своё желание на прежнем уровне, что может привести к дисбалансу². Поэтому паре важно набраться терпения и понимания. Открытый разговор и нежная поддержка помогут пережить период «сексуального блюза». У некоторых женщин, впрочем, либидо не падает – если самочувствие хорошее и беременность желанная, желание может остаться как до беременности¹, а у небольшой части даже повыситься (почти 45% опрошенных отметили отличную сексуальную активность в первом триместре)³. В целом же первый триместр – время, когда тело адаптируется к беременности, и временное охлаждение интимной жизни – частое явление.

Часть 2. Второй триместр: возвращение желания (резюме)

Во втором триместре беременность протекает легче: прошли тошнота и упадок сил, гормональный фон более стабилен. Либидо у многих женщин возвращается или даже возрастает³. Усиленный приток крови к тазовым органам улучшает увлажнение влагалища и повышает чувствительность – секс приносит больше удовольствия, оргазмы ярче⁴. Живот ещё сравнительно небольшой, заниматься любовью физически удобно². Не зря второй триместр называют «медовым месяцем» беременности. Около 35–40% женщин считают именно этот период пиком сексуальной активности³. Если нет осложнений, пара может наслаждаться разнообразной интимной жизнью. Однако некоторым женщинам мешают психологические факторы. Возможны комплексы из-за изменяющейся фигуры – кто-то чувствует себя непривлекательной, стесняется тела¹. Также если в паре были напряжения, они могут влиять на желание. Решение – открыто обсудить переживания, больше внимания уделять прелюдии, романтике. В целом второй триместр – благоприятное время для секса, и большинству пар удаётся укрепить близость во всех смыслах.

Часть 3. Третий триместр: новые вызовы интимной близости (резюме)

В конце беременности тело женщины претерпевает максимальные изменения: большой живот, лишний вес, возможно, отёки, боли в спине. Либидо на поздних сроках часто снижается снова – в первую очередь из-за физического дискомфорта и хронической усталости³. Многие позы становятся неудобными или невозможными, надо приспосабливаться (лучше всего подходят позиции лёжа на боку, женщина сверху до больших сроков, сзади)⁶. У части женщин падает и сексуальная чувствительность: исследователи отметили снижение возбуждения, проблему с оргазмом и сухость влагалища у многих в III триместре³. Причины – и гормональные сдвиги перед родами, и отвлекающие факторы: движения малыша, иногда появление молозива из груди, мысли о скорых родах. Всё это может мешать настроиться на секс. Тем не менее около 10% женщин, напротив, испытывают всплеск желания перед родами³ – случаи индивидуальны. Психологически пара может столкнуться с тревогой: близость откладывают из страха вызвать роды или навредить ребёнку. Здесь важно знать: при нормальной беременности секс не вызывает преждевременных родов и не травмирует малыша⁴. Ограничения нужны только при осложнениях. Поэтому, если желание есть, можно смело заниматься любовью вплоть до схваток. Но если оба или один из партнёров не готовы, можно сосредоточиться на нежности без секса. В третьем триместре главная задача пары – сохранять эмоциональную близость, поддерживая друг друга перед родами. Многие отмечают, что даже при редких половых актах их взаимоотношения стали более глубокими и доверительными к концу беременности³.

Часть 4. Партнёрская поддержка и коммуникация (резюме)

Роль партнёра невероятно важна для интимной жизни беременной пары. Эмоциональная поддержка, любовь и понимание со стороны мужа/партнёра помогают женщине легче пережить колебания либидо¹⁰. Если муж терпеливо относится к временному снижению секса, окружает жену заботой, она ощущает себя любимой – это зачастую приводит к тому, что желание возвращается даже быстрее. С другой стороны, и женщине важно учитывать чувства партнёра: мягко объяснять своё состояние, но не отвергать его потребность в близости. В период беременности возможны недопонимания (например, мужчина может чувствовать себя нелюбимым, если жена избегает секса)⁵, либо женщина может обижаться, что муж всё ещё «требует своего». Всё это решается откровенным, уважительным разговором. Паре стоит обсуждать, что нравится и не нравится, чего каждый боится (скажем, муж боится навредить ребёнку – вместе идите к врачу, выясняйте)⁶. Полезно искать компромиссы: если вагинальный секс затруднён, попробовать другие формы интимности (оральные ласки, массаж, взаимная мастурбация и т.п.)⁶. Важно помнить, что близость – не только про секс; нежность, объятия, совместное время тоже поддерживают связь. Главное – сохранять доверие. Исследования показывают, что чем больше партнёры чувствуют эмоциональную связь во время беременности, тем выше их удовлетворённость отношениями и сексом¹⁰. И практический совет: больше нежных слов, комплиментов и благодарности друг другу – это сильно укрепляет интимную атмосферу в паре.

Часть 5. Безопасность секса во время беременности и медрекомендации (резюме)

При нормально протекающей беременности секс разрешён на любых сроках, он не приводит к выкидышам и преждевременным родам⁴. Более того, интимная активность приносит пользу: улучшается настроение мамы за счёт гормонов удовольствия (эндорфинов, дофамина, окситоцина)⁴, поддерживается тонус мышц тазового дна⁴, что может помочь при родах. Однако есть ситуации, когда врачи рекомендуют воздержание от половой жизни. Противопоказаниями являются угрозы прерывания беременности, кровянистые выделения, предлежание плаценты, истмико-цервикальная недостаточность (короткая слабая шейка), подтекание вод, инфекции половых путей, многоплодная беременность и некоторые другие состояния^{4 2}. Если доктор сказал «нельзя», значит, так надо – безопасность малыша превыше всего. Во всех остальных случаях просто следуйте правилам безопасности: выбирайте удобные позы без давления на живот (оптимальны позы на боку, сзади, женщина сверху – по ситуации)⁶, избегайте слишком глубокого проникновения (особенно позже)², используйте смазку при сухости, соблюдайте гигиену. Оральный секс разрешён, но партнёру нельзя вдувать воздух во влагалище (есть риск воздушной эмболии при грубом нарушении)⁵. Анальный секс – с осторожностью (риски геморроя, инфекции; лучше с презервативом и не совмещать с вагинальным)⁶. Секс-игрушки можно использовать, если они качественные и чистые⁶. Кондомы обычно не нужны (беременность исключает новую беременность), но пригодятся при риске инфекций или для психологического комфорта. Всегда слушайте тело беременной: если ей больно или неприятно – сразу меняйте действия. Важное правило: секс во время беременности хорош, только если он в радость. Если же он вызывает у женщины стресс или физический дискомфорт, стоит отложить попытки. В итоге, соблюдая предосторожности и прислушиваясь друг к другу, пара может наслаждаться безопасной интимной жизнью все 9 месяцев².

Часть 6. Особые аспекты для ЛГБТК+ пар (резюме)

В однополых и других небинарных парах, где один из партнёров вынашивает ребёнка, действует большинство общих закономерностей, но есть и нюансы. Лесбийские пары обычно планируют беременность заранее, что помогает им быть готовыми к изменениям. Однако у небеременной партнёрши может возникнуть чувство ревности или отчуждения – ведь беременность переживает только одна⁸. Чтобы этого не произошло, рекомендуется максимально вовлекать её: делиться ощущениями, вместе ходить к врачу, принимать решения вдвоём. В сексуальном плане две женщины могут легче понимать переживания друг друга (оба – женские организмы). Уход за интимной жизнью такой же: искать удобные позы (например, с использованием страпона, если практиковали, адаптировав его к животику) и быть чуткими к снижениям либидо. Важно помнить, что информации для лесби-пар мало, из-за чего они могут чувствовать себя изолированными⁷. Полезно искать сообщества и литературу на эту тему, понимать, что снижение или рост желания при беременности – нормально для любых ориентаций. Трансгендерные мужчины, которые вынашивают ребёнка, сталкиваются с дополнительной проблемой: гендерная дисфория от изменений тела. Беременность вынуждает их прекратить гормонотерапию тестостероном, тело временно феминизируется, что может вызывать сильный стресс и депрессию⁹. Это часто подавляет сексуальное желание, ведь человек чувствует себя «в чуждом теле». Партнёру в таком случае особенно важно поддерживать: подтверждать его гендер словами и поступками, избегать действий, которые вызывают дисфорические эмоции (например, если транс-мужчина не хочет стимуляции груди – не настаивать). Рекомендуется помощь ЛГБТ-дружественного психолога, чтобы справляться с этими чувствами. Медицинская система пока слабо подготовлена к беременным транс-людям⁹, поэтому партнёру стоит помочь обеспечить комфорт в медучреждениях (вплоть до присутствия на родах, если это снижает тревогу). В целом ЛГБТК+ пары во время беременности должны опираться на те же принципы, что и все: любовь, взаимопонимание, открытый диалог. Их интимная жизнь регулируется теми же гормонами, отличается лишь контекст. Вывод: независимо от ориентации и гендера, здоровая беременность позволяет паре сохранять насыщенную, радостную сексуальную жизнь – нужно лишь учитывать изменения тела и чувствовать друг друга. Сейчас, как никогда, важны забота, терпение и уважение – тогда беременность пройдёт благополучно для отношений и интимной близости. ^{5 2}

Источники

1. Как меняется либидо женщины при беременности и грудном вскармливании. Mamako.
2. Интимная жизнь во время беременности. Кадуцей.
3. Особенности сексуальной функции женщин во время беременности и в послеродовом периоде. Здоровье Украины.
4. Секс во время беременности. Городской клинический родильный дом Москвы.
5. Интимная жизнь во время беременности. 74.ru.
6. Pregnant Sex Positions. Healthline.
7. LGBTQ+ sex during pregnancy and sex after birth. Flo Health.
8. Sex and the Pregnant Lesbian. Curve Magazine.
9. Pregnant transgender men risk depression and lack of care, Rutgers study finds. Rutgers University.
10. Sexual activity during pregnancy: a comprehensive review. PubMed.
11. Sex and pregnancy. NCT.
12. Sex in pregnancy. NHS.
13. Sex During Pregnancy: What’s OK and What’s Not. Parents.
14. Sex During Pregnancy. Cleveland Clinic.
15. Sex during pregnancy: Is it safe?. Mayo Clinic.
16. Sex During Pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
17. Sex During Pregnancy. Healthline.
18. Sex during pregnancy. UT Southwestern Medical Center.
19. Sex During Pregnancy. Clue.
20. Sex during pregnancy. Flo Health.
21. Sex during pregnancy. BabyCentre.
22. Sex during pregnancy. American Pregnancy Association.
23. Sex During Pregnancy. Psych Central.
24. Pregnancy and sex. Office on Women’s Health.
25. Sexual activity during pregnancy. UpToDate.
26. Pregnancy libido and sex drive. UT Southwestern Medical Center.
27. Libido During Pregnancy. Healthline.
28. Libido during pregnancy. Flo Health.
29. Pregnancy and sex: What’s normal?. Parents.
30. Libido During Pregnancy. Psych Central.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*

Специально для repclinica.ru