Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы подробно рассмотрим развитие плода и изменения в организме будущей мамы на 29–32-й акушерских неделях беременности. Этот период соответствует приблизительно восьмому месяцу беременности и относится к началу третьего триместра¹. Вы узнаете, сколько весит и какого роста становится малыш на этих сроках, какие новые умения и особенности он приобретает, а также какие ощущения и симптомы может испытывать женщина. Мы пройдемся по каждой неделе отдельно, поговорим о самочувствии мамы и развитии ребенка, и дадим полезные рекомендации, которые помогут справиться с возможными трудностями этого этапа.

Итак, приступим!

Часть 1. 29-я неделя беременности

1.1. Развитие плода на 29-й неделе

На 29-й неделе беременности малыш продолжает активно расти и запасать подкожный жир. Его тело все еще покрыто тонкими пушковыми волосками (лануго), но количество их начинает уменьшаться, а кожа благодаря жировым отложениям разглаживается и становится более гладкой². Зато на головке волосы растут все интенсивнее, становятся плотнее и темнее². В утробе ребенок уже может моргать глазами, а места для движений остается все меньше, поэтому активность плода несколько снижается: движения теперь не такие резкие и частые, а более плавные². Малыш зачастую обосновывается в одном положении и лишь временами вытягивает ручки или ножки, упираясь ими в стенки матки.

Малыш уже начинает реагировать на внешние стимулы: например, яркий свет или громкие звуки могут заставить его вздрогнуть или, напротив, затихнуть³. Кроме того, малыш уже способен воспринимать запахи и вкус – заглатывая околоплодные воды, он знакомится со вкусом рациона мамы и тренирует глотательные движения⁴. Постепенно плод привыкает к окружающему фоновому шуму и даже узнает голос мамы. К 29-й неделе рост плода составляет около 36–37см, а вес – примерно 1200–1300г². Обычно к этому сроку ребенок поворачивается вниз головой – занимает головное предлежание, ведь головка тяжелее тазового конца. Однако нередки случаи, когда на 29-й неделе малыш еще находится в тазовом предлежании (расположен вниз ягодичками или ножками). Будущей маме не стоит волноваться: впереди есть еще несколько недель, чтобы ребенок перевернулся в правильное положение². В противном случае тазовое предлежание к концу беременности может стать причиной выбора особого способа родоразрешения.

Следует упомянуть, что скелет плода к 29-й неделе уже полностью сформирован, однако косточки пока остаются гибкими и мягкими⁵. Это облегчает дальнейший рост ребенка и поможет ему благополучно появиться на свет, когда придет время.

1.2. Изменения в организме мамы на 29-й неделе

На 29-й неделе будущая мама может по-прежнему ощущать определенный дискомфорт. Матка продолжает интенсивно расти и давит на соседние органы – мочевой пузырь, желудок, нижние отделы кишечника². Из-за сдавливания желудка после еды часто появляется ощущение тяжести, быстрое насыщение, мучает изжога (ощущение жжения за грудиной из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод)². Полностью избавиться от изжоги до родов вряд ли удастся, ведь положение желудка изменилось, а клапан между ним и пищеводом ослаблен гормонами. Однако можно облегчить состояние, если питаться часто, но небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу – такие простые меры снижают риск появления изжоги после приема пищи².

Еще один частый спутник третьего триместра – учащенное мочеиспускание. Уже на 29-й неделе многие женщины замечают, что позывы к мочеиспусканию возникают очень часто². Это естественно, ведь растущая матка усиливает давление на мочевой пузырь. Иногда возникают даже ложные позывы – когда мочевой пузырь еще не наполнен, а мозг уже посылает сигнал «пора в туалет»². Если частое мочеиспускание не сопровождается болезненными ощущениями (резями, жжением), волноваться не о чем – это норма поздних сроков беременности². Однако при появлении боли, рези или, например, мутной мочи, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы исключить инфекцию мочевых путей (например, пиелонефрит – воспаление почек)².

Часть 2. 30-я неделя беременности

2.1. Развитие плода на 30-й неделе

Тридцатая неделя беременности знаменует активный рост и тренировку мышц малыша. Плод продолжает набирать массу за счет мышечной и жировой ткани и совершает множество движений, тренируя мышцы рук, ног, грудной клетки и спины². Это важно, ведь ко времени родов ребенку понадобится хороший тонус мышц, чтобы легче продвигаться по родовым путям². Одновременно продолжается подготовка внутренних органов к внеутробной жизни. Грудная клетка малыша ритмично расширяется и сжимается, имитируя дыхательные движения. Околоплодные воды при этом поступают в легкие и выходят обратно, стимулируя их развитие. В легких интенсивно вырабатывается сурфактант – особое вещество, покрывающее изнутри альвеолы (легочные пузырьки) и не позволяющее им спадаться². Сурфактант необходим, чтобы легкие смогли раскрыться при первом вдохе новорожденного. К 30-й неделе легочная ткань плода уже достаточно созрела, и в случае преждевременных родов на этом сроке высока вероятность, что малыш сможет дышать самостоятельно².

На 30-й неделе плод продолжает «репетировать» работу пищеварительной системы. Малыш заглатывает небольшое количество амниотической (околоплодной) жидкости, что заставляет сокращаться его желудок и кишечник, стимулирует работу печени и поджелудочной железы². Печень к этому сроку практически полностью сформировалась и готова выполнять свои важные функции по очищению крови². Постоянное заглатывание околоплодных вод также «тренирует» почки плода – они фильтруют жидкую часть этих вод и выводят ее в виде мочи; к 30-й неделе суточный объем мочи у ребенка достигает примерно 0,5 литра². Активно действует и поджелудочная железа малыша, вырабатывая необходимые гормоны и ферменты. Один из важнейших гормонов – инсулин, регулирующий уровень глюкозы в крови. Уже на этом сроке поджелудочная железа способна в полной мере обеспечивать ребенка инсулином². В целом к тридцатой неделе большинство органов и систем плода функционируют достаточно хорошо, чтобы поддерживать жизнь вне утробы в случае преждевременного рождения (хотя развитие будет продолжаться вплоть до родов)². Размеры ребенка на этом этапе – около 37–38см в длину, вес порядка 1300–1400г².

2.2. Изменения в организме мамы на 30-й неделе

К 30-й неделе беременности живот заметно округлился, а масса тела женщины продолжает расти. Многие будущие мамы начинают ощущать, что центр тяжести сместился – при длительной нагрузке может появляться боль в пояснице. На 30-й неделе женщины, которые продолжают работать, могут официально уйти в декретный отпуск⁶. Это означает, что будущая мама получает больничный лист и освобождается от работы до и после родов, что позволяет ей больше отдыхать и готовиться к появлению малыша.

На этом сроке может дать о себе знать грудь: нередко она набухает, увеличивается в размере. У некоторых женщин появляются выделения из груди – молозиво². Молозиво – это густой беловатый или желтоватый секрет молочных желез, «первичное молоко», чрезвычайно богатое белком и антителами. Его появление – хороший знак того, что организм активно готовится к предстоящей лактации (грудному вскармливанию)². Время появления молозива индивидуально: чаще оно начинается после 30-й недели беременности, но иногда и позже. Если вы обнаружили у себя такие капельки, волноваться не стоит – это нормально.

Интересно, что сам плод стимулирует выработку молозива у матери. Надпочечники малыша продуцируют особый гормон, который вместе с гормонами плаценты запускает синтез пролактина². Пролактин – гормон гипофиза женщины, отвечающий за выработку грудного молока после родов. Таким образом, малыш заранее «дает команду» маминому организму готовиться к кормлению.

Кроме изменений в груди, во втором-третьем триместре могут появиться и другие новые ощущения. Например, из-за возросшего объема крови и ускоренного кровообращения некоторые женщины отмечают, что им постоянно жарко, усилилось потоотделение – это нормальная реакция организма на изменение обмена веществ при беременности. Еще одна возможная неприятность этого периода – судороги (спазмы) в мышцах ног, особенно икр, чаще по ночам. Причинами могут быть возросшая нагрузка на ноги, сдавление вен увеличенной маткой, а также дефицит минералов (прежде всего магния и кальция). Если у вас сводит ногу судорогой, рекомендуется осторожно потянуть носок стопы на себя и помассировать икроножную мышцу – обычно спазм проходит за полминуты. Обязательно сообщите врачу о частых судорогах: возможно, он порекомендует дополнительно принимать магний или другие микроэлементы для их профилактики.

В целом, наступает период, когда будущей маме нужно больше отдыхать и уделять внимание своему самочувствию, пользуясь предоставленной возможностью декретного отпуска. После 30 недель беременность вступает в ответственную стадию: врач будет приглашать вас на контрольные осмотры чаще – примерно раз в две недели вместо одного раза в месяц. На каждом приеме вам измерят артериальное давление, проконтролируют вес, проверят анализы (например, мочу на белок) и выслушают сердцебиение плода, чтобы вовремя заметить возможные отклонения.

Часть 3. 31-я неделя беременности

3.1. Развитие плода на 31-й неделе

На 31-й неделе плод достигает в длину около 39–40см, а весит примерно 1500–1600г². Продолжается бурное развитие нервной системы малыша: головной мозг интенсивно растет, его извилины (складки поверхности мозга) становятся глубже, увеличивая площадь коры². Различные отделы мозга устанавливают между собой все больше нейронных связей и начинают работать согласованно как единое целое². У крохи уже сформировался режим сна и бодрствования: большую часть времени он спит, а периоды активности чередуются с периодами отдыха². Во время сна ребенок закрывает глазки, а когда бодрствует – открывает. Веки уже настолько хорошо развиты, что малыш умеет моргать, щуриться и даже реагировать на яркий свет, попадающий на живот мамы (при таком раздражении плод может зажмуриться, что свидетельствует о нормальном развитии его нервной системы)².

Когда ребенок не спит, он проявляет заметную активность. Малыш гримасничает, сосет пальчик, икает, хватается ручками за пуповину и ощупывает окружающие его стены матки⁷. Он также «дышит» – совершает дыхательные движения грудной клеткой без воздуха – и заглатывает околоплодные воды, развивая легкие и пищеварительную систему⁷. Некоторые дети на этом сроке настолько энергично сосут палец, что появляются на свет с небольшими волдырями на пальчиках⁷. С каждым днем ребенок становится все более пухлым: подкожный жир продолжает накапливаться, и кожа постепенно разглаживается, теряя прежнюю морщинистость⁷. К 31-й неделе у плода функционируют практически все органы чувств. Малыш реагирует на внешние стимулы: видит свет и различает темноту, слышит голос мамы и окружающие звуки, чувствует прикосновения. Считается, что внутриутробно дети способны различать даже вкусы околоплодных вод и запах пищи, которую ест мама⁷.

3.2. Изменения в организме мамы на 31-й неделе

К началу 31-й недели верхняя точка матки располагается примерно на 10см выше пупка⁷. Живот уже достаточно большой, чтобы начать доставлять неудобства. Легким и желудку остается все меньше места, поэтому многие будущие мамы жалуются на одышку (чувство нехватки воздуха) и изжогу после еды, а также на то, что им трудно найти удобное положение для сна⁷. Смещается центр тяжести тела, изменяется осанка и походка – из-за этого женщина может чувствовать себя неповоротливой и быстро уставать⁷.

В третьем триместре, начиная примерно с 30-й недели, у женщин могут появляться тренировочные схватки (схватки Брэкстона Хикса)⁸. Это нерегулярные, чаще всего безболезненные сокращения матки, своего рода «репетиция» перед настоящими родами. Они длятся недолго (как правило, не более 2–3 минут) и возникают нечасто – не чаще 1 раза в 10 минут, после чего самопроизвольно исчезают⁸. Ложные схватки обычно быстро проходят, если, например, постоять под теплым душем; тогда как истинные схватки будут только усиливаться, даже в воде⁸. Тренировочные сокращения могут провоцироваться разными факторами. К возможным причинам их появления относят:

• Физическую активность⁸,
• Резкую смену положения тела⁸,
• Обезвоживание организма⁸,
• Переполнение мочевого пузыря⁸,
• Интенсивную интимную близость (половой акт)⁸.

Если такие схватки становятся более регулярными, продолжительными или болезненными, следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком начала преждевременных родов⁷.

Многие женщины на 31-й неделе замечают на своем белье желтоватые или оранжевые пятнышки – это могут подтекать капельки молозива из груди. Выделение молозива на таком сроке – нормальное явление и свидетельствует о подготовке организма к лактации⁷. Также продолжаются гормональные изменения, влияющие на внешний вид и эмоциональное состояние женщины. На коже могут появляться пигментные потемнения – так называемая «маска беременных» (мелазма) на лице и темная вертикальная линия на животе (linea negra). Эти явления связаны с усиленной выработкой пигмента меланина под действием гормонов и обычно проходят самостоятельно после родов⁷.

Кроме того, будущая мама на этом сроке может сталкиваться с перепадами настроения и рассеянностью. Нередко беременные женщины жалуются, что стали более забывчивыми, раздражительными или плаксивыми без особой причины. Так называемый «brain fog» или «pregnancy brain» – вполне реальное состояние в третьем триместре. Подобные эмоциональные качели во многом обусловлены гормональной перестройкой, усталостью, нехваткой сна и тревогами перед предстоящими родами⁷.

Отёки и гестоз (поздний токсикоз беременности)

К 31-й неделе прибавка веса женщины от исходного составляет в среднем около 7–8 кг². Очень важно следить за темпами набора массы: оптимальной считается прибавка не более ~300–400г в неделю. Если вес растет быстрее или появились выраженные отеки, следует сообщить об этом врачу². Избыточная задержка жидкости может быть ранним признаком гестоза – опасного осложнения беременности, которое также называют поздним токсикозом. Гестоз характеризуется триадой симптомов: повышенным артериальным давлением, отеками и появлением белка в моче². На первых порах гестоз может протекать бессимптомно, поэтому будущая мама может чувствовать себя нормально. Вот почему так важны регулярные визиты к акушеру-гинекологу и контроль анализов – они позволяют вовремя выявить проблемы (например, заметить белок в моче)². Гестоз опасен и для мамы, и для малыша: он может приводить к ухудшению работы почек, сердца и сосудов, нарушать функцию печени у женщины, а у плода вызывать задержку развития и гипоксию (кислородное голодание)².

При легкой степени гестоза женщина обычно отмечает только отеки. Врач может рекомендовать скорректировать питание и питьевой режим, чтобы улучшить водно-солевой баланс; при необходимости назначаются безопасные препараты для поддержки работы сосудов и почек². Однако средняя и тяжелая степени гестоза (нефропатия, преэклампсия, эклампсия) требуют срочной госпитализации и интенсивной терапии в условиях стационара². Нефропатия беременных проявляется уже не только отеками, но и повышенным давлением, а также значительным содержанием белка в моче (обнаруживается по анализам)². Прогрессирование гестоза может привести к преэклампсии – состоянию, при котором помимо вышеперечисленных симптомов нарушается кровообращение в мозге. Женщину могут мучить сильные головные боли, головокружения, тошнота, могут появиться нарушения зрения и рефлексов². Если гестоз переходит в самую тяжелую стадию – эклампсию – возникают судорожные припадки, грозящие впадением в кому². К счастью, такие крайние формы встречаются редко. Но именно поэтому важно вовремя заметить настораживающие признаки и незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы уберечь здоровье мамы и малыша.

Часть 4. 32-я неделя беременности

4.1. Развитие плода на 32-й неделе

На 32-й неделе беременности плод весит примерно 1700–1800г и имеет длину около 41–42см². Черты лица малыша все больше напоминают новорождённого: личико округляется, исчезают прежние морщинки на коже. Это происходит за счет равномерного распределения подкожного жира, который продолжает активно накапливаться². Благодаря жировой прослойке кожа ребенка светлеет: цвет меняется с ярко-красного на розовый². Накопление жира очень важно для подготовки к жизни вне утробы, ведь жировая ткань служит источником тепла (термогенеза) и помогает поддерживать постоянную температуру тела. У взрослых людей температуру контролируют специальные центры терморегуляции мозга, но у новорожденного эти механизмы еще несовершенны, поэтому наличие достаточного запаса жиров помогает малышу не переохладиться после рождения².

Продолжается интенсивное развитие внутренних органов и систем плода. Легкие ребенка к 32-й неделе практически полностью сформированы и способны обеспечить дыхание, однако созревание легочной ткани и выработка сурфактанта будут продолжаться до самых родов⁸. Улучшается работа иммунной системы: наблюдается резкий скачок выработки собственных иммуноглобулинов (антител) в крови плода². Одновременно через плаценту от матери к ребенку активно поступают ее защитные антитела (иммуноглобулины класса G), и плацентарный барьер на поздних сроках беременности становится особенно проницаемым для факторов иммунной защиты². Таким образом формируется пассивный иммунитет: малыш получает от мамы запас защитных веществ, которые помогут ему в первые месяцы жизни бороться с инфекциями.

Нервная система плода становится все более совершенной. Между клетками мозга образуются новые соединения, улучшается координация движений и реакция на внешние раздражители⁸. Малыш уже хорошо слышит приглушенные звуки из внешнего мира – к большинству из них он привык и не пугается. Глаза ребенка открываются и закрываются, он различает свет и темноту. Если на живот мамы направить яркий фонарик, малыш может пошевелиться или моргнуть в ответ на световой стимул. Волосы на голове продолжают отрастать и становятся гуще, тогда как пушковые волоски-лануго по всему телу постепенно исчезают⁸. Ногти на пальчиках рук уже выросли до краев, а на ножках ногтевые пластины пока еще небольшие и не выступают за подушечки пальцев⁸.

Стоит отметить, что в случае преждевременных родов на 32-й неделе шансы ребенка выжить очень высоки. По статистике, более 95% детей, появившихся на свет на этом сроке, выхаживаются врачами. Однако недоношенному малышу все еще требуется медицинская помощь: поскольку легкие и другие органы пока работают не в полную силу, может понадобиться респираторная поддержка (подача кислорода, аппарат ИВЛ) и специальный уход в отделении реанимации новорождённых⁸. К счастью, современные перинатальные технологии позволяют обеспечить необходимый уход, и большинство таких детей в дальнейшем догоняют своих доношенных сверстников по развитию.

4.2. Изменения в организме мамы на 32-й неделе

32-я неделя завершает собой восьмой месяц беременности, и к этому сроку многие женщины ощущают на себе все «прелести» третьего триместра. Вес будущей мамы с начала беременности увеличился уже на 10–13кг, а окружность живота в среднем достигает 85–90см⁸. Большой живот значительно ограничивает подвижность: усталость теперь может возникать даже после непродолжительной активности. Матка поднимается высоко и давит на желудок и кишечник, провоцируя проблемы с пищеварением – ту же изжогу и запоры⁸. Из-за сдавливания крупных вен возможны отеки ног, стоп и даже рук (задержка жидкости в тканях)⁸. Боль в пояснице на этом сроке – тоже частое явление, ведь растущий живот создает повышенную нагрузку на позвоночник⁸.

Как правило, к 32-й неделе ребенок уже располагается в матке головкой вниз – это оптимальное положение для родов. Если же малыш пока находится в другом положении (тазовом), время для переворота еще есть: обычно дети занимают окончательную позицию не позднее 36-й недели⁸. На плановом осмотре акушер-гинеколог проверяет позу плода и может посоветовать специальные упражнения, чтобы помочь малышу перевернуться, если это необходимо. Движения ребенка сейчас ощущаются очень хорошо: места в матке мало, поэтому толчки, переворачивания и потягивания малыша мать чувствует отчетливо. Иногда можно даже различить выступающую через кожу ножку или локоток ребенка. Врачи советуют контролировать шевеления малыша: обычно за два часа он должен напомнить о себе минимум 10 раз. Снижение активности плода может указывать на неблагополучие, поэтому если ребенок двигается гораздо реже обычного, следует сразу обратиться к врачу.

Общий объем выделений из влагалища в третьем триместре может несколько увеличиваться. Это нормально: прозрачные или молочно-белые бели без неприятного запаха на 32-й неделе считаются вариантом нормы и связаны с гормональными изменениями⁸. Продолжается и подготовка груди к лактации: молочные железы наливаются, из сосков все так же может понемногу выделяться молозиво.

У некоторых женщин на этом сроке развивается так называемый «ринит беременных» – назальная заложенность и постоянный насморк без признаков инфекции. Причина этому явлению – повышенные уровни гормонов эстрогена и прогестерона, которые усиливают кровенаполнение и вызывают отек слизистой оболочки носа⁸. В результате возникает заложенность и обильные выделения из носа, затрудняется носовое дыхание. Хотя ринит беременных не опасен для матери и плода, он может значительно ухудшать самочувствие женщины: мешает спать, вызывает слабость и раздражительность⁸. Специфического лечения не требуется – насморк обычно проходит после родов. Для облегчения симптомов врачи советуют отказаться от сосудосуживающих капель (многие из них противопоказаны беременным) и заменить их промыванием носа физиологическим раствором, регулярным проветриванием и увлажнением воздуха в помещении⁸. Такие меры помогают улучшить носовое дыхание и дождаться самостоятельного исчезновения неприятного насморка.

На поздних сроках беременности часто возникают боли в спине, области таза и лобка, а также в суставах ног. Связки постепенно размягчаются под действием гормона плаценты – релаксина². Релаксин (как следует из названия) расслабляет связки: он «размягчает» кости таза и делает их более податливыми, чтобы ребенку было легче проходить по родовым путям во время родов. Однако избыток этого гормона может приводить к чрезмерному расслаблению суставов и болям в области таза и поясницы². Именно поэтому со второго-третьего триместра врачи советуют носить поддерживающий бандаж для живота и регулярно выполнять посильные упражнения для укрепления мышц спины и таза². Полезны пешие прогулки, гимнастика для беременных, йога или плавание – тренированные мышцы лучше удерживают позвоночник и снижают дискомфорт². Будущей маме стоит беречь спину: стараться не поднимать тяжестей, спать на боку (а не на спине) на удобной постели. Для сна можно подкладывать под живот и между ног специальные подушки или скрученные одеяла, чтобы поддерживать тело и уменьшать нагрузку на поясницу². Такие нехитрые меры помогают расслабить мышцы и связки, снизить боли и улучшить качество сна.

Нередко в это время дает о себе знать геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки из-за повышенного давления матки на сосуды. Будущая мама может ощущать зуд или боль в анальной области, замечать кровь после дефекации. Следует сообщить об этих симптомах врачу: он посоветует безопасные средства для лечения (свечи, мази и др.), позволяющие облегчить состояние.

Наконец, на 32-й неделе обычно проводят третий плановый ультразвуковой скрининг. Если вы еще не сделали его, в ближайшие недели вам предстоит УЗИ, на котором врач оценит рост и вес плода, положение ребенка в матке, состояние плаценты и пуповины⁸. Это важное обследование перед родами: оно позволяет убедиться, что беременность протекает нормально, и спланировать тактику родов (например, если ребенок к тому времени остается в тазовом предлежании, врач вместе с мамой решит, что делать – пробовать специальные упражнения или готовиться к операции).

Сейчас самое время пройти курсы подготовки к родам, если вы еще этого не сделали. Подобные занятия обучают техникам дыхания и расслабления, подробно рассказывают о процессе родов и уходе за младенцем – это поможет снизить тревогу перед неизвестным. Также уже можно начинать обсуждать с врачом план родов, предпочитаемые способы обезболивания. В это же время нежелательно отправляться в дальние поездки или авиапутешествия⁸ – третий триместр не лучшим образом подходит для подобных нагрузок. Не откладывайте и сбор необходимых вещей для роддома – пусть «тревожный чемоданчик» будет готов заблаговременно.

Осталось совсем немного – впереди заключительные недели третьего триместра и подготовка к долгожданной встрече с малышом!

Краткое резюме по неделям

Часть 1. 29-я неделя беременности (резюме)

На 29-й неделе беременности плод достигает длины около 36–37см и веса ~1,2–1,3кг. Малыш накапливает подкожный жир, его кожа разглаживается, пушковые волосы (лануго) постепенно исчезают, а волосики на голове становятся гуще. Ребёнок уже умеет моргать и реагировать на яркий свет и громкие звуки. К концу 29-й недели многие дети поворачиваются головкой вниз, хотя тазовое предлежание пока не редкость. Будущая мама может ощущать изжогу из-за сдавления желудка и часто бегать в туалет (давление матки на мочевой пузырь). Эти симптомы нормальны для третьего триместра. Желательно питаться дробно (маленькими порциями) и пить достаточно воды. При появлении боли при мочеиспускании или других тревожных признаков нужно сообщить врачу.

Часть 2. 30-я неделя беременности (резюме)

На 30-й неделе малыш подрос до ~37–38 см и ~1,3–1,4 кг. Продолжается интенсивный рост мышц: кроха часто двигается, «тренируя» своё тело перед родами. Лёгкие плода созревают – идёт активная выработка сурфактанта, благодаря которому малыш сможет сделать первый вдох. Активно функционируют печень, почки и поджелудочная железа ребёнка. У будущей мамы заметно увеличился живот, возможно набухание груди и появление молозива (первородного молока) – это нормальный признак подготовки к грудному вскармливанию. С 30-й недели женщина может уйти в декретный отпуск и наконец отдохнуть от работы. Важно следить за прибавкой веса и общим самочувствием, соблюдать рекомендации врача, полноценно питаться и гулять на свежем воздухе.

Часть 3. 31-я неделя беременности (резюме)

На 31-й неделе плод весит примерно 1,5–1,6 кг, рост ~39–41 см. У малыша активно развивается мозг: углубляются извилины, устанавливаются новые нейронные связи. Ребёнок уже может пользоваться всеми органами чувств – он видит свет, слышит голос мамы, ощущает вкус околоплодных вод. Большую часть времени кроха спит, но в периоды бодрствования проявляет активность: шевелится, икает, сосёт пальчик. Будущая мама ощущает давление выросшей матки: возможны одышка, изжога, тяжесть после еды. Появляются тренировочные схватки Брэкстона Хикса – непродолжительные, нерегулярные сокращения матки без боли. К 31-й неделе прибавка веса мамы обычно составляет ~7–8кг; важно контролировать артериальное давление и отсутствие отёков. Врач проверяет анализы (например, мочу на белок), чтобы исключить гестоз (поздний токсикоз) – опасное осложнение, проявляющееся отёками и повышенным давлением.

Часть 4. 32-я неделя беременности (резюме)

32-я неделя завершает восьмой месяц беременности. Малыш весит около 1,7–1,8 кг, длина ~41–42 см. Плод выглядит почти как новорождённый: личико округлилось, кожа стала розовой (накопился подкожный жир). Лёгкие практически созрели, вырабатывается сурфактант, и при преждевременных родах на этом сроке ребёнок, скорее всего, сможет дышать самостоятельно (с помощью врачей). Иммунная система плода активно развивается: собственные иммуноглобулины появляются в крови, а от мамы через плаценту поступают её антитела для защиты малыша. Будущая мама к 32 неделям могла набрать 10–13 кг, живот большой – из-за этого часто болит поясница, ощущается давление на тазовые кости. Гормон релаксин размягчает связки, поэтому могут возникать боли в области лобка и бёдер. Рекомендуется носить поддерживающий бандаж, спать на боку с подушками и выполнять лёгкие упражнения (йога, прогулки), чтобы укрепить мышцы. Возможны отёки ног и даже судороги икроножных мышц, поэтому важно давать ногам отдых. На 32-й неделе проводят третье плановое УЗИ для оценки развития плода и состояния плаценты. Пора окончательно подготовиться к родам: посетить курсы для будущих родителей, собрать необходимые вещи в роддом и настроиться на скорую встречу с малышом.

Источники

1. 29 недель беременности. Club Nutricia.
2. 29–32 недели беременности. Клиника семейной медицины.
3. 29 неделя беременности. Nestlé Baby Украина.
4. 29 неделя беременности. Nestlé Baby.
5. Развитие плода по неделям. 3 Сердца.
6. 30 неделя беременности. Гемотест.
7. 31 неделя беременности. Гемотест.
8. 32 неделя беременности. Гемотест.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*

Специально для repclinica.ru