Что происходит во время овуляции в женском организме?

• Длина менструального цикла и овуляция
• Как происходит овуляция у женщин?
• Регулярность и частота наступления овуляции
• Симптомы овуляции

Длина менструального цикла и овуляция

Менструальным циклом (МЦ) называется изменения в структуре и активности матки. Менструальный цикл у каждой женщины разный. Количество дней может колебаться в пределах 2-5 дней в сторону уменьшения или увеличения. Длительность МЦ в норме составит 25-40 дней, но обычно колеблется в пределах 28-30 дней. Цикл, длящийся от 24 до 45 дней, тоже в пределах нормы.

Когда начинается менструальный цикл?

Начинается менструальный цикл в первый день менструации. Во время менструации наружу выходит остатки эндотелия матки (внутренней слизистой оболочки), внешне они выглядят как кровянистые выделения. Это отторгающаяся слизистая оболочка предыдущего цикла. Затем кровоточащая поверхность выстилается новым эндотелием.

Для чего это происходит? Функционирование женской половой сферы нацелено на продолжение рода. Периодичность гормональных изменений  позволяет женщине каждый месяц иметь возможность забеременеть.

Фазы менструального цикла

Длина МЦ регулируется гормонами, вырабатывающимися в головном мозге и яичниках.  Изменения в гормональной сфере делят его на 2 фазы:

• Фолликулярная;
• Лютеиновая;

Исследованиями установлено, что количество дней лютеиновой фазы достаточно стабильно — примерно 14 дней. Фолликулярная фаза изменчива по времени, именно на неё приходятся изменения в продолжительности всего цикла.

Фолликулярная фаза менструального цикла начинается с первого дня менструации и заканчивается наступлением овуляции. В эту фазу (во время менструации) уровни половых гормонов минимальны. Затем, в конце менструации, на 5-7 день цикла в гипоталамусе вырабатываются специальные стимулирующие гипофиз рилизинг-гормоны.

Под их действием в гипофизе вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Этот гормон действует на яичники и приводит к росту фолликулов. В фолликулах созревают и готовятся к оплодотворению яйцеклетки. В конце фолликулярной фазы менструального цикла имеется один наибольший доминирующий фолликул. Яичники в это время вырабатывают эстрогены. Под их влиянием слизистая матки утолщается, набухает, в ней увеличивается количество железистых элементов. Это эндометрий готовится к имплантации в него эмбриона.

Как происходит овуляция у женщин?

В середине МЦ происходит резкое увеличение выработки гипофизом лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот скачок сигнализирует о том, что скоро произойдет овуляция.  Через 24-36 ч  после повышения содержания в крови ЛГ, яйцеклетка выходит из фолликула. Она попадает в маточную трубу. Овуляция произошла.

Покинутый яйцеклеткой фолликул начинает преобразовываться в желтое тело. Это такая временная эндокринная железа, которая вырабатывает гормон прогестерон.  Название «прогестерон» произошло от слов «pro gestatio», то есть предназначенный для беременности. Под его влиянием эндометрий матки готовится к внедрению в него зародыша.

Если беременности не произошло, то концентрации лютеинизирующего гормона и прогестерона постепенно снижаются, а желтое тело подвергается инволюции, то есть обратному развитию.  Кровоснабжение эндометрия уменьшается, и он начинает отторгаться. Начинается менструация, а, следовательно, очередной менструальный цикл.  Овуляция начинает вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла. Далее яйцеклетка находится в маточной трубе до 48 часов. Сутки из них плюс/минус несколько часов она фертильна и готова к оплодотворению.

Регулярность и частота наступления овуляции

Овуляция происходит раз в месяц у каждой женщины, если не имеется патологии и продолжается до наступления пременопаузы. Вся первая фаза направлена на успешную овуляцию.

При половом созревании, особенно в первый год появления и установления менструаций, циклы у девочки обычно ановуляторные (происходят без овуляции). В норме у женщины фертильного возраста за год может быть 1-2 ановуляторных цикла. Беспокоиться не стоит, это норма. Чем больше возраст женщины, тем чаще происходят ановуляторные циклы. Точкой отсчета акушеры гинекологи берут обычно возраст от 35 лет, когда фертильность женщины начинает понемногу снижаться. Хотя каждый организм имеет свои особенности. Иногда циклы без овуляции могут происходить при следующих ситуациях:

• Стрессах;
• Резком похудании на диетах;
• Чрезмерных нагрузках в спортзале;
• Экстрагенитальных патологиях;
• Приеме некоторых препаратов.

Ближе к возрасту менопаузы МЦ могут быть уже полностью ановуляторные, хотя менструальная функция сохранена.

Естественно, что у женщины репродуктивного возраста постоянных ановуляторных циклов быть не должно. Когда овуляции нет более 5-6 месяцев, то это повод обратиться к доктору, если женщину волнует репродуктивное здоровье. Как уже отмечалось, фолликулярная фаза лабильна по продолжительности.

Поэтому женщины, которые используют только календарный метод для подсчета «опасных дней», как средство предохранения от беременности, подвергают себя ненужному риску. Например, при сбоях цикла овуляция может произойти в начале первой фазы, или же в конце цикла, когда 1 фаза очень длинная. По данным журнала «Проблемы репродукции» существует ряд исследований, которые показали, что овулирует чаще правый яичник. Хотя не все исследования это подтверждают. Обычно овуляция происходит попеременно.

Симптомы овуляции

Овуляторную симптоматику некоторые  женщины могут чувствовать на физиологическом уровне. Наиболее часто встречаются:

• Болевые ощущения внизу живота или на стороне лопнувшего фолликула;
• Слизь шейки матки меняется, становится прозрачной и липкой;
• Набухают молочные железы;
• Повышается либидо;
• Может быть метеоризм;
• Обостряется обоняние;
• У некоторых изменяется вкусовое восприятие пищи;
• Иногда возникают скудные кровянистые выделения.

Необходимо помнить — если боль внезапная, резкая и очень сильная, то это не признак овуляции. Возможны проблемы в яичниках (разрыв кисты, внематочная беременность, перекручивание связки яичника, аппендицит). В таких случаях необходима помощь врачей и лучше будет обратиться за ней немедленно.

Специально для rep-clinica.ru