Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о специалисте, которого многие родители подростков слышат впервые — или слышат, но не очень понимают, чем он отличается от психолога или невролога: нейропсихолог. «Учитель посоветовал нейропсихолога — это кто?», «невролог написал в направлении «нейропсихологическое тестирование» — что это значит?», «сын плохо запоминает и не может сосредоточиться — это к нейропсихологу?», «психолог сказал, что проблема нейробиологическая — куда идти?» — эти вопросы родители задают педиатрам, и ответить на них непросто, потому что нейропсихология как специальность пока не очень известна широкой публике.

Мы разберём, чем занимается нейропсихолог и чем он отличается от психолога, психиатра и невролога. Объясним, какие конкретные проблемы подростка являются показанием для нейропсихологической консультации. Расскажем, что такое нейропсихологическое тестирование, как оно проходит и что даёт. Поговорим о том, какие расстройства нейропсихолог помогает диагностировать или прояснить. И дадим родителям практические ориентиры: как выбрать специалиста и чего ожидать от консультации.

В конце, по традиции, приведём краткое резюме по каждому разделу статьи — чтобы вы смогли быстро освежить основные моменты.

Часть 1. Кто такой нейропсихолог: определение и специализация

1.1. Нейропсихология как наука и практика

Нейропсихология — это раздел психологии и нейронауки, изучающий связь между функциями мозга и поведением, мышлением, памятью и эмоциями. Она возникла на стыке неврологии, психиатрии и психологии — и именно поэтому нейропсихолог занимает уникальное место в системе помощи: он одновременно понимает «язык мозга» и «язык психики».¹

Нейропсихолог — специалист с базовым образованием в области психологии и дополнительной подготовкой в нейропсихологии. Его задача — оценить, как работают различные когнитивные функции мозга (внимание, память, мышление, речь, управляющие функции) у конкретного человека, найти сильные и слабые стороны этого профиля и помочь определить причины тех или иных трудностей.

Российская нейропсихология имеет богатую научную традицию — она восходит к трудам Александра Романовича Лурия, который в середине XX века создал систему нейропсихологической диагностики, ставшей мировым стандартом. Именно поэтому в России нейропсихология является достаточно развитой специальностью, хотя в клинической педиатрической практике она остаётся менее известной широкой публике, чем заслуживает.

1.2. Чем нейропсихолог отличается от других специалистов

Родители нередко путаются, к кому идти. Разграничим:¹

• Психолог — работает с эмоциями, отношениями, поведением. Не проводит нейропсихологическое тестирование в полном объёме, не диагностирует нейроразвивающие расстройства.
• Психиатр — врач, ставит психиатрические диагнозы и назначает медикаменты. Может использовать скрининговые инструменты, но не проводит развёрнутое нейропсихологическое тестирование.
• Невролог — врач, оценивает неврологический статус, назначает аппаратные обследования (ЭЭГ, МРТ, КТ). Работает с органической патологией нервной системы, но не с когнитивным профилем.
• Нейропсихолог — оценивает когнитивный профиль через тестирование, определяет, как именно работают разные функции мозга у данного подростка, помогает понять причины трудностей с учёбой, памятью, вниманием. Может проводить нейропсихологическую коррекцию.

Эти специалисты не конкурируют — они дополняют друг друга. Нередко работа с подростком ведётся командой: невролог + психиатр + нейропсихолог + психолог.

Практический пример: подростку с трудностями в учёбе психиатр ставит диагноз СДВГ, невролог исключает органическую неврологическую патологию (ЭЭГ, МРТ), нейропсихолог профилирует когнитивные функции и объясняет специфику трудностей, а психолог работает с эмоциональными последствиями — снижением самооценки и тревогой. Это командная работа, а не конкуренция специальностей.

1.3. Что оценивает нейропсихолог

Нейропсихологическое обследование позволяет оценить:²

• Внимание — устойчивость (удержание внимания на задаче), переключаемость (смена между задачами), избирательность (фокусировка на нужном стимуле), объём (количество одновременно отслеживаемых элементов).
• Память — кратковременная и долговременная, слуховая и зрительная, процедурная.
• Управляющие функции (executive functions) — планирование, организация, гибкость мышления, торможение импульсов, рабочая память.
• Речь — понимание, активный словарный запас, построение высказываний.
• Пространственное восприятие и зрительно-моторная координация.
• Скорость обработки информации.
• Обучаемость и стратегии решения задач.

Часть 2. Когда нейропсихолог нужен: конкретные показания

2.1. Трудности в учёбе без очевидной причины

Наиболее частый повод обращения к нейропсихологу у подростков — стойкие трудности в учёбе при интеллекте, не вызывающем сомнений. «Он умный, но не успевает», «понимает на уроке, но потом не помнит», «читает и не понимает, хотя слова все знает» — эти описания указывают на возможные специфические нарушения когнитивных функций.²

Нейропсихологическое тестирование позволяет ответить на вопросы: в чём именно заключается трудность? Это проблема внимания, рабочей памяти, скорости обработки, или специфическое нарушение обучения? Ответ определяет помощь.

Типичная история: подросток с IQ выше среднего хронически не успевает по русскому языку — делает орфографические ошибки, несмотря на правила, которые знает наизусть. Педагог считает его невнимательным, репетитор — ленивым. Нейропсихолог выявляет специфическое нарушение фонологической обработки (дисграфия) — и всё встаёт на свои места. «Лень» оказывается нейробиологически обусловленной трудностью, требующей специфической помощи, а не увеличения объёма диктантов.

2.2. Подозрение на СДВГ

Нейропсихолог играет важную роль в диагностике СДВГ. Диагноз ставит психиатр, но нейропсихологическое тестирование предоставляет объективные данные о профиле внимания, рабочей памяти и управляющих функций — что делает диагностику значительно более обоснованной.²

Особенно важно тестирование при атипичной картине СДВГ: когда симптомы неочевидны (невнимательный тип у девочек), когда поведенческие проблемы маскируют или сочетаются с другими расстройствами, или когда нужно разграничить СДВГ и нормативные для подросткового возраста трудности с концентрацией.

Конкретный пример ценности тестирования: у двух подростков с жалобами на «невнимательность» нейропсихологическое тестирование может показать принципиально разные профили. У одного — снижена устойчивость внимания и рабочая память (характерно для СДВГ), у другого — внимание в норме, но резко снижена скорость обработки и выявлены признаки тревоги (характерно для тревожного расстройства, а не СДВГ). Лечение в этих двух случаях принципиально разное.

2.3. Специфические расстройства обучения (дислексия, дисграфия, дискалькулия)

Специфические расстройства обучения — это нарушения, при которых интеллект сохранён, но есть выраженные трудности с чтением (дислексия), письмом (дисграфия) или математикой (дискалькулия). Именно нейропсихологическое тестирование позволяет дифференцировать эти расстройства от педагогической запущенности, снижения слуха или интеллектуальных нарушений.³

В подростковом возрасте специфические расстройства обучения нередко остаются нераспознанными — подросток «как-то справлялся» в начальной школе компенсаторными стратегиями, но при увеличении нагрузки в 5–7 классе компенсация перестаёт работать. Именно тогда родители приходят с жалобами на «ухудшение успеваемости» или «стал хуже читать».

Важная статистика: по данным международных исследований, дислексия встречается у 5–10% школьников, дискалькулия — у 3–7%. Большинство из них компенсируются без диагностики — ценой огромных усилий и хронического стресса. Диагностика и целевая помощь позволяют значительно снизить эту нагрузку и изменить академическую траекторию подростка.

2.4. После черепно-мозговой травмы (ЧМТ)

Черепно-мозговые травмы у подростков — не редкость: спортивные травмы, падения, ДТП. Даже лёгкие сотрясения могут оставлять след в когнитивном профиле — трудности с концентрацией, памятью, скоростью обработки информации, эмоциональной регуляцией.³

Нейропсихологическое тестирование после ЧМТ позволяет объективно оценить сохранность функций, выявить дефицит и разработать план реабилитации. Оно также помогает отследить динамику восстановления и определить, когда подросток готов вернуться к полноценной учебной нагрузке.

Практически важный момент для спортивных семей: стандарты возврата в спорт после сотрясения в ряде международных протоколов требуют нейропсихологического клиренса — подтверждения от нейропсихолога, что когнитивные функции вернулись к доспортивному базовому уровню. Это не формальность — повторная ЧМТ на фоне незавершённого восстановления несёт значительно более высокий риск.

2.5. При нейроразвивающих расстройствах (РАС, интеллектуальные нарушения)

При расстройствах аутистического спектра (РАС), задержке психического развития или интеллектуальных нарушениях нейропсихолог помогает точно профилировать когнитивные сильные и слабые стороны подростка — что критически важно для образовательного планирования и разработки адаптивной программы обучения.³

Особенность нейропсихологического обследования при РАС: профиль когнитивных функций при аутизме нередко крайне неравномерен — подросток может демонстрировать выдающиеся результаты в одних заданиях (например, зрительно-пространственных) и значительные трудности в других (например, вербальной рабочей памяти). Именно эта неравномерность — ключ к пониманию того, как организовать обучение максимально эффективно.

2.6. При нейрологических заболеваниях

Эпилепсия, мигрень, опухоли мозга, нейроинфекции, рассеянный склероз и другие неврологические заболевания могут влиять на когнитивные функции. Нейропсихолог оценивает характер и выраженность когнитивных нарушений, помогает разграничить влияние болезни и влияние противосудорожных препаратов на когниции, сопровождает реабилитацию.⁴

2.7. При тяжёлых психических расстройствах

Депрессия, шизофрения, биполярное расстройство сопровождаются когнитивными нарушениями. Нейропсихологическое тестирование помогает объективно оценить их выраженность, отследить динамику на фоне лечения и дать рекомендации по адаптации образовательного процесса.⁴

Клинически важный момент: когнитивные нарушения при депрессии (трудности с концентрацией, памятью) нередко сохраняются после ремиссии эмоциональных симптомов. Нейропсихологическое тестирование позволяет отследить, насколько полно восстановились когнитивные функции, и не торопить подростка с возвращением к полной учебной нагрузке раньше времени.

Часть 3. Что такое нейропсихологическое тестирование

3.1. Как проходит обследование

Нейропсихологическое обследование — это структурированная серия тестовых заданий, оценивающих различные когнитивные функции. Оно не похоже на школьную контрольную — это диагностический инструмент, разработанный и стандартизованный на возрастных нормах.⁴

Для подростка важно знать заранее: тестирование не является «экзаменом», который можно провалить. Правильных и неправильных ответов в обычном понимании нет — специалист смотрит на стратегии, скорость, паттерны ошибок. Чем более естественно ведёт себя подросток, тем более информативными будут результаты.

Типичная структура обследования подростка:

• Беседа с родителями и с самим подростком о жалобах, истории развития, учебных и социальных трудностях.
• Тестирование — серия стандартизированных заданий на внимание, память, мышление, речь, управляющие функции. Продолжительность — обычно 1,5–3 часа (иногда разбивается на два сеанса для исключения усталости).
• Анализ результатов — сопоставление с возрастными нормами и формирование когнитивного профиля.
• Заключение и рекомендации — письменный документ с описанием профиля, диагностическими впечатлениями и практическими рекомендациями.

3.2. Основные тестовые инструменты

В арсенале нейропсихолога — стандартизированные батареи тестов, адаптированные для подросткового возраста. Важно, что каждый тест сопоставляется с нормативными данными для соответствующего возраста — это позволяет говорить не просто «хорошо» или «плохо», а «на уровне 5-го перцентиля для данного возраста», что клинически значимо:⁴

• Шкалы Векслера (WAIS, WISC) — оценка интеллектуального профиля, включая вербальные и невербальные способности, рабочую память и скорость обработки. Это «золотой стандарт» интеллектуального тестирования, принятый во всём мире.
• Нейропсихологические батареи Луриа — Нейропсихологическая диагностика (российская традиция, разработана на основе работ А.Р. Лурия) — оценка различных функциональных блоков мозга.
• Тест Струпа — оценка торможения когнитивных помех и переключаемости внимания.
• Висконсинский тест сортировки карточек (WCST) — оценка гибкости мышления и способности к переключению.
• Тест Rey-Osterrieth (ROCF) — зрительно-пространственные функции и зрительная память.
• Тесты на рабочую и вербальную память (Digit Span, CVLT и другие).

3.3. Что получает родитель по итогам

По завершении обследования родитель и подросток получают нейропсихологическое заключение — документ, в котором описывается:

• Когнитивный профиль: какие функции сохранны, какие снижены и насколько.
• Интерпретация: что это означает в практическом контексте — учёба, поведение, социальное функционирование.
• Диагностические впечатления: соответствует ли картина признакам СДВГ, специфического расстройства обучения, последствий ЧМТ и пр.
• Рекомендации: конкретные практические меры для школы, родителей и самого подростка; при необходимости — направление к другим специалистам.

Это заключение является важным документом для педиатра, психиатра, школьного психолога и для построения индивидуальной образовательной программы.⁴

Практически: хорошее нейропсихологическое заключение должно быть понятным для родителей, а не только для специалистов. Если после ознакомления с заключением у вас остаётся ощущение, что вы не понимаете, что именно там написано и что с этим делать — попросите нейропсихолога объяснить письменные выводы в живом разговоре. Это часть профессионального стандарта — дать обратную связь, которую семья реально может использовать.

Часть 4. Нейропсихологическая коррекция: не только диагностика

4.1. Что такое нейропсихологическая коррекция

Нейропсихолог не только диагностирует — он может проводить нейропсихологическую коррекцию, то есть специально разработанные упражнения и программы, направленные на развитие или компенсацию ослабленных когнитивных функций.⁵

В подростковом возрасте нейропсихологическая коррекция используется при специфических расстройствах обучения, трудностях с управляющими функциями, последствиях ЧМТ. Она не «лечит» расстройство — она помогает мозгу выработать более эффективные стратегии обработки информации, опираясь на сильные функции для компенсации слабых.

Важное разграничение: нейропсихологическая коррекция направлена на конкретные когнитивные функции — и этим отличается от общего репетиторства или психологических занятий. Репетитор даёт предметный материал; нейропсихолог работает с инструментами, которыми подросток обрабатывает любой материал.

4.2. Что включает коррекционная работа

Программа коррекции разрабатывается индивидуально на основе профиля обследования. Типичные компоненты:

• Упражнения на развитие рабочей памяти и внимания — структурированные, с нарастающей сложностью, часто компьютеризированные.
• Когнитивные стратегии для компенсации дефицитов (например, алгоритмы организации информации при слабой рабочей памяти).
• Метакогнитивное обучение — обучение подростка пониманию и управлению собственными когнитивными процессами.
• Двигательные и сенсомоторные упражнения при определённых видах дефицита (особенно актуально для младших подростков).

4.3. Ожидаемые результаты

Нейропсихологическая коррекция — это не быстрый процесс. Как правило, работа занимает несколько месяцев с регулярными сессиями и домашними заданиями. Ожидаемые результаты:⁵

• Улучшение конкретных когнитивных функций (внимания, памяти, управляющих функций) — измеримое при повторном тестировании.
• Освоение компенсаторных стратегий для «слабых мест».
• Улучшение академической успеваемости при специфических расстройствах обучения.
• Повышение осведомлённости подростка о своём стиле обучения и когнитивных особенностях.

Часть 5. Признаки, при которых стоит обратиться к нейропсихологу

5.1. Академические трудности

Следующие учебные трудности у подростка являются поводом для нейропсихологической консультации:²

• Стойкие трудности с чтением — медленное чтение, потеря места в тексте, трудности с пониманием прочитанного при нормальном интеллекте. Важно: «трудности с пониманием» при нормальном устном рассуждении — классический признак дислексии.
• Выраженные ошибки на письме, не исчезающие несмотря на занятия, — пропуски и перестановки букв, «зеркальное» написание.
• Непропорциональные трудности с математикой при сохранном интеллекте в других областях.
• Резкое ухудшение успеваемости без очевидной причины.
• Значительный разрыв между пониманием материала на уроке и способностью его воспроизвести.

5.2. Когнитивные и поведенческие признаки

• Выраженные трудности с концентрацией внимания — не поддающиеся педагогическим мерам. Ключевое слово «выраженные» и «не поддающиеся» — умеренные трудности с концентрацией нормативны для подростков; речь о стойком, значимом снижении.
• Трудности с организацией и планированием — непропорциональные возрасту.
• Нарушения памяти — подросток не запоминает инструкции, постоянно забывает предметы, события.
• Трудности с переключением между задачами — «застревание».
• Нарушения речи — бедный активный словарь, трудности построения развёрнутых высказываний.
• Нарушения зрительно-пространственной функции — трудности с геометрией, картами, ориентацией.²

5.3. После медицинских событий

• После ЧМТ любой степени тяжести — даже лёгкое сотрясение может давать стойкие когнитивные последствия. Особенно важно тестирование, если когнитивные симптомы сохраняются более 4 недель после травмы.
• После нейроинфекций (менингит, энцефалит).
• После онкологического лечения с воздействием на мозг (химиотерапия, лучевая терапия).
• При эпилепсии — для оценки влияния болезни и лечения на когниции.³

Часть 6. Как выбрать нейропсихолога

6.1. Образование и квалификация

Нейропсихолог должен иметь:⁵

• Базовое высшее образование по специальности «Психология» или «Клиническая психология».
• Специализацию в нейропсихологии — дополнительное образование, ординатуру или переподготовку в клинической нейропсихологии.
• Опыт работы именно с детьми и подростками — нейропсихологическая диагностика у детей имеет значительную специфику по сравнению со взрослыми.
• Знание стандартизированных тестовых инструментов, адаптированных для данной возрастной группы.

В России нейропсихологи могут работать в психоневрологических диспансерах, детских психиатрических больницах, образовательных центрах, реабилитационных центрах или частной практике.

Бесплатная помощь: нейропсихологическое обследование можно пройти в государственных психоневрологических диспансерах (ПНД) по направлению психиатра или невролога. Ожидание может быть значительным, но возможность существует. При необходимости ускоренной диагностики — частные специалисты и центры.

6.2. Что уточнить при выборе

При первом контакте стоит уточнить:

• Специализируется ли специалист именно на подростковом возрасте (12–18 лет) — нормы и подходы существенно различаются для детей дошкольного, школьного возраста и подростков. Нейропсихолог, отлично работающий с детьми 5–7 лет, может быть менее опытен в диагностике специфических трудностей подростков.
• Какие тестовые батареи использует — предпочтительны стандартизированные инструменты с нормами для российской популяции.
• Что будет включать заключение и в каком формате оно предоставляется.
• Как строится коррекционная работа, если она потребуется.

6.3. Красные флаги

Стоит насторожиться, если нейропсихолог:

• Обещает «вылечить» СДВГ, дислексию или другое нейроразвивающее расстройство — эти состояния управляются, но не «вылечиваются». Нейропсихологическая коррекция помогает компенсировать трудности, но не устраняет нейробиологическую основу расстройства.
• Ставит диагноз на основании единственной беседы без тестирования.
• Предлагает программу «перепрограммирования мозга» без чёткого научного обоснования.
• Использует методы без доказательной базы (например, БАДы «для мозга», «кинезиологические» упражнения без научного обоснования как основной метод).⁵

Часть 7. Мифы о нейропсихологе

Часть 8. Нейропсихолог и школа: как связаны

8.1. Нейропсихологическое заключение как инструмент для школы

В системах образования многих стран нейропсихологическое заключение является официальным основанием для предоставления учебных адаптаций. В России возможности в этой области расширяются, и нейропсихологическое заключение всё чаще становится реально работающим документом для разговора с администрацией школы.⁴

На основании заключения может быть обоснована необходимость дополнительного времени на контрольных работах, предоставления письменных инструкций вместо устных, оценивания устно вместо письменно, разбивки больших заданий на части и других адаптаций.

Практический совет: при разговоре с администрацией школы заключение нейропсихолога работает лучше, когда подкреплено конкретными формулировками рекомендаций — не «ему трудно», а «нейропсихологическое обследование выявило снижение скорости обработки информации до 8-го перцентиля, что обосновывает предоставление дополнительного времени (50%) на письменных работах». Конкретные цифры и обоснования убеждают значительно эффективнее общих слов.

8.2. Роль нейропсихолога в образовательной команде

В идеальном случае нейропсихолог входит в «образовательную команду» подростка: невролог или психиатр + нейропсихолог + школьный психолог + педагог. Нейропсихолог обеспечивает «когнитивный перевод» — объясняет педагогам, почему конкретному подростку трудно, и как именно нужно адаптировать обучение.⁴

Нередко нейропсихологическое заключение меняет отношение учителей к подростку. Учитель, который считал подростка «ленивым» или «невнимательным нарочно», понимает после чтения заключения, что речь идёт о нейробиологически обусловленной трудности — и меняет подход. Одно хорошее заключение может изменить учебный климат для подростка кардинально.

Часть 9. Сводная таблица: показания для нейропсихологической консультации

Таблица 1. Показания для нейропсихологической консультации подростка 12–18 лет

Часть 10. Когда нужен нейропсихолог срочно

Часть 11. Пошаговый план для родителей

Заключение

Нейропсихолог — специалист, которого российские подростки и их семьи пока используют значительно реже, чем могли бы. Между тем для целого ряда ситуаций — трудностей в учёбе, подозрения на СДВГ или специфические расстройства обучения, последствий ЧМТ, нейрологических заболеваний — именно нейропсихологическое тестирование даёт тот самый «ключ», который объясняет трудности и открывает путь к конкретной помощи.

Нейропсихолог не заменяет психиатра, невролога или педагога. Он дополняет их, обеспечивая «когнитивный портрет» подростка — понимание того, как именно работает его мозг. Это знание меняет угол зрения: трудности перестают выглядеть как «лень» или «нежелание» и приобретают нейробиологическое объяснение, которое само по себе снижает стресс и открывает возможности для целевой помощи.

Если вы читаете эту статью с мыслью о конкретном подростке — это уже достаточная причина, чтобы рассмотреть нейропсихологическую консультацию. Хорошее заключение нейропсихолога даёт не просто «диагноз», а понимание и дорожную карту — что именно нужно этому конкретному подростку, чтобы учиться и жить значительно лучше.

Трудности в учёбе, постоянные забывания, нарушения концентрации — это не всегда «лень» или «нежелание». Иногда за этим стоит конкретная нейрокогнитивная особенность, которая имеет название, объяснение и практические решения. Нейропсихолог — тот специалист, который помогает это выяснить.

---

Источники

1. Lezak M.D., et al. Neuropsychological Assessment. 5th ed. Oxford University Press, 2012. Также: Микадзе Ю.В. Нейропсихология детского возраста. СПб.: Питер, 2021.
2. Baron I.S. Neuropsychological Evaluation of the Child. 2nd ed. Oxford University Press, 2018. Также: Ахутина Т.В., Пылаева Н.М. Преодоление трудностей учения. СПб.: Питер, 2021.
3. NICE (National Institute for Health and Care Excellence). Specific learning difficulties. Clinical Knowledge Summary. nice.org.uk, 2022. Также: Корнев А.Н. Нарушения чтения и письма у детей. СПб.: МиМ, 2020.
4. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С. Педиатрия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. Также: Kennedy M.R.T., Coelho C. Self-regulation after traumatic brain injury. NeuroRehabilitation. 2001; 16(1): 1–12.
5. Sattler J.M. Assessment of Children: Cognitive Foundations. 5th ed. Jerome M. Sattler Publisher, 2018. Также: Заваденко Н.Н. Нейропсихологическая диагностика в детском возрасте. М.: Академия, 2021.
6. Семенович А.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. М.: Академия, 2020.
7. American Psychological Association (APA). Definition of neuropsychology. apa.org, 2022.
8. Glozman J.M. Neuropsychological Approach to Developmental Assessment. Academic Press, 2017.
9. Колганов А.В. Нейропсихологическое сопровождение подростков с трудностями обучения. Вопросы психологии. 2021; (4): 65–73.
10. Польская Н.А. Клинические аспекты нейропсихологической диагностики у подростков. Консультативная психология. 2022; (2): 38–47.
11. Hale J.B., Fiorello C.A. School Neuropsychology: A Practitioner’s Handbook. Guilford Press, 2004.
12. Жukova M.A. Нейропсихологический подход к помощи детям с СДВГ. Педиатрия. 2021; 100(5): 120–127.
13. Gaddes W.H., Edgell D. Learning Disabilities and Brain Function. 3rd ed. Springer, 2020.
14. Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
15. Akhutina T.V., Pylaeva N.M. The Development of Verbalisation of Actions. Journal of Russian and East European Psychology. 2012; 50(5): 57–77.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*