Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о том, как помочь новорожденному малышу при газиках – скоплении воздуха и газов в кишечнике грудничка, которые могут вызывать дискомфорт и плач.

Вы узнаете, почему у младенцев часто бывают газики и колики (длительный эпизод плача, часто связанный с болями в животике), как с ними справляться с помощью нежного массажа животика, правильных поз и прогревания, а также когда нужно срочно обращаться к врачу.

Мы разберём практический пошаговый алгоритм действий для родителей, развеем популярные мифы и поделимся советами, основанными на рекомендациях педиатров и опыте мам. Вперёд – разбираться, как облегчить жизнь вашему малышу и всей семье!

Часть 1. Почему у новорожденных бывают газики?

Новорожденные почти неизбежно сталкиваются с газиками – скоплением пузырьков газа в кишечнике. Это естественное, хотя и неприятное явление: в кишках малыша газ образует пену, раздувает стенки кишечника изнутри и вызывает боль и дискомфорт¹.

Младенец может плакать часами, поджимать ножки к животу и корчиться – колики (так называют эпизоды продолжительного плача из-за болей в животике) становятся испытанием и для малыша, и для родителей¹.

Но важно помнить: колики – не болезнь, а нормальный этап развития, через который проходят практически все дети в первые месяцы жизни^{2 3}. Когда пищеварительная система созреет (обычно к 3–4 месяцам), сильные газики пройдут сами по себе³.

Основные причины газиков у грудничков:

• Заглатывание воздуха при кормлении. Младенец непременно заглатывает немного воздуха во время еды – это нормально. Но если он неправильно захватывает грудь или соску бутылочки, может набирать слишком много воздуха¹.

Такие пузырьки воздуха скапливаются в желудке и кишечнике, вызывая вздутие. Поэтому педиатры советуют следить за техникой кормления – об этом подробно поговорим ниже.

• Длительный плач. Когда малыш надрывно плачет, он тоже заглатывает воздух (буквально «нахлебывается» воздуха ртом вместе с криком). В результате в желудке оказывается лишний воздух, который затем провоцирует газообразование¹. Получается замкнутый круг: боль от газов вызывает плач, а плач добавляет новых газов.
• Незрелость пищеварения. Желудочно-кишечный тракт новорождённого ещё только учится работать. В кишечнике пока не хватает ферментов (особых веществ для переваривания пищи), поэтому часть грудного молока или смеси остается непереваренной и начинает бродить в толстом кишечнике¹.

Брожение (процесс, при котором бактерии расщепляют остатки пищи) сопровождается выделением большого количества газа – отсюда метеоризм (скопление газов).

Перистальтика (волнообразные сокращения кишечника, продвигающие пищу) у младенцев тоже несовершенна и не всегда вовремя выталкивает газы наружу.

• Диета кормящей мамы – миф vs факт. Существует распространённое мнение, что виноваты «газообразующие» продукты в рационе матери (например, бобовые, капуста, чёрный хлеб). Многие молодые мамы стараются придерживаться строгой диеты.

Кстати, чрезмерные ограничения в питании мамы могут привести к нехватке питательных веществ, что тоже нежелательно⁴.

• Лактазная недостаточность. У некоторых малышей временно не хватает фермента лактазы, расщепляющего лактозу (молочный сахар) из молока. Непереваренная лактоза доходит до толстого кишечника и становится пищей для кишечных бактерий, вызывая усиленное брожение и образование газов¹. Если у малыша постоянно сильнейшие колики, пенистый зелёный стул – педиатр может проверить его на лактазную недостаточность.
• Другие факторы. Накоплению газов может способствовать нерегулярное питание (перекорм или, наоборот, большие перерывы в кормлении)², неподходящая смесь при искусственном вскармливании (бывает индивидуальная чувствительность к компонентам смеси)², а также бурные эмоции малыша. Некоторые дети особенно остро реагируют на всё вокруг – перевозбуждение, страх, даже радость могут привести к плачу и спазму кишечника.

1.1. Симптомы: как распознать газики

Как понять, что беспокойство малыша связано именно с газиками, а не, например, с голодом или чем-то серьёзным? Обычно газовая боль у младенца сопровождается такими признаками¹:

• Вздутый, раздутый животик, тугой на ощупь (будто надутый шарик).
• Частая отрыжка (малыш срыгивает или отрыгивает воздух).
• Пароксизмальный (приступообразный) крик, плач, который трудно успокоить, – видно, что ребёнку больно.
• Малыш рефлекторно поджимает ножки к животу, стараясь уменьшить боль¹.
• Общее беспокойство, гримасы боли на лице, краснеет личико во время плача².
• Звуки урчания в животе, возможен выход газов (пукает), после чего ребёнку становится немного легче².

Часто такие эпизоды возникают вечером, примерно в одно и то же время суток¹ – классические «вечерние колики». При этом вне приступов малыш обычно выглядит здоровым.

Важно отметить, что при обычных коликах нет опасных симптомов: температура тела нормальная, аппетит сохранён, стул у ребёнка обычный по консистенции (не диарея, без примесей крови)².Если же помимо плача вы замечаете другие тревожные признаки – это может указывать на более серьёзную проблему. Об этих признаках – ниже, в разделе о том, когда нужен врач.

Когда пройдут колики?

Хотя наблюдать мучения малыша тяжело, родители могут утешиться тем, что это временное явление. Как правило, самые сильные колики бывают в возрасте около 6 недель, а затем постепенно стихают и проходят к 3–4 месяцам³.

Такой срок кажется вечностью для усталых мамы и папы, но позже эти трудные недели останутся позади, не влияя на дальнейшее здоровье ребёнка. Колики не причиняют длительного вреда малышу – он обязательно их перерастёт³. Ваша задача – помочь ему пережить этот период с максимальным комфортом.

Часть 2. Массаж, позы, тепло: как помочь малышу

Если у новорожденного начались газики, полностью мгновенно “вылечить” их, увы, невозможно – мы не можем ускорить созревание его пищеварения или полностью предотвратить образование газа¹. Но в наших силах значительно облегчить симптомы и помочь крохе почувствовать себя лучше. Ниже – практический алгоритм действий.

2.1. Пошаговый план помощи при газиках

Перед вами пошаговая инструкция – своего рода чек-лист, что делать, когда малыш страдает от газиков и колик:

1. Проверьте процесс кормления. Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь или соску бутылочки. При грудном вскармливании малыш должен захватывать не только сосок, но и большую часть ареолы, прижав подбородок к груди¹.

При кормлении смесью держите бутылочку под углом, чтобы соска была полностью заполнена молоком, и используйте антиколиковую соску или соску с медленным потоком¹ – так ребенок проглотит меньше воздуха. Если малыш захватывает грудь неправильно или слишком жадно сосёт из бутылки, он наглотается воздуха, что усилит газики.

2. Дайте малышу отрыгнуть воздух. Сразу после кормления носите ребенка “столбиком” – в вертикальном положении лицом к себе, поддерживая головку у себя на плече⁵. Осторожно похлопывайте или поглаживайте ему спинку. Подержите так 10–15 минут, пока не выйдет лишний воздух с отрыжкой¹.

Если отрыжка не вышла, положите малыша на спинку на минутку, затем снова поднимите столбиком – часто второй подход помогает¹. Этот простой приём предотвращает застревание воздуха в желудке.

Важно: не кладите грудничка сразу горизонтально после еды – сначала убедитесь, что он отрыгнул воздух⁶.

3. Массажик живота по часовой стрелке. Положите малыша на спинку на ровную поверхность (например, на пеленальный стол или жесткий матрас) и согрейте свои руки. Начните нежно поглаживать животик теплой ладонью, совершая круговые движения по ходу часовой стрелки².

Такая траектория соответствует направлению кишечника и помогает продвигать газики к выходу. Можно выполнять массаж кончиками пальцев, рисуя спираль от пупка по часовой стрелке, или ладонью широкими кругами.

Старайтесь не надавливать слишком сильно – давление должно быть легким, чтобы не вызывать боли. Массируйте 3–5 минут, наблюдая за реакцией малыша. Если он спокоен, можно чуть увеличить давление, но при малейшем дискомфорте остановитесь⁷.

Массаж лучше делать между кормлениями, когда прошло не менее 30–45 минут после еды, чтобы не спровоцировать срыгивание⁷.

4. Гимнастика ножками – “велосипед”. Возьмите обе ножки малыша и аккуратно сгибайте их в коленях, прижимая поочередно к животику, как будто кроха крутит педали. Затем можно согнуть ножки вместе и слегка прижать колени к животику на несколько секунд. Такие движения имитируют езду на велосипеде и отлично помогают газам продвигаться и выходить^{5 7}.

Можно чередовать: то попеременно ножками “топаем”, то прижимаем обе ножки к животику, то выпрямляем. Делайте 8–10 мягких “шагов” ножками, потом дайте малышу отдохнуть и повторите. Обычно через некоторое время вы услышите выход газиков и почувствуете, что животик стал мягче.

5. Специальные позы для облегчения газиков. Помимо вертикального положения (столбиком) и положения на спине, существуют проверенные позиции, которые помогают малышу выпустить газы. Мы рассмотрим их подробнее в следующем разделе.

Коротко перечислим: положите кроху на животик (на ваших коленях или на твердой поверхности) – это дает естественное мягкое давление на брюшко⁵; удерживайте его на левом боку на своих руках, поглаживая спинку⁵; попробуйте позу “тигр на ветке” (малыш лежит животом вниз на вашем предплечье)⁵ или “поза Будды” (малыш спиной к вам, ножки подтянуты вверх)⁵. Правильно выполненные позы очень эффективно облегчают выход газов.

6. Тепло на животик. Тепло расслабляет мышцы кишечника и снимает спазм. Классический народный метод – тёплая пелёнка. Возьмите мягкую фланелевую пелёнку, нагрейте её (например, прогладьте утюгом или положите на батарею) и сложите. Тёплый (но не горячий!) компресс приложите малышу на животик на несколько минут².

Удобно положить пелёнку себе на живот, а сверху уложить малыша животиком вниз – он будет ощущать и приятное тепло, и ваш близкий контакт⁸. Ещё один способ – тёплая ванночка. Если кроха любит купаться, наполните ванночку теплой водой, можно добавить настой ромашки или череды (эти травы успокаивают)².

Нередко во время пребывания в тёплой воде малыш расслабляется и выпускание газов происходит само собой. Тепло – ваш союзник в борьбе с коликами, только всегда проверяйте температуру (оптимально ~37°C), чтобы не обжечь нежную кожу.

7. Успокаиваем и укачиваем. Помимо физических методов, важно помочь малышу расслабиться. Возьмите кроху на руки, прижмите к себе. Можно использовать позу “колыбелька” – ребёнок лежит у вас на руках как при кормлении, животом к маме, – и покачивайте его. Или приложите младенца к груди (даже если он не голоден, сосание успокаивает)².

Можно пеленать малыша – некоторые детки чувствуют себя спокойнее в плотном пеленании, это снижает дискомфорт. Качайте ребёнка, ходите с ним, тихонько пойте или включайте монотонный белый шум (например, звук фена, пылесоса – они напомнят шум крови в утробе). Цель – отвлечь и успокоить малыша, ведь стресс и плач только усиливают спазм.

8. Если ничего не помогает – консультация врача и средства. В большинстве случаев описанные методы приносят облегчение. Однако все дети разные – кому-то достаточно нескольких минут массажа, а кто-то продолжает надрывно кричать, несмотря на все старания родителей.

Если ваш малыш явно мучается, свяжитесь с педиатром. Врач осмотрит ребёнка, исключит другие причины (например, рефлюкс, инфекцию)³ и может порекомендовать дополнительные меры.

Существуют детские капли от колик (самые известные – симетиконовые препараты, например Эспумизан, Саб Симплекс; растительные капельки с укропом/фенхелем типа Бебикалм, чай Plantex и др.). Эти средства позиционируются как помогающие разрушать пузырьки газа и облегчать колики. Однако исследования показыв�

�ют, что, например, симетикон не всегда эффективно уменьшает колики⁴, и многие педиатры скептически относятся к таким “волшебным” лекарствам.

Тем не менее симетикон считается безопасным для младенцев, и если родители очень хотят попробовать, вреда обычно не будет⁴. Главное – проконсультироваться с врачом перед использованием любых препаратов⁴. Помните, что ни одно лекарство не даёт гарантии от колик⁷, приходится пробовать разные способы.

9. Газоотводная трубочка – только в крайнем случае. Это специальное устройство, которое вставляется в прямую кишку ребёнка, чтобы выпустить газы. В некоторых ситуациях (когда животик очень раздут и ничего не помогает) трубочка действительно быстро приносит облегчение.

Но злоупотреблять ей не следует. Педиатры предупреждают: при частом использовании ребёнок привыкает к помощи извне и может разучиться сам проталкивать газики¹. Кроме того, есть риск травмировать слизистую ануса или вызвать зависимость – без трубочки потом не обойтись².

Если вы решились на этот шаг, делайте всё очень аккуратно: конец трубочки смажьте вазелиновым маслом, введите неглубоко (на 1–2 см) и не держите долго. Как только газ выйдет – сразу уберите. Но постарайтесь сперва воспользоваться более мягкими методами выше и прибегать к трубочке лишь изредка.

Теперь разберём некоторые пункты подробнее: какие массажные техники наиболее эффективны при газиках, какие позы стоит освоить и как правильно использовать тепло, чтобы побыстрее помочь малышу.

2.2. Массаж животика при газиках

Нежный массаж животика – одно из самых действенных средств против газов у малыша. Он стимулирует работу кишечника, помогает пузырькам газа двигаться к выходу и одновременно успокаивает ребёнка прикосновением маминых или папиных рук⁷. Как правильно делать массаж?

Подготовка: Выберите тёплое помещение без сквозняков. Лучше проводить массаж на ровной твердой поверхности – на пеленальном столике или плотном одеяле на полу. Постелите мягкую пелёнку. Убедитесь, что у малыша не набитый желудок: идеально – спустя 30–40 минут после кормления⁷.

Ваши руки должны быть чистыми и теплыми (можно растереть ладони друг о друга). Для облегчения скольжения используйте каплю детского масла или крема, если кожа сухая, но это не обязательно. Снимите с ребёнка одежду или распашонку, чтобы массировать открытый животик.

Важно, чтобы младенец был относительно спокоен, не голоден и не истошно плачет – попробуйте поймать момент, когда он более-менее расслаблен⁷. Всегда следите за реакцией малыша: если он напрягается, выгибается, отворачивается – возможно, ему сейчас не до массажа⁷.

Основные приёмы массажа животика:

• Круговые поглаживания по часовой стрелке. Это базовый и самый важный приём. Кладём ладонь на животик малыша справа внизу (то есть с правой стороны ребёнка, чуть ниже пупка) и мягко ведём ладонь вверх, затем по дуге влево и вниз – описывая круг по направлению часов. Такой круг повторяет движение газов по кишечнику¹.

Давление – очень лёгкое, лишь слегка прижимаете животик. Можно поглаживать одновременно двумя руками, двигая их друг за другом по кругу. Повторите 5–6 кругов. Этот приём помогает “сдвинуть” газовые пузырики с места.

• “Мельница” или перекрёстные поглаживания. Положите ребро ладони горизонтально под рёбра малыша и проводите вниз по животику, как бы “сгребая” газы вниз. Другая ладонь тут же повторяет движение следом. Руки как будто работают мельничными лопастями, поочерёдно поглаживая живот сверху вниз. Делайте так несколько раз.
• “I Love You” (англ. «Я тебя люблю»). Это популярная техника детского массажа: вы “рисуете” буквы I, L, U на животике ребёнка⁷. Сначала ребром ладони проведите линию вниз слева от пупка (буква I). Затем перевернутую L: от правого бока по нижнему краю рёбер к левому боку и вниз. Потом букву U: от правого нижнего угла животика вверх, по ребрам поперёк и вниз к левому нижнему углу.

Фактически это комбинированное поглаживание всех отделов кишечника. Можно тихонько говорить “Ай”, “Лав”, “Ю” или по-русски “Люблю” – голос мамы успокоит малыша. Не забудьте действительно сказать малышу, как вы его любите, во время массажа – тактильный контакт и ваш голос творят чудеса⁷!

• Сгибание ножек к животу (часть массажа-гимнастики). Одной рукой нежно фиксируйте стопы малыша, другой согните его ножки в коленях и прижмите к животику на пару секунд². Затем выпрямите. Повторите 5–6 раз.

Также можно попеременно прижимать правое колено к левому боку, а левое – к правому (скручивающие движения)². Это помогает выпустить даже «упрямые» пузырьки газа и улучшает моторику кишечника.

• “Лунная дорожка”. Кончиками указательного и среднего пальцев легонько “пройдитесь” по животику слева направо, делая небольшие шаги над пупком⁷. Этот пунктирный массаж расслабляет кишечник.
• Массаж стоп (рефлексотерапия). Некоторые родители массируют малышу стопы, особенно область середины стопы (чуть ниже подушечки), считая, что это рефлекторно связано с кишечником. Строгих научных доказательств здесь нет⁷, но лёгкий массаж ступней точно не повредит – многие малыши его любят.

Во время массажа можно разговаривать с малышом, петь, улыбаться – ваша задача создать атмосферу спокойствия. Длительность всего сеанса – около 5–7 минут, не больше. Если ребёнок начал плакать или напрягаться – прекратите, возьмите его на ручки, успокойте. Массаж должен приносить облегчение, а не дополнительный стресс.

Регулярный массаж животика (например, каждый вечер перед сном или утром перед кормлением) может служить и профилактикой колик⁷. Многие мамы включают массаж в рутину ухода за малышом. Главное – осторожность и внимание к малышу!

2.3. Полезные позы для выхода газиков

Как ни удивительно, иногда просто смена позы или определённое положение тела приносят заметное облегчение малышу, страдающему от газов. Родители с опытом знают несколько хитрых позиций, которые помогают “продуть” кишечник 😊.

Рассмотрим самые эффективные:

• “Велосипед” лёжа на спине. Про эту технику мы уже говорили: ребёнок лежит на спине, а вы движете его ножками, будто он крутит педали. Это даже больше упражнение, чем поза, но упомянуть стоит.

Почему помогает: движения ножек оказывают переменное давление на животик, стимулируя перистальтику и выпуская газы⁵. Многим малышам “велосипед” нравится – можно сопроводить процесс весёлым стишком.

• “На животике” (поза “лягушки”). Положение лёжа на животе само по себе полезно для грудничка (укрепляет мышцы шеи и спины), а в контексте газиков оно выполняет роль естественного массажа. Можно выкладывать малыша на животик на твёрдую поверхность – например, на пеленальный столик или жёсткий матрас⁵.

Удобно подогнуть ножки карапуза под него, как лягушачьи лапки (колени в стороны, попа кверху) – эта поза физиологична. Полежав так, малыш зачастую выпускат скопившиеся газы.

Важно: не кладите на живот сразу после кормления и не заставляйте, если ребёнок сопротивляется⁵. Начните с коротких сессий 1–2 минуты, всегда под присмотром (на животе грудничок должен быть только под вашим контролем!).

Также часто родители используют свой собственный живот – положите малыша животиком себе на живот или колени. Тепло вашего тела и мягкое давление тоже помогут⁸.

• “На боку”. Педиатры отмечают, что положение на левом боку облегчает выход газов из нисходящего отдела кишечника⁵. Возьмите малыша на руки: одной рукой поддерживайте голову и плечи, второй – ножки и таз. Осторожно поверните его боком (лучше именно на левый бок) у себя на руках.

Можно слегка качать или ходить, одновременно поглаживая спинку. Часто в такой позе через пару минут малыш пукает и успокаивается. Если он задремал на боку, всё равно укладывать спать нужно на спину (сон на боку без присмотра не рекомендуется в первые месяцы)⁵, но пока вы держите на руках – это безопасно.

• “Колонка” (вертикально, лицом к маме). Мы уже описали ношение “столбиком” для отрыжки. Продолжительное хождение с ребёнком вертикально, прижав его животик к своему плечу, тоже помогает газам выйти вниз.

Иногда малыши успокаиваются, только когда их носят по комнате в вертикальном положении. Можно использовать слинг или эрго-рюкзак – поза “живот к животу с мамой” плюс тепло тела матери зачастую творят чудеса⁹. Будьте внимательны: некоторым детям, наоборот, вертикальное положение не нравится, нужно подбирать индивидуально⁵.

• Поза “лицом к миру” (она же “Будда”). Это интересный способ держать малыша: поверните его спиной к себе, как бы посадив кроху лицом вперёд. Одной рукой обхватите его под грудью (фиксируя подмышки), а другой – снизу под коленками, согнув ножки ребенка и сложив его стопы вместе (поза напоминает сидящего Будду)⁵. Малыш как бы сидит у вас на руках, прижав ножки к животику.

Почему помогает: в такой позе ножки естественно поджаты к животику, что облегчает выход газов, плюс обзор вперёд может отвлечь ребенка. Многие дети любят позицию “маленький Будда” – чувствуют поддержку спины и одновременно могут смотреть по сторонам, а газики отходят легче.

• “Тигр на ветке”. Экзотическое название соответствует очень эффективной позе. Представьте, как тигр лежит на ветке дерева, свесив лапы. Так же и малыш: уложите его животиком вниз на своё предплечье. Голова при этом лежит у вас в сгибе локтя или на ладони, а ножки и ручки свободно свисают по бокам вашей руки⁵.

Другой рукой вы можете придерживать ребенка за спинку, для безопасности. Носик прижат к вашему локтю или ладони, поэтому следите, чтобы дыхание было свободным. В этой позе можно медленно ходить, слегка покачивая рукой, или мягко поглаживать спинку крохи.

Эффект: положение на животе + лёгкое давление вашей руки на животик + качка = уменьшение боли. “Тигр на ветке” часто моментально успокаивает даже сильно плачущего малыша². Поза особенно удобна для пап с сильными руками (малыш растёт и тяжелеет, держать одной рукой всё сложнее). Можно также вариацию: развернуть ребенка головой к вашей ладони, а попой – к сгибу локтя⁵, как бы наоборот, выберите как удобнее.

• “Самолётик”. Похоже на “тигра”, но выполняется в виде игры. Вы ложитесь на спину или садитесь полулёжа, и кладёте малыша животиком себе на предплечья или на голени (если лежите и согнули ноги).

Лёгкое покачивание “самолётиком” в стороны, поднятие-опускание – и вот газики выходят, а карапуз отвлечён от боли². Однако будьте осторожны: такая гимнастика подходит, когда малыш не в истерике, а скорее просто беспокоен. При сильных коликах лучше ограничиться более спокойными способами.

Не все позы подойдут каждому ребёнку – пробуйте и наблюдайте. Некоторые малыши обожают лежать на животе у папы на предплечье, а другие протестуют и предпочитают с маминым участием “позу Будды”.

Найдите, что нравится вашему малышу. Комбинируйте позы и массаж: например, поносили “тигром” – вернули на спинку, помассировали живот – снова ножки “велосипедом” – потом приложили тёплую пелёнку. Такой комплексный подход часто приносит хороший результат.

2.4. Тепло как средство от колик

Тепло – давнее средство от спазмов. Оно действует расслабляюще на мышцы кишечника, снимает боль. При коликах у новорожденных тепло применяют разными способами:

• Тёплая пелёнка на животик. Как уже описано в шаге 6 нашего плана, этот метод – классика поколений. Ещё наши бабушки гладили утюгом пелёнку и клали на живот младенцу. Только обязательно проверяйте, чтобы пелёнка была не слишком горячей!

Она должна быть приятно тёплой на ощупь. Пелёнку можно положить на животик прямо поверх ползунков или тонкой распашонки, либо на голый животик через тонкую пелёнку, чтобы не обжечь. Держите компресс 5–10 минут, пока не остынет.

Совет: многие мамы сочетают тепло с контактом – кладут тёплую пелёнку себе на живот, а сверху – малыша (кожа-к-коже или через тонкую ткань). Так кроха получает и мамино тепло и спокойствие, и прогревание животика⁸. Тепло успокаивает боль и помогает газикам выходить¹⁰.

• Грелка или специальный антиколиковый пояс. В продаже сейчас есть детские грелки – гелевые, солевые, с вишневыми косточками и прочие. Они служат той же цели – прогреть животик. Например, популярны небольшие гелевые подушечки, которые разогреваются и держат тепло.

Их кладут на живот ребёнка, обернув тканью, либо фиксируют эластичным поясом. Также существуют мягкие игрушки-грелки, которые нагреваются в микроволновке и потом кладутся малышу на живот.

• Тёплая ванна. Вода чудесно расслабляет. Если малыш не слишком перевозбуждён (когда в разгаре истерика, купание может не получиться), попробуйте искупать его в чуть более тёплой, чем обычно, ванне. Можно набрать воду температурой ~37–38°C (проверьте локтем – вода должна быть приятно тёплой, не горячей).

Добавьте отвар ромашки или фенхеля (укропной воды) – эти травки традиционно применяют от колик, они имеют лёгкое спазмолитическое действие². Кстати, препарат Plantex, часто назначаемый при газиках, по сути – растворимые гранулы экстракта плодов фенхеля, аналог укропного отвара².

Тёплая ванночка не только снимет спазм кишечника, но и поможет ребенку расслабиться эмоционально, что тоже важно перед сном.

• Контакт “кожа к коже”. Не забывайте про самый естественный источник тепла – вы сами. Мамина (или папина) грудь – лучшее место для успокоения. Разденьте малыша до подгузника и прижмите животиком к своей обнаженной груди, накройтесь одеялком. Ваше тело согреет младенца, а слышимый им стук вашего сердца и голос снимут напряжение.

Многие врачи советуют метод кенгуру не только недоношенным, но и беспокойным деткам³. Ношение ребенка в слинге близко к этому по эффекту: малыш находится у вашего тела, получает тепло и ощущение безопасности⁹.

Порой достаточно 10–15 минут походить с крохой в слинге или просто на руках “кожа к коже”, и он успокаивается, а газики отходят.

Используя тепло, помните о мерах предосторожности: никогда не оставляйте ребенка без присмотра с грелкой или в ванной, контролируйте температуру.

Часть 3. Мифы и ошибки при лечении колик

Тема колик окружена множеством мифов и советов, передающихся из уст в уста. Не все они полезны, а некоторые даже вредны. Разберём несколько популярных заблуждений:

Многие родители находят свои лайфхаки, как успокоить кроху. И даже если колики не исчезнут мгновенно, вы сократите длительность плача и поможете малышу быстрее расслабиться. К тому же активное участие в решении проблемы помогает и самим родителям чувствовать контроль над ситуацией, что снижает стресс.

Кроме мифов, есть и ошибки, которых лучше избегать при попытках помочь ребенку:

• Чрезмерное увлечение лекарствами. Как отмечалось, на рынке много средств “от колик”. Родителям хочется найти волшебную каплю, после которой всё прекратится. Увы, таких нет. Не стоит давать малышу подряд несколько препаратов или увеличивать дозу без консультации врача. Это перегрузит детский организм и может вызвать аллергию или другие побочные эффекты.

Например, пробиотики и укропная вода относительно безопасны, но спазмолитики (типа дротаверина) грудничкам вообще противопоказаны без врача.

Научных доказательств эффективности большинства “ветрогонных” средств мало¹. Поэтому лекарство – опция второстепенная. Сначала – немедикаментозные меры.

• Частое использование газоотводной трубочки. Повторимся: трубочка – это экстренная помощь, а не ежедневная рутина. Некоторые родители, однажды увидев быстрый эффект, начинают вставлять трубочку при каждом плаче.

В результате ребенок может разучиться самостоятельно делать “пукающие” движения и без стимуляции не опорожняет кишечник¹. Кроме того, травмирование слизистой прямой кишки – реальный риск².

Пользуйтесь трубочкой не чаще 1 раза в несколько дней, а лучше – избегайте вовсе, если есть другие способы.

• Нервозность и крики родителей. Да, колики способны довести даже самых любящих мам и пап до отчаяния. Бесконечный плач, бессонные ночи – эмоции зашкаливают. Но старайтесь не срываться на ребенке: ему и так плохо, а если взрослый кричит или нервничает, малыш чувствует и пугается, плач только усилится.

Возьмите паузу: положите малыша в безопасное место (кроватку) на пару минут и сделайте несколько глубоких вдохов. Напомните себе, что плач – не ваша вина и не вина ребёнка, а естественный процесс.

Если чувствуете, что близки к нервному срыву, попросите близких о помощи, переключитесь хотя бы ненадолго³. Никогда, никогда не трясите ребёнка в попытке его унять – это смертельно опасно (встряхивание может привести к тяжелой травме мозга или смерти младенца)³.

Лучше положите орущего малыша в кроватку и выйдите на минуту, чем потеряете контроль. Колики проходят, а последствия грубого обращения могут остаться навсегда.

Часть 4. Когда срочно к врачу

Колики у здорового ребенка – явление хоть и тяжёлое, но функциональное, то есть не связанное с болезнью. Однако некоторые симптомы должны насторожить родителей.

Обязательно обратитесь к врачу, если на фоне газиков у малыша наблюдаются:

При обращении к врачу детально опишите характер плача и поведения малыша, график кормлений, свой рацион (если кормите грудью). Иногда полезно вести дневник: записывать, когда и сколько ребенок плакал, что вы ели и т.д.³.

Это поможет доктору отличить обычные колики от, скажем, гастроэзофагеального рефлюкса или аллергии на белок коровьего молока³. Педиатр может назначить дополнительные исследования, если есть подозрения на заболевание, либо успокоит вас и подтвердит, что малыш здоров, просто ему нужно немного времени, чтобы перерасти период колик.

Хорошая новость: в подавляющем большинстве случаев никакой серьёзной причины, кроме несовершенства пищеварения, у плачущего от газиков младенца не находят³.

Нужно переждать, пережить – и всё наладится. Но бдительность не помешает: вы лучше всех знаете своего малыша, и если вам кажется, что “что-то не то”, лучше проконсультироваться с врачом лишний раз, чтобы успокоиться.

Теперь вы вооружены знаниями и практическими приёмами, как помочь новорожденному при газиках. Подытожим кратко основные пункты каждого раздела.

Краткое резюме

Часть 1. Почему у новорожденных бывают газики? (резюме)

Газики у младенцев – нормальное явление, связанное с незрелостью пищеварения. Причины: заглатывание воздуха при кормлении или плаче¹, незрелый кишечник и ферменты¹, возможное влияние диеты мамы (но не всегда)¹, временная лактазная недостаточность¹.

Симптомы газиков: раздутый твёрдый животик, плач, подтягивание ножек, отрыжка, выход газов¹. Колики обычно начинаются на 2–3 неделе жизни и проходят к 3–4 месяцам³. Важно отличать обычные колики от опасных состояний: при коликах нет температуры, стул нормальный, ребёнок здоров между эпизодами плача².

Часть 2. Массаж, позы, тепло: как помочь малышу (резюме)

Предложен пошаговый алгоритм помощи при газиках. Основные меры:
1) Правильное кормление – следить за захватом груди/соски, избегать лишнего воздуха¹, после кормления держать малыша столбиком для отрыжки¹.
2) Массаж животика – лёгкие круговые поглаживания по часовой стрелке², упражнения ножками («велосипед»)⁵, сгибание ножек к животику – все это ускоряет выход газов.
3) Специальные позы – на животике (положение «лягушки»)⁵, на левом боку⁵, поза «тигр на ветке» (на руке животом вниз)⁵, поза «Будды» (спиной к маме, ножки подтянуты)⁵ и др. Меняя позицию ребенка, можно значительно облегчить его состояние.
4) Тепло – теплая пеленка на живот², тёплая ванночка с травами², грелка или контакт «кожа к коже» – расслабляют кишечник и снимают спазм.
5) Успокоение – кормление по требованию, укачивание, пение, белый шум. Чем спокойнее малыш, тем легче отходят газики.
6) Лекарства – по согласованию с врачом. Можно попробовать капли симетикона или укропную водичку, но их эффективность не гарантирована⁴.
7) Газоотводная трубочка – использовать только в крайнем случае и не часто².
Комплекс этих мер, применяемых последовательно, как правило, помогает выпустить газы и успокоить ребёнка.

Часть 3. Мифы и ошибки при лечении колик (резюме)

Некоторые распространённые мнения о газиках неверны. Например, диета мамы не всегда решает проблему – нужно подходить индивидуально¹. Нельзя “избаловать” ребёнка, беря его на руки при плаче – напротив, близкий контакт необходим для успокоения³. Опасно применять народные рецепты с алкоголем – никаких капель коньяка младенцу! Помогать нужно мягкими методами, не “терпеть” пассивно, но и не перегибать.

Ошибки, которых надо избегать: не давать малышу много разных лекарств без назначения (нет чудо-капель от колик)¹; не пользоваться слишком часто газоотводной трубкой (чревато привыканием)¹; и главное – самим родителям сохранять спокойствие. Если чувствуете усталость и раздражение, сделайте перерыв, попросите поддержки.

Ни в коем случае нельзя грубо обращаться с ребёнком – потрясывание недопустимо, лучше отойти на минуту, чем навредить малышу³. Колики пройдут, а ваша задача – пережить их с минимальным стрессом для всех.

Часть 4. Когда срочно к врачу (резюме)

Обратиться к врачу нужно, если помимо плача наблюдаются тревожные симптомы: высокая температура, упорная рвота (особенно с желчью или кровью)³, понос³, кровь в стуле³, отсутствие прибавки в весе³, необычная вялость или раздражительность. Эти признаки не характерны для простых колик и требуют обследования, чтобы исключить другие заболевания.

Также консультация нужна, если колики очень сильные или продолжаются после 4–5 месяцев. Врач проверит малыша и даст рекомендации – например, может заподозрить аллергическую реакцию или гастроэзофагеальный рефлюкс³. В целом, “затяжные” или нетипичные случаи требуют внимания специалиста.

Но зачастую колики – диагноз исключения, и врач подтвердит, что малыш здоров, просто надо чуть-чуть подрасти. Если же выявится проблема, своевременное лечение поможет её решить. Главное – не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью при малейших сомнениях о состоянии ребёнка. Здоровье и спокойствие вашего малыша – превыше всего!

---

Источники

1. Газы у новорожденного: причины, симптомы, лечение. Huggies.
2. Что делать при кишечных коликах у новорожденных. Детская городская поликлиника №32.
3. Colic: Symptoms, Causes & Solutions. Cleveland Clinic.
4. Gas Relief for Babies. HealthyChildren.org.
5. Лучшие позы для новорожденных. Комсомольская правда.
6. 5 Positions To Relieve Gas in Babies. Enfamil.
7. Baby Massage for Gas. Healthline.
8. Как помочь новорожденному при вздутии живота и коликах. МАМАКО.
9. Колики у новорожденного: как помочь малышу. MC Liberty.
10. Антиколиковая грелка: отзывы родителей. BabyMedical.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*