Кашель у новорожденного: когда срочно обращаться

23 февраля, 2026 11:22
23 февраля, 2026 11:22
Время чтения: 26 минут

Содержание статьи

Кашель у новорожденного

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о таком тревожном симптоме, как кашель у новорождённого малыша. 🍼 Мы обсудим, почему могут кашлять новорожденные (как защитный рефлекс и при разных заболеваниях), как понять по характеру кашля его возможную причину, а главное – какие признаки укажут, что нужно срочно обратиться к врачу.

Расскажем, что могут сделать родители дома для облегчения кашля безопасными способами и чего делать нельзя. Отдельно разберём популярные мифы и факты о кашле у самых маленьких и дадим советы по профилактике. Каждый медицинский термин мы объясним простыми словами, чтобы всё было ясно. Итак, приступим! 😉

Часть 1. Почему новорождённый кашляет?

Кашель у младенца – это защитный рефлекс, то есть непроизвольная реакция организма, с помощью которой дыхательные пути очищаются от всего лишнего1. Проще говоря, во время кашля воздух резко выходит из лёгких и “выталкивает” наружу слизь, микробы или чужеродные частицы, мешающие дышать2.

Поэтому сам кашель не болезнь, а симптом – признак того, что что-то раздражает дыхательные пути малыша3. Важно помнить: далеко не всегда кашель нужно сразу же подавлять лекарствами, ведь он выполняет полезную функцию очищения2.

Однако новорождённые дети (первый месяц жизни) кашляют редко без причины. Если у крохи появился кашель, надо разобраться почему. Возможные причины можно условно разделить на «физиологические» (естественные) и «патологические» (связанные с заболеванием). Рассмотрим их:

1.1. Физиологический кашель (когда это норма)

Иногда кашель у новорождённого может быть физиологическим, то есть не связанным с болезнью. Например, малыш может покашливать, чтобы освободить горлышко от слизистых выделений или капелек молока. Груднички много лежат, и слизь из носоглотки может стекать по задней стенке горла, вызывая кашлевой рефлекс – организм пытается от этого избавиться1.

Такой “обычный” кашель обычно редкий, короткий и не нарушает самочувствие ребёнка: малышу не трудно дышать, он активен, нормально ест и спит. В комнате при этом может быть сухой воздух или пыль, которая раздражает слизистую – и покашливание прекращается, как только воздух увлажнят или уберут раздражитель.

Если кашелек у новорождённого редкий и не сопровождается другими симптомами, волноваться, возможно, не стоит. Например, першение в горле (ощущение щекотки) может кратко вызвать кашель и не мешает малышу дальше спокойно спать. Но родителям всё равно нужно быть начеку: наблюдайте, не усиливается ли кашель и не появляются ли новые признаки недомогания.

Важно: Даже относительно спокойный кашель у ребёнка до года желательно показать врачу, чтобы не пропустить начало проблемы1. У таких малышей иммунитет ещё очень слабый, и даже лёгкая инфекция может быстро усилиться. Поэтому, если сомневаетесь в причине кашля, лучше проконсультироваться с педиатром.

1.2. Патологические причины кашля (когда дело в болезни)

Гораздо чаще кашель у грудничка связан с патологическими причинами, то есть вызван заболеванием. По данным педиатров, самая частая причина кашля у детей первого года жизни – воспаление дыхательных путей1.

Чаще всего это происходит при вирусной инфекции – банальной простуде (ОРВИ, то есть острой респираторной вирусной инфекции). Вирус поражает слизистую носика, горла, иногда трахеи и бронхов, вызывая насморк, чихание и кашель. У новорождённых при насморке слизь стекает по горлу, раздражает кашлевой центр – поэтому начинается сухой, частый кашель1.

Постепенно, за несколько дней, кашель при обычной вирусной простуде сменяется влажным, с отхождением мокроты (слизи)1. Как правило, простудный кашель проходит за 7–10 дней при правильном уходе1.

Однако, у таких малышей любое воспаление может протекать тяжелее. Воспаление нижних дыхательных путей – например, бронхит (воспаление бронхов) – тоже вызывает кашель у грудничка1. При бронхите сначала кашель сухой и резкий, через несколько дней становится влажным с выделением слизи1.

Болезнь может длиться 2–3 недели1. В некоторых случаях на фоне ослабления организма может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, и тогда развивается пневмония (воспаление лёгких)1. Пневмония у таких малышей опасна и обычно сопровождается сильным кашлем, одышкой (тяжёлым дыханием) и высокой температурой2. К счастью, у новорождённых пневмония возникает редко1, но исключать её нельзя.

Другие возможные причины кашля у грудничков:

  • Бронхиолит – поражение самых мелких бронхов (бронхиол), часто вызываемое вирусом РСВ (респираторно-синцитиальным вирусом). Обычно встречается у детей до 6 месяцев, особенно недоношенных1.

Проявляется затруднённым дыханием, редким мучительным кашлем с небольшим количеством мокроты, возможны признаки нехватки кислорода – посинение ручек и ножек малыша1. Бронхиолит – опасное состояние, которое может быстро привести к дыхательной недостаточности (когда ребёнку не хватает кислорода), поэтому требует немедленной помощи врачей1.

  • Ларингит и ложный круп – воспаление гортани (верхней части дыхательного горла) у малышей может привести к так называемому ложному крупу. При крупе возникает отёк гортани и сужение дыхательных путей, из-за чего ребёнку трудно дышать.

Главный признак крупа – “лающий” кашель (очень грубый, напоминающий лай собаки) и шумный свистящий вдох (стридор)1. Обычно такой кашель начинается внезапно ночью; может появиться осиплость голоса, одышка (частое дыхание с трудом) и шум при вдохе1.

Ложный круп чаще вызывается вирусом парагриппа или другим ОРВИ. У взрослых и детей постарше подобное сильное сужение горла случается редко, а вот у малышей гортань узкая, поэтому круп – неотложное состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства1.

  • Аллергия и раздражающие факторы. У некоторых малышей бывает кашель из-за аллергической реакции – например, на сильные запахи, пыль, табачный дым или шерсть животных. Аллерген (вещество, вызывающее аллергию) провоцирует отёк и рефлекторный спазм бронхов (их сужение), и появляется кашель3.

Чисто аллергический кашель у грудничка встречается реже, но сухой воздух, пыль, дым легко раздражают дыхательные пути и усиливают любой кашель. Поэтому важно обеспечить малышу чистый и влажный воздух (об этом расскажем дальше).

  • Посторонний предмет. Хотя новорождённый ещё не бегает и не тянет в рот мелкие предметы, опасность удушья (аспирации) всё же существует. Например, во время срыгивания капли молока могут попасть “не в то горло”, и ребёнок поперхнётся – это вызовет резкий кашлевой рефлекс.

Иногда кашель при кормлении говорит о том, что малыш захлёбывается и нужно прервать кормление, дать ему продохнуть. Если вы подозреваете, что ребёнок мог вдохнуть инородное тело (например, случайно затянул носиком или ртом мелкую деталь), и кашель начался внезапно – надо срочно вызывать скорую. Попадание чужеродного предмета в дыхательные пути приводит к удушью – ребёнок не может вдохнуть, синееет, и счёт идёт на минуты.

1.3. Как звучит кашель: подсказки для родителей

Звуки кашля могут дать подсказку о его причине: у разных болезней кашель разный на слух. Конечно, точно диагностировать сможет только врач, но родителям полезно знать некоторые характерные признаки:

  • Сухой кашель – без выделения мокроты, обычно частый и мучительный. Бывает в начале ОРВИ (раздражение горла из-за соплей)2. Если сухой кашель очень резкий, “лающий” и сопровождается шумным вдохом, скорее всего, это проявление ложного крупа (см. выше)1.

Осипший голос и свист при вдохе вместе с таким кашлем подтверждают отёк гортани1. Приступообразный сухой кашель до рвоты может указывать на коклюш2 – об этом чуть ниже.

  • Влажный кашель – сопровождается мокротой (слизью). У грудничков мокрота может скапливаться, и кашлять им тяжело из-за слабых мышц, поэтому влажный кашель звучит будто “бульканье” внутри. Чаще всего влажный кашель – признак того, что болезнь входит в завершающую фазу: например, на 5–6 день простуды кашель из сухого превращается во влажный1, и организм отхаркивает лишнюю слизь.

Важно: если у малыша желтоватая или зеленоватая мокрота, это не всегда значит бактериальную инфекцию! При вирусных инфекциях мокрота тоже может быть жёлто-зелёной из-за отторжения клеток слизистой2. То есть зелёная слизь не равна автоматически “нужен антибиотик”2. Окончательно природу кашля (вирус или бактерия) определит врач по совокупности симптомов.

  • Кашель со свистом и хрипами – если при кашле слышен свистящий звук на выдохе (wheezing), как будто воздух проходит через узкую трубочку, это признак спазма бронхов. Такое случается при бронхиолите и обструктивном бронхите, а также может быть признаком астмы у малышей с склонностью к аллергии1.

У новорождённого диагноз астма ставят крайне редко, но свистящее дыхание на фоне кашля и затруднённого выдоха – всегда повод для немедленного осмотра врача1. Вирусный бронхиолит тоже часто вызывает “гудящее” дыхание и свист из груди малыша4.

  • “Коклюшный” кашель – при коклюше (это тяжёлая бактериальная инфекция, против которой делают прививки) кашель у младенца носит характер серии судорожных кашлевых толчков, после которых ребёнок шумно вдыхает и может издать звук “вопля”.

У новорождённых коклюш особенно опасен, потому что они ещё не защищены прививкой2. Часто у таких малышей коклюш проявляется как приступы кашля до рвоты, может наступать остановка дыхания и посинение из-за нехватки кислорода2. Любой подозрительный кашель у младенца (тем более, если он не привит от коклюша) – повод срочно показать ребёнка врачу!

Итак, мы рассмотрели основные причины кашля у новорождённых и виды кашля. Дальше – о самых опасных симптомах, при которых нужно действовать без промедления.

Часть 2. Опасные симптомы кашля: когда срочно к врачу

У большинства старших детей кашель при простуде – обычное дело, и часто родители лечат его дома. Но с новорождёнными всё иначе: даже относительно безобидный вирус для них может быть серьёзным испытанием.

Как же понять, когда кашель – это “просто кашель”, а когда – сигнал тревоги? В этом разделе перечислим симптомы, при которых нужно незамедлительно обращаться к врачу (а иногда – вызывать скорую помощь).

Помните, что у детей первых месяцев жизни тяжёлые болезни могут развиваться очень быстро и протекать скрытно2. Поэтому правило такое: если сомневаетесь – лучше перестраховаться и показать малыша доктору. Ниже – конкретные “красные флажки”, при появлении которых требуется врачебная помощь.

Когда срочно к врачу:

· Затруднённое дыхание у ребёнка. Если вы видите, что малышу тяжело дышать – например, дыхание очень частое или наоборот неритмичное, носовые крылья раздуваются, грудная клетка втягивается при вдохе – нужно немедленно обратиться за помощью2. Признаки одышки у грудничка: частота дыхания более ~60 в минуту (малыш “часто дышит”), при вдохе заметно втяжение межрёберных промежутков и яремной ямки (ямочки над грудиной)2, может быть слышно “кряхтящее” дыхание2. Тяжёлое дыхание – признак, что поражены нижние отделы дыхательных путей и ребёнку не хватает кислорода. Это не терпит отлагательств!

· Посинение губ или кожи. Цианоз – синюшный оттенок кожи – указывает на значительную нехватку кислорода. Если у малыша посинели губы, лицо или язычок – вызывайте скорую немедленно2. То же самое, если кашель сопровождается эпизодами остановки дыхания или ребёнок внезапно теряет сознание2. Это признаки крайне тяжёлого состояния.

· Высокая температура. Для новорождённого даже небольшой подъём температуры опасен. Если у малыша (до 3 месяцев) температура ≥ 38°C** – необходим осмотр врача как можно скорее2. Тем более, высокая лихорадка (39–40°C) на фоне кашля может говорить о пневмонии2. Важно: у самых маленьких тяжёлая инфекция не всегда сразу даёт высокую температуру – но если она есть, действовать надо б

стро.

· Резкое ухудшение состояния, вялость. Обратите внимание на общее поведение ребёнка. Если он вялый, постоянно сонный, плохо реагирует на ваш голос, не фиксирует взгляд – это очень тревожный сигнал2. “Стеклянный” взгляд и отсутствие реакции на раздражители указывает на сильную интоксикацию или нехватку кислорода. Также настораживает, если малыш перестал брать грудь или бутылочку, пропустил несколько кормлений подряд5. Отказ от еды и апатия значат, что ребёнку очень плохо, тут без врача нельзя.

· Повторяющиеся приступы кашля. Если кашель не просто покашливание, а именно приступы, во время которых ребёнок не может вдохнуть, возможно краснеет или бледнеет – нужна медицинская помощь. Например, приступообразный кашель до рвоты характерен для коклюша2, о котором мы говорили – это повод немедленно показать малыша врачу. Также тревожно, если кашель не проходит уже больше 1–2 недель и даже нарастает4 – затяжной кашель может скрывать серьёзную проблему, которую надо диагностировать (пусть даже малышу не очень плохо внешне).

· Необычные звуки кашля. Любой “лающий” кашель у грудного ребёнка – причина позвонить врачу, даже если температуры нет. Такой кашель указывает на круп (отёк гортани), и даже если сейчас малыш дышит нормально, ситуация может стремительно ухудшиться в любую минуту1. Свистящие хрипы при кашле – тоже повод для срочного осмотра, так как могут свидетельствовать о спазме бронхов или бронхиолита1.

· Примеси крови или необычная мокрота. Если при кашле у новорождённого отходит хоть немного крови – это всегда неотложный случай. Такое может быть при тяжёлой инфекции или, например, при травме слизистой. Гнойная мокрота (зелёно-серого цвета с неприятным запахом) тоже говорит о возможной бактериальной инфекции (бронхит, пневмония) – нужно обследовать малыша.

Стоит подчеркнуть: у детей до года любой кашель – повод обратиться к педиатру1! Даже если опасных симптомов нет, лучше перестраховаться. Врач послушает дыхание крохи, осмотрит горлышко, при необходимости сделает анализы – и либо успокоит вас, либо назначит лечение, не допуская осложнений. Как образно выразилась педиатр Анна Кукушкина: «возникновение кашля у малыша до года — это всегда 100% повод обратиться к врачу»1.

Важно: Если у новорождённого появились любые признаки дыхательной недостаточности (ребёнок задыхается, синеет, теряет сознание) – счёт идёт на минуты, вызывайте скорую помощь немедленно2.

Не пытайтесь заниматься самолечением в таких ситуациях! В других случаях, когда состояние не критичное, но вас что-то сильно беспокоит, тоже не откладывайте визит к врачу. Лучше лишний раз убедиться, что с малышом всё в порядке, чем пропустить начало серьёзной болезни.

Часть 3. Первая помощь и уход при кашле у новорождённого

Когда у грудного ребёнка возник кашель, родители, конечно, хотят ему помочь. 🧸 Основное правило – не навредить и действовать грамотно. В этом разделе мы расскажем, что можно и нужно сделать дома, если малыш кашляет, а также чего делать категорически нельзя.

Помните, что у новорождённых очень ограничен список безопасных средств, поэтому большинство мероприятий сводятся к правильному уходу, а лечение медикаментами – только по назначению врача. Ниже – пошаговый план для родителей.

Пошаговый план действий при кашле у грудничка:

1. Оцените состояние ребёнка. Прежде всего, спокойно осмотрите малыша и сравните с перечисленными выше опасными признаками. Если заметили что-то из тревожных симптомов (тяжёлое дыхание, синюшность, высокую температуру и пр.) – действуйте срочно: вызывайте врача или скорую без промедления2.

Если же в целом ребёнок активен, дышит нормально, кашель редкий – можно попробовать помочь малышу домашними мерами, но при первых признаках ухудшения сразу обратиться к педиатру.

2. Уложите малыша полувертикально. Сразу после кашлевого приступа возьмите кроху на руки, поддерживая головку чуть приподнятой. Горизонтально лежать во время кашля неудобно – слизь может затекать снова в горло. Держите малыша “столбиком” или полулёжа на своей руке.

Важно: класть новорождённого спать на подушку нельзя из-за риска синдрома внезапной смерти, но на время бодрствования небольшое приподнимание верхней части тела (например, держать на руках) помогает откашлять мокроту. На ночь можно слегка приподнять матрас с головы (подложить что-то под ножки кроватки со стороны головы на 5–7 см)6 – тогда голова будет чуть выше туловища, и кашель не так сильно побеспокоит малыша.

3. Очистите носик ребёнка. У новорождённых очень тесно связаны нос и горло: если нос заложен соплями, малыш вынужден дышать ртом, что пересушивает горлышко и усиливает кашель. Поэтому при любом кашле важно, чтобы нос малыша хорошо дышал. Если есть насморк, отсосите слизь из носика с помощью специального аспиратора (маленькой “груши”) или даже ртом через трубочку-аспиратор.

Закапайте в нос физраствор или капли на основе морской воды (они безопасны) – это увлажнит слизистую и поможет разжижить сопли. Простое средство: закапывать 1–2 капли обычного физиологического раствора в каждую ноздрю несколько раз в день, особенно перед кормлением и сном, чтобы ребёнок мог сосать и спать.

Регулярное промывание носа солевым раствором значительно облегчает состояние при кашле, если причина – скопление слизи в носоглотке6.

4. Увлажните воздух в комнате. Сухой воздух – враг для раздражённых дыхательных путей. Если дома душно и жарко, мокрота сгущается, горлышко пересыхает, и кашлять становится только тяжелее. Оптимально держать в детской влажность ~50-60% и температуру +20…22°C.

Используйте увлажнитель воздуха – это отличное решение для детской6. Если прибора нет, можно развесить на батареях влажные пелёнки, поставить возле кроватки тазик с водой. Обязательно проветривайте помещение 2-3 раза в день6 (на время проветривания, конечно, уносите малыша в другую комнату). Свежий слегка прохладный воздух облегчает дыхание ребёнку.

5. Обеспечьте малышу обильное питьё. Даже если грудничок на грудном вскармливании, в период болезни ему можно и нужно давать дополнительно жидкости. Предлагайте грудь чаще, чем обычно – материнское молоко на 80% состоит из воды и содержит иммунные факторы. Если ребёнок на смеси, давайте немного кипячёной воды из ложечки. Можно предложить пару ложечек компота из сухофруктов или детского чая – всё должно быть тёплым (не горячим!).

Достаточное питьё поможет предотвратить обезвоживание и увлажняет слизистые дыхательных путей6. Когда организм получает много жидкости, мокрота становится более жидкой и легче откашливается6.

Признак того, что малыш пьёт достаточно – регулярное мочеиспускание (мокрые пелёнки) и влажный розовый язычок. Если же во рту у крохи сухо, а плачет он без слёз – это признаки обезвоживания, питья явно не хватает5.

6. Помогите малышу откашляться позиционно и массажем. Грудничок ещё не умеет эффективно кашлять и сморкаться. Вы можете помочь ему вывести мокроту с помощью дренажного массажа: положите малыша себе на колени животиком вниз, так чтобы головка была чуть ниже уровня туловища, и легко постучите кончиками пальцев по спинке, двигаясь снизу вверх.

Стучать нужно не по позвоночнику, а по рёбрам сбоку от позвоночника, очень мягко, как бы вибрируя. Такой массаж способствует отхождению мокроты из бронхов. Можно также аккуратно погладить спинку, сделать несколько круговых движений. Многие дети лучше откашливаются, если их ненадолго положить на животик (под присмотром!).

Гравитация и лёгкие постукивания помогают слизистым пробкам двигаться вверх по дыхательным путям. Не делайте массаж, если у ребёнка высокая температура или он явно плохо себя чувствует! Дождитесь улучшения или консультации врача.

7. Защитите ребёнка от раздражителей. Следите, чтобы рядом с малышом не было дыма, пыли, резких запахов6. Курить в квартире, где находится младенец, категорически запрещено – табачный дым очень раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель2. Также избегайте пользоваться аэрозолями, сильнопахнущей бытовой химией в комнате ребёнка.

На время болезни уберите из комнаты “пылесборники” – мягкие игрушки, ковры (если есть возможность). Совет: Делайте ежедневно влажную уборку, чтобы убрать пыль, и дезинфицируйте поверхности, особенно если кто-то в доме болеет6. Чистый и свежий воздух – лучший друг в борьбе с кашлем.

8. Облегчите приступ кашля безопасными средствами. Бывает, что кашель у малыша усиливается ночью (например, при постназальном затекании сопелек) или возникает спазм. Существуют домашние способы смягчить кашель. Например, теплый пар: зайдите с ребёнком в ванную, закройте дверь и откройте горячий душ – посидите на стуле, держа малыша на руках, пока ванная комната наполнится паром. 5–10 минут в таком влажном тепле помогут успокоить кашель и увлажнить слизистые2.

Осторожно: не приближайтесь с ребёнком к горячей воде, цель – только подышать влажным воздухом! Другой способ – на ночь одеть на малыша хлопковые носочки, а сверху тёплые (если нет высокой температуры).

Сухое тепло ног отвлекает и рефлекторно успокаивает кашель (в народе говорят “прогреть ножки”). Можно сделать ножную ванночку перед сном: подержать ножки ребёнка (до колена) в миске с тёплой водой (~37–40°C) 5 минут, затем вытереть и надеть носочки3. Это улучшает кровообращение и облегчает кашель при простуде. Главное – если у малыша температура, никакого прогревания делать нельзя3.

Также ни в коем случае не используйте горчичники или перцовые пластыри грудничку – это слишком агрессивно.

9. Не давайте ребёнку никаких лекарств без назначения врача! Новорождённым категорически нельзя большинство препаратов “от кашля”, которые продаются без рецепта. Например, отхаркивающие сиропы в лучшем случае бесполезны в таком возрасте, а в худшем – могут навредить, вызвав побочные эффекты6.

Противокашлевые препараты (подавляющие кашель) у малышей тоже не применяют без строгих показаний, ведь кашель помогает очищать дыхательные пути. Антибиотики нужны только если врач подтвердит бактериальную природу заболевания – самому “на всякий случай” давать их недопустимо.

Помните: «никаких лекарств от кашля нельзя давать грудничку без врачебного контроля»6! Это подчеркнуто во всех современных педиатрических рекомендациях. Многие сиропы содержат опасные для младенцев компоненты и могут вызвать серьёзные побочные эффекты4. Даже безобидные на вид травяные капли или сборы могут спровоцировать аллергию.

И особенно остерегайтесь “народных средств”: то, что подходит взрослому, крохе может навредить. Например, часто советуют при кашле дать мёд – но детям до года мёд строго запрещён из-за риска детского ботулизма (тяжёлого отравления)7. Споры бактерии Clostridium botulinum могут содержаться в мёде, и кишечник грудничка не в состоянии их нейтрализовать7. Поэтому ни в чистом виде, ни в составе домашних сиропов мёд малышам до 12 месяцев не даётся!

10. Следите за динамикой и вовремя связывайтесь с врачом. Несмотря на все перечисленные меры, помните: домашнее лечение не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Если кашель у новорождённого не проходит за несколько дней или усиливается, обязательно нужна консультация педиатра. Даже при лёгком кашле покажите ребёнка врачу хотя бы для собственного спокойствия.

Если же состояние ухудшается – не ждите вообще, обращайтесь к врачу сразу. Также доктор подскажет, как лечить основное заболевание, вызвавшее кашель (например, противовирусные средства при гриппе или небулайзерные ингаляции при бронхите – всё это только по его рекомендации).

Ключевой момент: все лечение у грудничков должно проходить под контролем врача3. Вы – главный наблюдатель за состоянием малыша, и ваша задача вовремя заметить изменения и сообщить доктору.

Выполнив эти шаги, вы максимально облегчите страдания крохи при кашле и создадите условия для скорейшего выздоровления. Повторимся: никакой “химии” без врача, только щадящий уход и наблюдение.

Большинство простудных кашлей у малышей проходят, как только справляются с инфекцией, – важно помочь ребёнку продержаться и не допустить осложнений.

Часть 4. Миф vs факт: развенчиваем заблуждения о кашле у малышей

Вокруг лечения кашля у детей, особенно самых маленьких, существует немало мифов. Порой из лучших побуждений родители делают то, что на самом деле не полезно, а иногда и опасно для ребёнка. Давайте рассмотрим несколько распространённых заблуждений о кашле у новорождённых – и опровергнем их фактами.

Миф: «Если у ребёнка зелёные сопли или мокрота, обязательно нужен антибиотик, иначе не вылечить».

Факт: Зеленоватый или желтоватый цвет выделений не всегда означает бактериальную инфекцию2. При вирусных простудах слизь тоже может стать жёлто-зелёной – это связано с выходом отмерших клеток слизистой, повреждённых вирусом2.

Антибиотики не нужны при вирусном кашле, они не ускорят выздоровление, зато могут вызвать побочные эффекты. Антибиотик должен назначать только врач, если подтвердит именно бактериальную природу заболевания (например, бронхит или пневмонию). Важно: злоупотребление антибиотиками ведёт к развитию устойчивости бактерий, поэтому “на всякий случай” давать их недопустимо.

Миф: «Надо сразу купить сироп от кашля и дать младенцу, чтобы он не мучился».

Факт: Ни одно лекарство от кашля нельзя давать новорождённому без назначения врача6! Многие привычные сиропы разрешены только детям старше 3–4 лет4. У малышей первые месяцы жизни такие препараты могут вызвать серьёзные побочные реакции: угнетение дыхания, аллергии и др. Кроме того, подавлять кашель без необходимости опасно – ведь кашель помогает очищать лёгкие.

Согласно современным педиатрическим рекомендациям, лекарственные средства от кашля для маленьких детей не рекомендуются4. Вместо сиропов педиатры советуют немедикаментозные меры: влажный воздух, питьё, прочистить носик и т.д. – как мы описали выше. В крайнем случае врач сам выпишет средство, подходящее по возрасту и дозировке, если посчитает нужным.

Миф: «Если нет температуры, значит, ничего страшного – можно не идти к врачу и лечить кашель домашними средствами».

Факт: Отсутствие высокой температуры не гарантирует лёгкого течения болезни, особенно у новорождённых. Малыши могут тяжело болеть и без лихорадки, симптомы бывают стёртыми2. Например, при коклюше вообще может не быть значительного повышения температуры, но это крайне опасная для грудничка инфекция2.

Любой кашель у ребёнка до года лучше показать врачу1, даже если он единственный симптом. Домашние средства хороши как поддержка, но без врача вы можете не распознать, что у крохи, скажем, начинается пневмония или бронхит. Врач же послушает лёгкие, оценит общее состояние – это надёжнее.

Миф: «Помогают проверенные народные средства: например, дать грудничку мёд или растереть грудку барсучьим жиром».

Факт: К сожалению, далеко не все народные методы безопасны для новорождённого. Мёд, как уже упоминалось, строго запрещён до 1 года – риск ботулизма слишком велик7. Горчичники, растирки спиртом или раздражающими мазями (типа скипидарной) могут обжечь кожу и вызвать спазм бронхов от резкого запаха.

Даже травяные отвары могут быть аллергенны. Единственные приемлемые “народные” средства для грудничка – это ромашковые или солевые капли в нос, да и их лучше обсудить с врачом. Всё, что вы применяете, должно быть адаптировано для такого крошечного возраста. Если хотите воспользоваться каким-то домашним рецептом – сперва проконсультируйтесь с педиатром, можно ли. Врач подскажет, что действительно может помочь, а от чего лучше воздержаться.

Мы видим, что главным приоритетом всегда должна быть безопасность ребёнка. Медицина не стоит на месте: то, что “бабушкины рецепты” считали нормальным, сейчас может быть признано вредным. Прислушивайтесь к доказательным рекомендациям специалистов, а не сомнительным советам.

Часть 5. Профилактика: как снизить риск кашля у новорождённого

Конечно, полностью уберечь малыша от всех болезней невозможно. Но родители могут принять меры, чтобы минимизировать шансы простуд и других причин кашля у грудничка. Профилактика в данном случае сводится к созданию вокруг ребёнка здоровой атмосферы и укреплению его иммунитета.

Вот несколько важных советов по профилактике кашля и простуд у новорожденных:

Оптимальный микроклимат дома

Как мы уже говорили, влажный прохладный воздух – лучшая среда для здоровых лёгких. Держите в детской ~20–22°C и влажность 50–60%. Ежедневно проветривайте комнату (убирая ребёнка на время в другое помещение)6. Увлажняйте воздух, особенно в отопительный сезон6. Это предотвратит пересыхание слизистых и снизит риск, что малыш заболеет или начнёт кашлять от сухости и пыли.

Гигиена и чистота

С первых дней жизни придерживайтесь правила: чистые руки – залог здоровья. Все, кто берёт ребёнка на руки, должны мыть руки с мылом. Регулярно купайте самого малыша (новорожденного – ежедневно по рекомендациям, позже хотя бы через день), очищайте носик от скопившейся слизи.

Делайте влажную уборку – минимум несколько раз в неделю, а лучше ежедневно протирать пол и поверхности влажной тряпкой, чтобы убрать пыль и микробы. Старайтесь не допускать накопления плесени, пыли, шерсти – всё это раздражает дыхательные пути.

Избегайте контакта с больными

Иммунитет грудничка ещё слабый, поэтому ограничьте посещения: не стоит приглашать большое количество гостей в первые месяцы, особенно в сезон простуд. Если кто-то из членов семьи заболел, по возможности изолируйте его в отдельной комнате, носите маску при уходе за ребёнком.

Не позволяйте заболевшим (даже с лёгким насморком) целовать и тесно контактировать с малышом. Многие вирусы передаются воздушно-капельным путём, поэтому минимизация контактов – лучшая профилактика. Даже банальный герпес на губах у взрослого может быть опасен для новорождённого.

По статистике, старшие братья и сёстры часто приносят инфекции из детского сада – старайтесь в период болезней ограничить их общение с малышом, объяснив, что того нельзя заразить.

Прогулки на свежем воздухе

Парадоксально, но чтобы не болеть, ребёнку нужно гулять – чистый уличный воздух укрепляет дыхательную систему. Если нет сильного мороза или, наоборот, жары, гуляйте с новорождённым каждый день.

Не бойтесь идти на улицу, если у малыша лёгкий кашель и нет температуры: свежий воздух ему только на пользу. Главное – одевайте по погоде (не перегревайте и не переохлаждайте). Избегайте разве что мест скопления людей: в торговый центр или поликлинику с крошечным ребёнком лучше лишний раз не ходить, чтобы не подхватить инфекцию.

Грудное вскармливание

Материнское молоко – лучшая защита младенца от вирусов и бактерий, ведь в нём содержатся антитела мамы. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью эксклюзивно до 6 месяцев, если это возможно. Статистика показывает, что дети на ГВ реже болеют ОРВИ.

Поэтому, если мама здорова, лучшее, что она может сделать – кормить малыша своим молоком по требованию. Если же грудное вскармливание не получилось, не переживайте: современные смеси качественные. Просто уделите ещё больше внимания другим мерам профилактики.

Вакцинация окружающих и малыша

Ещё до рождения малыша родители и близкие родственники могут позаботиться о его защите. Вакцинируйтесь от гриппа каждый год и убедитесь, что вы с семьёй сделали прививку коклюш-дифтерия-столбняк (АКДС или её аналоги) в последние 5–10 лет (взрослым нужна ревакцинация от коклюша, особенно если в доме появится новорождённый)5.

Коклюш для грудничков смертельно опасен, а основным источником инфекции для них становятся взрослые и старшие дети. Также во время беременности маме рекомендуется прививка от коклюша на 3-м триместре – это передаст защитные антитела плоду.

После рождения малыша строго по календарю делайте ему прививки: в 2 месяца – первый компонент от коклюша (в составе вакцины), в 4 – следующий, и так далее. От многих инфекций (таких как пневмококк, гемофильная палочка) есть вакцины, которые косвенно защищают и от тяжелых бронхитов/пневмоний. Обсудите с педиатром, какие прививки нужны вашему ребёнку и когда.

Вакцинация – доказанный способ профилактики многих болезней и осложнений.

Закаливание и режим

Постепенно приучайте малыша к температурным изменениям: не держите его постоянно в тепличных условиях. Регулярно гуляйте, устраивайте дома “воздушные ванны” (пусть полежит голышом несколько минут при комфортной температуре), можно практиковать контрастные обливания ножек (чуть тёплой и прохладной водой попеременно).

Всё это стимулирует адаптационные возможности организма. Конечно, всё должно быть постепенно и играючи, без стресса для ребёнка. Следите за режимом дня: достаточный сон, регулярное кормление – вырабатывают у малыша внутреннюю гармонию, а здоровый отдохнувший организм лучше сопротивляется инфекциям.

Выполнение этих простых рекомендаций значительно снизит вероятность того, что ваш кроха заболеет. Ну а если уж кашель появился, вы теперь знаете, как правильно действовать. В заключение подчеркнём: внимательные родители + грамотный врач = лучшая защита здоровья малыша.

Берегите своих деток и будьте здоровы! 💚

Краткое резюме

Часть 1. Почему новорождённый кашляет? (резюме)

Кашель у грудничка – рефлекторная защита организма1, помогающая очистить дыхательные пути от слизи или посторонних частиц. В первые месяцы жизни каши (покашливание) может быть физиологическим – например, малыш покашляет, чтобы прочистить горлышко от сопелек.

Однако самая частая причина – вирусная инфекция (простуда)1, вызывающая воспаление дыхательных путей. У новорождённых простуды протекают стремительно, но при правильном уходе проходят за неделю.

В некоторых случаях кашель вызывают более серьёзные проблемы: бронхит, бронхиолит, пневмония1, а также аллергия или раздражители (пыль, дым). Важные подсказки – характер кашля: влажный обычно свидетельствует об отхождении мокроты и улучшении состояния, сухой “лающий” может указывать на круп1, приступы кашля до рвоты – на коклюш2. В целом, любой кашель у малыша до года требует внимания врача, чтобы исключить опасные причины1.

Часть 2. Опасные симптомы кашля: когда срочно к врачу (резюме)

У новорождённого кашель может быстро перейти из лёгкого в опасный. Признаки немедленного обращения к врачу: 💥 Тяжёлое дыхание (одышка, частый или затруднённый вдох, втяжение грудной клетки)2; 💥 посинение губ или лица (говорит о нехватке кислорода)2; 💥 высокая температура (особенно >38°C у малыша младше 3 мес)2; 💥 вялость, апатия, отказ от еды2; 💥 приступообразный кашель (с удушьем, рвотой)2; 💥 “лающий” кашель со свистящим вдохом (признак крупа)1; 💥 следы крови в мокроте. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи подчёркивают: любое возникновение кашля у ребёнка до года – повод проконсультироваться с педиатром1, даже если симптомы кажутся несерьёзными. Лучше перестраховаться, чем пропустить начало тяжёлой болезни.

Часть 3. Первая помощь и уход при кашле у новорождённого (резюме)

Главные принципы помощи кашляющему грудничку – облегчить симптомы и не навредить. 🤱 Пошаговый план: (1) Оценить состояние ребёнка, при опасных признаках – срочно вызвать врача2. (2) Держать малыша в приподнятом положении, чтобы ему легче было дышать и откашливать мокроту6. (3) Прочистить носик от соплей (физраствором, аспиратором) – облегчить носовое дыхание6. (4) Увлажнить воздух, проветрить комнату – убрать сухость, раздражающую горло6. (5) Давать больше пить (чаще грудь, водичку) – предотвращать обезвоживание и разжижать мокроту6. (6) Помогать отхождению мокроты – лёгкий дренажный массаж спинки, выкладывание на животик. (7) Устранить раздражители – никакого табачного дыма, пыли, резких запахов рядом с малышом6. (8) При сильном кашле – влажный тёплый пар в ванной, тёплые ножные ванночки (если нет температуры) для облегчения симптомов2. (9) Не давать лекарства без врача! Ни сиропы, ни антибиотики, ни “народные” средства вроде мёда – всё это запрещено для новорождённых без назначения специалиста6 7. (10) Внимательно следить за динамикой: если кашель не проходит или усиливается, обязательно посетить педиатра. Все лечебные мероприятия у грудничка должны проходить под врачебным контролем3, а домашний уход – лишь временная помощь.

Часть 4. Мифы и факты о кашле у малышей (резюме)

В разделе мы развеяли несколько популярных мифов. Основные выводы: 🌀 Зелёная мокрота – не всегда признак бактерий, часто это обычная вирусная простуда, и антибиотик не нужен2. 🌀 Лекарства от кашля (сиропы) не применяются у новорождённых без врачебного назначения – они могут быть опасны4 6. 🌀 Отсутствие температуры – не повод игнорировать кашель: у грудничков тяжёлые болезни могут протекать без жара, поэтому осмотр врача желателен при любом кашле2 1. 🌀 Народные средства требуют осторожности: мёд запрещён до 1 года7, горчичники и агрессивные растирания – тоже. Лучше доверять современным педиатрическим рекомендациям и использовать только безопасные методы, описанные выше.

Часть 5. Профилактика кашля у новорождённого (резюме)

Чтобы снизить риск того, что малыш вообще будет кашлять, важно обеспечить правильный уход и среду. Основные советы: 🌿 поддерживайте дома чистый, влажный и прохладный воздух (влажность ~50%, температура ~20°C) – это сохраняет слизистые здоровыми6; 🧹 соблюдайте гигиену – мойте руки, убирайте пыль, не курите рядом с ребёнком2; 🚫 изолируйте малыша от больных – ограничьте контакты с простуженными людьми, особенно в первые месяцы6; 💉 вакцинируйте семью и ребёнка по календарю – прививки против коклюша, гриппа и других инфекций защитят малыша косвенно и напрямую5; 🤱 грудное вскармливание и постепенное закаливание укрепляют иммунитет. Конечно, полностью избежать ОРВИ не удастся, но эти меры помогут перенести болезни легче. Главное – всегда бдительно следить за состоянием ребёнка и при первых признаках проблемы обращаться к врачам. Здоровья вам и вашему малышу! 😊

Источники: Материал статьи подготовлен с использованием актуальных клинических рекомендаций и экспертных мнений, включая разъяснения Национального центра здоровья детей2, советы практикующих педиатров1, а также данных Mayo Clinic5 и детских клиник России6. Все факты проверены на соответствие современным научным данным (2020–2025 гг.).

Источники

  1. Кашель у детей первых лет жизни. ЦТА.
  2. Кашель. НЦЗД.
  3. Кашель у малыша: не медлите с обращением к педиатру. ДГП №23.
  4. Baby & Child Coughing: What Baby’s Cough Could Mean. Texas Children’s Hospital.
  5. Sick baby? When to seek medical attention. Mayo Clinic.
  6. Кашель у грудничка: причины, симптомы, диагностика и лечение. МедицинаДети.
  7. Почему нельзя давать мед детям до года: что важно знать родителям. РЛС.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*

Loading

Ещё по теме

Насморк у новорождённого
Насморк у новорождённого

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о том, что делать, если у новорожденного появился...

Читать далее
Грипп и ОРВИ во время беременности
Грипп и ОРВИ во время беременности

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, которая волнует каждую будущую маму, —...

Читать далее
Насморк беременных

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о таком распространённом, но порой тревожном явлении, как...

Читать далее