Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о симптоме, который нередко застаёт родителей врасплох: ребёнок вдруг начал очень часто ходить в туалет. «Бегает каждые 15–20 минут», «просится ночью по три раза», «на уроке не может дождаться перемены» — звучит знакомо? При этом родители нередко теряются: это инфекция? Диабет? Нервы? И нужно ли вообще идти к врачу?

Мы разберём основные причины частого мочеиспускания у детей 7–12 лет — от банальных (много пьёт) до тех, которые требуют срочной помощи. Объясним разницу между инфекцией мочевого пузыря, стрессовым учащением мочеиспускания (поллакиурией) и более серьёзными состояниями. Расскажем, какие анализы действительно нужны и какие — избыточны. Дадим практические рекомендации по лечению и профилактике. И поможем родителям понять, когда «подождать» — разумно, а когда нужен врач немедленно.

В конце, по традиции, приведём краткое резюме по каждому разделу статьи — чтобы вы смогли быстро освежить основные моменты.

Часть 1. Норма и отклонения: сколько раз в день должен мочиться ребёнок

1.1. Физиологические нормы мочеиспускания

Для начала — ориентиры нормы. Дети 7–12 лет в среднем мочатся 4–7 раз в сутки при обычном питьевом режиме. Ночных мочеиспусканий в норме нет или не более одного. Объём разовой порции мочи у ребёнка этого возраста — около 150–300 мл.¹

Суточный объём мочи для детей 7–12 лет — около 1–1,5 литра. Он зависит от размера тела, физической активности, питьевого режима и температуры окружающей среды. Обращайте внимание не только на частоту, но и на объём: это ключевое различие между двумя принципиально разными состояниями — поллакиурией и полиурией.

Важные оговорки к «норме»:

• При увеличенном потреблении жидкости (жаркая погода, после физической нагрузки, газированные напитки) число мочеиспусканий естественно возрастает.
• После употребления кофеина (колы, чая, шоколада) мочеиспускание учащается — кофеин является мочегонным.
• В стрессовой ситуации (первый день в школе, перед контрольной) ребёнок может мочиться чаще без какой-либо патологии.

1.2. Когда мочеиспускание считается частым

Поллакиурия — медицинский термин, обозначающий учащённое мочеиспускание при нормальном или сниженном суточном объёме мочи. Это ключевое разграничение: если ребёнок часто мочится маленькими порциями — это поллакиурия. Если ребёнок мочится часто, но большими объёмами (и при этом много пьёт) — это полиурия, принципиально другое состояние с другими причинами.¹

Практически: если ребёнок бегает в туалет каждые 20–30 минут, но каждый раз выделяет лишь несколько капель или небольшое количество мочи — это поллакиурия. Если мочится так же часто, но каждый раз обильно — стоит исключить полиурию (в том числе при сахарном диабете).

Часть 2. Инфекция мочевыводящих путей: наиболее очевидная причина

2.1. Что такое инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — бактериальное воспаление мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). У девочек ИМП встречается значительно чаще, чем у мальчиков — из-за анатомически более короткой и широкой уретры, по которой бактериям легче подниматься в мочевой пузырь.²

Основной возбудитель — кишечная палочка (E. coli), которая в норме живёт в кишечнике, но при определённых условиях (неправильная гигиена, запоры, нарушение нормальной флоры) проникает в мочевой тракт.

2.2. Симптомы цистита у детей 7–12 лет

Типичные признаки цистита (воспаления мочевого пузыря):²

• Частое мочеиспускание — нередко основная и первая жалоба.
• Резь, жжение или боль при мочеиспускании — дети описывают как «щиплет», «колет», «больно».
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Боль или дискомфорт внизу живота.
• Мутная моча или моча с неприятным запахом.
• В тяжёлых случаях — кровь в моче (гематурия).

Принципиальная особенность цистита: общее состояние ребёнка обычно не нарушено или нарушено незначительно. Лихорадка при цистите — нетипична или невысокая (до 37,5°C). Высокая лихорадка (38,5°C и выше) при симптомах ИМП указывает на вовлечение почек (пиелонефрит) и требует более срочной оценки.

Важная особенность у мальчиков: ИМП у мальчиков 7–12 лет встречается значительно реже, чем у девочек, и поэтому всегда требует более тщательного обследования — исключения врождённых аномалий мочевого тракта (например, обструктивной уропатии, пузырно-мочеточникового рефлюкса). Первый эпизод ИМП у мальчика — всегда повод для УЗИ почек и мочевого пузыря и консультации нефролога или детского уролога.¹

2.3. Диагностика ИМП

Основа диагностики — общий анализ мочи с микроскопией осадка. Признаки инфекции: лейкоцитурия (лейкоциты в моче), бактериурия, нитриты. При подтверждённой ИМП дополнительно назначают посев мочи для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам — это позволяет выбрать правильный препарат.²

Правила сбора мочи для анализа принципиально важны для точности результата:

• Первая утренняя порция мочи — наиболее информативна (максимальная концентрация).
• Средняя порция: первые несколько миллилитров выпустить в унитаз, среднюю порцию собрать в контейнер.
• Половые органы перед сбором вымыть без мыла (мыло искажает результат).
• Доставить в лабораторию в течение 2 часов при комнатной температуре или 4 часов в холодильнике.²

2.4. Лечение ИМП

Неосложнённый цистит у девочек лечится антибиотиками — как правило, курсом 5–7 дней. Выбор антибиотика зависит от результата посева мочи; до получения результата нередко начинают с нитрофурантоина или триметоприм/сульфаметоксазола (по назначению педиатра). Самолечение антибиотиками без анализа мочи недопустимо — при некоторых возбудителях выбранный наугад антибиотик может оказаться неэффективным.²

Параллельно: обильное питьё для «вымывания» бактерий из мочевого тракта, тепло на поясницу при болях, клюквенный сок или морс (клюква содержит вещества, препятствующие прикреплению кишечной палочки к слизистой мочевого пузыря).

После завершения курса антибиотиков при первом эпизоде ИМП контрольный анализ мочи рекомендуется через 5–7 дней для подтверждения успешной эрадикации инфекции. При рецидивирующих ИМП (3 и более в год у девочек) педиатр может рассмотреть профилактику — длительный приём низких доз антибиотика или нитрофурантоина. Это решение принимается совместно с нефрологом.

Часть 3. Стрессовая поллакиурия: когда причина в голове, а симптом в теле

3.1. Что такое стрессовая поллакиурия

Стрессовая поллакиурия (также — синдром дневной поллакиурии у детей, «нервный мочевой пузырь») — это функциональное учащение мочеиспускания, не связанное с инфекцией или органической патологией, а возникающее на фоне психоэмоционального стресса. Это одна из наиболее частых причин учащённого мочеиспускания у детей 5–12 лет.³

Механизм: мочевой пузырь иннервируется вегетативной нервной системой. При тревоге, стрессе или возбуждении вегетативный «сигнал» может провоцировать гиперактивность мышцы мочевого пузыря (детрузора) — ребёнок чувствует позыв при небольшом наполнении пузыря.

3.2. Как выглядит стрессовая поллакиурия

Характерные признаки, отличающие стрессовую поллакиурию от ИМП:³

• Нет боли или жжения при мочеиспускании.
• Нет изменений в моче (прозрачная, без запаха).
• Анализ мочи нормальный.
• Симптомы появились или резко усилились в связи с психоэмоциональным событием (начало учебного года, переезд, развод родителей, конфликт в классе, важное мероприятие).
• Симптомы исчезают ночью — ребёнок прекрасно спит без подъёмов в туалет (что нетипично для органических причин).
• Симптомы снижаются в выходные, в каникулы, в отпуске — усиливаются в «школьные» дни.
• Ребёнок выглядит тревожным, замкнутым или, наоборот, не придаёт значения симптому.

Стрессовая поллакиурия — доброкачественное состояние, которое проходит самостоятельно при устранении или снижении стресса. Тем не менее оно требует внимания: за ним может стоять значимая психологическая проблема, которую важно распознать.

Любопытная деталь: нередко родители замечают, что ребёнок прекрасно «забывает» о частом мочеиспускании, когда увлечён игрой или любимым занятием — и «вспоминает» снова в стрессовых ситуациях. Это само по себе диагностически значимо: при инфекции или ГМП позывы не зависят от увлечённости.

3.3. Как помочь при стрессовой поллакиурии

Основные направления помощи при стрессовой поллакиурии:³

• Обсудить с ребёнком, что происходит в его жизни. Нередко сам разговор и признание родителем того, что ему трудно, снижают тревогу и уменьшают симптомы.
• Снизить источник стресса (если возможно): поговорить с учителем, снизить внешкольную нагрузку, разрешить временно пропустить пугающее мероприятие.
• Обучить техникам расслабления: дыхательные упражнения, мышечная релаксация.
• Не акцентировать внимание на симптомах — «подождать у туалета» или постоянно спрашивать «хочешь в туалет?» усиливает тревогу вокруг мочеиспускания.
• При длительном (более 4–6 недель) или выраженном стрессовом фоне — консультация детского психолога.

Часть 4. Гиперактивность мочевого пузыря

4.1. Что это такое

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — это синдром, характеризующийся внезапными, сильными и трудно сдерживаемыми позывами к мочеиспусканию, нередко сопровождающимися учащённым мочеиспусканием и/или недержанием мочи. В отличие от стрессовой поллакиурии, ГМП — органофункциональное нарушение, не всегда напрямую связанное со стрессом.¹

У детей 7–12 лет ГМП — одна из частых причин дневного неудержания мочи (ребёнок «не успевает добежать»). Нередко сочетается с ночным недержанием (энурезом).

Важно не путать ГМП с «ленью» или «вредным характером». Родители и учителя нередко интерпретируют неудержание мочи как нежелательное поведение и реагируют с раздражением. Это ошибочная стратегия: ребёнок с ГМП физически не успевает добежать — позыв настолько стремительный, что времени уйти не хватает. Критика и стыд усиливают тревогу и ухудшают прогноз.

4.2. Лечение ГМП у детей

Первая линия лечения ГМП у детей — немедикаментозная:¹

• Тренировка мочевого пузыря — ребёнок учится откладывать мочеиспускание на нарастающие промежутки времени, постепенно увеличивая ёмкость пузыря.
• Урофлоуметрия и биологическая обратная связь — при необходимости в условиях урологического кабинета.
• Правильный питьевой режим — не меньше и не больше нормы, равномерно в течение дня.
• Устранение запоров — переполненная прямая кишка оказывает давление на мочевой пузырь и провоцирует ГМП.

Медикаментозное лечение (антихолинергические препараты, например оксибутинин) назначается при недостаточном эффекте немедикаментозных мер — исключительно детским урологом или нефрологом.

Часть 5. Сахарный диабет: когда нельзя пропустить

5.1. Диабет 1-го типа и полиурия

Одно из первых проявлений сахарного диабета 1-го типа у детей — полиурия (много мочи) и полидипсия (сильная жажда). Ребёнок мочится часто, но каждый раз выделяет большое количество мочи. Параллельно он очень много пьёт — это принципиальное отличие от стрессовой поллакиурии или ГМП.⁴

Механизм: при высоком уровне глюкозы в крови почки не справляются с обратным всасыванием, и глюкоза выходит с мочой (глюкозурия), «вытягивая» за собой воду. Результат — большие объёмы мочи и обезвоживание, вызывающее жажду.

5.2. Признаки, требующие исключения диабета

Незамедлительно исключите сахарный диабет, если частое мочеиспускание сочетается с:⁴

• Выраженной жаждой — ребёнок пьёт значительно больше обычного.
• Большими объёмами мочи при каждом мочеиспускании.
• Похудением без видимой причины.
• Нарастающей усталостью и слабостью.
• Запахом ацетона изо рта.
• Помутнением зрения.

При наличии этих симптомов — педиатр или скорая без промедления: нарастающий кетоацидоз при дебюте диабета 1-го типа может развиваться в течение нескольких часов и является угрожающим состоянием.

Практическое правило для родителей: если ребёнок пьёт из стакана за стаканом и всё равно говорит «хочу пить» — это тревожный сигнал, требующий немедленной проверки глюкозы крови. Если при этом ещё и похудел за последние недели без видимой причины — вероятность диабета высокая.

5.3. Диагностика

Для исключения диабета достаточно простого анализа крови на глюкозу и анализа мочи на глюкозу. Нормальный уровень глюкозы в крови натощак — менее 5,6 ммоль/л. Глюкоза в моче в норме не определяется.⁴

Часть 6. Другие причины частого мочеиспускания

6.1. Несахарный диабет

Несахарный диабет — редкое эндокринное состояние, связанное с дефицитом антидиуретического гормона (АДГ) или резистентностью почек к нему. Проявляется очень большими объёмами разбавленной мочи (до 10–15 л в сутки!) и выраженной жаждой. Принципиально отличается от сахарного диабета: уровень глюкозы в крови нормальный.¹

Это редкое состояние, однако пропустить его нельзя. При подозрении — нефролог или эндокринолог.

6.2. Вульвит и вульвовагинит у девочек

Воспаление наружных половых органов (вульвит) или влагалища (вульвовагинит) у девочек 7–12 лет нередко проявляется не только выделениями и зудом, но и учащённым мочеиспусканием со жжением. Воспалённые ткани раздражают устье уретры и создают ощущение постоянного позыва.²

Важно не путать вульвовагинит с циститом: при вульвовагините жжение возникает при контакте мочи с воспалёнными наружными тканями, а не внутри мочевого пузыря. Анализ мочи при этом может быть в норме или показывать незначительные изменения без выраженной лейкоцитурии.

Вульвовагинит у девочек этого возраста нередко вызван неспецифической флорой на фоне недостаточной гигиены, тесным синтетическим бельём, аллергическими реакциями на гели для душа или стиральный порошок. Лечение: гигиена, смена белья на хлопковое, возможно местное применение кремов с молочной кислотой для восстановления pH — по назначению детского гинеколога.

6.3. Пиннинг (привычка к частому посещению туалета)

Иногда учащённое мочеиспускание у ребёнка является результатом выработанной привычки: он начал часто ходить в туалет во время стресса, инфекции или из-за внимания родителей — и эта модель поведения закрепилась даже после устранения исходной причины. Мочевой пузырь «привыкает» к малым объёмам и начинает сигнализировать о «наполненности» при очень небольшом количестве мочи.³

Лечение: поведенческие техники — постепенное откладывание мочеиспускания («поллакиурия по расписанию»), уменьшение внимания к симптому.

6.4. Глистные инвазии

Острицы (Enterobius vermicularis) при массивной инвазии у девочек могут ползать в область наружных половых органов и уретры, вызывая зуд, раздражение и рефлекторное учащение мочеиспускания. Обследование на энтеробиоз — простой соскоб — выполняется при подозрении.²

6.5. Задержка мочи с парадоксальным недержанием

В редких случаях то, что выглядит как частое мочеиспускание, оказывается признаком задержки мочи с переполнением пузыря: ребёнок выделяет мочу малыми порциями «через край» постоянно наполненного пузыря. Это состояние требует срочной урологической оценки.

Часть 7. Диагностика: что нужно и что лишнее

7.1. Необходимый минимум

При жалобах на учащённое мочеиспускание у ребёнка 7–12 лет обязательный первичный объём обследования:¹

• Общий анализ мочи с микроскопией осадка — исключает инфекцию, кровь в моче, глюкозурию, протеинурию. Это первый и наиболее важный анализ при любом учащённом мочеиспускании.
• Глюкоза крови — исключает диабет при наличии полидипсии, потери веса или больших объёмов мочи.
• Оценка питьевого режима — сколько ребёнок пьёт и что именно. Кофеин (cola, чай, шоколад), газированные напитки — мочегонные агенты, которые часто остаются «за скобками» при жалобах на поллакиурию.
• Оценка частоты и объёма мочеиспусканий — родителям рекомендуется вести дневник мочеиспусканий 2–3 дня до визита к педиатру: это существенно ускоряет диагностику.

7.2. Посев мочи

Посев мочи для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам назначается при:²

• Подтверждённой по ОАМ инфекции — для выбора правильного антибиотика.
• Рецидиве ИМП (второй и более эпизод).
• Необычном течении или отсутствии ответа на стартовую антибиотикотерапию.

7.3. УЗИ почек и мочевого пузыря

УЗИ почек и мочевого пузыря показано при:¹

• Рецидивирующих ИМП (2 и более).
• Мальчиках с любым эпизодом ИМП (из-за анатомических аномалий).
• Подозрении на структурные аномалии мочевого тракта.
• Подозрении на гиперактивный мочевой пузырь.

УЗИ при единственном типичном цистите у девочки без других тревожных признаков — не является обязательным.

7.4. Что не нужно

При типичной клинической картине стрессовой поллакиурии с нормальным анализом мочи и нормальной глюкозой крови следующие исследования являются избыточными:

• Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря эндоскопом) — инвазивная процедура, не нужная при функциональных нарушениях.
• Микционная цистоуретрография без чётких клинических показаний.
• МРТ без конкретных признаков органической патологии.¹

Часть 8. Дневник мочеиспусканий: инструмент диагностики

8.1. Зачем нужен дневник

Дневник мочеиспусканий — простой, но удивительно информативный инструмент. Он помогает разграничить поллакиурию (часто, мало) и полиурию (часто, много), оценить реальную степень проблемы и выявить провоцирующие факторы (стресс, определённое время дня, тип выпиваемых жидкостей).

8.2. Как вести дневник

В течение 2–3 дней родители и ребёнок фиксируют:³

• Время каждого мочеиспускания.
• Объём каждой порции мочи (измеряется обычным мерным стаканом, подставленным под унитаз).
• Количество и тип выпитой жидкости.
• Эпизоды недержания (если есть).
• События дня: школа/дома, стрессовые ситуации, физическая активность.

Если суммарный дневной объём мочи нормальный (для ребёнка 7–12 лет — около 1–1,5 л в сутки), а число мочеиспусканий велико — это поллакиурия. Если объём значительно превышает норму — полиурия, и диагностический поиск другой.

Дневник мочеиспусканий полезен и для оценки эффективности лечения: если начали тренировку мочевого пузыря при ГМП, дневник показывает, увеличивается ли промежуток между мочеиспусканиями и растёт ли разовый объём. Это объективный критерий прогресса, который помогает ребёнку замечать своё улучшение и поддерживает мотивацию к лечению.

Часть 9. Профилактика ИМП у детей

9.1. Гигиенические правила

Для девочек — наиболее уязвимой группы по ИМП:

• Подмываться спереди назад (от лобка к анусу), а не наоборот — предотвращает перенос кишечной флоры к уретре.
• Использовать мягкое детское мыло или просто воду — агрессивные средства нарушают естественную микрофлору вульвы.
• Носить хлопковое бельё, не синтетическое.
• Не терпеть позывы к мочеиспусканию длительно — задержка мочи способствует размножению бактерий.²

9.2. Питьевой режим и диета

• Достаточное потребление жидкости — не менее 1,5 л в сутки для детей этого возраста. «Промывание» мочевого тракта снижает концентрацию бактерий.
• Регулярное мочеиспускание — каждые 3–4 часа, не «терпеть».
• Профилактика запоров — заполненная прямая кишка давит на мочевой пузырь и уретру, затрудняя их опорожнение. Достаточное потребление клетчатки, фруктов, овощей.²

9.3. После купания и бассейна

Длительное пребывание в хлорированной воде бассейна или в открытом водоёме может раздражать слизистые и способствовать развитию вульвовагинита и ИМП. Рекомендации: сразу после купания сменить мокрый купальник, подмыться пресной водой.

9.4. Роль запоров в профилактике ИМП

Запоры — один из наиболее недооценённых факторов риска ИМП и гиперактивного мочевого пузыря у детей. Переполненная прямая кишка физически оказывает давление на мочевой пузырь и уретру, нарушая нормальное опорожнение мочевого пузыря и создавая условия для застоя мочи и размножения бактерий.

Практически: если у ребёнка с рецидивирующими ИМП или ГМП есть запоры — их лечение является приоритетом наравне с урологической терапией. Достаточное потребление жидкости (1,5–2 л в день), клетчатки (овощи, фрукты, злаки), физическая активность — основа профилактики запоров и, опосредованно, ИМП.²

Часть 10. Мифы о частом мочеиспускании у детей

Часть 11. Сводная таблица: дифференциальный диагноз частого мочеиспускания

Таблица 1. Основные причины частого мочеиспускания у детей 7–12 лет: ключевые признаки и тактика

Часть 12. Когда нужна срочная медицинская помощь

Часть 13. Пошаговый план для родителей

Заключение

Частое мочеиспускание у ребёнка 7–12 лет — симптом, который нельзя игнорировать, но и не стоит немедленно пугаться. В большинстве случаев за ним стоит инфекция мочевого пузыря (легко поддающаяся лечению) или стрессовая поллакиурия (проходящая при устранении стресса). Более серьёзные причины — сахарный диабет, пиелонефрит, аномалии мочевого тракта — проявляются характерными дополнительными симптомами, которые важно знать и замечать.

Ключевые принципы: всегда начинать с общего анализа мочи — он быстро и надёжно исключает инфекцию. При нормальном анализе — думать о функциональных причинах и стрессе. При полиурии с жаждой — немедленно исключить диабет. При высокой лихорадке с болью в пояснице — не ждать, а обращаться к врачу.

И помнить: ребёнок, который «бегает в туалет» на уроках и стесняется, испытывает реальный дискомфорт — физический или психологический. Его не стоит ругать за частые просьбы выйти. Правильная поддержка — разобраться в причине и устранить её, а не заставлять «терпеть».

Учителя тоже могут быть союзниками: если диагноз установлен (ГМП, стрессовая поллакиурия), сообщите об этом классному руководителю. Понимающий педагог не будет отказывать ребёнку в просьбе выйти — и это само по себе снижает тревогу и нередко улучшает симптомы.

---

Источники

1. Клинические рекомендации «Функциональные расстройства мочеиспускания у детей». Российское общество детских урологов, Минздрав РФ, 2021. Также: Nevéus T., et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents. Journal of Urology. 2006; 176(1): 314–324.
2. Клинические рекомендации «Инфекция мочевыводящих путей у детей». Союз педиатров России, Минздрав РФ, 2021. Также: NICE (National Institute for Health and Care Excellence). Urinary tract infection in under 16s. NICE Guideline CG54. 2007 (updated 2022).
3. Каганов Б.С. Функциональные нарушения мочеиспускания у детей: поллакиурия и гиперактивный мочевой пузырь. Педиатрия. 2020; 99(2): 108–114. Также: Wan J., et al. Pollakiuria in children. Journal of Urology. 2011; 186(4 Suppl): 1744–1749.
4. Дедов И.И., Петеркова В.А. Руководство по детской эндокринологии. М.: Универсум Паблишинг, 2020. Также: ВОЗ/WHO. Global report on diabetes. Geneva: WHO, 2021. Американская диабетическая ассоциация (ADA). Children and Adolescents Standards of Care. Diabetes Care. 2024; 47(Suppl 1): S258–S281.
5. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С. Педиатрия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
6. Американская академия педиатрии (AAP). Urinary Tract Infections in Children. HealthyChildren.org, 2022.
7. Ческис А.Л. Детская урология. М.: Медицина, 2021.
8. Vande Walle J., et al. Practical consensus guidelines for the management of enuresis. European Journal of Pediatrics. 2012; 171(6): 971–983.
9. Захарова И.Н. Инфекции мочевых путей у детей. Педиатрия. 2021; 100(3): 135–142.
10. Шарков С.М. Цистит у девочек. Российский педиатрический журнал. 2020; 23(2): 100–106.
11. Chang S.J., Yang S.S. Variability, related factors and normal reference value of post-void residual urine in healthy kindergarteners. Journal of Urology. 2009; 182(4 Suppl): 1933–1938.
12. Правительство РФ. Санитарные правила и нормы СанПиН 2.4.2.2821-10 (актуализация, обучение в образовательных организациях). Роспотребнадзор, 2022.
13. Аюбова Н.Л. Вульвовагинит у девочек: клиника и лечение. Педиатрическая фармакология. 2020; 17(5): 393–399.
14. Deshpande A.V., et al. Urinary incontinence and overactive bladder in children. Australian Family Physician. 2016; 45(8): 552–558.
15. Холодкова О.Л. Несахарный диабет у детей. Российский педиатрический журнал. 2021; 24(1): 42–48.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*