Здравствуйте, друзья! Сегодня мы поговорим об очень важной теме – Вакцинации. В статье мы объясним, зачем нужны прививки подросткам, какие вакцины обычно делают в этом возрасте, как проходит сама процедура, как подготовиться физически и морально, а также развеем популярные страхи. Наша цель – поддержать семьи, которые готовятся к плановой вакцинации, и помочь сделать этот опыт безопасным и позитивным.

Введение

Первый визит подростка на прививку – событие, которое может вызывать волнение как у самого юного пациента, так и у его родителей. Это нормально: вокруг вакцинации существует много вопросов и даже мифов. Однако прививки уже многие десятилетия остаются надёжным способом защиты от опасных болезней, и правильная подготовка поможет пройти первую вакцинацию спокойно.

Часть 1. Зачем подросткам нужны прививки? Какие вакцины делают в этом возрасте

Вакцинация нужна не только малышам, но и подросткам – иммунитет к некоторым болезням со временем ослабевает, а круг общения и риски у подростков растут.¹ Например, в период взросления подростки больше контактируют со сверстниками, посещают секции, лагеря, могут путешествовать – всё это повышает шансы встретиться с инфекциями. Прививки же позволяют обновить и усилить защиту организма.

Основная цель вакцинации – защитить от инфекций, которые могут иметь серьёзные последствия для здоровья. От некоторых болезней, таких как корь, столбняк или бешенство, не существует прямого лекарства, и они могут привести к тяжёлым осложнениям или даже гибели.² Поэтому так важно вовремя делать прививки – они эффективно предотвращают сами заболевания и тем самым спасают здоровье и жизнь.

Какие же прививки рекомендуется сделать подростку? В разных странах национальные календари прививок могут немного различаться, но в целом в подростковом возрасте обычно проводят как ревакцинацию (повторные прививки для поддержания иммунитета), так и некоторые новые вакцинации.

Вот основные из них:

1. Ревакцинация против дифтерии и столбняка. Иммунитет после детских прививок со временем снижается, поэтому примерно в 14 лет проводится повторная прививка от дифтерии и столбняка (часто в составе комбинированной вакцины). Это необходимо, чтобы иммунная система «вспомнила» возбудителя – такие бустерные дозы поддерживают длительную защиту.²

В дальнейшем взрослым тоже нужно обновлять эту прививку каждые 10 лет, иначе защита ослабнет.² Дифтерия и столбняк – опасные инфекции: столбняк не лечится и часто смертелен, а дифтерия может дать тяжёлые осложнения, поэтому обновлять иммунитет крайне важно.³

2. Прививка от коклюша (коклюшный компонент). Обычно маленьких детей прививают от коклюша (в составе АКДС). Однако с возрастом защита ослабевает, и сейчас врачи отмечают смещение коклюша в более старший возраст.² Подростки могут получить бустер вакцины с коклюшным компонентом (например, в составе три-компонентной вакцины АКДС-М или Tdap). Это защищает от коклюша, который у подростков и взрослых протекает тяжелее, чем у малышей.²
3. Вакцина от кори, краснухи и паротита (КПК). Большинство детей получают 2 дозы этой вакцины в раннем детстве. Подросткам важно убедиться, что у них есть защита от этих заболеваний. Корь чрезвычайно заразна и может приводить к поражению мозга, слепоте или глухоте.²

Краснуха особо опасна для будущих беременных: если девочка не получила прививку в детстве, в подростковом возрасте ей обязательно сделают прививку от краснухи,² чтобы защитить от инфекции во взрослом возрасте (краснуха при беременности вызывает тяжёлые патологии у плода).

Паротит (свинка) может вызывать осложнения вроде менингита или бесплодия у юношей, поэтому иммунитет против него тоже должен быть сформирован.

4. Вакцина против гепатита B. Гепатит B – вирус, который поражает печень и может стать причиной цирроза и рака печени. Если подросток не был привит от гепатита B в младшем возрасте, это необходимо сделать сейчас. Обычно вакцинацию против гепатита B проводят в младенчестве, но при пропуске её проводят подросткам и взрослым. Защититься стоит до того, как подросток вступит во взрослую жизнь: вирус гепатита B передается через кровь и другие жидкости организма, в том числе при половых контактах или медицинских процедурах.
5. Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ). Это прививка, появившаяся относительно недавно, и её рекомендуют подросткам обоего пола. ВПЧ передается при близких контактах и может в будущем вызывать ряд видов рака – шейки матки, горла, половых органов.² Вакцина наиболее эффективна, если сделать её до начала половой жизни, то есть в подростковом возрасте.² Она помогает предотвратить развитие раковых заболеваний, связанных с ВПЧ. Обычно курс состоит из 2–3 доз в течение полугода-года.
6. Прививка от менингококковой инфекции. Менингококк – бактерия, вызывающая менингит (воспаление оболочек мозга) и сепсис. Болезнь развивается стремительно и опасна для жизни. Подростки находятся в группе риска, особенно в условиях скученности (например, в общежитиях, лагерях): менингит легко распространяется при тесном общении, через кашель, чихание, поцелуи, совместное использование посуды.

Вакцина от менингококка защищает от самых опасных штаммов. В некоторых странах ее делают всем подросткам 11–12 лет с ревакцинацией в 16 лет.¹ В России прививка от менингококка не входит в обязательный календарь, но настоятельно рекомендуется подросткам, особенно перед поступлением в колледжи/вузы, службой в армии или поездками в регионы, где распространен менингит. Это прививка, которая может спасти жизнь, предотвратив внезапное тяжелое заболевание.

7. Ежегодная прививка от гриппа. Грипп – это не безобидная простуда, а опасная вирусная инфекция, которая способна вызвать осложнения (пневмонию, воспаление сердца и др.) и выбить из учебы надолго. Вирус гриппа очень изменчивый, штаммы постоянно обновляются, поэтому вакцинироваться нужно каждый год.²

Подростки – социально активная группа, они много общаются и перемещаются, поэтому легко могут подхватить грипп в сезон эпидемии.² Ежегодная прививка обновляет иммунитет примерно на год вперёд. Делать её лучше осенью, до начала эпидсезона. Это особенно важно, если у самого подростка или членов семьи есть хронические заболевания – грипп для них наиболее опасен.

Помимо перечисленных, по показаниям подросткам могут быть сделаны и другие прививки. Например, от ветряной оспы (ветрянки) – если ребенок не болел ей раньше и не был привит, в подростковом возрасте это стоит сделать, поскольку у подростков и взрослых ветрянка протекает тяжелее.

От полиомиелита – если по каким-то причинам не завершена серия детских вакцинаций. Также существуют вакцины от клещевого энцефалита, вирусного гепатита A, COVID-19 и др. – их делают по эпидемиологическим или индивидуальным показаниям (например, COVID-прививку могут рекомендовать подросткам с хроническими болезнями).²

Главное правило: если противопоказаний нет, подростка следует прививать в соответствии с национальным календарем прививок.² Это гарантирует, что к взрослой жизни молодой человек подойдет, вооружённый прочным иммунитетом против максимума опасных инфекций.

Часть 2. Как проходит вакцинация: шаг за шагом

Когда приходит день прививки, полезно знать заранее, что вас ждёт в процедурном кабинете.

Обычно всё происходит довольно быстро и по отлаженной схеме:

1. Медицинский осмотр перед прививкой. Перед введением вакцины врач (или фельдшер) обязательно осмотрит подростка и уточнит самочувствие. Измеряют температуру, проверяют горло, слушают дыхание – важно убедиться, что на момент вакцинации человек здоров.²

Если есть признаки острого заболевания (простуды, температуры и т.п.), прививку перенесут: вакцинируют только здорового, так как во время болезни иммунитет ослаблен.² Также врач может спросить про аллергии и прошлые реакции на прививки. Не скрывайте от врача, если раньше у ребенка были сильные реакции – это не повод отменить вакцинацию, но может повлиять на выбор вакцины или необходимость наблюдения.²

2. Согласие и вопросы. Родителю предложат подписать информированное согласие на вакцинацию (если подросток младше 15–16 лет, старше этого возраста обычно сам подросток подписывает). Медработник может кратко рассказать, какая вакцина сейчас будет введена, и ответит на вопросы. Не стесняйтесь спрашивать: узнать, от чего прививка, какие возможны побочные эффекты и как за ребенком наблюдать после, – ваше право. Вакцинация – это партнерство врача и семьи, где цель у всех одна: здоровье подростка.
3. Подготовка к инъекции. В зависимости от вакцины укол делают подкожно или внутримышечно. Чаще всего прививки подросткам ставят в плечо (дельтовидную мышцу). Поэтому наденьте одежду с таким расчетом, чтобы легко оголить плечо – например, футболку или рубашку с коротким рукавом.³

Медсестра обработает кожу антисептиком. В этот момент многие волнуются больше всего, особенно если боятся уколов. Постарайтесь отвлечь подростка – продолжайте с ним разговаривать, предложите посмотреть в сторону или сосредоточиться на дыхании. Сам укол длится буквально пару секунд: ощущается укол как быстрый укус комара или щипок, иногда сопровождается чувством распирания, когда вводится вакцина. Боль минимальна и быстро проходит.

4. Собственно, укол (вакцинация). Медработник введет вакцину шприцом. Обычно это занимает мгновение. Очень важно, чтобы в этот момент подросток был расслаблен: не дергался, не напрягал мышцу. Можно сделать медленный выдох – это помогает снять напряжение. И вот – всё готово, прививка сделана! На место инъекции наклеят небольшой пластырь или стерильную салфетку.
5. Наблюдение после прививки. Несмотря на то что серьёзные реакции на вакцины крайне редки, после укола необходимо остаться под наблюдением медиков примерно на 15–30 минут.² Это стандартная предосторожность на случай, если вдруг разовьётся аллергическая реакция.

Анафилактический шок – чрезвычайно редкое явление, но оно теоретически возможно, и именно поэтому первые полчаса после прививки лучше провести в поликлинике.² Если вдруг начнется сильная аллергическая реакция, врачи сразу окажут помощь. Как правило, подавляющее большинство подростков спокойно сидят это время в коридоре или приемной, чувствуя себя обычно. Через 30 минут медсестра осведомится о самочувствии, и если всё хорошо – можно отправляться домой.

2.1. Возможные реакции после вакцинации

Чаще всего прививка переносится легко. В месте укола может появиться небольшое покраснение, припухлость или болезненность – например, ручка будет побаливать при поднятии. Это нормальная местная реакция. Также в первые пару дней организм может ответить общими симптомами: небольшой температурой, ощущением усталости, слабости или ломоты в теле.²

Пугаться этого не нужно – таким образом иммунитет реагирует на «тренировку». В вакцине находится ослабленный или инактивированный (убитый) возбудитель болезни, либо вообще только фрагмент микроба. Он не способен вызвать само заболевание, но заставляет иммунную систему активно вырабатывать защиту.⁴

Поэтому проявления могут напоминать лёгкую форму инфекции – например, температура 37–38°C, чувство разбитости – но это не болезнь! Это признак того, что вакцина начала работать, и иммунитет тренируется.⁴ Подобные симптомы, как правило, проходят за 1–2 дня сами по себе.²

Чтобы легче перенести этот период, после прививки желательно провести день в спокойном режиме. Сразу после прихода домой можно отдохнуть, выпить достаточное количество воды. Если беспокоит болезненность в руке, можно приложить к месту укола прохладный компресс.³

Не стоит планировать на этот день важные контрольные, соревнования и т.д. – дайте организму возможность посвятить силы формированию иммунитета. Однако и чрезмерных ограничений не требуется: если чувствуете себя нормально, можно заниматься привычными делами, идти в школу на следующий день и т.д.

Лишь избегайте перегрева (не стоит долго париться в горячей ванне в вечер после укола, чтобы не усиливать местное воспаление). Также в течение пары дней после прививки лучше не вводить новую экзотическую пищу или косметику, чтобы не спутать возможную аллергическую реакцию на них с реакцией на вакцину.⁵

В случае, если температура поднимается выше 38°C и вызывает дискомфорт, можно принять жаропонижающее по рекомендованной дозировке (обсудите заранее с врачом, какое именно подходит подростку). Сильные реакции бывают крайне редко, но родители должны знать: если вдруг у ребенка появились высыпания по всему телу, отёк лица или затрудненное дыхание (признаки сильной аллергии) – нужно немедленно вызывать скорую.

Повторимся, такие случаи – казуистическая редкость (анафилактический шок случается реже, чем в одном случае на миллион прививок).⁴ Подавляющее большинство привитых подростков ничего такого не испытывают, ограничиваясь парой дней легкого недомогания или вовсе обходясь без симптомов.

Часть 3. Советы по подготовке к прививке: физически и морально

Правильная подготовка поможет пройти вакцинацию без лишнего стресса. Нужно подготовиться физически – то есть позаботиться о теле, и эмоционально – снизить тревогу, настроиться позитивно. Рассмотрим оба аспекта.

3.1. Физическая подготовка

1. Убедитесь, что подросток здоров. К моменту прививки ребенок должен не иметь острых заболеваний. За несколько дней понаблюдайте за самочувствием, измеряйте температуру. Желательно избегать в эти дни контактов с людьми, которые болеют (чтобы не заразиться перед прививкой).³

Если у подростка обострилось какое-то хроническое заболевание или появились симптомы простуды, лучше перенести вакцинацию до полного выздоровления – проконсультируйтесь с врачом.

2. Подготовьте документы. Заранее найдите и возьмите с собой прививочный сертификат или справку о прошлых прививках, полис ОМС/ДМС, паспорт подростка или свидетельство о рождении (по возрасту). В поликлинике эти документы могут понадобиться для записи прививки.
3. Оденьте подростка удобно. Одежда в день прививки должна позволять легко оголить ту часть тела, куда будут делать укол. Чаще всего это плечо, реже – бедро. Футболка, рубашка или толстовка с коротким рукавом – отличный выбор. Если на улице холодно, наденьте сверху куртку или кофту, которую легко снять. Избегайте сложных многослойных нарядов, в которых ребенку будет жарко и трудно раздеться. Врачебный осмотр тоже предполагает, что будет нужно поднять одежду, послушать легкие и т.д., поэтому простота и комфорт – на первом месте.^{3 5}
4. Накануне прививки – никаких экспериментов. Не стоит накануне и в день вакцинации пробовать новую еду, особенно склонную вызывать аллергию (например, впервые давать подростку морепродукты или какой-то экзотический фрукт). Также нежелательно начинать прием новых лекарств или витаминов без назначения врача.⁵ Смысл в том, чтобы исключить любые сторонние воздействия, способные вызвать реакцию. Нам нужно, чтобы в случае чего было ясно: температура или сыпь – это реакция на прививку, а не на новую клубничку или таблетку.
5. В день вакцинации поешьте и попейте воды. Не надо ехать на процедуру голодным. Легкий завтрак или обед за 1–2 часа до визита помогут избежать головокружения от волнения. Но и переедать не нужно – во всем мера. Желательно, чтобы подросток выспался и был отдохнувшим. Уставший организм хуже справляется со стрессом. Возьмите с собой бутылку воды – после прививки, сидя в коридоре, можно попить, это тоже успокаивает.
6. Гигиена и внешний вид. В день перед прививкой ребенок может принять душ. Специально дезинфицировать кожу в месте будущего укола не нужно – это сделает медик перед инъекцией. Но прийти чистым и опрятным, конечно, стоит. Девушкам желательно надеть простой бюстгальтер или топ, который легко отстегнуть/сдвинуть для укола в плечо. Украшения на руках и плечах (браслеты, высоко надетые кольца на руках) тоже лучше снять заранее, чтобы не мешали кровотоку и манипуляциям.

3.2. Эмоциональная, моральная подготовка

Порой страх перед уколом вызывает больше беспокойства, чем сама медицинская процедура. Особенно это актуально для тех подростков, кто с детства боится шприцов или имеет неприятный опыт.

Как же поддержать подростка морально?

Вот советы психологов и педиатров:

1. Родителям важно сохранять спокойствие. Настрой семьи очень влияет на ребенка. Если родители сами нервничают и ожидают худшего, это передается подростку.⁶ Постарайтесь говорить о прививке спокойно, без драматизма – как о рядовом деле (похоже на обычный поход к зубному или даже в магазин за покупками).

Не показывайте своего волнения: маме или папе, которые переживают сильнее самого ребенка, волей-неволей повышают тревожность и страх у подростка.⁸ Лучше всего демонстрировать уверенность: прививка – дело нужное и совсем не страшное.

2. Говорите правду и будьте позитивны. Если подросток спрашивает, больно ли это, не стоит обманывать («совсем не почувствуешь»). Ложь может подорвать доверие.⁶ Лучше честно сказать: «укол – это чуть-чуть больно, как комариный укус, и быстро пройдет».

Объясните, что боль кратковременна: продолжительность укола – секунды, а защищать он будет годами. Упомяните, что после укола может болеть рука или подняться небольшая температура – это нормально и скоро пройдет. Зато иммунитет станет сильнее. Такой честный и спокойный разговор поможет подростку понять, чего ожидать, и снижает страх неизвестности.⁶ Обязательно напомните, что вы будете рядом все время и поддержите.

3. Объясните смысл вакцинации на понятном языке. Подросток менее пугается, когда понимает, зачем нужно терпеть укол. Расскажите, против какой болезни делается прививка и чем опасна сама болезнь. Например: «Это прививка от столбняка. Столбняк – болезнь, которая вызывает тяжелейшие судороги, и лечить её почти невозможно.³

Но прививка защищает, и ты не заболеешь столбняком, даже если поранишься». Такие объяснения дают ребенку ощущение важности процедуры: он поймет, что делает полезное дело для своего здоровья. Можно сравнить прививки с тренировкой или «щитом» для иммунитета, или, например, сказать, что вакцины – как суперсила, которая делает его неуязвимым для некоторых врагов (микробов).

Проводите параллели с бытовыми вещами: «прививка укрепляет здоровье так же, как спорт или витамины», «так же, как мы пристёгиваем ремень безопасности в машине – прививка заранее обезопасит тебя». Юному уму будет легче принять необходимость прививки, если это подано не как каприз взрослых, а как логичный шаг для его же пользы.⁶

4. Не запугивайте и не шантажируйте ребенка уколами. К сожалению, иногда родители в воспитательных целях говорят: «Не будешь хорошо учиться – отвезем на укол», или «Будешь есть много конфет – придётся делать уколы». Никогда так не говорите.

Нельзя формировать связь «укол = наказание». Иначе у подростка с самого начала будет панический страх перед медицинскими манипуляциями.⁸ Вместо этого подчёркивайте, что прививка – это забота, а не кара. Это друзья-врачи делают, чтобы он не болел, а был здоров.

5. Обсудите сценарий визита заранее. Проговорите с подростком, как всё будет происходить: от очереди в поликлинике до наклеивания пластыря. Не поленитесь проиграть «репетицию» дома, если ребенок сильно тревожится. Можно в шутливой форме изобразить врача и «вакцинировать» мишку или игрушку.⁶

Или пусть ребенок «поставит прививку» вам (игрушечным шприцем или даже просто палочкой) – так он почувствует себя в активной роли. Эти игровые методы часто используются с маленькими детьми, но и подростку могут помочь в юмористической форме снять напряжение. Если дома есть младшие братья/сестры, можно вспомнить, как они делали прививки – старший наверняка присутствовал и видел, что ничего страшного не случилось.

6. Возьмите с собой поддержку. Желательно, чтобы на прививку с подростком пошел близкий взрослый, которому он доверяет – родитель, старший брат/сестра или другой член семьи. Присутствие значимого человека рядом резко снижает страх.

Иногда подростки стесняются показать страх перед посторонними, но рядом с родителем им психологически легче. Даже просто держать маму или папу за руку во время укола – абсолютно нормально, если это помогает! Нет ничего постыдного в том, чтобы искать поддержки у близких в стрессовый момент.

7. Отвлеките в момент укола. У каждого свои методы: кто-то предпочитает закрыть глаза, а кто-то – наоборот, смотреть, чтобы понимать, что происходит. Разговоры на отвлечённые темы отлично помогают: попробуйте начать обсуждать какой-нибудь приятный план (например, предстоящий выходной или фильм, который собираетесь посмотреть).

Можно включить любимую музыку в наушниках – многие клиники не против, если подросток будет в это время слушать плеер. Некоторые родители шутят или рассказывают анекдоты – смех отлично снимает стресс. Глубокое дыхание тоже полезно: медленный вдох на 4 счёта, выдох на 4–5 счётов – пару таких циклов, и организм успокаивается. Главное – отвлечь подростка от фокуса на «сейчас будет больно». И действительно, зачастую ребенок не успевает опомниться, как укол уже сделан.

8. Хвалите за мужество. После вакцинации обязательно подчеркните, какой ваш подросток молодец и смельчак. Даже если были слезы или страх – он всё равно сделал это важное дело, преодолел себя. Похвала укрепляет уверенность: ребенок поймет, что совершил правильный поступок, защитил свое здоровье, и родители им гордятся.⁶

Можно заранее договориться о небольшом поощрении: например, после поликлиники зайти в кафе за любимым молочным коктейлем или дома вручить символический приз (безделушку, сладость). Положительное подкрепление формирует у подростка более хорошее отношение к медицинским процедурам.⁶ В следующий раз он будет знать, что справился раньше – справится и теперь.

Наконец, если у подростка страх уколов очень силён (панические атаки, истерика при виде иглы), сообщите об этом врачу. Медперсонал тоже заинтересован в том, чтобы процедура прошла гладко.⁸ Опытные медсестры умеют работать с напуганными детьми: иногда предлагают полежать во время укола, применяют замораживающий спрей на кожу или просто разговаривают и шутят, отвлекая пациента.

В крайних случаях вакцинацию можно перенести на другой день, если ребенок категорически не даётся – но обычно до этого не доходит.⁸ Помните, что психологический комфорт – важная часть медицинской заботы. Ваше уважительное и понимающее отношение к чувствам подростка поможет ему постепенно преодолеть страх.

Часть 4. Мифы и реальность: не верьте слухам о прививках

Вокруг вакцинации существует множество мифов. Родители могут начитаться страшилок в интернете, а подростки – услышать от друзей неверную информацию. Давайте разберём самые распространённые мифы о прививках и посмотрим, что говорит наука.

Миф 1: «Прививки опасны, от них больше вреда, чем пользы»

На самом деле вакцины проходят самые строгие проверки на безопасность, прежде чем попасть к пациентам. Риск серьёзных осложнений от прививки крайне мал – тяжелые аллергические реакции случаются реже, чем один раз на миллион прививок.⁴ Подавляющее большинство побочных эффектов – лёгкие и кратковременные (например, день поболела рука или была слабость).²

Зато польза от вакцин огромна: они предотвращают заболевания, которые раньше уносили жизни миллионов людей.⁴ Современная медицина благодаря прививкам практически победила многие инфекции. Например, случаи полиомиелита, дифтерии, кори сейчас редки – именно благодаря массовой вакцинации.⁷ Отказавшись от прививки, человек подвергает себя многократно большему риску – риску встретиться с болезнью лицом к лицу без защиты.

Опасна не вакцина, а сама инфекция. Все вакцины сбалансированы так, чтобы давать иммунитет, не вызывая болезнь. Поэтому врачи единодушны: польза вакцин несоизмеримо превышает возможный вред. Сами медики и их дети тоже прививаются по календарю – это лучшее доказательство доверия к безопасности прививок.

Миф 2: «Лучше переболеть «по-настоящему», чем колоть вакцину – так иммунитет крепче»

Действительно, естественная инфекция нередко формирует иммунитет. Но какой ценой? Переболеть той же корью – значит перенести 40°C температуру, сыпь, риск энцефалита (поражения мозга) и 1 шанс из 500 погибнуть от осложнений.⁴ А прививка от кори даёт иммунитет без этих страданий, и тяжёлые реакции на неё случаются реже, чем 1 на миллион.⁴

Разница очевидна. «Живая» болезнь опаснее вакцины во много раз. Получать иммунитет через болезнь – всё равно что учиться водить, умышленно попадая в аварии, вместо того чтобы пройти обучение в автошколе. Вакцина – это «тренировка» иммунитета, при которой вы не рискуете жизнью.

Кроме того, некоторые инфекции вообще не дают стойкого иммунитета после болезни (например, столбняком можно болеть повторно, поэтому даже переболевших всё равно прививают). Так что надеяться на «авось, пронесёт, заболею и ладно» неразумно – болезнь может привести к необратимым последствиям, тогда как прививка этих последствий предотвращает.

Миф 3: «От прививки можно заразиться болезнью, против которой вакцинируют»

Это неправда. Ни одна современная прививка не способна вызвать у человека полномасштабное заболевание. Вакцины либо содержат убитый (инактивированный) патоген, либо сильно ослабленный штамм, либо вообще только фрагменты микроба или его токсины.

Эти компоненты не могут размножаться в организме и провоцировать болезнь. Например, гриппозная вакцина содержит только фрагменты вируса – заразиться гриппом от неё невозможно. Бывает, люди жалуются: «поставил прививку – и заболел». Скорее всего, человек либо подхватил другую вирусную инфекцию на фоне, либо нормально реагировал на вакцину лёгкими симптомами (как мы описали выше).

Такие симптомы – признак иммунного ответа, а не самой болезни.⁴ В истории была ситуация, когда живая оральная вакцина от полиомиелита очень редко могла вызвать полио (примерно 1 случай на несколько миллионов).⁴ Но эти старые вакцины сейчас практически не используются. Современные вакцинные препараты безопасны и не вызывают инфекцию, они только учат иммунитет.

Миф 4: «В вакцинах полно вредных веществ – ртути, алюминия, формальдегида, они отравляют организм»

На самом деле в вакцинах действительно могут содержаться микроскопические количества соединений ртути (тиомерсал – консервант), солей алюминия (адъювант – усилитель иммунного ответа) или формальдегида (используется при инактивации вирусов).

Но их дозы настолько малы, что не причиняют вреда. Для сравнения: наш организм сам вырабатывает формальдегида в десятки раз больше ежедневно, чем его попадает с любой прививкой.⁴ Алюминий мы получаем из еды и воды в гораздо больших количествах, чем в вакцине. Тиомерсал (этилртуть) – быстро выводится и не накапливается, к тому же многие современные детские вакцины вообще его не содержат.

Все компоненты вакцин тщательно проверены: международные исследования не выявили связи между содержащимися в вакцинах консервантами/адъювантами и какими-либо заболеваниями или отравлениями.⁴ Так что бояться «токсического воздействия» прививки не стоит – состава вакцин контролируются регуляторами, и они безопасны для введения человеку.

Миф 5: «Прививки вызывают аутизм и другие нарушения у детей»

Этот миф появился в конце 1990-х после публикации недостоверного исследования, автор которого впоследствии лишился медицинской лицензии. С тех пор проведены многочисленные научные исследования, в которых сравнивали тысячи привитых и непривитых детей – ни одно не подтвердило связь вакцинации с расстройствами аутистического спектра.⁴

Признаки аутизма обычно проявляются в том же возрасте, когда детям делают ряд прививок, поэтому некоторые родители ошибочно связывали одно с другим.⁹ Но сейчас достоверно известно: прививки не вызывают аутизм.⁴ То же касается и других предполагаемых осложнений – например, бесплодия.

Нет никаких доказательств, что вакцинация негативно влияет на репродуктивное здоровье. Напротив, отказ от прививки (например, от той же краснухи или ВПЧ) куда опаснее для будущего ребёнка: краснуха при беременности грозит тяжёлыми уродствами плода, а вирус папилломы вызывает рак половых органов. Вакцины защищают и сохраняют здоровье, а не вредят ему.

К примеру, исследования не обнаружили влияния ВПЧ-вакцины на способность иметь детей, тогда как сам вирус папилломы при отсутствии прививки может привести к раку, требующему удаления органов и действительно повлиять на фертильность.⁹ Вывод прост: сами инфекции гораздо опаснее для развития ребенка, чем вакцины.

Миф 6: «Слишком много прививок: это перегрузит иммунитет»

Иногда родители волнуются, что детскому организму «слишком много» прививок по календарю. Однако с научной точки зрения иммунная система способна справиться с огромным количеством антигенов одновременно. Ученые подсчитали, что даже младенец теоретически мог бы одновременно перенести до 10 000 вакцин без вреда для иммунитета!⁴

Наша иммунная система ежедневно сталкивается с тысячами микробов – с грязью, пищей, на коже и слизистых живут бактерии. На этом фоне несколько вакцинных антигенов – капля в море.⁴ Более того, современные комбинированные вакцины стали более «чистыми»: они содержат лишь необходимые компоненты для формирования иммунитета.

Например, раньше каждая прививка защищала от одной болезни, а теперь одна инъекция может сразу от шести (АКДС+полио+гепатит в одном шприце). Это не перегружает, а наоборот облегчает нагрузку: меньше уколов – меньше стрессовых моментов для иммунитета.

Также доказано, что одновременное введение нескольких вакцин не снижает их эффективности и не усиливает побочных эффектов. Поэтому не стоит откладывать прививки из опасений «слишком много за раз» – следуйте календарю, он продуман специалистами с учетом возможностей организма ребенка.

Миф 7: «Можно не делать прививки – вокруг ведь и так никто не болеет»

Именно потому никто и не болеет, что большинство людей привиты! Это явление называется коллективный иммунитет: когда привито порядка 80–95% населения, возбудителю просто некуда распространяться, и вспышки не происходят.⁷ Однако стоит прослойке привитых уменьшиться, инфекции тут же возвращаются.

Пример – корь: к 2000 году в США корь была объявлена побежденной, регистрировалось лишь около 80 случаев в год. Но в последние годы из-за отказов от прививок корь снова вспыхивает – в 2019 году было уже свыше 1200 случаев.⁷ Большинство заболевших – непривитые дети.

То есть, как только люди расслабляются и перестают прививаться, болезни возвращаются.⁷ Считается, что прививки – жертва собственного успеха: они настолько снизили заболеваемость, что новые поколения не видят ужаса полиомиелита или дифтерии и думают, будто этих проблем «нет».

Но микробы никуда не делись – они продолжают циркулировать в мире. В наше время путешествий инфекции легко пересекают границы.⁴ Пока ваш ребенок не привит, он в группе риска: стоит возбудителю появиться, он заболеет первым. Таким образом, отказ от прививок подрывает не только личную защиту, но и коллективную.⁴ Непривитый человек может стать тем самым «слабым звеном», через которое болезнь прорвётся в сообщество.

Мы разобрали лишь некоторые мифы. Их гораздо больше – про «заговор фармкомпаний», «прививки вызывают мутации вирусов» и т.д. Каждый из таких тезисов учёные уже исследовали и опровергли.

Важно искать информацию о прививках из надёжных источников: Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ЮНИСЕФ, Минздрава, авторитетных педиатров. Не стоит верить непроверенным статьям в соцсетях или форумам мамочек. Если у вас есть сомнения – обсудите их с врачом, вместе разберитесь, что правда, а что миф. Здравый смысл и научный подход – лучшие помощники для принятия решения.

Часть 5. Почему нельзя отказываться от плановых прививок

Вакцинация – одна из самых эффективных мер защиты здоровья человечества. Благодаря прививкам во всём мире удалось спасти миллионы жизней и практически искоренить ряд смертельно опасных болезней.⁴ Отказаться от плановых прививок – значит вернуть себе и окружающим риск этих заболеваний.

Подведем итоги, почему так важно делать прививки подросткам вовремя:

• Защита своего здоровья. Подросток, пропустивший вакцинацию, остаётся уязвим перед инфекциями. А многие из них в этом возрасте протекают тяжело. Например, непривитый подросток может заболеть менингитом или дифтерией, хотя этих болезней можно было избежать.

Прививка сейчас – это предотвращенная болезнь в будущем. Инфекции не спрашивают паспорта – можно подхватить опасный вирус или бактерию в любом месте. Привитый же организм либо вообще не даст инфекции развиться, либо перенесет болезнь значительно легче. Отказываясь от прививок, родители ставят под удар жизнь и здоровье своего ребёнка, рискуя тяжелейшими последствиями, вплоть до инвалидности и смерти, которые можно было предотвратить уколом.

• Защита окружающих. Вакцинируя своего подростка, вы обезопасиваете членов семьи и друзей. Некоторые люди не могут получить вакцины по медицинским противопоказаниям (например, дети с иммунодефицитом, онкобольные после химиотерапии, малыши до определённого возраста).

Они зависят от того, привиты ли окружающие. Если вокруг них все имеют иммунитет, инфекция не доберётся до уязвимого человека – это и есть коллективный иммунитет.⁴ Прививая своего ребёнка, вы косвенно защищаете его младших братиков и сестричек, пожилых бабушек и дедушек, да и просто одноклассников. Это вклад в здоровье всего сообщества. «Ваша прививка защищает не только вас, но и соседского малыша», – верное утверждение.⁷

• Контроль над эпидемиями. История показывает, что когда уровень привитых падает, возникают вспышки. Пример – вспышки кори в разных странах, когда невакцинированные дети массово заболевали.⁷ В России в 90-е годы снижение охвата прививками привело к эпидемии дифтерии, от которой погибли сотни людей.

То есть плановые прививки предотвращают эпидемии. Если мы будем поддерживать высокий уровень вакцинации, то многие болезни так и останутся редкостью. А если прекратим – рискуем откатиться на столетие назад, когда от инфекций массово умирали дети. Важно каждый год поддерживать иммунитет на нужном уровне, чтобы болезни не возвращались.⁷

• Вклад в будущее. Вакцинируя подростка сейчас, вы делаете задел на его взрослую здоровую жизнь. Юноша или девушка смогут поступать в университет, путешествовать, создавать семью, не беспокоясь о болезнях, против которых они привиты. Плановые прививки в детстве и подростковом возрасте – это основа профилактики на долгие годы.

Некоторые инфекции мы надеемся полностью уничтожить глобально (как в своё время оспу): это возможно только если каждое новое поколение будет привито. Ваш ответственный шаг – это вклад в поколение здоровых взрослых, свободных от страха перед полиомиелитом, корью, краснухой и другими недугами.

• Доверие науке и врачам. Отказ от прививок часто происходит из-за страха и недоверия. Но когда вы всё же решаете следовать календарю прививок, вы показываете подростку важный пример рационального поведения. Вы демонстрируете, что прислушиваетесь к мнению докторов, к доказательной медицине, а не к слухам.

Это ценный урок для подрастающего человека – делать выбор на основе фактов, а не страхов. В дальнейшем ему самому предстоит принимать решения о своём здоровье, и хорошо, если он будет вооружён критическим мышлением и пониманием ценности медицины.

Прививки – это акт заботы и ответственности. Да, иногда укол может быть неприятным, и подготовка требует внимания. Но наградой за это являются годы здоровой жизни и спокойствие родителей. Отказываясь же от прививок, мы играем с огнём, рискуя получить тяжёлое заболевание, которое разрушит эту самую здоровую жизнь. «Лучше предотвратить, чем лечить» – эта старая истина идеально описывает смысл вакцинации.

Заключение

Первая вакцинация подростка – волнительный, но важный шаг. Мы обсудили, зачем нужны прививки в подростковом возрасте и какие из них ключевые (от дифтерии, столбняка, кори, менингита, ВПЧ и других). Вы узнали, как проходит вакцинация – от осмотра до наблюдения – и увидели, что в этом нет ничего сверхстрашного: всё быстро и под контролем врачей.

Мы дали советы, как подготовиться физически (одежда, режим, здоровье) и морально (как поддержать ребенка, снизить тревожность). Мы разобрали мифы, которые часто пугают родителей и детей, и развенчали их с опорой на науку. Наконец, мы подчеркнули, почему отказываться от прививок опасно и для личного, и для общественного здоровья.

Пусть эта информация поможет вам подойти к вакцинации уверенно и спокойно. Помните, что вы делаете доброе дело для своего ребенка – дарите ему защиту от болезней. Миллионы подростков по всему миру ежегодно проходят через плановые прививки и продолжают расти здоровыми, сильными людьми.

Вакцинация – это проявление любви и ответственности. Своевременные прививки сегодня обеспечат вашему сыну или дочери здоровое завтра. Поэтому смело поддержите подростка на этом пути, вооружившись знаниями и позитивным настроем. Будьте здоровы! И пусть никакие инфекции не омрачат прекрасные годы взросления вашего ребенка.

Источники:

1. Paving a Healthy Future: The Importance of Vaccines for Teens. Immunize Colorado.
2. Вакцинация подростков: что нужно знать?. Санитарный щит.
3. Что такое прививка АКДС и как её делать?. КапиталМС.
4. Vaccine Myths Debunked. PublicHealth.org.
5. Советы врача-педиатра для подготовки и проведения ребенку профилактических прививок. Союз педиатров России.
6. 10 советов как подготовить ребенка к прививкам и уколам. Центральная клиника Бибирево.
7. Keeping Children and Adolescents Healthy: The Importance of Vaccines. Nationwide Children’s Hospital.
8. Острая необходимость: как преодолеть страх перед инъекциями. Известия.
9. Impact of the HPV Vaccine. CDC.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*

Специально для repclinica.ru