Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о том, как правильно подготовиться к поездке в роддом и как не растеряться в самый ответственный момент. Беременность — это девять месяцев ожидания, и вот финальный день всё ближе. Казалось бы, просто собрать сумку и поехать — что тут сложного? Но именно в этот момент многие будущие мамы и их партнёры испытывают настоящий стресс: когда именно ехать? Что взять? Как понять, что роды уже начались?

Мы разберём, как распознать настоящие признаки начала родов, отличить их от ложных, когда вызывать скорую или ехать самостоятельно, что обязательно должно быть в «роддомовских» сумках, какие документы необходимы, как проходит приёмный покой и чего ожидать в первые часы в роддоме. Отдельно поговорим об экстренных ситуациях и о партнёрских родах.

В конце, по традиции, приведём краткое резюме по каждому разделу статьи, чтобы вы смогли быстро освежить основные моменты.

Часть 1. Как понять, что пора ехать в роддом?

Самый главный и волнующий вопрос — как не пропустить момент, когда нужно отправляться? Статистика показывает, что около 10–15% первородящих женщин приезжают в роддом слишком рано — с так называемыми ложными схватками — и возвращаются домой¹. С другой стороны, промедление тоже опасно.

Давайте разберёмся в трёх главных «стартовых сигналах» родов.

1.1. Схватки: настоящие vs ложные

Схватки — это ритмичные сокращения матки, которые помогают ребёнку продвигаться по родовым путям. Главный вопрос: как отличить настоящие схватки от так называемых схваток Брэкстона — Хикса (тренировочных, или ложных схваток)?

Тренировочные схватки — это нерегулярные, непредсказуемые сокращения матки, которые возникают у большинства женщин начиная примерно с 20-й недели беременности. Они готовят матку к родам, но сами по себе не означают их начала.

Ключевое правило для первородящих — правило 5-1-1: ехать в роддом нужно, когда схватки происходят каждые 5 минут, длятся не менее 1 минуты и такой ритм сохраняется в течение 1 часа². Для повторнородящих правило более жёсткое: правило 10-1-1 уже не применяется — многие врачи рекомендуют ехать раньше, при схватках каждые 7–10 минут, поскольку повторные роды часто протекают быстрее³.

Чтобы не угадывать, а точно считать — используйте специальные приложения для смартфона: «Contraction Timer», «Full Term» и их аналоги. Приложение фиксирует продолжительность и частоту схваток и подскажет, когда отправляться.

1.2. Отхождение вод: что делать немедленно

Отхождение амниотических вод (разрыв плодного пузыря) — второй важнейший признак начала родов. Амниотические воды — это жидкость, в которой находится малыш внутри специального пузыря в матке. Когда пузырь разрывается, жидкость вытекает.

Воды могут отойти по-разному: иногда это настоящий «поток» (около 200–300 мл), а иногда — лишь небольшое подтекание, которое легко спутать с недержанием мочи. В этом случае помогает простой тест: смочите прокладку и лягте на бок на 20–30 минут. Если жидкость продолжает подтекать — скорее всего, это воды.

1.3. Другие признаки начала родов

Помимо схваток и отхождения вод, существуют предвестники, которые говорят о скором начале родового процесса. Они могут появиться за несколько дней или даже за 2–3 недели до родов.

К таким признакам относятся: выход слизистой пробки (слизистый сгусток, закрывавший шейку матки — может быть прозрачным, розоватым или с прожилками крови), опускание живота, когда голова ребёнка опускается в таз и маме становится легче дышать, учащение позывов к мочеиспусканию, диарея и общее «расслабление» кишечника (организм очищается перед родами), а также резкий прилив энергии — так называемый «синдром гнездования», когда хочется убраться и всё приготовить.

Миф: «Если живот опустился — значит, роды начнутся завтра».

Факт: Опускание живота у первородящих может произойти за 2–4 недели до родов, у повторнородящих — непосредственно перед ними или даже в процессе. Это лишь один из предвестников, а не точный сигнал к поездке в роддом¹.

Миф: «Слизистая пробка вышла — немедленно в роддом!»

Факт: Выход пробки — нормальный предвестник, но не экстренный сигнал. После её отхождения роды могут начаться как через несколько часов, так и через 1–2 недели. Ехать в роддом при одном лишь выходе пробки (без других признаков) не нужно — позвоните своему врачу и проконсультируйтесь².

Часть 2. Когда ехать срочно: ситуации, не терпящие промедления

Есть состояния, при которых нельзя ждать ни начала регулярных схваток, ни истечения положенного часа. Немедленно вызывайте скорую помощь или любым транспортом езжайте в роддом, если возникает хотя бы один из следующих симптомов.

Когда срочно к врачу:

1. Обильное кровотечение из половых путей (яркая алая кровь, а не слизисто-кровянистые выделения)
2. Зелёные или тёмно-коричневые воды при отхождении (признак мекония в водах)
3. Выпадение петли пуповины (видна в половой щели или ощущается при касании)
4. Острая, резкая боль в животе, которая не ослабевает между схватками
5. Сильная головная боль, вспышки перед глазами, резкий отёк лица и рук — признаки преэклампсии (опасного осложнения беременности, связанного с резким повышением давления)
6. Отсутствие шевелений плода более 2 часов при сроке после 28 недель
7. Схватки с интервалом менее 3 минут при первой беременности
8. Ощущение, что ребёнок «уже выходит» или сильное давление в промежности

В экстренных случаях немедленно звоните в скорую помощь по номеру 103 (или 112 с мобильного). Диспетчер задаст уточняющие вопросы и либо пришлёт бригаду, либо скажет, что лучше ехать самостоятельно.

Часть 3. Документы для поступления в роддом

3.1. Обязательный пакет документов

Документы лучше собрать заранее — примерно на 36-й неделе беременности — и хранить в одном месте, например в прозрачном файле прямо в «родовой сумке».

Стандартный пакет документов включает:

1. Обменную карту беременной (выдаётся в женской консультации, содержит все результаты обследований за время беременности),
2. Паспорт гражданина РФ,
3. Полис ОМС (обязательного медицинского страхования),
4. СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта).

При платных родах по контракту дополнительно потребуется договор с роддомом и квитанция об оплате (уточните у конкретного учреждения).

Если планируются партнёрские роды, партнёру понадобятся: паспорт, результаты флюорографии (не старше 1 года), справки об отсутствии инфекционных заболеваний, иногда — прививочный сертификат. Список документов для партнёра лучше уточнить в конкретном роддоме заранее — требования могут незначительно отличаться.

3.2. Что делать, если документы забыты дома

Не паникуйте. По закону Российской Федерации (статья 11 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»), медицинская организация обязана оказать экстренную помощь вне зависимости от наличия документов и полиса⁶. Без документов вас примут в роддом в любом случае — просто обработают как необследованную пациентку.

Если есть возможность — попросите кого-то привезти документы позже, пока вы будете в приёмном покое. Обменную карту в наши дни часто дублируют в электронном виде в региональных медицинских информационных системах, так что данные у врачей нередко есть даже без бумажной карты.

Часть 4. Что взять с собой в роддом: три сумки

Специалисты по подготовке к родам и акушеры рекомендуют систему «трёх сумок», которая значительно облегчает процесс⁷. Логика проста: в роддоме три разных этапа, и вещи для каждого — разные.

4.1. Сумка № 1 — в приёмный покой и родзал

Это самая маленькая и самая важная сумка. Она должна быть всегда под рукой, особенно если поездка окажется экстренной.

В неё кладут:

1. Документы (файл с обменной картой, паспортом, полисом, СНИЛС);
2. Телефон с зарядным устройством (powerbank тоже не помешает);
3. Воду без газа (0,5–1 л);
4. Лёгкий перекус (печенье, батончик);
5. Тапочки или носки с нескользящей подошвой;
6. Гигиеническую помаду;
7. Резинку для волос.

Некоторые женщины берут с собой аромасвечу или плейлист на телефоне — это помогает создать комфортную атмосферу во время схваток.

4.2. Сумка № 2 — для послеродового отделения (маме)

Это основная большая сумка. Она нужна после родов, когда вас переведут в послеродовую палату.

1. Ночная рубашка или пижама — желательно на пуговицах спереди (для удобства кормления), 2–3 штуки
2. Халат — тёплый и удобный
3. Бюстгальтер для кормления — 2 штуки, лучше без косточек
4. Одноразовые трусы или хлопковые трусы большого размера — 5–7 штук
5. Послеродовые прокладки с максимальным впитыванием — упаковка
6. Прокладки для груди (при лактации молоко может подтекать)
7. Средства личной гигиены: зубная щётка, паста, шампунь, мыло, расчёска
8. Полотенце (в некоторых роддомах выдают, уточните заранее)
9. Тапочки — отдельные от тех, что в первой сумке (или одни, если берёте туда и обратно)
10. Крем для сосков на основе ланолина — незаменим при первых днях кормления
11. Еда и перекусы — йогурты, орехи, сухофрукты, печенье. Первые часы после родов еда в палате может быть недоступна
12. Книга, планшет, наушники — для досуга в палате

4.3. Сумка № 3 — для новорождённого

1. Боди или распашонки — 3–5 штук (размер 50–56 или 56–62 с запасом)
2. Ползунки или штанишки — 3–5 штук
3. Шапочки хлопковые — 2–3 штуки
4. Носочки — 2–3 пары
5. Пелёнки (если в роддоме не пеленают одноразовыми) — 3–5 штук
6. Подгузники для новорождённых — упаковка (вес от 2 до 5 кг, или уточните, выдают ли в роддоме)
7. Влажные салфетки для новорождённых — без спирта и ароматизаторов
8. Выписной комплект: нарядный конверт или плед, шапочка — собрать за неделю до предполагаемых родов

4.4. Что не нужно брать с собой

Ювелирные украшения и ценности — лучше оставить дома или передать партнёру. Большое количество наличных денег — достаточно небольшой суммы на мелкие расходы. Тяжёлые книги — лучше электронная читалка. Всё, что вам «просто может пригодиться» — лишний вес и суета.

Миф: «В роддоме нужно взять с собой всё, включая собственные пелёнки, клеёнки и вату — иначе ничего не дадут».

Факт: Современные российские роддома (как государственные, так и частные) оснащены всем необходимым для принятия родов и базового ухода за новорождённым. Список необходимого чётко регламентирова

Часть 5. Как добраться до роддома

5.1. Планируем маршрут заранее

Специалисты по подготовке к родам настоятельно рекомендуют сделать тестовую поездку до выбранного роддома заблаговременно — примерно на 35–37 неделе⁸. Это поможет оценить время в пути, найти вход в приёмный покой (часто он не совпадает с главным входом), понять, где припарковаться.

Запланируйте два маршрута: основной и резервный (на случай пробок, дорожных работ или непредвиденных обстоятельств). Узнайте, как роддом работает в ночное время — часто приёмный покой имеет отдельный ночной вход.

5.2. На чём ехать

Оптимальный вариант — личный автомобиль с водителем (партнёром, родственником). Беременной в активных схватках лучше сидеть сзади, откинувшись или в позе на четвереньках — так легче переносить схватки.

Такси (в том числе приложения Яндекс.Такси, «Ситимобил») — хорошая альтернатива, если своей машины нет. Заказывайте машину с достаточным запасом времени. Предупредите водителя, что едете в роддом — в экстренных случаях это помогает.

Скорая помощь — звоните по номеру 103, если схватки очень частые, отошли воды с зелёным оттенком, есть кровотечение или другие тревожные признаки. Бригада скорой не только довезёт, но и окажет первую помощь в дороге.

Миф: «Скорую вызывают только в крайнем случае — просто так они не приедут».

Факт: Вызов скорой при родах — полностью обоснован и законен. Роды — это медицинское состояние, требующее профессионального сопровождения. Не стесняйтесь вызвать бригаду, если чувствуете, что ситуация выходит из-под контроля или вам трудно добраться самостоятельно⁶.

5.3. Если роды начались стремительно: что делать дома

Иногда роды развиваются очень быстро — особенно при повторных родах. Если вы понимаете, что не успеете доехать, немедленно звоните в скорую (103) и следуйте инструкциям диспетчера.

Пока ждёте бригаду: лягте на бок или встаньте на четвереньки, не тужьтесь преждевременно, приготовьте чистые полотенца и простыни, попросите кого-то находиться рядом. Диспетчер скорой специально обучен помогать в таких ситуациях по телефону.

Часть 6. Что происходит в приёмном покое роддома

6.1. Этапы поступления

Многие женщины волнуются, не зная, что их ждёт за дверями роддома. Давайте разберём всё по шагам.

Пошаговый план поступления в роддом:

1. Сообщите в регистратуре своё имя, срок беременности и главные жалобы (схватки, воды, кровотечение)
2. Передайте документы акушерке или дежурному врачу
3. Пройдите первичный осмотр: измерение давления, пульса, температуры; прослушивание сердцебиения плода с помощью специального аппарата КТГ (кардиотокографа — прибора, который одновременно записывает сердцебиение малыша и сокращения матки)
4. Влагалищный осмотр: врач оценивает степень раскрытия шейки матки. Если раскрытие 3–4 см и более — вас госпитализируют. При меньшем раскрытии могут отправить домой или на дополнительное наблюдение
5. Гигиенические процедуры: в большинстве роддомов в приёмном покое сделают клизму и при необходимости частичное бритьё. Уточните заранее у своего роддома — некоторые учреждения уже отказались от этих процедур как рутинных
6. Оформление документов и подписание информированного согласия на медицинские манипуляции
7. Перевод в предродовую палату или сразу в родзал (в зависимости от степени готовности)

6.2. Что такое КТГ и зачем оно нужно

КТГ (кардиотокография) — это одновременная запись сердцебиения плода и тонуса матки с помощью двух датчиков, которые прикрепляют к животу. Процедура безболезненная и длится обычно 20–40 минут. По результатам врач оценивает, как малыш себя чувствует и насколько активна родовая деятельность.

Нормальное сердцебиение плода — 110–160 ударов в минуту⁹. Учащение пульса малыша при схватке и его быстрое восстановление после — хороший признак.

6.3. Если вас отправили домой

Не расстраивайтесь — это совершенно нормальная ситуация, особенно при первых родах. Приехали слишком рано? Прекрасно. Лучше перестраховаться, чем промедлить.

Дома продолжайте отслеживать схватки, двигайтесь (прогулки помогают прогрессу родов), примите тёплый душ для облегчения болей, поешьте что-нибудь лёгкое (каша, йогурт, суп). И возвращайтесь, когда схватки участятся до нужного ритма или появится любой из тревожных симптомов.

Часть 7. Партнёрские роды: всё, что нужно знать

7.1. Кто может быть партнёром на родах

По российскому законодательству (статья 51 Федерального закона № 323-ФЗ), любая женщина имеет право на присутствие при родах члена семьи или иного человека по её выбору⁶. Партнёром может быть муж, мама, сестра, подруга или профессиональная доула (специалист по сопровождению родов).

При этом роддом вправе устанавливать собственные правила: требовать медицинские справки, ограничивать присутствие при определённых вмешательствах (кесаревом сечении, например), а также взимать дополнительную плату за партнёрские роды в государственных учреждениях.

7.2. Роль партнёра во время родов

Присутствие поддерживающего человека во время родов — это не просто моральная помощь. Исследования Кохрейновской базы данных (авторитетного международного ресурса, обобщающего результаты клинических исследований) показали, что непрерывная поддержка во время родов снижает вероятность кесарева сечения, укорачивает длительность родов и уменьшает потребность в обезболивании¹⁰.

Что может делать партнёр: делать массаж спины и поясницы во время схваток, помогать дышать правильно (напоминать о технике дыхания), держать за руку, поддерживать в удобных позах, приносить воду, поддерживать эмоционально и разговаривать, быть связующим звеном между мамой и медицинским персоналом.

7.3. Психологическая подготовка партнёра

Быть рядом с рожающей женщиной — серьёзная ответственность. Многие партнёры чувствуют растерянность и беспомощность, видя боль близкого человека. Это нормально. Лучшая подготовка — совместные курсы для будущих родителей, где партнёра учат техникам поддержки, дыхания и поведения в разных ситуациях.

Партнёру важно заранее обсудить с мамой её план родов (если он составлен), знать её предпочтения по обезболиванию, позам, контакту «кожа к коже» после рождения. И главное — быть готовым к тому, что план может поменяться в любой момент, и это нормально.

Часть 8. Обезболивание в родах: ваши права и варианты

8.1. Немедикаментозные методы

Немедикаментозное (нефармакологическое) обезболивание — это методы снижения боли без применения лекарств. Они подходят для большинства рожениц и могут применяться на любом этапе родов.

К ним относятся: свободное движение и смена поз (ходьба, покачивание на фитболе, позы на четвереньках), тёплый душ или ванна (если это разрешено в конкретном роддоме), массаж поясницы и крестца, правильное дыхание (медленное глубокое дыхание во время схватки и «выдыхание» боли), точечное давление на крестцовые ямочки, аромотерапия и музыка.

8.2. Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия — это введение обезболивающего препарата в эпидуральное пространство позвоночника (область вокруг спинного мозга, но не в него). Это самый эффективный метод обезболивания в родах. Препарат снижает чувствительность нижней части тела, сохраняя способность двигать ногами.

По данным ВОЗ и российских клинических рекомендаций, каждая женщина имеет право на адекватное обезболивание в родах⁹. Эпидуральная анестезия проводится анестезиологом при наличии соответствующих показаний или по желанию роженицы (в зависимости от политики конкретного роддома).

Миф: «Эпидуральная анестезия вредна для ребёнка и замедляет роды».

Факт: По данным Кохрейновских обзоров, эпидуральная анестезия не увеличивает риск кесарева сечения и не оказывает доказанного негативного влияния на здоровье новорождённого при правильном применении. Она действительно может незначительно замедлять второй период родов (потуги), что врачи учитывают в своей тактике¹⁰.

8.3. Другие методы обезболивания

Помимо эпидуральной анестезии, в родах применяют: внутривенное или внутримышечное введение обезболивающих препаратов (опиоидов и спазмолитиков), ингаляцию закиси азота («веселящего газа» — смеси, которую вдыхают через маску во время схватки), спинальную анестезию (при кесаревом сечении и некоторых других ситуациях).

Часть 9. Первые часы после рождения малыша

9.1. Контакт «кожа к коже» и раннее прикладывание к груди

Сразу после рождения (если нет медицинских противопоказаний) малыша выкладывают маме на живот — это называется контактом «кожа к коже». В этот момент происходит что-то удивительное: тело мамы поддерживает температуру малыша, бактерии маминой кожи «заселяют» кожу новорождённого, запускается первый контакт и привязанность.

ВОЗ рекомендует прикладывать ребёнка к груди в течение первого часа после рождения¹¹. Первое молозиво (густая золотистая жидкость, которая вырабатывается до прихода молока) — невероятно ценный продукт, насыщенный антителами и питательными веществами, необходимыми новорождённому.

9.2. Оценка по шкале Апгар

В первую и пятую минуту после рождения педиатр оценивает состояние новорождённого по шкале Апгар. Это пятибалльная система (каждый параметр от 0 до 2 баллов): оценивают частоту сердцебиения, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи. Итоговый балл от 7 до 10 — норма, от 4 до 6 — умеренные нарушения, ниже 4 — тяжёлое состояние, требующее реанимации.

Не пугайтесь, если ребёнок получил 8 из 10 или даже 7 из 10 — это совершенно нормальный результат для новорождённого.

9.3. Первые процедуры с новорождённым

В первые часы после рождения малыш проходит ряд стандартных процедур: взвешивание и измерение длины тела и окружности головы, закапывание антисептических капель в глаза (профилактика неонатального конъюнктивита), введение витамина К (для профилактики кровоточивости новорождённых), при необходимости — вакцинация против гепатита В (по согласованию с мамой).

Часть 10. Особые ситуации: кесарево сечение и преждевременные роды

10.1. Плановое и экстренное кесарево сечение

Кесарево сечение — это хирургическая операция, при которой ребёнка извлекают через разрез на передней брюшной стенке и матке. В России частота кесарева сечения составляет около 30% от всех родов¹².

При плановом кесаревом вы приезжаете в роддом заранее (обычно за 1–3 дня до операции или в назначенный день). Берите с собой все те же три сумки. Операция проводится под спинальной (чаще) или эпидуральной анестезией, занимает около 40–60 минут, и вы будете в сознании, можете слышать первый крик малыша.

При экстренном кесаревом — если ситуация возникает уже в родах — медицинская команда действует быстро. В этом случае вам объяснят необходимость операции и попросят подписать согласие. Доверяйте медицинскому персоналу — это решение принимается ради безопасности вас и малыша.

10.2. Преждевременные роды: что важно знать

Преждевременными считаются роды, наступившие до 37 полных недель беременности⁴. По данным ВОЗ, ежегодно в мире рождается около 15 миллионов недоношенных детей.

Если у вас появились признаки родовой деятельности до 37 недель — схватки, подтекание вод, кровянистые выделения — немедленно вызывайте скорую или езжайте в роддом, не ждите положенных 5-1-1.

Современная перинатальная медицина позволяет выхаживать детей, рождённых уже с 22 недели беременности. При поступлении в роддом с угрозой преждевременных родов врачи могут применить токолитики (препараты, снижающие тонус матки и тормозящие родовую деятельность) и кортикостероиды для ускорения созревания лёгких малыша.

10.3. Послеродовое наблюдение: что нормально, а что нет

После родов в течение 2–4 часов вы остаётесь в родзале под наблюдением — это стандартная процедура для профилактики послеродовых кровотечений. Нормальные явления в первые дни включают: лохии (послеродовые выделения из матки, похожие на обильные месячные), болезненность матки при кормлении (матка сокращается под действием окситоцина — гормона, выделяющегося при кормлении), болезненность промежности при швах.

Когда срочно к врачу в послеродовом отделении:

• Обильное кровотечение (более 1 прокладки за час)
• Температура выше 38°C
• Резкая боль в животе или промежности, нарастающая
• Признаки воспаления швов: покраснение, гной, расхождение
• Отёк, покраснение, боль в ноге — возможный признак тромбоза глубоких вен
• Признаки послеродовой депрессии: сильная плаксивость, тревога, нежелание общаться с ребёнком (не путать с «бэби-блюзом» — преходящей грустью в первые дни)

Часть 11. Как подготовиться к поездке в роддом заранее: пошаговый план

Лучшая поездка в роддом — та, к которой вы готовились. Вот полный чек-лист подготовки:

1. До 32–34 недели: выберите роддом, запишитесь на экскурсию (многие роддома проводят открытые дни), решите вопрос о партнёрских родах
2. На 35–36 неделе: соберите все три сумки, сложите документы в файл, сделайте тестовую поездку до роддома и найдите вход в приёмный покой
3. Запишите важные номера телефонов: скорой (103), роддома (приёмный покой), своего врача, партнёра, который повезёт в роддом, и запасного человека
4. Обсудите план родов с акушером-гинекологом: ваши предпочтения по обезболиванию, позам, присутствию партнёра, контакту «кожа к коже» — это важно сделать заранее, пока есть время для спокойного разговора
5. Убедитесь, что телефон заряжен и в нём установлено приложение для подсчёта схваток
6. Договоритесь с партнёром или другим человеком о том, кто отвезёт вас в роддом в любое время суток, в том числе ночью
7. Придумайте план для других детей и домашних животных (кто о них позаботится, пока вы будете в роддоме?)
8. На 37–38 неделе: ещё раз проверьте сумки, убедитесь, что документы на месте, поговорите с партнёром о его роли и ваших ожиданиях

Часть 12. Выбор роддома: на что обратить внимание

12.1. Типы роддомов в России

В России роддома делятся на три уровня — в зависимости от оснащения и возможностей¹².

12.2. Критерии выбора роддома

При выборе роддома стоит обратить внимание на несколько важных факторов. Территориальная близость к дому имеет значение — в экстренной ситуации лишние 30–40 минут могут стать критическими. Уровень роддома должен соответствовать вашей ситуации — если есть осложнения, нужен роддом II или III уровня.

Условия пребывания включают совместное нахождение мамы и малыша, наличие отдельных палат, условия для партнёрских родов. Репутация и статистика — изучите данные о частоте кесарева сечения, эпизиотомии (разреза промежности), грудном вскармливании, которые часть роддомов публикует открыто.

Наконец, ваш личный врач: если вы ведёте беременность у конкретного акушера и хотите, чтобы он принимал роды, важно, в каком роддоме он работает.

12.3. Как договориться о родах с конкретным врачом

В государственных роддомах вы, как правило, рожаете с дежурной бригадой. Если хотите рожать с конкретным врачом — оформляется платный контракт на роды, в котором прописываются условия дежурства врача. Стоимость контракта в Москве варьируется от 80 000 до 300 000 рублей и выше — в зависимости от роддома и набора услуг⁸.

В частных клиниках, имеющих лицензию на ведение родов (их в России немного), врач и условия согласовываются индивидуально.

Заключение

Поездка в роддом — финальный аккорд девяти месяцев ожидания, и к нему можно и нужно готовиться заблаговременно, спокойно и обстоятельно.

Мы разобрали, что настоящие роды отличаются от ложных регулярностью и нарастанием схваток, а ключевое правило поездки для первородящих — схватки каждые 5 минут по 1 минуте в течение часа. При отхождении вод, кровотечении или тревожных симптомах медлить нельзя — немедленно вызывайте скорую или езжайте сами. Все документы — обменную карту, паспорт, полис и СНИЛС — лучше собрать заранее и держать в одном месте.

Система трёх сумок (в родзал, для мамы, для малыша) снимает хаос последнего момента. Тестовая поездка до роддома на 35–36 неделе поможет найти приёмный покой и оценить время в пути. В приёмном покое вас ждут осмотр, КТГ и решение о госпитализации — это стандартная и не страшная процедура.

Партнёрские роды — ваше законное право, и присутствие близкого человека научно подтверждённо снижает стресс и улучшает исходы. Выбор обезболивания — тоже ваш выбор, который стоит обсудить с врачом заранее.

Первые часы после рождения — время драгоценного контакта «кожа к коже» и первого прикладывания к груди. Не упустите этот момент — он важен и для малыша, и для вас.

И самое главное: доверяйте себе, своему телу и своей медицинской команде. Роды — это мощный, удивительный процесс, к которому ваш организм готовился девять месяцев. Вы справитесь.

Источники

ol>

• WHO recommendations on intrapartum care for a positive childbirth experience. World Health Organization, 2018.
• How to Tell When Labor Begins. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), 2020.
• Birth After Previous Caesarean Birth. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG), 2015.
• Simhan HN, Berghella V. Preterm Birth: Etiology, Prevention and Management. UpToDate, 2022.
• Клинические рекомендации «Нормальные роды». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
• Что взять с собой в роддом: полный список. Akusherstvo.ru, 2023.
• Как выбрать роддом: на что обратить внимание будущей маме. Parents.ru, 2022.
• WHO recommendations: Intrapartum fetal monitoring using cardiotocography. World Health Organization, 2017.
• Bohren MA et al. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017.
• Breastfeeding and early initiation: WHO position statement. World Health Organization, 2018.
• Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». Приказ Минздрава России № 1130н от 20.10.2020.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*