Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы подробно и честно обсудим тему «Алкоголь и секс». Мы рассмотрим, как употребление алкоголя влияет на сексуальную жизнь – начиная от физиологических изменений в организме, заканчивая психологическими эффектами, влиянием на отношения, репродуктивное здоровье (способность иметь детей) и даже затронем правовые аспекты, такие как согласие на интимную близость в состоянии опьянения. Статья написана в дружелюбном научно-популярном стиле: мы объясним каждое медицинское понятие простыми словами и приведем ссылки на авторитетные источники.

Вы узнаете, как небольшие дозы спиртного могут снизить скованность и увеличить желание, но в то же время почему чрезмерное употребление алкоголя часто приводит к проблемам – от трудностей с эрекцией (то есть с достижением и удержанием стойкой эрекции – состояния, когда пенис становится твердым за счет прилива крови) и снижением либидо (сексуального влечения), до рискованного поведения и нарушений в интимной сфере. Мы поговорим как о гетеросексуальных, так и о гомосексуальных парах – влияние этанола на физиологию и психологию секса касается всех независимо от ориентации. Также обсудим, как регулярное пьянство может сказаться на вашей фертильности (способности к зачатию) и здоровью будущих детей, и объясним, почему юристы и врачи предупреждают: сильно пьяный человек не может дать осознанное согласие на секс.

Приступим к обсуждению этой важной темы по порядку.

Часть 1. Физиологическое воздействие алкоголя на сексуальную функцию

Начнем с того, как алкоголь воздействует на тело в контексте секса. Алкоголь относится к депрессантам – веществам, замедляющим работу нервной системы¹. Это означает, что после выпивки реакции организма притупляются: может нарушаться равновесие, координация и общее самочувствие. Важно понимать, что влияние спиртного на сексуальную функцию двойственное. С одной стороны, алкоголь подавляет физиологические процессы, которые отвечают за половое возбуждение и удовольствие. С другой – он снимает психологические тормоза (то есть снижает внутренние запреты и стеснение)¹. Далее мы рассмотрим эти эффекты подробнее: краткосрочные (когда человек выпил здесь и сейчас) и долгосрочные (когда алкоголь употребляется регулярно в больших количествах).

1.1. Острые эффекты: что происходит с организмом сразу после выпивки

Небольшие дозы алкоголя. В умеренных количествах алкоголь часто вызывает ощущение расслабленности и легкой эйфории. У многих людей улучшается настроение и появляется ощущение раскованности, пропадает тревога. За счет этого может субъективно казаться, что сексуальное желание возросло. Действительно, сниженные ингибиции (то есть ослабление социальных и психологических тормозов) зачастую приводят к усилению сексуальной активности¹. Например, человек становится смелее в флирте, более раскован в постели. Неслучайно во многих культурах бокал вина воспринимается как «создающий настроение» для романтики.

Однако важно понимать: умеренная доза – это действительно небольшое количество. Исследования показывают, что умеренно выпивающие люди реже сталкиваются с сексуальными проблемами по сравнению с как с абсолютными трезвенниками, так и с алкоголиками². В одном опросе, проведенном учеными в Австралии, участие приняли 1580 мужчин и женщин. Результаты обнадежили любителей выпить: оказалось, что те, кто пьет понемногу, на 30% реже жалуются на сексуальные проблемы². Мужчины, которые позволяли себе не более 4–5 стандартных порций алкоголя в неделю, практически не сообщали о трудностях с эрекцией². А те, кто выпивает только по выходным или праздникам, сталкивались с сексуальными расстройствами реже, чем люди, пьющие совсем эпизодически (раз в месяц и реже)². Таким образом, по некоторым данным, умеренное употребление может даже быть связано с более стабильной половой функцией. Предполагается, что небольшие дозы спиртного помогают снять стресс и застенчивость, что положительно сказывается на интимной жизни.

Большие дозы алкоголя. Если же спиртного выпито много, картина меняется на противоположную. Избыток алкоголя угнетает нервную систему, и страдают все этапы сексуального ответа. Например, хотя человек может ощущать сниженное стеснение и даже возбудимость в мыслях, физиологически возбуждение снижается. У мужчин сильное опьянение часто затрудняет достижение и поддержание эрекции – распространено понятие «whiskey dick» или по-русски «эффект виски», когда после лишних рюмок пенис не откликается на стимуляцию. Даже если эрекция наступает, она может быть слабой и непродолжительной. Кроме того, время до эякуляции (семяизвержения) заметно увеличивается, а ощущения при оргазме притупляются¹. Медицинские эксперименты показывают, что при повышении концентрации алкоголя в крови оргазм у мужчин наступает значительно труднее, снижается яркость сексуальных ощущений¹. Проще говоря, пьяному мужчине сложнее получить удовольствие от секса, чем трезвому.

У женщин при сильном опьянении наблюдается похожая ситуация. Субъективно многие женщины ощущают себя более раскованными и сексуально возбужденными после выпивки. Но объективные физиологические показатели возбуждения снижаются¹. Спиртное может уменьшать естественную смазку влагалища, из-за чего у пьяной женщины может возникнуть сухость и дискомфорт во время полового акта. Как показывают исследования, при увеличении дозы алкоголя оргазм у женщин наступает медленнее, а его интенсивность ослабевает¹. В одном эксперименте ученые измеряли степень возбуждения у женщин с помощью специального прибора – вагинального фотоплетизмографа (он оценивает приток крови во влагалище). Оказалось, что несмотря на субъективное ощущение возбуждения, физиологически приток крови и реакция были слабее у пьяных женщин, чем у трезвых¹. Оргазм наступал позже и приносил меньше удовлетворения. Таким образом, алкоголь парадоксально разделяет разум и тело: в голове кажется, что желание очень сильное, а тело реагирует хуже.

Важно отметить, что реакция на алкоголь индивидуальна. Кроме дозы играет роль пол, масса тела и другие факторы. Женщины физиологически более уязвимы к алкоголю, поскольку у них выше процент жировой ткани и меньше воды в организме. В результате при равном количестве выпитого концентрация этанола в крови женщины будет выше, чем у мужчины такого же веса¹. Кроме того, у женщин алкоголь дольше метаболизируется (перерабатывается): в среднем женский организм выводит алкоголь на треть медленнее, чем мужской¹. Поэтому женщина может сильнее опьянеть от той же дозы. Все эти факторы объясняют, почему острые негативные эффекты (как физиологические, так и поведенческие) у женщин проявляются порой ярче.

1.2. Долговременное влияние: от гормонов до бесплодия

Мы обсудили, что происходит сразу после выпивки. А что будет, если алкоголь употребляется регулярно и в больших количествах? Хроническое злоупотребление алкоголем чрезвычайно вредно сказывается на половой функции – как у мужчин, так и у женщин. Здесь дело уже не только в разовом угнетении рефлексов, а в глубоких гормональных и органических нарушениях.

У мужчин: длительное злоупотребление спиртным бьет по ключевому мужскому гормону – тестостерону (это главный мужской половой гормон, отвечающий за половое влечение, эрекцию, выработку спермы и др.). Исследования подтверждают, что как острое, так и хроническое пьянство подавляет выработку тестостерона в яичках¹. Механизм объясняется тем, что метаболизм этанола нарушает цепочку биохимических реакций, необходимых для синтеза этого гормона¹. Падение уровня тестостерона приводит к ряду проблем. Вначале снижается либидо, мужчина все реже испытывает естественное половое влечение. Затем могут начаться стойкие эректильные дисфункции – так врачи называют нарушения эрекции, вплоть до импотенции (невозможности достичь эрекции, достаточной для полового акта). К сожалению, у хронических алкоголиков проблемы с потенцией очень распространены. Более того, отмечается так называемый эффект феминизации – из-за снижения тестостерона и относительного повышения уровня эстрогенов (женских гормонов) меняется гормональный баланс в сторону «женского». Это может приводить к уменьшению размеров яичек, увеличению грудных желез по женскому типу, ожирению по женскому типу (отложение жира на бедрах) и другим изменениям.

Нарушения затрагивают и способность к деторождению (подробнее тему фертильности мы раскроем в Части 4). У мужчин, долго и много пьющих, страдает сперматогенез – процесс образования сперматозоидов (мужских половых клеток). В тканях яичек происходят дегенеративные изменения: со временем яички уменьшаются почти вдвое, сужаются семенные канальцы, где созревает сперма³. Количество сперматозоидов в эякуляте падает, их подвижность ухудшается, а доля аномальных и незрелых клеток возрастает³. По некоторым данным, у мужчин-алкоголиков число жизнеспособных сперматозоидов снижается на 30% и более, что резко уменьшает шансы зачать здорового ребенка^{4 3}. Неудивительно, что хронический алкоголизм нередко приводит к бесплодию у мужчин.

У женщин: постоянное употребление алкоголя вызывает целый каскад гормональных сбоев. Происходит нарушение выработки женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), сбой регуляции менструального цикла и овуляции. По свидетельству акушеров-гинекологов, почти у 90% сильно пьющих женщин перестают нормально функционировать яичники – женские половые железы⁴. Это проявляется в снижении либидо и развитии фригидности (сексуальной холодности, то есть почти полном отсутствии полового влечения и неспособности испытывать оргазм)⁴. Менструальный цикл может нарушаться вплоть до аменореи – полного прекращения менструаций, что означает отсутствие овуляции и, как следствие, невозможность забеременеть. Длительный алкоголизм у женщин зачастую приводит к раннему наступлению менопаузы (климакса), когда детородная функция утрачивается преждевременно⁵.

Отдельно стоит сказать о опасности алкоголя для репродуктивных клеток женщины. В отличие от мужчин, которые постоянно вырабатывают новые сперматозоиды, женщина рождается с набором яйцеклеток на всю жизнь. Новые яйцеклетки не образуются, запас только расходуется с возрастом. Поэтому любые вредные воздействия (токсины, радиация и т.д.) могут необратимо повредить часть яйцеклеток. Этанол – один из немногих ядов, способных проникать через защитные барьеры к половым клеткам⁴. Врачами отмечено, что алкоголь вызывает мутации в женских яйцеклетках⁴. Со временем вред от каждой бутылки вина или рюмки водки накапливается. Если такая женщина забеременеет, велика опасность, что поврежденная яйцеклетка приведет к патологиям у плода. Медицинская статистика подтверждает: у пьющих матерей выше риск выкидышей, мертворождений и рождения детей с пороками развития. Спектр возможных отклонений широкий – от нарушений поведения и отставания в развитии до тяжелых физических аномалий⁴. Об этом мы еще подробнее поговорим в разделе о репродуктивном здоровье.

Подведем итог этой части: в небольших количествах алкоголь может не причинить прямого вреда сексуальной функции, а иногда даже ассоциируется с ее некоторым улучшением (благодаря снятию стресса и скованности)². Но превышение дозы тут же приводит к негативным физиологическим эффектам – ухудшению эрекции у мужчин, снижению естественной смазки и оргазменной чувствительности у женщин¹. А длительное злоупотребление и вовсе разрушает гормональную систему, приводя к потере сексуального влечения, импотенции, бесплодию и другим тяжелым нарушениям.^{4 3} Дальше рассмотрим, что же делает алкоголь с нашей психикой и поведением в интимной сфере.

Часть 2. Психологические аспекты: влияние алкоголя на желание и поведение

Алкоголь меняет не только физиологию, но и наш ментальный настрой. Недаром говорят, что «вино развязывает язык» – а вместе с языком часто и другие части тела. В этой части статьи мы обсудим, как спиртное влияет на сексуальное поведение, эмоции и восприятие партнера. Речь пойдет о смелости и раскрепощении, которые появляются после пары бокалов, о распространенных заблуждениях (например, действительно ли окружающие кажутся привлекательнее, когда вы пьяны?), а также о негативных психологических последствиях – таких, как сожаления о случившемся, или, наоборот, формирование зависимости от алкоголя как от «ускорителя» либидо.

2.1. Снятие внутренних запретов и изменение сексуального желания

Одним из главных психологических эффектов этанола является снижение тормозов и критичности. Алкоголь воздействует на головной мозг, в частности на те его отделы, которые отвечают за самоконтроль и социальные нормы. В результате пьяный человек чувствует себя более раскованно. Уходит стыдливость, притупляется чувство опасения отказа или осуждения. Это напрямую отражается на сексуальном поведении: легкое опьянение может повысить субъективное половое влечение. Люди становятся смелее в выражении симпатии, чаще инициируют интимную близость или соглашаются на нее. Согласно ряду опросов, многие отмечают рост либидо (сексуального влечения) после 1–2 дринков. Например, женщины нередко сообщают, что алкоголь усиливает у них чувство сексуального возбуждения¹. Мужчины тоже могут ощутить прилив самоуверенности. Все это – следствие анти-тревожного эффекта спиртного: он подавляет центры страха и смущения.

Однако важно понимать, что это увеличение желания во многом носит психологический характер. Как мы разобрали в Части 1, физически организм может реагировать наоборот – приторможенно. Но на уровне головы человек действительно верит, что более возбужден. Ученые называют это разобщением субъективного и объективного возбуждения. Так, большинство женщин в эксперименте чувствовали себя сексуально более разгоряченными после алкоголя, хотя измерения показали обратное¹. Этот психологический эффект объясняется дезингибицией – утратой стеснения. Проще говоря, трезвая девушка могла бы постесняться некоторых эротических фантазий или активных действий, а выпив – дает волю желаниям. Похожее происходит и с мужчинами: притупление самоконтроля иногда освобождает накопившееся сексуальное напряжение.

«Жидкая смелость». В английском есть выражение «liquid courage» – «жидкая смелость», обозначающее решимость, которая появляется под градусом. Для многих застенчивых людей алкоголь действительно служит социальным катализатором: помогает подойти познакомиться, выразить свои сексуальные желания партнеру, попробовать новое. Например, парень, который трезвым не осмелился бы флиртовать с привлекательной девушкой, выпив коктейль, чувствует себя увереннее и начинает ухаживание. Этот эффект хорошо известен, и во многом поэтому алкоголь ассоциируется с вечеринками, клубами, свиданиями. Молодежная культура зачастую поощряет выпивку как способ справиться с застенчивостью на первых сексуальных шагах.

Тем не менее, здесь кроется опасность: опираясь на алкоголь как на «волшебный пендель» для сексуальной жизни, человек может перестать верить в свои силы на трезвую голову. Возникает психологическая зависимость: без бокала вина уже сложно раскрепоститься с партнером, даже если в остальном все хорошо. Это тревожный звоночек – если вы замечаете, что только под алкоголем можете настроиться на интим, стоит задуматься. Возможно, проблема кроется в застенчивости или комплексах, которые лучше решить с психологом или с поддержкой партнера, чем регулярно «полировать» спиртным. В целом специалисты не рекомендуют использовать алкоголь как основной афродизиак (возбудитель) – со временем это чревато и медицинскими, и психологическими проблемами.

2.2. «Пивные очки»: меняется ли восприятие привлекательности?

Существует популярный миф: якобы все окружающие кажутся красивее, когда ты пьян. В народе это явление называют «пивные очки» – мол, надев такие очки после N-ного бокала, начинаешь находить симпатичной даже тётю Зину из пивбара. 🙂 Но действительно ли алкоголь так уж искажает нашу оценку внешности?

Интересно, что научные исследования опровергают прямой эффект «очков». Недавний эксперимент в США показал, что алкоголь сам по себе не повышает субъективную оценку чужой привлекательности⁶. Иными словами, если показать трезвому и пьяному человеку фотографии, они примерно одинаково оценят красоту лиц. Получается, что «чудесное преображение» случайного знакомого в принца/принцессу – скорее анекдот. Почему же тогда столько историй о том, как кто-то «протрезвел и ужаснулся, с кем проснулся»?

Ученые поясняют это иначе: дело не в том, что окружающие кажутся красивее, а в том, что мы становимся смелее в выборе. Алкоголь дает ту самую «жидкую смелость» и снижает планку осторожности. Например, трезвый парень мог побояться заговорить с яркой красавицей, думая «она слишком хороша для меня». А выпив, он уже готов сделать шаг. Таким образом, люди под алкоголем чаще идут на контакт с теми, кто их привлекает физически⁷. Это подтвердило исследование: опрошенные мужчины и женщины в барах не начинали считать всех подряд красивее, но чаще решались знакомиться с более привлекательными партнерами⁷. Алкоголь убирает страх отказа и критики, поэтому расширяется круг тех, с кем человек готов флиртовать.

Однако способность трезво оценивать ситуацию действительно снижается. В состоянии опьянения мы можем меньше замечать недостатки внешности или поведения другого человека, пропускать тревожные сигналы. Кроме того, ухудшается суждение и внимание¹. Можно не разглядеть, что потенциальный партнер агрессивен или, например, не собирается предохраняться. О таких рискованных моментах – далее. А в плане субъективной красоты можно сказать: «пивные очки» – больше метафора, чем реальность. Алкоголь не превращает лягушку в царевну, но он делает так, что вы, будучи в роли принца, можете эту лягушку поцеловать, не сильно раздумывая о последствиях.

2.3. Эмоции, риск и возможные сожаления

Алкоголь – вещество коварное: он не только разнуздывает веселье, но и способен вытаскивать на свет негативные эмоции. Известно, что у некоторых людей после определенной черты наступает не эйфория, а злоба или тоска. Кто-то становится агрессивным, вспыльчивым, кто-то – плаксивым или впадает в депрессию. Такие состояния, конечно, не способствуют приятному сексуальному общению. Если один из партнеров пьян и вдруг рассердился или загрустил – романтический вечер может быть испорчен. Сексуальное желание легко улетучивается, когда в дело вступают гнев или слезы. Поэтому важно помнить: реакция на большие дозы спиртного непредсказуема. Нет гарантии, что у вас или у партнера сохранится игривое настроение – возможно и резкое его изменение на отрицательное¹.

Еще одна серьезная сторона – склонность к риску. Алкоголь, снижая критичность, увеличивает импульсивность. В пылу момента пьяный человек может решиться на то, что трезвому не пришло бы в голову. В контексте секса это значит: возрастает вероятность рискованного сексуального поведения. Под этим подразумевается секс без презерватива с малознакомым партнером, множество случайных связей, пренебрежение контрацепцией и мерами безопасности. Исследования среди молодежи показывают, что большинство «случайных hookup’ов» (половых контактов на одну ночь) происходят после употребления алкоголя¹. Студенты и студентки признаются, что инициировали сексуальную связь на вечеринке именно подшофе; в трезвом состоянии они бы, возможно, не сделали этого так легко¹. Более того, обнаружена прямая зависимость: чем выше степень опьянения, тем рискованнее поведение – количество партнеров, отсутствие предохранения и т.д.¹

Для любой аудитории – гетеро или гомосексуальной – такая связь очевидна. Например, в культуре гей-клубов и «вечеринок на выносливость» тоже отмечается: где много алкоголя, там чаще случаются беспорядочные половые связи и передача инфекций¹. По данным медиков, пьяные люди гораздо чаще забывают про презерватив, что приводит к всплеску ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) и нежелательным беременностям¹. В целом алкоголь увеличивает число “ошибок” в интимном поведении: под влиянием момента человек может не позаботиться о защите, связаться с сомнительным партнером или зайти дальше своих личных границ.

Неудивительно, что после подобных ситуаций нередко приходит сожаление. Наутро трезвый разум возвращается, и с ним – осознание совершенного. Многие молодые люди испытывали чувство вины или стыда после сексуальной близости в пьяном виде. Например, опрос британских подростков показал, что каждая пятая девушка 15–16 лет, которая регулярно выпивает, пожалела о том, что занялась сексом «под градусом» – зачастую это был незащищенный и слишком ранний для них опыт⁸. У взрослых подобные истории тоже не редкость. Стоит подчеркнуть: разовый эпизод сожаления – не конец света, все мы люди. Но если подобное повторяется, важно сделать выводы. Алкоголь не должен быть оправданием поступков, о которых вы знаете, что они вам не подходят. Возможно, стоит сознательно ограничивать себя: например, решив не превышать определенную дозу на вечеринке или всегда иметь при себе средства контрацепции, даже если пьете.

Наконец, нельзя забывать, что алкоголь – это психоактивное вещество, которое может приводить к зависимости. Если человек привыкает всегда «отрываться» под алкоголем, у него может сформироваться психологическая потребность выпивать для получения удовольствия. Секс – мощный источник дофамина (гормона удовольствия), так же как и алкоголь. Вместе они дают особенно сильный эффект подкрепления. Есть риск, что мозг «соединит» эти два удовольствия в единое целое. В результате интимная близость без спиртного уже не будет доставлять прежней радости – что-то будет не хватать для полной раскрепощенности. Это опасная дорожка. Специалисты советуют разделять алкоголь и секс: если вы заметили, что всегда совмещаете одно с другим, попробуйте иногда наслаждаться интимом на трезвую голову, сохраняя всю романтику и остроту момента естественным путем.

Подводя итог психологическим аспектам: алкоголь действительно может кратковременно усилить желание, придать смелости и раскрепостить¹. Но вместе с тем он притупляет рассудительность, что приводит к импульсивным решениям и потенциально опасным ситуациям. Миф о том, что все вокруг красивеют – преувеличение; скорее, пьяный человек сам становится менее разборчивым⁶. Эйфория легко сменяется негативом, а вчерашняя страсть – утренним разочарованием. Поэтому употреблять алкоголь в интимном контексте надо крайне осторожно: знать свою норму, помнить о защите и четко для себя решить, чего вы действительно хотите, а о чем можете пожалеть.

Часть 3. Алкоголь, интимность и взаимоотношения в паре

В этой части мы рассмотрим, как алкоголь влияет на сексуальную жизнь в контексте отношений – будь то разовые связи или долгосрочные партнерства. Алкоголь нередко становится частью нашего социального и интимного взаимодействия с другими людьми. Мы обсудим, как спиртное участвует в знакомствах и случайном сексе, а также как регулярное употребление (или отказ от него) влияет на пары в долгих отношениях. Особое внимание уделим тому, что говорят исследования о счастье в браке, если супруги пьют вместе или порознь, и затронем проблемы, возникающие, когда один из партнеров злоупотребляет алкоголем.

3.1. Алкоголь как катализатор новых сексуальных контактов

Как мы уже отмечали, большая часть случайных сексуальных связей происходит на фоне употребления алкоголя¹. В культуре свиданий и клубных знакомств спиртное играет роль социальной смазки – помогает незнакомым людям расслабиться и сблизиться. Молодые люди часто идут в бар или на вечеринку именно с расчетом, что там можно с кем-то познакомиться и, возможно, заняться сексом, и алкоголь воспринимается как неотъемлемый элемент этого сценария.

Действительно, статистика среди студентов показывает прямую связь между выпивкой и «хуками» (hookups)¹. Пример: в одном исследовании американской студенческой культуры респонденты честно заявили, что их интимные связи «на одну ночь» практически всегда случались после алкогольных возлияний¹. Алкоголь создаёт атмосферу веселья, раскрепощенности, в которой легче предложить близость без обязательств. Для многих это удобный предлог: «Это вышло случайно, мы были пьяны». Психологически позволяет снять с себя часть ответственности. Однако риски здесь тоже значительны – о них мы говорили: отсутствие защиты, возможные сожаления, опасность насилия (о последнем – в Части 5).

Стоит подчеркнуть: такой сценарий касается как гетеросексуальной молодежи, так и ЛГБТ-сообщества. Например, в исследованиях клубной жизни геев отмечается, что на вечеринках с обилием алкоголя люди чаще вступают в беспорядочные связи, растет риск передачи ВИЧ/СПИДа и других инфекций¹. То есть алкоголь универсально снижает осторожность вне зависимости от ориентации. Пьяные 18-летние юноши и девушки, будь то гей-вечеринка или выпускной бал, могут одинаково необдуманно кинуться в интимные приключения.

Как относиться к этому явлению – вопрос индивидуальный. Одни пары образуются именно после «пьяного старта» и потом счастливо существуют. Другие люди зарекаются от секса на одну ночь после пары неудачных эпизодов. Важно лишь понимать: если вы знакомитесь с кем-то под градусом, убедитесь в базовой безопасности – используйте презерватив, сообщите друзьям где вы, не уходите с совершенно незнакомым человеком в никуда. Тогда шанс негативных последствий будет меньше, а приятное приключение останется в памяти просто веселым опытом.

3.2. Роль алкоголя в долговременных отношениях

Перейдем к парам, которые находятся в устойчивых отношениях или браке. Как совместное или раздельное употребление алкоголя влияет на сексуальную и семейную жизнь? Интересный вопрос, на который дали ответ ученые. Существует стереотип: мол, если супруги любят вечером вместе выпить бокал вина, у них все хорошо, а если один пьет, а другой нет – жди беды. Как ни странно, в этом стереотипе есть доля правды, хотя все не так однозначно.

Недавнее крупное исследование, проведенное в США среди пожилых семейных пар, показало примечательные результаты. Оказалось, что супруги счастливее в браке, если у них схожие привычки в отношении алкоголя – либо оба пьют, либо оба воздерживаются⁹. Анализировались данные почти 3000 пар старше 50 лет, состоящих в среднем 33 года в браке. Выяснилось, что в более чем половине случаев муж и жена оба употребляют алкоголь (умеренно). Но когда пьет только один из партнеров, особенно если пьет жена, а муж – трезвенник, то жены выражали значительно больше недовольства браком⁹. Проще говоря, несовпадение в привычках (кто-то любит пропустить стаканчик, а кто-то ни-ни) коррелировало с более низкой оценкой качества отношений, особенно со стороны женщин⁹.

Почему так происходит? Руководительница исследования, доктор Кира Бирдитт, предположила: дело может быть не в самом алкоголе, а в том, что совместное распитие – это один из способов проводить досуг вместе⁹. Пары, которые находят время расслабиться друг с другом – пусть даже за бутылочкой пива – в целом более довольны отношениями. Не вино само по себе делает брак крепче, а наличие общего хобби или ритуала. В данном случае ритуал – вечерний коктейль на двоих. Подтверждением служит и тот факт, что работает это в обе стороны: пары, которые вместе решили вести трезвый образ жизни, тоже не жалуются на отсутствие гармонии¹⁰. Главное – они на одной волне.

Конечно, ученые оговорились: это статистическая тенденция, а не рецепт счастья¹⁰. Никто не призывает непьющего партнера срочно начать пить ради спасения семьи! 🙂 Тем более, что количество выпиваемого значения не имело – важен сам факт совместности⁹. Если жена потягивает легкое вино, а муж – крепкое пиво, но оба разделяют этот привычный ритуал, они уже ощущают себя более связанными. И наоборот, когда один смотрит косо на другого: «ты опять пьешь, сколько можно» – возникают трения.

Однако есть и обратная сторона медали. В том же исследовании было выявлено тревожное число пар, где один из супругов – запойный пьяница. Около 20% мужей и 6% жен оказались проблемно пьющими, страдающими алкоголизмом⁹. Разумеется, в таких семьях царила далеко не идиллия. Эксперты подчеркнули: алкоголизм разрушительно влияет на отношения, приводя к ссорам, недоверию, финансовым и бытовым проблемам⁹. Тут уж не до романтики – в условиях зависимости ни о каком здоровом сексуальном климате говорить не приходится. Часто у таких пар секс либо полностью исчезает, либо приобретает болезненные формы (например, супружеское насилие, измены в состоянии опьянения и т.д.).

Поэтому ключевой вывод: умеренное совместное употребление (когда оба партнера контролируют количество и пьют для удовольствия, а не до беспамятства) может быть нейтральным или даже позитивным фактором для отношений⁹. Это часть совместного досуга, как совместные прогулки или хобби. Но если один партнер пьет без меры или заметно больше другого, это становится источником конфликта и отдаления. Нередко непьющий партнер чувствует себя обделенным вниманием («ему бутылка дороже, чем я»), а пьющий – наоборот, обвиняет другого в занудстве. Возникает сексуальная неудовлетворенность: например, жена несчастлива, потому что муж трезвый не хочет близости, когда она выпила для настроения; или муж расстроен, что его жена-непьющая смотрит на него неодобрительно, и интимность пропадает.

Коммуникация – ключ. Парам стоит открыто обсуждать тему алкоголя. Если оба любят изредка выпить вместе – почему бы нет, это их способ расслабиться. Но важно следить, чтобы это не стало единственным «клеем» отношений. Стоит пробовать и другие формы близости: спорт, путешествия, совместные проекты. Если же один из партнеров не пьет по убеждениям или здоровью, а другой – выпивает, им тоже стоит поговорить. Найти компромисс, при котором никто не будет чувствовать себя осуждаемым или покинутым. Возможно, договариваться о допустимых пределах (например, бокал вина на празднике – нормально, а вот напиваться одному – нет). И, конечно, если обнаружилась реальная алкогольная зависимость у мужа или жены, не замалчивать проблему. Обратиться к специалистам, постараться вылечиться – это вернет в отношения доверие и близость.

3.3. Конфликты и риски для пары, связанные с алкоголем

Когда в паре присутствует алкоголь, возможны и специфические проблемы. Мы уже упомянули неудовлетворенность браком при разных моделях употребления⁹. Добавим сюда ревность и недопонимание. Если один партнер регулярно выпивает в компании (особенно если после этого случаются описанные в разделе 2 рискованные ситуации), другой может чувствовать угрозу. Например, жена может ревновать мужа, который каждый пятничный вечер «пропадает с друзьями в баре» – ее воображение рисует сцены с соблазнительными пьяными поклонницами. И наоборот, муж может не доверять жене, если та любит выпить на вечеринках без него. Такие подозрения часто ведут к ссорам, даже если фактически измены или флирта не происходит.

Секс под влиянием алкоголя может стать источником обид. Представим: муж вернулся навеселе и пристает к жене, а ей неприятен его запах перегара, да и настроение не совпадает. Он может почувствовать себя отвергнутым – мол, «почему трезвым не хочешь, пьяным тоже не даешь». Или другая ситуация: оба выпили, дело дошло до постели, но у мужа случилась осечка (алкогольный срыв эрекции). Жена может неверно это истолковать («он меня не хочет») и обидеться, хотя причина чисто физиологическая – избыток спиртного. Тут важно знание и доверие: партнерам стоит понимать истинные механизмы. Если эрекции не случилось из-за алкоголя, не нужно винить себя или партнера – лучше с юмором отнестись и дождаться утра. Если одного раздражает секс с пьяным партнером, тоже стоит обсудить это спокойно в трезвом виде: объяснить чувства и договориться о комфортных условиях близости.

Отдельно отметим опасность домашнего насилия, включая сексуальное, в сочетании с алкоголем. Статистика по разным странам показывает, что алкоголь часто сопутствует эпизодам насилия в семье – физического и сексуального. Пьяный агрессивный муж может принуждать жену к сексу против ее воли; или пьяные ссоры перерастают в драки. Это, конечно, крайние случаи, но знать о них нужно. Если вы заметили, что алкоголь вызывает агрессию у вашего партнера – это очень тревожный знак. В такой ситуации приоритете стоит не сексуальная жизнь, а безопасность и, возможно, решение о необходимости помощи или даже расставания. Здоровые отношения несовместимы с насилием, и оправдания «я был пьян, не помню, как ударил/заставил» неприемлемы.

В целом для пары алкоголь – как лакмусовая бумажка. Он может чуть усилить то, что и так есть. Если между партнерами есть доверие, любовь – бокал шампанского просто скрасит вечер. Если же накопились скрытые обиды и разногласия – выпивка может их обнажить и усугубить конфликт. Поэтому психологи советуют: не злоупотреблять алкоголем, когда пытаетесь решить отношения. Все серьёзные разговоры лучше вести трезвыми. А спиртное оставить для праздников и расслабления, да и то в меру.

Подведем итог этой части: алкоголь влияет на отношения по-разному. В новых знакомствах он выступает инициатором сексуальных контактов, но повышает риск ошибок и опасностей. В длительных отношениях схожесть привычек в употреблении может способствовать взаимопониманию⁹, а сильное различие – вызывать неудовлетворенность⁹. Совместное умеренное распитие способно укрепить чувство близости («у нас есть наша традиция»), однако алкогольная зависимость или злоупотребление одного из партнеров почти неизбежно подрывают интимную и эмоциональную связь. Главное для пары – открыто говорить друг с другом и ставить взаимоотношения выше бутылки. Тогда спиртное не станет яблоком раздора в вашей спальне.

Часть 4. Алкоголь и репродуктивное здоровье

Секс – это не только удовольствие и общение, но еще и возможность зачать ребенка. Поэтому наша тема была бы неполной без разговора о том, как алкоголь влияет на репродуктивную функцию мужчин и женщин. Здесь мы сосредоточимся на вопросах фертильности: способности зачать, выносить и родить здоровое потомство. Обсудим, почему врачи рекомендуют отказаться от алкоголя тем, кто планирует беременность, как спиртное сказывается на качестве спермы и яйцеклеток, и какие риски существуют для плода, если зачатие или беременность происходят на фоне алкоголизации.

4.1. Влияние алкоголя на способность зачать у мужчин

Мы уже упоминали, что хроническое пьянство ухудшает спермограмму – показатели спермы у мужчин. Давайте рассмотрим детали. В норме мужские половые железы (яички) непрерывно производят миллионы сперматозоидов. Этот процесс очень чувствителен к внешним влияниям. Алкоголь – один из факторов, который снижает фертильность мужчины. Происходит это несколькими путями:

• Гормональные нарушения. Алкоголь подавляет выработку тестостерона¹ и может повышать уровень эстрогенов (женских гормонов) в мужском организме. Дефицит тестостерона приводит к уменьшению стимуляции сперматогенеза. Грубо говоря, организм «думает», что размножение сейчас не актуально, и снижает производство спермы. Одновременно избыток относительный эстрогенов ухудшает среду для созревания сперматозоидов.
• Прямое токсическое влияние на яички. Этанол и особенно его токсичный метаболит ацетальдегид повреждают клетки семенников. Ткань яичек подвергается дегенерации: атрофируются (уменьшаются) клетки, вырабатывающие сперму³. Исследования на алкоголиках показали, что масса яичек у них может сократиться вдвое по сравнению с нормой³. Представьте – орган буквально усыхает от постоянного отравления. В семенных канальцах, где формируются сперматозоиды, отмечаются структурные нарушения, они сужаются³.
• Ухудшение качества спермы. Даже те сперматозоиды, что образуются под влиянием алкоголя, часто неполноценны. Во-первых, снижается их общее количество в эякуляте (мужском семени) – вплоть до олигоспермии и азооспермии (критически мало клеток или их полное отсутствие). Во-вторых, страдает подвижность: много «ленивых» или неподвижных сперматозоидов, не способных добраться до яйцеклетки³. В-третьих, увеличивается процент аномальных форм – с дефектами головки, хвоста и т.д.³ Такие клетки даже если оплодотворят яйцеклетку, могут нести генетические нарушения. Исследования сообщают, что у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, количество жизнеспособной спермы падает на десятки процентов по сравнению с нормой, а доля дефектных клеток повышается³.

В совокупности эти эффекты приводят к сниженной фертильности или даже бесплодию. Мужчина может не быть полностью импотентным – он способен к половому акту, но вот зачать ребенка у него не получается. К сожалению, алкоголизм – одна из частых причин мужского бесплодия¹¹.

Хорошая новость: если повреждения не зашли слишком далеко, ситуацию можно улучшить, бросив пить. Поскольку у мужчин постоянно образуются новые сперматозоиды, через 2–3 месяца трезвой жизни качество спермы частично восстанавливается. Организм как бы обновляет «партию» клеток без влияния токсина. Однако в тяжелых случаях (при длительном, многолетнем алкоголизме) изменения могут быть необратимыми. Например, если произошла атрофия семенных канальцев, лекарствами это уже не вылечить. Поэтому врачи настоятельно советуют: тем, кто планирует завести ребенка, нужно как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия полностью отказаться от алкоголя. Это повысит шансы на успешное оплодотворение и рождение здорового малыша.

Стоит упомянуть и кратковременное влияние – даже единоразовое сильное пьянство может временно ухудшить параметры спермы. Например, большие дозы алкоголя за неделю до зачатия способны снизить подвижность сперматозоидов. Так что если вы находитесь в активном процессе планирования ребенка, лучше воздержаться от обильных возлияний на весь этот период.

4.2. Влияние алкоголя на фертильность женщин

У женщин способность к зачатию и вынашиванию тоже серьезно страдает от алкоголя. Причем здесь все еще сложнее, так как задействованы и созревание яйцеклеток, и гормональный цикл, и состояние матки, где развивается плод. Основные проблемы, которые вызывает злоупотребление спиртным:

• Нарушение овуляции. Алкогольный дисбаланс гормонов (снижение уровня гонадотропинов, прогестерона и др.) может блокировать овуляцию – процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Без овуляции зачатие невозможно. Регулярное пьянство приводит к тому, что у женщины все реже происходят овуляторные циклы, а затем может наступить ановуляция – хроническое отсутствие овуляции⁴. Клинически это проявляется нерегулярными месячными или их прекращением.
• Повреждение яйцеклеток. Мы уже говорили о мутациях в половых клетках. Алкоголь вызывает изменения в ДНК ооцитов (незрелых яйцеклеток)⁴. Женские яйцеклетки находятся в яичниках с рождения, и все вредные вещества, поступающие в организм, могут на них воздействовать. Алкоголь – один из немногих токсинов, способных преодолевать защитные барьеры яичника⁴. Поврежденная яйцеклетка либо не оплодотворится вовсе, либо даст начало неполноценному эмбриону. У женщин-алкоголичек очень высок процент ранних выкидышей именно по причине того, что оплодотворенная яйцеклетка несла дефект и не смогла нормально развиваться.
• Изменения в матке. Хроническое употребление алкоголя ухудшает кровоснабжение органов малого таза, может приводить к гормональным изменениям, влияющим на эндометрий – слизистую оболочку матки. В результате даже если зачатие произошло, эмбриону сложнее имплантироваться (прикрепиться) к стенке матки. Повышается риск, что беременность не наступит или прервется на самых ранних сроках (женщина может даже не узнать, что была беременна, списав это на задержку и обильную менструацию).
• Повышенный риск бесплодия. Все вышеперечисленные факторы в комплексе приводят к тому, что у пьющих женщин значительно возрастает вероятность невозможности забеременеть естественным путем. Статистика говорит, что регулярное распитие алкоголя заметно повышает риск бесплодия. Даже умеренное питье (несколько доз в неделю) способно снизить фертильность женщин на десятки процентов¹². А если доза выше – шансы падают еще сильнее. Поэтому врачи рекомендуют женщинам, мечтающим о материнстве, максимально сократить, а лучше исключить алкоголь задолго до планируемого зачатия.

4.3. Алкоголь во время зачатия и беременности

Отдельного внимания заслуживает вопрос: что если зачатие произошло в состоянии опьянения? Многие пары тревожатся, узнав о незапланированной беременности после вечера в баре. Сразу скажем: единовременная выпивка отца на момент зачатия не столь критична, сперматозоиды формируются не мгновенно, а за ~70 дней. Так что эпизодические возлияния папы скорее влияют на потенцию, а не напрямую на генетический материал. Конечно, если мужчина был крайне пьян, и у него произошла мутация сперматозоида, нельзя исключать негатив (хотя точных данных на этот счет мало). В любом случае, лучше избегать зачатия, когда кто-то из пары не трезв.

Для женщины же употребление алкоголя опасно с самых ранних дней беременности. Часто женщина еще не знает, что беременна (первые 1–3 недели), и может выпивать по привычке. Это очень рискованный период: плод только начинает развиваться, идет закладка тканей. Алкоголь – тератоген, то есть вещество, вызывающее врожденные уродства. Самым тяжелым последствием является фетальный алкогольный синдром (ФАС) – комплекс тяжелейших нарушений у ребенка, чья мать пила во время беременности. Это и задержка умственного развития, и характерные деформации лица, и внутренние патологии. ФАС необратим и остается с человеком на всю жизнь. Он возникает при регулярном злоупотреблении беременной женщиной. Но даже малые дозы на ранних сроках могут нанести вред: увеличить риск пороков сердца, аномалий органов, выкидыша.

Таким образом, строго противопоказано пить алкоголь во время беременности – ни бокала вина, ни глотка пива. В этом мнения врачей единодушны. Если беременность планируется, женщина должна полностью отказаться от спиртного еще на этапе планирования (за 2-3 месяца минимум), чтобы исключить риск влияния на зарождающуюся жизнь. Мужчине тоже желательно поддержать будущую маму, хотя бы из солидарности, а лучше – тоже воздержаться, чтобы быть в оптимальной форме.

Стоит добавить, что алкоголь влияет и на сексуальное здоровье потомства. Исследования на животных показывают, что если родители употребляли алкоголь, у их детей (особенно мальчиков) могут наблюдаться нарушения фертильности. У человеческих детей алкоголичек часто бывают гормональные и половые дисфункции в подростковом возрасте. Это пока область дальнейших исследований, но тенденция настораживает: здоровье репродуктивной системы закладывается еще до рождения, и алкоголь способен нанести удар по будущему поколению.

Резюмируем: если ваша цель – здоровый ребенок, алкоголь – враг. Он уменьшает шансы зачать (у обоих полов), увеличивает вероятность бесплодия⁴, а при беременности – вызывает тяжелые пороки развития плода⁴. Поэтому лучше исключить спиртное еще на этапе планирования семьи. Особенно это касается женщин, ведь их яйцеклетки могут пострадать задолго до оплодотворения. Для мужчин правило тоже актуально: сперме нужно ~3 месяца на обновление, так что зачатие трезвым – это забота о здоровье своего будущего сына или дочери.

Часть 5. Правовые и этические аспекты: согласие на секс под влиянием алкоголя

Наконец, обсудим крайне важный аспект темы «алкоголь и секс» – юридические и этические вопросы. Речь пойдет о согласии на интимную близость в состоянии опьянения, а также о риске сексуального насилия, связанном с алкоголем. К сожалению, статистика показывает, что спиртное замешано во множестве случаев сексуальных правонарушений. Понимание границ и ответственности здесь жизненно необходимо.

5.1. Способность дать согласие: что говорит закон и мораль

Представьте ситуацию: двое взрослых выпили, у них случился секс. Утром один из них заявляет, что не хотел этого, просто был пьян. Возникает вопрос: было ли дано согласие на секс или произошел акт насилия?

С юридической точки зрения во многих странах (включая большинство западных) действует правило: если человек находится в состоянии сильного опьянения, он не может дать информированного согласия. Под сильным опьянением понимается степень, когда нарушены способность ясно мыслить, воспринимать происходящее и контролировать свои действия. Практически – если девушка (или парень) настолько пьяна, что не отдает отчета своим поступкам, любой секс с ней будет расцениваться как изнасилование, даже если она формально не сопротивлялась. Закон рассматривает это как sex без согласия, полученного свободно и осознанно.

Это чрезвычайно важный момент для понимания всеми. «Пьяное согласие» – неравноценно трезвому. Этически, каждый из нас несет ответственность не воспользоваться беспомощным состоянием другого человека. Если ваш партнер едва стоит на ногах или отключается – нельзя продолжать интимные действия. Правильным будет прекратить и помочь человеку добраться домой или проспаться.

Отметим, что понятие «diminished capacity» («уменьшенная дееспособность») широко используется в праве применительно к алкоголю¹³. Это означает, что способность человека к осознанному согласию снижена под воздействием вещества¹³. Даже если он не вырубился, а просто очень пьян, его «да» не обязательно является юридически действительным согласием. Конечно, степень опьянения – вопрос доказательства в каждом конкретном случае, и судебные разбирательства здесь сложны. Но морально правило должно быть простым: секс допустим только тогда, когда оба (или все) участники ясно понимают, что происходит и выражают согласие. Если алкоголь это понимание затуманил – подождите до трезвого состояния.

5.2. Алкоголь и риск сексуального насилия

Алкоголь – самый распространенный «инструмент» сексуальных хищников. Это может звучать неожиданно (многие считают, что главная опасность – подсыпанные наркотики, «клубные» вещества вроде рохипнола). Но статистика неумолима: в огромной доле случаев сексуальных нападений насильник, жертва или оба были пьяны¹. По данным исследований в США и Европе, алкоголь обнаруживается в крови жертв изнасилования чаще любых других веществ¹⁴. Фактически, в контексте так называемого date rape (изнасилование на свидании) алкоголь – более опасный «наркотик», чем какие-либо специальные препараты¹⁴. Почему? Он доступен, легален и социально приемлем – никто не удивится, если девушка выпьет коктейль на вечеринке, а вот порошок неизвестного вещества она вряд ли добровольно примет.

Многие преступники используют эту ситуацию: спаивают жертву до беспомощного состояния, после чего совершают насилие. Или пользуются тем, что жертва сама напилась до отключки. Полиция регулярно сталкивается с историями, когда потерпевшая (или потерпевший – мужчины тоже становятся жертвами) почти ничего не помнит: «мы выпивали, дальше провал, очнулся – надо мной совершают половой акт». Перепоя – не оправдание для преступника. Закон однозначно гласит: если ты вступил в интим с человеком, зная, что он неадекватен из-за алкоголя, это будет квалифицироваться как изнасилование или развратные действия (в зависимости от обстоятельств)¹³. Даже если не было физического принуждения, состояние жертвы делает ее неспособной противостоять – а значит, согласия не было по определению.

Печально, но большинство «изнасилований на свидании» происходит не со спайком (подмешиванием) наркотиков, а банально из-за алкоголя¹³. Люди сами пьют, переступают грань, и кто-то этим пользуется. Причем виноваты всегда насильники – это они совершают преступление. Но предотвратить такие ситуации можно, повысив осведомленность и осторожность. Несколько советов, которые дают эксперты:

• Контролируйте свое употребление алкоголя на вечеринках и свиданиях. Знайте свою норму. Помните, что пьяный человек – легкая добыча. Не доводите себя до состояния, когда вы теряете контроль.
• Ходите в компании доверенных друзей. Друзья помогут присмотреть друг за другом. Если видите, что подруга перебрала – лучше уведите ее, не оставляйте с малознакомым парнем наедине. Завтра она скажет вам спасибо.
• Не принимайте напитки от незнакомцев, следите, чтобы в ваш стакан ничего не подмешали. Хотя, повторимся, чаще всего никто ничего не подсыпает – достаточно самого алкоголя. Но все же риск есть: под алкоголем потерпевшая может даже не заметить, что ей что-то добавили в коктейль.
• Четко обозначайте свои границы. Бывает, что легкое опьянение перерастает в ситуацию, где другой человек начинает домогаться. Постарайтесь заранее (еще будучи трезвыми) обсудить с друзьями или партнером, как будете действовать. Например, есть практика «слова-стоп»: если девушка на вечеринке говорит кодовую фразу подруге, та понимает, что нужно вмешаться и увезти ее.

Важно знать: если произошло насилие, алкоголь – не ваша вина. Нередко жертвы мучаются: «сама виновата, напилась». Нет, вина лежит только на насильнике. Употребление алкоголя никогда не оправдывает преступление¹³. Однако, к сожалению, злоумышленники нередко используют именно этот факт против жертвы: мол, «она была пьяна, значит сама согласилась/сама провоцировала». Эта риторика несправедлива, и общество постепенно от нее уходит. Существуют программы обучения, особенно для студентов, где учат уважать согласие: «Нет значит нет, даже если сказано пьяным языком».

Отметим еще один нюанс: если оба партнера были пьяны и произошел секс, о котором потом кто-то жалеет, юридически ситуация сложная. Бывают случаи, когда, например, девушка обвиняет парня в изнасиловании, но и она, и он были навеселе и действовали неосознанно. Кто виноват? Здесь нет универсального ответа – разбираются органы следствия, учитываются все факты. Но лучший способ не попадать в такую двусмысленность – избегать секса при сильном опьянении вовсе. Тогда не придется потом выяснять, кто что хотел или не хотел.

Подведем итог последней части: с точки зрения закона и морали, секс требует осознанного согласия всех сторон. Алкоголь же эту осознанность подрывает. Поэтому секс с сильно пьяным человеком – табу, он незаконен и аморален¹³. Алкоголь – частый спутник сексуальных преступлений, и надо быть начеку: не допускать беспомощного состояния у себя и близких, уметь сказать «нет» или помочь уйти от ситуации. Помните, что алкоголь не освобождает от ответственности: ни жертву – за свое здоровье и безопасность, ни тем более агрессора – за его действия. В идеале самые жаркие сексуальные приключения должны происходить по обоюдному желанию, в трезвой памяти или при совсем легком, контролируемом опьянении – тогда они приносят радость, а не беду.

---

Теперь, когда мы подробно разобрали все аспекты темы «алкоголь и секс», можно сделать выводы по каждому разделу.

Краткое резюме

Часть 1. Физиологическое воздействие алкоголя на сексуальную функцию (резюме)

В небольших дозах алкоголь может снимать напряжение и стеснительность, что субъективно улучшает сексуальное влечение и потенцию. Исследования отмечают, что умеренно выпивающие люди реже сталкиваются с сексуальными проблемами, чем абсолютные трезвенники². Однако превышение дозы приводит к физиологическому торможению секса: у мужчин пьяное состояние затрудняет эрекцию и снижает яркость оргазма¹, у женщин – уменьшает естественную смазку, замедляет наступление оргазма и притупляет ощущения¹. При хроническом злоупотреблении спиртным происходят гормональные сбои и органические повреждения. У мужчин падает уровень тестостерона, что приводит к утрате либидо и развитию импотенции; поражаются яички, ухудшается качество спермы³. У женщин страдают яичники: нарушается цикл, снижается влечение, возможна ранняя менопауза и бесплодие⁴. Повреждаются половые клетки – алкоголь вызывает мутации в яйцеклетках, повышая риск выкидышей и врожденных дефектов у потомства⁴. Вывод: умеренность – ключ. Малые дозы относительно безвредны (и даже могут помочь расслабиться), но сильное и тем более регулярное пьянство разрушает сексуальное здоровье.

Часть 2. Психологические аспекты: влияние алкоголя на желание и поведение (резюме)

Алкоголь снижает психологические тормоза и усиливает чувство сексуального желания на субъективном уровне. После пары рюмок люди становятся смелее, раскованнее, легче идут на интимный контакт¹. Это явление известно как эффект «жидкой смелости» – этанол придает уверенность и убирает стеснение. Однако способность трезво оценивать ситуацию ухудшается¹. Возникает эффект «пивных очков»: пьяный человек не столько видит партнера красивее, сколько становится менее разборчивым⁶ и скорее согласится на секс. Алкоголь повышает импульсивность и тягу к риску, что ведет к небезопасному сексу (без презерватива, со случайными людьми)¹. Нередко затем приходят сожаления о случившемся. Также спиртное может провоцировать резкие эмоциональные смены – от эйфории до гнева или слез, что мешает нормальной интимной атмосфере¹. При частом использовании алкоголя «для секса» существует риск психологической зависимости – без выпивки человек уже не чувствует возбуждения. Вывод: алкоголь меняет психику – дает временную раскрепощенность, но отнимает осмотрительность. Это чревато нежелательными последствиями, поэтому использовать алкоголь как «афродизиак» нужно очень осторожно, контролируя количество и отдавая себе отчет в происходящем.

Часть 3. Алкоголь, интимность и взаимоотношения в паре (резюме)

В новых знакомствах алкоголь часто служит катализатором: подавляющее большинство случайных сексуальных контактов происходит после совместного распития спиртного¹. Выпив, люди легче знакомятся и соглашаются на интим, но возрастает риск ошибок – небезопасного секса, связи с неподходящим партнером, а затем сожалений. В долгосрочных отношениях влияние двоякое. Исследования показали, что пары счастливее, когда их привычки в отношении алкоголя совпадают – либо оба понемногу пьют вместе, либо оба трезвенники⁹. Если же один пьет, а другой – нет, особенно в браке, возникают большие шансы неудовлетворенности отношениями (особенно у жен)⁹. Совместное умеренное употребление может быть безвредным ритуалом сближения. Но злоупотребление алкоголем одним из партнеров неизбежно вредит паре: появляются конфликты, уходит доверие, страдает сексуальная жизнь. Также спиртное способно обострять скрытые проблемы – вызывать ревность, усиливать ссоры, вплоть до домашнего насилия. Вывод: для гармонии в паре важна совместимость в употреблении алкоголя и его умеренность. Алкоголь не должен быть причиной разлада; если один из партнеров имеет зависимость, это серьёзный вызов для отношений и интимной близости – нужна либо помощь, либо отказ от алкоголя во имя сохранения семьи.

Часть 4. Алкоголь и репродуктивное здоровье (резюме)

Алкоголь пагубно влияет на способность иметь детей у обоих полов. У мужчин хроническое пьянство снижает уровень тестостерона и нарушает сперматогенез: уменьшается количество и подвижность сперматозоидов, растет число дефектных клеток, могут атрофироваться (уменьшаться) яички³. Это приводит к снижению фертильности или бесплодию – мужчины-алкоголики часто не могут зачать ребенка¹¹. У женщин алкоголь нарушает гормональный баланс, мешает овуляции (яйцеклетки не выходят), может привести к аменорее (отсутствию месячных) и бесплодию⁴. Этанол повреждает сами яйцеклетки, вызывая в них мутации⁴. Поэтому даже если зачатие случится, риск выкидыша или врожденных аномалий высок. При беременности алкоголь категорически противопоказан: его употребление грозит развитию у плода фетального алкогольного синдрома – тяжелого комплекса дефектов (умственная отсталость, пороки органов)⁴. Нет «безопасной дозы» для беременной – даже небольшое количество может навредить. Вывод: тем, кто планирует ребенка, лучше полностью отказаться от алкоголя заранее. Это повысит шансы на зачатие и рождение здорового малыша. Алкоголь – одна из главных предотвратимых причин бесплодия и осложнений беременности, поэтому врачи настоятельно рекомендуют исключить спиртное на этапе планирования и на весь срок вынашивания.

Часть 5. Правовые и этические аспекты: согласие на секс под влиянием алкоголя (резюме)

Согласие – краеугольный камень этичного секса. Алкоголь же способен сделать согласие недействительным. Сильно пьяный человек не может дать осознанное согласие на интим – ни с точки зрения морали, ни по закону¹³. Поэтому секс с партнёром, находящимся «под градусом» до невменяемости, приравнивается к сексуальному насилию. Статистика показывает, что в значительной части случаев изнасилований фигурирует алкоголь – либо жертва, либо агрессор, либо оба были пьяны¹. В частности, алкоголь – самый распространенный «date rape drug» (вещество, используемое для совершения насилия на свидании)¹³. Многие насильники умышленно спаивают жертв, пользуясь их беспомощностью¹. Правило безопасности: избегайте глубокого опьянения в ситуациях, связанных с сексом, и никогда не пользуйтесь чьей-то опьянённостью. Если партнер выпил лишнего, ответственность лежит на вас – прекратить сближение. Взаимное же сильное опьянение чревато тем, что потом будет трудно разобраться, было ли согласие; лучше не доводить до такого. Вывод: секс должен происходить только по трезвому обоюдному согласию либо при минимальном контролируемом употреблении алкоголя. Любые сексуальные действия с лицом, неспособным ясно мыслить из-за алкоголя, аморальны и незаконны. Каждый из нас должен помнить о границах и уважении: алкоголь – не оправдание насилию и не освобождает от ответственности за свои поступки.

Таким образом, рассмотрев тему со всех сторон, можно смело сказать: алкоголь и секс – сочетание, требующее большого чувства меры и ответственности. В малых дозах и в подходящей ситуации спиртное может помочь расслабиться и добавить пикантности. Но граница очень тонка: легко перейти от безобидного наслаждения к рискованному поведению или проблемам со здоровьем. Будьте благоразумны: цените свою интимную жизнь и здоровье – и тогда бокал хорошего вина будет вам другом, а не врагом, в вопросах любви и секса!^{1 13}

Источники

1. Alcohol and sex. Wikipedia.
2. Ученые считают алкоголь полезным для секса. BFM.ru.
3. Влияние алкоголя на репродуктивную систему. 7‑я городская детская поликлиника Минска.
4. О рисках, которым подвергают себя выпивающие женщины. Департамент здравоохранения Севастополя.
5. Как алкоголь влияет на репродуктивную систему женщины?. Правительство Тюменской области.
6. ‘Beer goggles’ study finds alcohol does not make people seem better looking. The Guardian.
7. Beer Goggles or Liquid Courage? Alcohol, Attractiveness, and Approach‑Related Behaviors. PubMed Central (NIH/NLM).
8. Study: Teenage girls regret having alcohol‑fuelled sex. The Christian Institute.
9. Partners’ drinking habits influence marriage satisfaction. Reuters.
10. Ученые: совместное увлечение алкоголем укрепляет отношения. Disgusting Men.
11. Selected. Вестник урологии (Urology Herald).
12. Alcohol and Fertility: How much is too much when you’re trying to conceive?. Fertifa.
13. Drug‑Facilitated Sexual Assault. RAINN.
14. Alcohol is by far the most dangerous ‘date rape drug’. The Guardian.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*

Специально для repclinica.ru