ink2">2.

Медицинский силикон не пористый, на нем не так легко размножаются бактерии, особенно если его правильно стерилизовать. Исследования не выявили негативного влияния чаш на состав влагалищной микрофлоры¹, а некоторые учёные даже отмечают, что у женщин, пользующихся чашами, микробиом влагалища может быть более здоровым, чем у тех, кто применяет тампоны².

Почему? Тампон впитывает не только кровь, но и вагинальный секрет, может пересушивать слизистую и нарушать баланс бактерий, тогда как чаша просто собирает кровь, не влияя на слизистую так сильно.

Конечно, если не соблюдать гигиену – не мыть руки, не очищать чашу, – тогда риск инфекции возрастает, как и с любым другим средством. Поэтому важно мыть чашу с мылом при каждой возможности и стерилизовать в кипятке хотя бы раз в цикл. Но само по себе использование чистой чаши не более «грязное», чем ношение тампона².

Отдельно стоит обсудить страх под названием «синдром токсического шока (СТШ)». Этот редчайший, но опасный синдром известен многим по вкладышам к тампонам.

Напомним: СТШ – это острое состояние, вызванное попаданием в кровь токсинов золотистого стафилококка. Эта бактерия может размножаться в застойной менструальной крови и при определенных условиях вырабатывать токсин TSST-1, который вызывает лихорадку, резкое падение давления, сыпь и может привести к нарушению работы жизненно важных органов⁷.

Раньше считалось, что СТШ – «проблема тампонов», особенно суперпоглощающих, которые оставляли во влагалище благоприятную среду для стафилококка на долгое время³.

А как обстоят дела с чашами? В 2015 году был впервые задокументирован случай СТШ у женщины, использовавшей менструальную чашу⁷. После этого учёные провели лабораторные исследования: поместили стафилококк в условия, имитирующие использование чаши, и обнаружили, что бактерия может расти и в менструальной крови внутри чаши, выделяя токсин^{7 8}. То есть чаши не застрахованы от СТШ. Однако частота таких случаев чрезвычайно низка – всего несколько зарегистрированных эпизодов на миллионы пользовательниц⁵.

В проведенном обзоре за много лет нашли 5 случаев СТШ, связанных с чашами⁵. Для сравнения, с тампонами СТШ тоже случается крайне редко, но статистика там побольше. Вывод врачей: менструальные чаши требуют таких же мер предосторожности, как и тампоны⁸. Нельзя носить чашу слишком долго без очистки.

Производители ранее рекламировали, что чашу можно не выливать до 12 часов подряд, но сейчас рекомендуют опорожнять и промывать каждые 8 часов или чаще при обильной менструации⁷. Соблюдение этого правила практически сводит риск СТШ к нулю. То есть если вы не забываете вовремя вынимать и мыть чашу, вероятность столкнуться с токсическим шоком ничтожно мала. Позже мы еще раз вспомним о СТШ и как его распознать.

Еще один миф: «чаша растянет влагалище». Некоторые опасаются, что из-за размера чаши (диаметр ~4-5 см) влагалище потеряет тонус. В действительности влагалище – очень эластичный мышечный орган, способный растягиваться и возвращаться к прежним размерам. Он расширяется при половом акте, при родах (до размеров головы ребенка!), после чего постепенно приходит в форму. Менструальная чаша намного меньше, чем даже голова новорожденного 😊.

Поэтому никакого постоянного растяжения она не вызывает⁹. Да, пока чаша находится внутри, стенки влагалища немного растянуты – но после удаления все возвращается в норму. Более того, некоторые данные указывают, что пользование чашей даже способствует тренировке мышц тазового дна.

Участницы одного эксперимента отметили улучшение тонуса мышц после 3 циклов с чашей¹ – вероятно, за счет того, что они непроизвольно задействовали эти мышцы при установке/извлечении чаши. Хотя это наблюдение требует подтверждения, ясно одно: чаша не сделает влагалище «растянутым».

И последний значимый страх – “это слишком сложно”. Многие девушки, почитав инструкции, приходят в ужас: «Сложить, ввести, развернуть, потом достать, не пролив – у меня ничего не выйдет!». Да, порог вхождения у менструальной чаши выше, чем у прокладки – которую достаточно просто приклеить к белью. Скорее, это похоже на освоение тампона, только тампон вы вынимаете за веревочку, а тут нужно чуть более сложное действие.

Но тысячи женщин сумели научиться – сумеете и вы! Обычно хватает 2–4 менструаций, чтобы полностью адаптироваться². Практика, спокойствие и следование хорошему руководству (например, нашему 😉) – и все получится.

2.1. Миф vs факт

Теперь разберем конкретные заблуждения о чашах и опровергнем их фактами.

Миф: «Чаша может потеряться внутри тела или провалиться в матку»

Факт: Влагалище заканчивается шейкой матки – плотным мышечным кольцом с небольшим отверстием. Менструальная чаша располагается ниже шейки и физически не может попасть в матку или брюшную полость.

Даже если чаша сместилась высоко, ее всегда можно достать, расслабив мышцы и потужившись, либо с помощью врача. Полностью «исчезнуть» во влагалище чаше некуда².

Миф: «Пользоваться чашей грязно и негигиенично, она рассадник микробов»

Факт: При правильном уходе менструальная чаша так же гигиенична, как и тампон или прокладка. Медицинский силикон мало подвержен размножению бактерий². Исследования показывают, что чаши не нарушают микрофлору влагалища². Важно мыть чашу с мылом и стерилизовать по инструкции – тогда риск инфекции не повышается.

Миф: «Больно и неприятно вставлять/вынимать чашу»

Факт: Правильно подобранная и сложенная чаша вводится во влагалище относительно легко, хотя в первые разы возможен дискомфорт. Если расслабить мышцы и использовать лубрикант на водной основе (при необходимости), процесс пройдет легче⁶.

При правильном положении чаши внутри чувствительных нервов мало, поэтому боли быть не должно. Небольшое давление или неудобство могут ощущаться, но обычно проходят с опытом².

Миф: «С чашей нельзя мочиться или ходить в туалет по-большому»

Факт: Это заблуждение. Мочеиспускательный канал (уретра) и прямая кишка – отдельные от влагалища органы. Чаша во влагалище не перекрывает уретру, так что мочиться вы сможете, как обычно, [47]. У некоторых женщин чаша может слегка давить на уретру, что немного замедляет струю – это индивидуально, зависит от анатомии и положения чаши. Но в целом чаша не мешает работе мочевого пузыря.

Что касается дефекации: при натуживании чашу иногда слегка выталкивает или она может пропускать немного содержимого, поэтому некоторые предпочитают перед этим вынимать чашу. Но прямого запрета нет – можно пробовать обе опции и выбрать, как вам удобнее.

Миф: «Чаша вызывает растяжение влагалища и ослабление тонуса»

Факт: Нет, размер чаши недостаточен, чтобы навсегда растянуть мышцы. Влагалище – эластичный орган, он адаптируется к чаше и после удаления возвращается к прежним размерам. Правильно подобранная чаша не влияет на мышечный тонус; даже наоборот – опыт использования чаши может улучшить осознание своих мышц тазового дна и их тонус (по отзывам некоторых женщин).

Миф: «Девушкам-девственницам чаша не подходит»

Факт: Юным девушкам действительно лучше начинать с самых маленьких чаш, и нужно быть готовой к тому, что введение чаши может повредить девственную плеву. Но физиологически плева обычно имеет отверстие, через которое менструальная кровь выходит, и сложенная чаша способна пройти во влагалище².

Некоторым подросткам успешно удается пользоваться чашами small-размера. Важно, чтобы это было осознанное решение самой девушки. Медицинских препятствий нет, но культурные и психологические аспекты следует учитывать.

Миф: «Нельзя использовать чашу с внутриматочной спиралью (ВМС)»

Факт: Большинство женщин успешно комбинируют ВМС и чашу². Спираль находится в матке, а чаша – во влагалище, они физически разделены. Однако есть нюанс: важно осторожно снимать чашу, не потянув за ниточки спирали.

Рекомендуется перед извлечением обязательно сжимать чашу, чтобы убрать вакуум, и только потом вытаскивать. Некоторые врачи советуют после установки ВМС подождать 2 месяца перед использованием чаши.

Зафиксированы единичные случаи смещения/выпадения спирали при использовании чаши, но часто это происходило, если спираль была установлена совсем недавно¹. Поэтому при соблюдении аккуратности чаша совместима с ВМС, но при малейших сомнениях лучше проконсультироваться с гинекологом.

Миф: «Чаши провоцируют инфекции и воспаления, в том числе эндометриоз»

Факт: На сегодняшний день нет доказательств, что менструальные чаши вызывают эндометриоз или другие заболевания. Некоторые врачи высказывали гипотезу о возможном влиянии обратного заброса крови (как при половом акте во время месячных)¹, но это не подтверждено исследованиями.

Главное – соблюдать гигиену. При правильном использовании чаши безопасны для здоровья¹, что признано и зарубежными, и российскими специалистами. Риски минимальны и сопоставимы с другими средствами гигиены.

Подводя итог: страхи перед первой пробой менструальной чаши понятны, но большинство из них или сильно преувеличены, или вовсе беспочвенны. С чашей вы не делаете ничего принципиально нового для тела – вы также помещаете во влагалище изделие (как тампон), просто немного другой формы и используемое иначе.

Немного практики, и ваши страхи сменятся уверенностью.

Часть 3. Пошаговый план: первое использование менструальной чаши

Вы изучили теорию – теперь перейдем к практике. Первый опыт лучше запланировать на дом, когда у вас достаточно времени и спокойной обстановки. Ниже представлен пошаговый план первого использования менструальной чаши – своего рода чек-лист действий, который поможет вам уверенно освоить этот гаджет.

Следуя этим шагам, вы снизите вероятность ошибок и неприятных ощущений.

3.1. Пошаговый план: как впервые воспользоваться чашей

1. Выберите момент и подготовьте всё необходимое. Идеально, если первое знакомство с чашей пройдет не в спешке. Выделите время, когда вы дома и можете спокойно потренироваться.

Начинать лучше в дни со средними или скудными выделениями (например, на 2-3 день менструации) – так психологически будет комфортнее (меньше страха протечек). Приготовьте чистую чашу, мягкое мыло, кипяченую воду, чистое полотенце.

Вымойте тщательно руки с мылом перед началом – это обязательное условие интимной гигиены⁶.

2. Стерилизуйте чашу (перед первым использованием). Если вы только что распаковали новую чашу, ее нужно простерилизовать. Самый простой способ – прокипятить в воде.

Опустите чашу в маленькую кастрюльку с кипящей водой на 5–7 минут¹. Можно добавить ложечку уксуса для удаления производственной пыли (но не обязательно). Убедитесь, что чаша не лежит на дне кастрюли (чтобы не пригорела) – можно помешивать или использовать специальное ситечко.

После кипячения аккуратно выньте чашу чистыми щипцами или ложкой и положите на чистое полотенце остыть. Примечание: многие производители предлагают специальные микроволновые стерилизаторы или стерилизационные стаканы – ими тоже можно пользоваться согласно инструкции.

3. Найдите удобную позу для введения. Здесь все индивидуально. Популярные варианты: сидя на унитазе, присев на корточки, стоя, положив одну ногу на край ванны или стульчик¹⁰.

Некоторым удобно вводить чашу лежа на спине с согнутыми коленями. Поза должна обеспечивать расслабление мышц тазового дна. Попробуйте несколько вариантов, чтобы понять, в каком вы меньше напрягаетесь. Новичкам часто советуют позицию сидя на корточках – в ней укорочено влагалище, и чашу легче достать, если что.

4. Сложите чашу для ввода. Менструальная чаша достаточно широка в раскрытом виде, поэтому перед введением ее нужно свернуть. Существует несколько методов складывания: C-образный (U-складка), пуншдаун (punch-down), 7-образный склад и другие¹¹.

Самый простой – C-складка: сожмите чашу пальцами пополам, а затем еще раз пополам, чтобы получилась форма буквы C. При этом верхний край чаши образует “носик” для ввода.

Метод punch-down позволяет сделать вершину еще уже: надавите пальцем на край чаши, продавив его внутрь, и сожмите чашу – край окажется спрятан внутрь и диаметр вершины станет совсем маленьким.

Попробуйте сделать складку и удерживать чашу в таком положении одной рукой – большой и указательный пальцы фиксируют сложенную часть. Получившуюся компактную форму будет гораздо легче ввести во влагалище¹¹.

Пример: анатомическое расположение чаши внутри (схематичный разрез). Чаша (обозначена белым) находится ниже шейки матки (cervix) и позади лобковой кости (pubic bone), создавая легкий вакуум. При введении важно сложить чашу и направлять ее под углом к пояснице.

5. Введение чаши во влагалище. Одной рукой (например, доминирующей) вы держите сложенную чашу, другой рукой можно слегка раздвинуть половые губы. Направляйте чашу не вертикально вверх, а под углом примерно 45° к пояснице (то есть к копчику)¹⁰.

Это соответствует естественному наклону влагалища. Вводите узкий сложенный кончик чаши внутрь. Двигайтесь медленно, небольшими поступательными движениями. Как только большая часть чаши вошла, можно отпустить складку – чаша начнет раскрываться внутри. Возможно, сразу она не раскроется полностью – это нормально.

Введите указательный палец внутрь и проведите по ободку чаши: края должны расправиться и прилечь к стенкам влагалища круговым образом. Если чувствуете, что чаша не раскрылась (есть вмятины, она сплюснута) – попробуйте ухватиться за ее основание (не за хвостик, а чуть выше) и прокрутить чашу вокруг своей оси на четверть-наполовину оборота⁷. Часто это помогает чаше принять правильную форму.

Также можно зигзагообразно покачать чашу или слегка вытолкнуть и снова вставить. Когда чаша раскрыта, потяните ее очень легонько вниз – вы должны почувствовать сопротивление, небольшой вакуум, удерживающий чашу (если вакуума нет, значит, чаша не присосалась и может протечь)⁷.

Убедитесь, что хвостик чаши полностью внутри и не натирает вход – при необходимости его можно подрезать ножницами, оставив ~0,5–1 см (только выньте чашу перед подрезкой!). В конце промокните наружные половые органы чистой салфеткой – уберите возможные следы крови, чтобы понять, будет ли протекание.

6. Прислушайтесь к ощущениям. Правильно установленная чаша не должна ощущаться внутри. Если вы чувствуете давление, покалывание или мешающий эффект – вероятно, чаша стоит неправильно. Попробуйте чуть сдвинуть ее глубже или, наоборот, немного вытянуть, держась за основание, чтобы найти комфортное положение.

В отличие от тампона, чашу не нужно продвигать очень высоко – она обычно расположена довольно низко во влагалище, примерно на глубине 2–3 см от входа (стебелек может находиться прямо у входа, но не выходить наружу)¹². Главное – отсутствие неприятия: вы не должны постоя

нно чувствовать, что «что-то вставлено». Если чувствуете – поправьте положение или сделайте паузу, расслабьтесь и попробуйте снова. Первые несколько раз, возможно, будут пробными: не бойтесь извлечь и вставить заново, если что-то явно идет не так.

7. Подстрахуйте себя на первое время. Даже если все ощущается хорошо, первое время рекомендуется использовать дополнительную защиту от возможных протечек. Наденьте гигиеническую прокладку или хотя бы ежедневку на случай, если чаша установлена неидеально.

Так вы будете чувствовать себя увереннее. Как правило, после пары удачных циклов необходимость в «подстраховке» отпадает – когда вы научитесь доверять чаше. Но в самый первый день проб лучше перестраховаться⁶.

8. Ношение чаши и контроль времени. Теперь вы можете заниматься обычными делами. Чашу можно носить до 8–12 часов, но желательно не более 8 часов подряд, особенно в первый опыт⁷.

В первые дни менструации при обильных выделениях стоит опорожнять чашу чаще – например, каждые 4–6 часов, чтобы она не переполнилась. Со временем вы поймете, как часто именно вам нужно ее выливать.

Некоторые женщины чувствуют, когда чаша наполнилась (например, ощущение небольшого «подтекания» или тяжести), другие ориентируются по времени. Важно: никогда не превышайте 12 часов ношения без промывки, чтобы исключить риск токсического шока и размножения бактерий⁷.

На ночь многие производители разрешают оставлять чашу, но многие врачи советуют подстраховаться и все же вынимать ее перед сном, дав телу отдохнуть¹. Однако миллионы женщин спят с чашей и все хорошо – решайте по своему усмотрению и ощущению безопасности. Если оставляете на ночь, то утром сразу же извлеките и очистите.

9. Извлечение чаши. Это важный этап, которому часто уделяют меньше внимания, чем вводу. А зря – правильное удаление не менее важно! Итак, подойдите к извлечению спокойно.

Вымойте руки с мылом перед процедурой (как и перед введением). Примите удобную позу: чаще всего удобно сидя на унитазе или присев на корточки. Расслабьте мышцы живота и тазового дна – если вы будете тужиться от страха, достать чашу будет сложнее. Введите указательный и большой палец во влагалище и нащупайте основание чаши.

Вероятно, вы почувствуете и хвостик – потяните слегка за хвостик вниз, но не вытаскивайте только за него! (Хвостик нужен скорее для ориентира). Наша цель – разрушить вакуум перед извлечением, иначе чаша будет держаться крепко и вы почувствуете боль.

Поэтому обхватите основание чаши пальцами и сожмите его⁶. Легкий щелчок или ощущение ослабления давления подскажут, что вакуум ушел. Одновременно можно немного покрутить чашу, продолжая держать сдавленной – так бортик отойдет от стенок влагалища⁶.

Теперь медленно тяните чашу вниз, удерживая ее вертикально (старайтесь не наклонять, чтобы содержимое не пролилось). Когда выйдет край чаши, можно чуть наклонить ее, чтобы вынуть по одному краю (как будто вынимаете наклоняя – сперва один бок, потом другой) – так диаметр выхода уменьшится и не причинит болезненных ощущений.

Не торопитесь и не разжимайте пальцы до полного извлечения – так кровь останется в чаше, а не выплеснется наружу. Поздравляем, чаша вынута!

10. Очистка чаши и подготовка к повторному введению. Вылейте содержимое чаши в унитаз. Прополощите чашу холодной водой сначала (холодная вода лучше отмывает кровь), а затем помойте теплой водой с нейтральным мылом.

Убедитесь, что в отверстиях на верхнем ободке (если они есть) не осталось засохшей крови – при необходимости можно слегка потереть их пальцами или мягкой щеточкой. Если под рукой нет воды (например, вы в общественном туалете), можно протереть чашу влажной гигиенической салфеткой и вставить обратно, помыв как только будет возможность¹.

После мытья чаши опять сверните ее и вставьте заново (возвращаемся к пункту 3–5). В конце менструации: когда цикл закончился, чашу необходимо вновь простерилизовать кипячением 5 минут и затем убрать на хранение.

Храните чашу в специальном мешочке (чаще всего идет в комплекте) или в тканевом чехле – ни в коем случае не в герметичном пакете или контейнере, ей нужен воздух. До следующего цикла пусть она покоится в чистом сухом месте.

Немного практики – и все эти шаги будут занимать у вас считанные минуты. Первые разы могут идти медленно: на установку 10-15 минут, на выемку тоже. Это нормально! Не ругайте себя за неуклюжесть. Учимся новому делу – на то и время.

Что делать, если что-то пошло не так? Бывает, что чаша не хочет раскрываться или, наоборот, достать ее трудно. Если чаша не раскрылась и протекает – выньте и попробуйте другую складку или угол ввода.

Если никак не получается – возможно, размер выбран неправильно (слишком большой или маленький). Если вы чувствуете сильный дискомфорт или боль – прекратите попытки, дайте себе отдохнуть и вернитесь позже с новыми силами (и, возможно, с лубрикантом). При проблемах с извлечением – не паникуйте.

Чаша не уходит дальше влагалища, она здесь. Присесть на корточки, потужиться, расслабиться – она опустится ниже, потом сжать и вынуть. Даже если сразу не вышло, сделайте паузу, подышите и попробуйте через 30 минут.

В крайнем случае, сходите к гинекологу – врач легко удалит чашу специальным инструментом, если вы совсем растерялись (но, повторимся, это маловероятно).

Часть 4. Менструальная чаша vs тампоны vs прокладки: таблица сравнения

Многие читатели справедливо спросят: ну а чем, собственно, чаша лучше или хуже привычных тампонов и прокладок? Давайте проведем сравнение по ключевым критериям – удобству, безопасности, цене, экологичности и другим параметрам. Каждый из этих средств гигиены имеет свои плюсы и минусы, и выбор зависит от личных приоритетов. Ниже представлена сводная таблица, где мы сопоставили менструальные чаши, тампоны и прокладки.

Таблица сравнения

Критерий	Менструальная чаша	Тампон	Прокладка
Экологичность	Многоразовая, почти нет отходов (1 чаша служит годы) – минимальный экологический след5.	Одноразовый, ежемесячно выбрасывается много тампонов + обертки; частично разлагается (если из хлопка), но многие содержат пластик.	Одноразовая, высокий объем отходов (прокладки, упаковки); разлагаются десятки лет из-за пластика.
Стоимость	Разовая покупка ~1000–3000 руб, хватает на 5–10 лет. Дешевле в расчете на год (5–7% от стоимости одноразовых средств за 10 лет)5.	Средняя цена ~100–300 руб за пачку (10–20 шт); за цикл может уйти 1–2 пачки. Накопительные расходы значительные за годы.	Пачка прокладок ~100–200 руб; нужно 2–3 пачки в месяц (дневные + ночные). В итоге за годы выходит дороже чаши.
Время ношения	До 8–12 часов (в зависимости от обильности) без замены7. Объем чаши 20–40 мл, что больше, чем у тампона или прокладки, поэтому менять можно реже.	Максимум 4–8 часов подряд (рекомендуется менять каждые 4–6 часов). Тампон среднего размера вмещает ~6–9 мл, супер – до ~12 мл; при сильных выделениях нужен новый каждые 2–4 часа.	Рекомендуется менять каждые 3–4 часа (особенно при обильных месячных) или по мере наполнения. Ночная прокладка – на 6–8 часов максимум.
Удобство и комфорт	При правильной установке не ощущается внутри. Не вызывает сухости, т.к. не впитывает естественную влагу13. Можно носить при плавании, спорте, спать с ней. Нюанс – требует навыка введения/вынимания и доступа к воде для промывки.	Правильно введенный тампон не чувствуется. Однако может вызывать сухость влагалища, впитывая не только кровь, но и естественную смазку. Нить может намокать и причинять легкий дискомфорт снаружи. Подходит для плавания, спорта, можно спать (но не более 8 ч). Проще в освоении, чем чаша (особенно с аппликатором).	Использование предельно простое (наклеил и снял), подходит даже самым юным. Ничего внутрь вводить не нужно. Но прокладка ощутима: создается чувство «подложенного полотенца», особенно при обильных выделениях – ощущение влажности, возможны потёртости, раздражение кожи. Не подходит для плавания (намокает), при спортивных занятиях может смещаться.
Безопасность для здоровья	Не содержит отбеливателей, отдушек, токсинов. Низкий риск СТШ (при соблюдении интервалов)<sup>*</sup>. Не нарушает pH влагалища и микрофлору2. Редки случаи аллергии (силикон биосовместим). Возможны единичные осложнения (если неправильно пользоваться): вакуум может потянуть ВМС, были казуистические случаи раздражения мочеточника1.	Современные тампоны из очищенного хлопка или вискозы обычно безопасны, но есть риск СТШ при длительном ношении (более 8 часов)3. Тампон может оставлять микроволокна на слизистой. Возможны раздражения, особенно если в составе есть синтетика или отдушки. Иногда вызывают аллергическую реакцию (редко). Могут провоцировать сухость и микротрещины слизистой, что теоретически облегчает путь для инфекций.	Не вводится внутрь – минимальное влияние на внутреннюю среду организма. СТШ с прокладками практически не встречается. Однако длительное ношение одной прокладки может привести к кожному раздражению, опрелостям из-за парникового эффекта. Некоторые прокладки содержат отдушки, которые могут вызвать аллергию или дерматит на коже. В целом это самое «натуральное» средство в плане отсутствия влияния на микрофлору влагалища.
Гигиена и уход	Требует мытья и стерилизации. После использования нужно сполоснуть/промыть с мылом, а по окончании цикла прокипятить. В общественных местах очищение затруднено (нужна бутылка воды или салфетки). При соблюдении ухода – очень гигиенично, т.к. кровь не контактирует с воздухом, нет запаха.	Использованный тампон нужно гигиенично утилизировать (обернуть бумагой, выбросить в урну, не в туалет – может забить). Особого ухода не требует, каждый раз новый стерильный из упаковки. Однако важно иметь чистые руки при замене, чтобы не занести инфекцию. При правильной утилизации гигиена проблем не вызывает.	Легко утилизировать (свернуть в обертку, выбросить). Не требует никакого ухода. Однако контакт крови с воздухом на поверхности прокладки может вызывать запах, поэтому рекомендуется частая смена. При жаркой погоде или долгом ношении может размножаться бактерии на коже, поэтому важно вовремя менять.
Специфические плюсы	+ Экономия и экология: одна чаша заменяет сотни тампонов/прокладок1. <br> + Вместимость: реже нужно менять, можно переждать долгую встречу, поездку. <br> + Запах: практически отсутствует (кровь не окисляется на воздухе). <br> + Можно отслеживать объем менструации (по наполнению чаши).	+ Привычность: многие умеют пользоваться, психологически меньше барьеров. <br> + Доступность: продаются в аптеках, магазинах; не нужно мыть – использовал и выбросил. <br> + Разные виды тампонов: с аппликатором (упрощает гигиеничность введения), разных размеров и впитываемости под любые нужды.	+ Простота: ничего не надо вводить внутрь, минимальный риск неправильного использования. <br> + Можно использовать при любых заболеваниях влагалища, когда внутривлагалищные средства запрещены (например, сразу после родов, при вагинальных инфекциях – предпочтительнее прокладки). <br> + Широкий выбор: от ультратонких ежедневок до ночных супервпитывающих – можно подобрать под свой цикл.
Специфические минусы	– Обучаемость: нужен период привыкания (несколько попыток/циклов)5. <br> – Требовательность к условиям: желательно иметь доступ к чистой воде и условиям для мытья. <br> – Не всем подходит: при некоторых анатомических особенностях или проблемах со здоровьем использовать трудно или противопоказано (см. Часть 1).	– Отходы и экология: постоянные траты, много мусора. <br> – Риск СТШ: пусть и маленький, но требующий дисциплины (не забывать вовремя менять). <br> – Возможна сухость и дискомфорт: особенно в последние дни, когда выделений мало (тампон “сухой”). Может травмировать слизистую при вынимании, если мало крови.	– Дискомфорт ношения: ощущается как прокладка, может смещаться, «шуршать». Нельзя купаться. <br> – Запах и ощущение влажности: контакт крови с воздухом вызывает запах; при поте кожа преет. <br> – Менять нужно очень часто при сильных месячных: иначе протечки, раздражение. Ночью – риск протекания при смене позы.

^*СТШ – синдром токсического шока. Для чаш и тампонов риск минимален, если не превышать 8 часов непрерывного использования и соблюдать гигиену.

Как видно из таблицы, менструальная чаша выигрывает в долговременной перспективе по экологии и экономии, обеспечивает длительную защиту без смены и отсутствия запаха. Однако она требует ответственного подхода: нужно научиться правильно ей пользоваться и ухаживать, а это некоторый труд.

Тампоны – более привычный вариант: они проще в обращении для новичка, но нужно помнить о временных рамках носки и о риске сухости/СТШ. Прокладки – самый простой и универсальный вариант, но при этом наименее комфортный в плане ощущений и не подходящий для всех ситуаций (например, плавания).

Важно подчеркнуть: нет однозначно лучшего средства, подходящего каждой. Кто-то после чаши никогда не вернется к тампонам, а кто-то, попробовав, решит остаться на прокладках – и это нормально.

Вы можете комбинировать: например, в первые дни цикла пользоваться чашей, а в последние – ежедневками, когда выделений мало. Или чередовать чашу и тампоны в зависимости от обстоятельств. Вариантов множество, главное – ваше удобство и здоровье.

Часть 5. Обзор популярных брендов менструальных чаш

Рынок менструальных чаш за последние годы значительно расширился – сейчас доступно множество марок, которые внешне похожи, но имеют свои нюансы. Как новичку не потеряться в этом разнообразии?

В этом разделе мы кратко расскажем о нескольких популярных брендах чаш, их характеристиках и отличиях. Заранее отметим: все перечисленные бренды используют безопасные материалы и имеют хорошую репутацию – выбор между ними зависит скорее от ваших индивидуальных предпочтений (размер, жесткость, цена и т.д.).

5.1. DivaCup (Канада)

DivaCup – один из самых известных пионеров рынка. Появилась в начале 2000-х и до сих пор остается выбором многих женщин по всему миру. Изготовлена из 100% медицинского силикона.

Предлагается в трех размерах: Model 0 (для подростков и очень молодых девушек), Model 1 (для женщин до ~30 лет, не рожавших) и Model 2 (для рожавших или старше 30). Отличается достаточно продолжительным сроком службы – производитель заявляет до 5 лет использования.

DivaCup средней жесткости: не слишком мягкая (чтобы хорошо раскрываться), но и не самая упругая, что делает ее относительно комфортной для начинающих. Чаши этой марки сертифицированы FDA (Управлением по санитарному надзору США) и прошли клинические испытания безопасности.

По объему вмещают около 30 мл. Цена – около $30 (в России порядка 2000–3000 руб, в зависимости от поставщика). Благодаря агрессивному просвещению и качеству, DivaCup стала синонимом менструальной чаши на Западе. Если вы любите проверенную классику – это хороший вариант.

5.2. Lunette (Финляндия)

Lunette – европейский хит из Финляндии. Эти чаши тоже сделаны из медицинского силикона высочайшего качества. Выпускаются два размера: Model 1 (маленький, ~25 мл) и Model 2 (большой, ~30 мл).

Lunette славится разноцветными чашами – можно выбрать цвет по душе (фиолетовый, желтый, синий и др.), что никак не влияет на функцию, но радует эстетически. По жесткости Lunette ближе к упругим – она довольно легко раскрывается, благодаря чему редко протекает при правильной установке.

Но из-за этой жесткости некоторые чувствительные женщины могут первое время ощущать давление – им больше п

одходят более мягкие модели. Lunette, как и Diva, имеет разрешения европейских регуляторов и давно зарекомендовала себя. Цена – около 25–30 евро.

Отзывы отмечают, что Lunette легко раскрывается и проста в уходе, не окрашивается со временем. Если вам нужна надежная, чуть более упругая чаша – финское качество Lunette подойдет.

5.3. Mooncup (Великобритания)

Mooncup – исторически первая силиконовая менструальная чаша, появившаяся в 2001 году в Великобритании. Она до сих пор популярна, особенно на родине. Имеет два размера: A (для рожавших и старше 30) и B (для нерожавших и моложе 30).

Особенность Mooncup – относительно большой диаметр и низкая высота чаши. Она немного более плоская по форме, чем многие современные аналоги. Объем ~25 мл. Материал – мед. силикон, слегка матовый на ощупь.

Жесткость средняя, ближе к мягкой. У Mooncup на ободке нет дополнительных «кольцевых» уплотнений, поэтому некоторым женщинам она может протекать, если мышцы тазового дна слабые – впрочем, правильный размер обычно решает это. Зато ее нежная поверхность комфортна при извлечении и не давит.

Mooncup – весьма консервативная марка: выпускается только прозрачного цвета (без красителей), дизайн почти не менялся 20 лет. Это говорит о том, что многим он подходит. Цена – около £20–25. Рекомендуется тем, кто хочет классическую проверенную чашу без излишеств.

5.4. MeLuna (Германия)

MeLuna – необычный бренд из Германии, предлагающий чаши не из силикона, а из термопластичного эластомера (TPE). TPE – пластичный полимер, также безопасный для контакта с телом, но дающий больше возможностей по жесткости и дизайну.

MeLuna имеет самый широкий выбор: четыре размера (S, M, L, XL), три варианта жесткости (Classic – средний, Soft – мягкий для чувствительных, Sport – очень упругий для спортсменок с сильными мышцами). Также разные варианты хвостиков: стандартный стебелек, колечко, шарик или вообще без хвостика. Цветовая гамма тоже богатая. Такой кастомизации нет ни у одного другого бренда – можно подобрать под себя идеально.

Чаши MeLuna немного менее скользкие, чем силиконовые, из-за материала – но многие отмечают, что именно с MeLuna у них получилось найти “свой” идеальный вариант. По цене MeLuna выгодно отличается: около €15 за штуку, что дешевле силиконовых аналогов. Служит 3–5 лет. Если у вас, например, была проблема, что силиконовая чашка слишком жесткая – можно попробовать MeLuna Soft. Или наоборот, нужна прям жесткая – версия Sport одна из самых упругих на рынке.

Единственное, TPE менее термостойкий – кипятить MeLuna рекомендуют не дольше 3 минут. В общем, MeLuna – отличный выбор для тех, кто хочет подобрать чашу “под себя” по всем параметрам.

5.5. Yuuki (Чехия)

Yuuki – чешский бренд, пользующийся популярностью в Европе и России. Производит чаши из прозрачного медицинского силикона средней жесткости. Выпускаются два основных размера: Small и Large, а также комплекты Duo (в наборе обе чаши – маленькая и большая).

Это удобно: можно использовать большую в первые дни, а маленькую в последние, как рекомендует сам производитель¹⁴. Жесткость у Yuuki есть двух типов: Soft (более мягкая, для новичков) и Classic (жесткая). Наиболее известна серия Yuuki Rainbow – набор из разноцветных чаш. Yuuki ценят за большой объем (L версия вмещает до ~37 мл, одна из самых вместительных на рынке) и при этом надежное раскрытие.

Уровень качества подтверждается сертификатом ISO 9001 и европейскими стандартами¹⁴. В комплект многих Yuuki входит специальный пластиковый стаканчик для стерилизации в микроволновке – мелочь, а приятно.

Цена – около $25 за чашу или $35 за набор S+L. Yuuki – хороший вариант, если нужен большой объем или если вы хотите сразу иметь два размера для разного времени цикла.

5.6. Satisfyer (Германия)

Satisfyer – неожиданно для многих, производитель известных интимных девайсов тоже выпустил линию менструальных чаш. Причем делает это весьма агрессивно, предлагая очень бюджетные наборы.

Обычно в комплект Satisfyer входят 2 чаши разного объема (например, 15 мл и 20 мл) по цене около 700–1000 руб за набор – это одна из самых доступных опций на рынке. Силикон хорошего качества, мягкий и гладкий.

Форма чаш Satisfyer оригинальная: у них петелька вместо стандартного хвостика, за которую удобно хвататься при извлечении¹⁴. Многие отмечают, что петелька комфортнее, чем тонкий хвостик, и не чувствуется. Чаши достаточно мягкие (как заявлено – подходят для чувствительных женщин). Однако небольшой объем (даже 20 мл – меньше среднего) делает их менее подходящими при очень обильных месячных¹⁴.

Зато из плюсов – гибкость и мягкость материала: он адаптируется под форму тела и практически не ощущается при ношении¹⁴. Satisfyer – хороший стартовый набор для новичка, кто не хочет много тратиться на пробу. За небольшую сумму получаете две чаши: можно экспериментировать, какой размер лучше, или использовать по ситуации.

Но имейте в виду: мягкие чаши иногда труднее раскрываются, тут понадобится практика.

5.7. OneCup / LilaCup / др. (Россия)

В России тоже появляются свои бренды чаш, отвечающие нашим ГОСТам. Например, OneCUP Classic – российская чаша из мед. силикона, сертифицированная по ГОСТ Р ИСО 9001-2015 и имеющая регистрационное удостоверение Росздравнадзора¹⁴.

Выпускается двух размеров (S и L) с продуманной конструкцией: есть специальные кольца жесткости на ободке для легкого раскрытия¹⁴. Жесткость средняя. Отзывы отмечают, что OneCUP проста в использовании и хорошо раскрывается, подходит для занятий спортом¹⁴.

Другой пример – LilaCup, производится в Московской области из высококачественного силикона¹⁴. Есть все три размера (S, M, L) и даже наборы из трех сразу. LilaCup тоже зарегистрирована как медицинское изделие в РФ¹⁴. Отличается упругим бортиком, который обеспечивает надежное прилегание и отсутствие протечек¹⁴.

По качеству отечественные чаши не уступают импортным, при этом стоят дешевле (в районе 500–1000 руб). Они ориентированы на широкую аудиторию, часто идут с инструкцией на русском и сервисными гарантиями. Также появилось несколько российских брендов-производителей, получивших одобрение профильных специалистов.

Например, CupCare (CupAX) – линия чаш, одобренных Национальной ассоциацией акушеров-гинекологов РФ¹⁴. Такие отметки говорят о высоком доверии медиков. В общем, если для вас важно поддержать местного производителя или нужна документация на русском – можете смело пробовать наши марки.

Конечно, брендов гораздо больше: Claricup (Франция) с антибактериальным серебром, OrganiCup (Дания, ныне AllMatters) – одна из самых популярных в Европе, Merula (Германия) – уникальная чаша сферической формы “One Size” для низкой шейки матки, и др. Мы описали лишь несколько, чтобы показать диапазон.

Главное при выборе бренда – обращайте внимание на материал (медицинский силикон или TPE), размеры и жесткость, а также наличие сертификатов безопасности. Остальное – дело вашего удобства.

В идеале, если есть возможность, проконсультируйтесь с гинекологом перед выбором чаши. Некоторые клиники уже помогают подобрать размер и модель, исходя из ваших анатомических данных (высоты шейки матки, обильности менструаций и т.п.).

Но можно и самостоятельно, методом проб, благо цены позволяют. Возможно, первая купленная чаша станет идеальной. А возможно, вам захочется попробовать другой бренд – это нормально. Не расстраивайтесь, если не попали с первой попытки: у среднестатистического пользователя бывает 1–2 попытки, прежде чем находится “своя” чаша¹.

Часть 6. Безопасность, риски и советы врачей

Переходим к одной из самых важных частей нашего гида – вопросам медицинской безопасности. Несмотря на все преимущества менструальных чаш, нельзя забывать, что это изделие, напрямую контактирующее с интимной средой. Здесь мы обсудим, какие могут быть риски при неправильном использовании чаши, как их минимизировать и что рекомендуют врачи. Также рассмотрим признаки проблем, при которых стоит немедленно обратиться к врачу.

6.1. Риск синдрома токсического шока (СТШ)

Мы уже затрагивали эту тему, но повторим главное. СТШ – крайне редкое, но опасное осложнение, возникающее из-за токсинов бактерий (чаще золотистого стафилококка). Для его профилактики нельзя оставлять чашу надолго. Следует опорожнять и мыть чашу не реже 2 раз в сутки, оптимально – каждые 8 часов или чаще⁷. Если у вас обильные менструации, делайте это еще чаще (раз в 4–6 часов).

Категорически нельзя носить чашу непрерывно больше 12 часов. При грубом нарушении гигиены риск растет: например, описан случай, когда женщина не очищала чашу более суток – у нее развился СТШ¹.

Но при соблюдении правил вероятность СТШ крайне мала. На сегодняшний день зарегистрировано всего несколько случаев, связанных с чашами⁵. Для сравнения, с тампонами их было в разы больше, прежде чем улучшили состав тампонов. Однако бдительность терять нельзя.

Признаки СТШ: внезапно поднявшаяся высокая температура (>39°С), озноб, сыпь (особенно похожая на солнечный ожог), головная боль, головокружение, тошнота, падение артериального давления (слабость, обмороки)³.

Если при использовании чаши (да и тампонов) вы заметили такие симптомы – немедленно извлеките чашу и вызывайте скорую помощь. СТШ развивается быстро, счет может идти на часы. К счастью, повторим, шансы столкнуться с этим близки к нулю при ответственном отношении.

6.2. Инфекции и воспаления

Сама по себе правильно стерильная чаша не вызывает инфекций влагалища или мочевых путей¹. Но есть косвенные моменты. Например, если у вас уже есть вагинальная инфекция (молочница, бактериальный вагиноз и т.п.), вставлять чашу нежелательно – лучше пролечиться и вернуться к ней, чтобы не усугублять ситуацию.

Иногда неправильный уход за чашей может привести к заносу бактерий: грязные руки при введении, использование чаши без промывки, хранение в антисанитарных условиях. Все это может спровоцировать воспаление (вагинит, цервицит и др.). Признаки – необычные выделения, зуд, жжение, неприятный запах.

В таком случае стоит прекратить использование чаши на время и обратиться к врачу для лечения. После выздоровления чашу необходимо простерилизовать очень тщательно или купить новую. Но подчеркнем: при соблюдении гигиены сама чаша не нарушает баланс микрофлоры (это подтверждено исследованиями)².

Многие врачи считают чаши даже более безопасными по части инфекций, чем тампоны (те часто связаны с вагинозами из-за нарушения pH). Важно также, чтобы чаша была целой и без повреждений: трещинки, царапины на поверхности могут стать местом скопления бактерий, поэтому изношенную чашу надо менять.

6.4. Аллергические реакции

Менструальные чаши обычно производятся из материалов, не вызывающих аллергии. Медицинский силикон – инертный, биосовместимый полимер (вспомните, его используют для имплантов и клапанов сердца). Аллергия на силикон крайне редка, практически казуистика.

Большинство случаев аллергии на чаши в истории были связаны с латексными моделями (латекс – натуральный каучук, довольно аллергенный). Сейчас латекс почти не применяется: после одного такого случая производители массово перешли на силикон¹. Однако теоретически возможно раздражение на краситель (если чаша цветная) или индивидуальная непереносимость TPE у некоторых людей.

Если при использовании чаши вы чувствуете стойкий зуд, жжение, отечность – прекратите использование. Попробуйте чашу из другого материала или цвета (например, возьмите прозрачную, без красителей). Обратитесь к врачу, если симптомы не проходят – возможно, это вообще не аллергия, а инфекция. Но аллергические реакции на чаши случаются очень редко.

6.5. Травмы влагалища

Сам по себе силиконовый колпачок травмировать слизистую не должен – он мягкий. Однако при грубом введении или изъятии можно поцарапать себя ногтями или краем чаши.

Были единичные описания влагалищных ссадин и ран от чаши⁴. Обычно это связано либо с неправильно подобранным размером (слишком большая чашка, введенная через силу), либо с резким удалением, когда вакуум не был разорван.

Чтобы избежать травм: всегда полностью разрывайте вакуум перед извлечением (не тяните на силу), вводите чашу только в расслабленном состоянии, не давите ею на стенки.

Если чувствуете сопротивление – лучше вынуть и попробовать заново, а не проталкивать силой. Микротравмы влагалища могут проявиться как небольшое кровотечение вне менструации или боль. Они заживают обычно сами, но на их фоне может легче развиться инфекция, поэтому лучше их не допускать. Если вдруг вы получили травму (скажем, ощутили резкую боль и потом жжение) – покажитесь гинекологу, чтобы исключить серьезное повреждение.

6.6. Влияние на внутренние органы

Несколько необычных случаев в медицине связаны с давлением чаши на органы малого таза. Например, в литературе описаны 2 случая сдавления мочеточников чашей, которые привели к острой почечной колике¹. Произошло это из-за неправильно установленной чаши (возможно, слишком большой, которая уперлась и передавила мочеточник – канал от почки к мочевому пузырю). Симптомы были сильная боль в боку, вплоть до госпитализации.

Это крайне редкое осложнение, но знать о нем полезно: если при ношении чаши вы ощутили сильную боль внизу живота или в пояснице, которая не проходит – немедленно снимите чашу.

Практика показывает, что подобное случается либо при аномальном положении чаши, либо при определенных особенностях строения. Повторно такой женщине чашу использовать уже не рекомендуют.

6.7. Внутриматочные спирали (ВМС)

Еще один нюанс – внутриматочные спирали (ВМС). Мы уже говорили, что сочетать их можно, но есть риск сместить спираль при вынимании чаши. В обзоре случаев нашли 13 случаев изгнания (выпадения) ВМС, ассоциированных с использованием чаши⁴. Вероятно, у этих женщин спираль была установлена недавно, и вакуум чаши или трение за ниточки спровоцировали ее смещение.

Поэтому: если у вас стоит ВМС, проверьте длину нитей после первой менструации с чашей. Если нити стали длиннее или короче, чем были – посетите врача, возможно, спираль сместилась. Впрочем, у подавляющего большинства все в порядке, просто важно быть внимательной.

6.8. Мнение врачей и последние исследования

Большая часть гинекологов относится к менструальным чашам положительно, хотя и признает недостаток исследований. В систематическом обзоре 2019 года сделан вывод: чаши – безопасная альтернатива привычным средствам гигиены при условии соблюдения правил использования¹.

Авторы отмечают, что не выявлено повышения риска инфекций или каких-то серьезных проблем у использующих чаши⁵. Различные мелкие неприятности (аллергия, раздражение, боль) встречаются, но редко⁵. Отечественные специалисты тоже подтверждают: чаши при грамотном подходе безопасны, хотя и призывают к осторожности.

Многие врачи советуют применять их эпизодически, в ситуациях когда особенно нужен комфорт – спорт, путешествия, отсутствие доступа к туалету¹. А на постоянной основе – только если женщина все делает правильно и ее это устраивает. То есть прямых медицинских ограничений нет, есть лишь рекомендация быть информированной. Поэтому мы и пишем столь подробный гид 😊.

Советы и важные правила от врачей:

1. Всегда мойте руки перед тем, как вводить или извлекать чашу. Это аксиома, но ее стоит повторить – грязными руками легко занести инфекцию.
2. Стерилизуйте чашу перед первым использованием и после каждой менструации (кипячение 5 мин). Во время цикла промывайте чашу при каждой возможности с мылом и водой. Если воды нет – используйте влажные интим-салфетки, но при первой же возможности нормально помойте¹.
3. Не используйте чашу, если у вас воспаление по женской части сейчас. Сначала вылечитесь, потом возвращайтесь к чаше, чтобы не продлевать инфекцию.
4. Не делитесь чашами с другими лицами. Чаша – предмет личной гигиены, как зубная щетка. У каждой женщины должна быть своя, даже между родственницами нельзя “по дружбе” одну и ту же.
5. Следите за состоянием чаши. Если она изменила консистенцию (стала липкой, треснула, деформировалась, сильно окрашена и не отмывается) – замените на новую. Это ваша безопасность.
6. Используйте правильный размер. Слишком большая чаша может давить и травмировать, слишком маленькая – протекать и тоже раздражать, если будет “ездить”. Ориентируйтесь на рекомендации бренда по размеру (обычно по возрасту/родам). Если первая попытка неудачна по ощущению – попробуйте другую модель или размер.
7. Не пренебрегайте сигналами организма. Боль, сильный дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием или стулом при введенной чаше – повод вынуть ее и разобраться, все ли нормально. Так быть не должно, при правильном использовании вы должны забывать о чаше на часы.
8. Регулярно показывайтесь гинекологу (раз в год), независимо от использования чаши. При осмотре можно упомянуть, что вы пользуетесь чашей – врач проверит, нет ли негативных эффектов, и при необходимости подскажет что-то (например, если увидит эрозию или воспаление, возможно, посоветует сделать перерыв в использовании).

Теперь о том, в каких случаях действительно стоит обратиться к врачу.

6.9. Когда срочно к врачу

Иногда возникают ситуации, требующие не откладывать визит к доктору при использовании чаши:

• Подозрение на синдром токсического шока (СТШ). Если на фоне использования чаши у вас внезапно поднялась высокая температура, появилась сыпь, головокружение, рвота, упало давление – незамедлительно удалите чашу и вызывайте скорую помощь. СТШ развивается остро, дома его не вылечить; нужна срочная медицинская помощь и антибиотики в стационаре.
• Вы не можете извлечь чашу самостоятельно. Если чаша застряла, и вы уже попробовали все: расслаблялись, тужились, приседали, но в течение нескольких часов так и не смогли достать – обратитесь к гинекологу.

Не стоит мучиться слишком долго: врач в кабинете аккуратно удалит чашу стерильным инструментом за секунды. Это лучше, чем травмировать себя бесконечными попытками.

• Сильная боль внизу живота или тазу при введенной чаше. Легкий дискомфорт – одно дело, но если вы испытываете резкую боль, спазмы, ощущение распирания и это не проходит – удалите чашу.

Если боль резко уменьшилась – хорошо, значит, чаша была установлена неправильно или не подходила. Но если боль продолжает оставаться сильной даже после удаления – срочно к врачу.

Это может быть совпадение (например, началась острая гинекологическая проблема, не связанная с чашей, вроде перекрута кисты или др.), и важно исключить опасные состояния.

• Признаки инфекции или воспаления. Если после использования чаши (в течение или сразу после менструации) у вас появились необычные симптомы: обильные неприятно пахнущие выделения, зуд, жжение во влагалище, боль при мочеиспускании – посетите врача.

Возможно, это бактериальный вагиноз или молочница, требующие лечения. Чаша сама по себе не всегда виновата (инфекции могут развиваться по разным причинам), но игнорировать такие симптомы нельзя.

• Подозрение на смещение внутриматочной спирали (ВМС). Если у вас стоит спираль и вы заметили, что после менструации с чашей вы не прощупываете ниточки ВМС или они стали намного длиннее/короче – следует сходить к гинекологу.

Возможно, спираль сместилась или выпала, что требует коррекции. Не вводите чашу, пока не убедитесь в правильном положении ВМС.

• Аллергическая реакция. Крайне редко, но: если сразу после введения чаши вы почувствовали резкое жжение, отек, покраснение в области влагалища, и это не проходит – обратитесь к врачу.

Возможно, это аллергия или контактный дерматит. Врач поможет снять реакцию и подскажет, что делать (скорее всего, сменить бренд/материал чаши или отказаться).

• Продолжительное отсутствие менструации при использовании чаши. Само по себе это не по теме чаши, но некоторые женщины беспокоятся: “я пользуюсь чашей, а месячных нет”.

Чаша не влияет на наступление менструации. Если у вас задержка – сделайте тест на беременность (да, иногда беременеют и продолжают пользоваться чашей в начале, такое бывало!). Если беременность исключена, а задержка значительная – сходите к врачу для выяснения причин сбоя цикла.

В целом, золотое правило: если что-то вызывает у вас серьезное беспокойство – лучше перестраховаться и посетить врача. Современные гинекологи уже не удивляются, когда пациенты говорят про менструальные чаши – это достаточно распространено.

Врач не станет вас отговаривать, если у вас все в порядке, но сможет проверить, что использование проходит без вреда для вашего организма.

6.10. Важно (советы и предупреждения)

• Важно: соблюдайте чистоту. Всегда мойте руки перед установкой/извлечением чаши и тщательно очищайте саму чашу. Грязные руки – главный источник инфекций, а плохо вымытая чаша может стать рассадником бактерий. Регулярная стерилизация обязательна (до и после цикла).
• Важно: не превышайте рекомендованное время ношения. Максимум – 12 часов, но лучше не более 8 часов без промывки чаши⁷. Даже если чаша не заполнена, промойте ее хотя бы дважды в сутки. Ночью старайтесь не спать с чашей дольше 8 часов.
• Важно: правильно удаляйте чашу. Никогда не тяните резко за хвостик без сжимания чаши – так вы можете травмировать слизистую и вызвав боль. Всегда сначала разорвите вакуум, нажав на основание чаши, и аккуратно вытаскивайте, удерживая вертикально⁶. Это предотвращает микротравмы и проливание.
• Важно: при любых необычных симптомах – делайте перерыв. Появился зуд, жжение или подозрение на молочницу? На этот цикл откажитесь от чаши, используйте прокладки, пролечите проблему. Чашу вернете, когда все восстановится. Нельзя пользоваться чашей через боль – сначала устраните причину боли.
• Важно: храните чашу правильно. Между циклами держите чашу в хлопковом мешочке или контейнере с доступом воздуха. Не храните в герметичном пластиковом пакете – может появиться затхлость или плесень. И не оставляйте на прямом солнце – силикон от ультрафиолета стареет.
• Важно: учитывайте противопоказания. Если вам врач по какой-то причине не рекомендует интравагинальные средства (например, после операции или при определенных заболеваниях) – следуйте этому совету. Здоровье превыше удобства чаши. Есть ситуации, когда лучше временно вернуться к прокладкам.

Следуя этим правилам, вы практически гарантированно избежите проблем. Менструальная чаша – не инопланетный объект, а медицинское изделие, и обращаться с ней нужно соответственно. Впрочем, не стоит и чрезмерно паниковать: миллионы женщин пользуются чашами без каких-либо осложнений, просто соблюдая элементарные меры предосторожности.

Краткое резюме

Часть 1. Что такое менструальная чаша и как она работает

Менструальная чаша – это многоразовый силиконовый колпачок, который собирает менструальную кровь во влагалище вместо впитывания. Она экологичнее и экономичнее одноразовых средств (одна чаша служит годами), при правильном использовании удобна и незаметна.

Однако первое знакомство с чашей требует обучения: нужно научиться правильно вводить и удалять чашу, подобрать подходящий размер. Чаша не подходит при некоторых медицинских состояниях (пролапс, недавние роды/операции, активные инфекции) и требует соблюдения гигиены (регулярного мытья и стерилизации).

В целом для здоровых женщин менструальная чаша – безопасная альтернатива прокладкам и тампонам, позволяющая снизить отходы и вести активный образ жизни во время менструации.

Часть 2. Страхи и мифы: с чем сталкиваются новички

Новичков пугает многое: вдруг чашу будет больно вставлять, а если она застрянет внутри? Не вызовет ли она инфекцию или токсический шок? Мы разобрали основные мифы и выяснили, что при правильном обращении менструальная чаша безопасна и не потеряется внутри тела.

Она не растягивает влагалище, не мешает мочеиспусканию и не более грязная, чем привычные тампоны (при соблюдении гигиены). Риск синдрома токсического шока чрезвычайно мал и не выше, чем у тампонов – важно только не оставлять чашу дольше 8–12 часов и поддерживать чистоту.

Даже с внутриматочной спиралью обычно можно использовать чашу, если аккуратно разрывать вакуум перед снятием. Большинство неудобств – временные: дискомфорт первых использований проходит, когда вы научитесь правильно вводить/выводить чашу. Главное – преодолеть психологический барьер и придерживаться правил, тогда первый опыт пройдет успешно.

Часть 3. Пошаговый план: первое использование менструальной чаши

Первое использование менструальной чаши требует спокойствия и немного времени. Выберите удобное место и стерилизуйте новую чашу перед применением. Вводите чашу в расслабленной позе, сложив ее вдвое или гармошкой, направляя под углом к пояснице. Убедитесь, что чаша раскрылась внутри (иначе возможны протечки).

Не пугайтесь, если не получится с первой попытки – это нормально. Носите чашу не дольше 8–12 часов, на первое время можно подстраховаться прокладкой. Для извлечения обязательно разорвите вакуум – сожмите основание чаши, потом медленно вытягивайте.

Мойте чашу после каждого опорожнения и стерилизуйте по окончании месячных. Поначалу процесс может казаться сложным, но уже через несколько циклов вы будете выполнять все шаги автоматически за пару минут. Шаг за шагом, соблюдая правила, вы освоите чашу без боли и стрессов!

Часть 4. Менструальная чаша vs тампоны vs прокладки: таблица сравнения

Мы сравнили менструальную чашу с традиционными тампонами и прокладками. Чаша – лидер по экологичности и экономичности: одна заменяет сотни одноразовых средств, сокращая отходы и траты.

Она долговременно защищает (до 8–12 часов без замены), не вызывает чувства сырости и запаха, не нарушает микрофлору. Однако требует тщательного ухода и навыка применения.

Тампоны – более привычны и удобны для быстрого использования, позволяют плавать и заниматься спортом, но их нужно часто менять (каждые 4–6 часов) и помнить о риске токсического шока при долгом ношении. Тампоны могут пересушивать слизистую и дают небольшой мусор.

Прокладки – самый простой и безопасный вариант (минимум влияния на организм, почти ноль шанс СТШ), но они менее комфортны: ощутимы при движении, могут вызывать раздражение кожи, не подходят для бассейна.

Менять прокладку нужно часто, иначе появляется запах. Таким образом, выбор зависит от ваших приоритетов: чаши подходят тем, кто готов чуть поучиться и ценит отсутствие отходов и свободу на долгое время; тампоны – тем, кто предпочитает внутреннюю защиту без ухода; прокладки – универсальный вариант, хотя и самый «старомодный». Вполне возможно комбинировать все средства под разные случаи жизни.

Часть 5. Обзор популярных брендов менструальных чаш

Существует множество брендов менструальных чаш, и все они решают одну задачу, отличаясь деталями. Известные мировые марки – такие как DivaCup, Lunette, Mooncup – предлагают проверенное качество, классические формы и несколько типоразмеров.

Европейские и американские бренды стремятся к сертификации и давно на рынке: финская Lunette известна яркими цветами и надежностью, канадская DivaCup – пионер с универсальным дизайном, британская Mooncup – “старожил” с упором на натуральность и простоту.

Немецкая MeLuna выделяется материалом TPE и богатым выбором параметров (4 размера, разная жесткость, типы хвостиков) – это позволяет тонко подобрать чашу под себя.

Чешская Yuuki славится большим объемом и вариантами жесткости, предлагая наборы из двух размеров на разные дни цикла.

Бюджетные решения вроде Satisfyer привлекают ценой и дают возможность новичку попробовать две чаши в одном комплекте, хотя бывают менее вместительными.

Появляются и российские бренды – OneCup, LilaCup, CupAX и другие – которые соответствуют нашим стандартам, сертифицированы и часто стоят дешевле импортных при сопоставимом качестве. В итоге выбор сводится к вашим предпочтениям: мягкая или жесткая, побольше или поменьше, бренд с историей или новый локальный.

Все качественные чаши делают из гипоаллергенных материалов и прошли испытания, поэтому смело ориентируйтесь на удобство. Возможно, имеет смысл приобрести сначала недорогой вариант, понять, хватает ли объема и устраивает ли жесткость, а потом инвестировать в более дорогую чашу “мечты”.

Но многие остаются довольны и первым выбором. Главное, выбирайте сертифицированную продукцию (обращайте внимание на наличие регистрационного удостоверения или пометки о медицинском классе изделия). Тогда какой бы бренд вы ни предпочли, здоровье и комфорт будут под защитой.

Часть 6. Безопасность, риски и советы врачей

Безопасность менструальной чаши напрямую зависит от того, насколько правильно вы ее используете. Ключевые риски – синдром токсического шока (СТШ) и инфекции – минимальны, если вы не держите чашу дольше 8–12 часов, моете руки и стерилизуете изделие.

Исследования подтверждают, что чаши не нарушают микрофлору и не чаще вызывают инфекции, чем другие средства². Редкие случаи осложнений (как смещение ВМС или давление на органы) связаны либо с неправильным применением, либо с индивидуальными особенностями – здесь важно слушать свое тело.

Врачи в целом одобряют использование чаш, хотя рекомендуют строго соблюдать гигиену и осторожность. Мы перечислили сигналы тревоги: высокая температура и сыпь (симптомы СТШ), невозможность вынуть чашу, сильная боль, необычные выделения – во всех этих случаях лучше обратиться к врачу без промедления.

Однако такие ситуации – исключение. Если выполнять советы (мыть руки, кипятить чашу, не забывать менять вовремя), то менструальная чаша – безопасное и удобное средство. Многие женщины используют ее постоянно годами и не имеют никаких проблем. Ваше здоровье – в ваших руках: грамотное обращение с чашей сделает ее верным помощником без негативных последствий.

Надеемся, наш честный гид помог вам разобраться со всеми нюансами первого опыта использования менструальной чаши. Этот метод гигиены открывает новую степень свободы во время месячных – экологично, экономично и комфортно.

Конечно, как и любое новшество, чаша требует привыкания и знаний, зато взамен вы получаете удобство на многие годы. Пусть ваш путь к освоению менструальной чаши будет успешным и безопасным!

---

Источники

1. Менструальные чаши: за и против. Что говорит доказательная медицина? Медицинский центр XXI век
2. Развенчание 9 распространённых заблуждений о менструальных чашах: что должна знать каждая женщина Furuize
3. Менструальная чаша: что такое, как пользоваться, вставлять, для чего и зачем нужна, как работает Будь здоров
4. Menstrual cup use, leakage, acceptability, safety, and availability: a systematic review and meta-analysis PubMed
5. Review indicates that menstrual cups are a safe option for menstruation management Medical Xpress
6. Как пользоваться менструальной чашей Kotex
7. Все о менструальных чашах: личный опыт и 7 главных вопросов гинекологу BeautyHack
8. Impact of Currently Marketed Tampons and Menstrual Cups on Staphylococcus aureus Growth and Toxic Shock Syndrome Toxin 1 Production In Vitro PubMed
9. Рассадник бактерий, растянутое влагалище и застрявшая чаша — что из этого правда? BerryCup
10. Как пользоваться менструальной чашей Cup4you
11. Learn 4 Easiest Menstrual Cup Folds With GIF-s Intimina
12. Where Does a Menstrual Cup Go (Versus a Tampon)? DIVA US
13. Menstrual cup Wikipedia
14. 10 лучших менструальных чаш в 2026 году KP.RU

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*

Специально для repclinica.ru