АКТГ (адренокортикотропный гормон)

Описание

АКТГ (адренокортикотропный гормон) 🧠: что это, нормы и причины отклонений

АКТГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который контролирует работу надпочечников (стимулирует выброс кортизола). Его уровень помогает диагностировать болезни гипофиза, надпочечников и синдром Кушинга.

🔍 За что отвечает АКТГ?

  • Стимулирует выработку кортизола (гормон стресса).

  • Участвует в метаболизме (сахар, жиры, белки).

  • Влияет на иммунитет и давление.

📊 Нормы АКТГ в крови

Состояние Уровень АКТГ (пг/мл)
Утро (7–10 ч) 7.2–63.3
Вечер (после 21 ч) <46 (снижается)
Важно! Нормы зависят от лаборатории.

⚠️ Причины повышенного АКТГ

1. Болезнь Аддисона (надпочечники не работают → гипофиз «кричит» АКТГ).

  • Симптомы: слабость, низкое давление, гиперпигментация кожи.

2. Болезнь Кушинга (опухоль гипофиза → избыток АКТГ → много кортизола).

  • Симптомы: ожирение на животе, растяжки, высокое давление.

3. Эктопический АКТГ-синдром (опухоль в легких/поджелудочной → выделяет АКТГ).

4. Стресс, боль, беременность (временно повышают АКТГ).

📉 Причины пониженного АКТГ

1. Синдром Кушинга (опухоль надпочечников → много кортизола → гипофиз «молчит»).

  • Симптомы: как при болезни Кушинга, но АКТГ низкий.

2. Прием глюкокортикоидов (преднизолон подавляет гипофиз).

3. Гипопитуитаризм (гипофиз не работает).

🩺 Когда назначают анализ на АКТГ?

  • Подозрение на болезнь Аддисона/Кушинга.

  • Гипертония + ожирение + растяжки.

  • Слабость + низкий натрий в крови.

💊 Как подготовиться к анализу?

✔ Сдавать утром натощак (с 8 до 10 утра — пик АКТГ).
✔ За 24 часа:

  • Отменить стероиды (по согласованию с врачом).

  • Избегать стресса, алкоголя, тренировок.
    ✔ Лечь в лабораторию за 30 мин (АКТГ чувствителен к стрессу).

🔬 Дополнительные тесты

  1. Проба с кортикотропином (оценивает работу надпочечников).

  2. МРТ гипофиза (ищут опухоль).

  3. Анализ кортизола (в крови, моче, слюне).

❗ Что делать при отклонениях?

✅ Повышен АКТГ + низкий кортизол → подозрение на болезнь Аддисона (нужны глюкокортикоиды).
✅ Повышен АКТГ + высокий кортизол → болезнь Кушинга (МРТ гипофиза, операция).
✅ Понижен АКТГ + высокий кортизол → синдром Кушинга (КТ надпочечников).

Важно! Лечение зависит от причины:

  • Опухоли → удаление, лекарства (каберголин).

  • Надпочечниковая недостаточность → заместительная терапия (гидрокортизон).

💡 Интересный факт

АКТГ подчиняется циркадным ритмам:

  • Максимум — в 4–6 утра.

  • Минимум — после 22:00.

АКТГ — как дирижёр надпочечников: если он «фальшивит», страдает весь организм.**

Статьи по теме

Как распознать первые признаки гормонального дисбаланса?

Первые признаки гормонального дисбаланса

Как распознать первые признаки гормонального дисбаланса? Здравствуйте, друзья! Сегодня мы посвятим нашу статью такому важному вопросу, как гормональный дисбаланс. Мы рассмотрим самые распространенные виды гормональных сбоев, их первые признаки у разных групп людей – подростков и взрослых, женщин и мужчин – а также расскажем, когда стоит обратиться к врачу и какие обследования могут понадобиться. Введение...
Подробнее