Антиспермальные антитела (АСАТ)
Описание
Антиспермальные антитела (АСАТ) 🛡️🧬
Антиспермальные антитела (АСАТ) – это иммунные белки (IgG, IgA, IgM), которые ошибочно атакуют сперматозоиды, принимая их за чужеродные клетки. Это одна из причин иммунологического бесплодия у мужчин и женщин.
Как образуются АСАТ? 🔬
В норме сперматозоиды защищены гемато-тестикулярным барьером (яички отделены от иммунной системы). Но если барьер нарушается, иммунитет «знакомится» со спермой и начинает вырабатывать антитела.
Причины появления у мужчин 👨⚕️
✔️ Травмы и операции (вазэктомия, биопсия яичка)
✔️ Инфекции (простатит, орхит, ЗППП)
✔️ Варикоцеле
✔️ Редкие половые контакты (застой спермы → воспаление)
Причины у женщин 👩⚕️
✔️ Контакты с чужой спермой (аллергическая реакция)
✔️ Воспаления (эндометриоз, ИППП)
✔️ Попадание спермы в ЖКТ или кровь (при анальном/оральном сексе)
Как АСАТ влияют на фертильность? ❌👶
🔹 Снижают подвижность сперматозоидов (иммунные комплексы «утяжеляют» их)
🔹 Вызывают агглютинацию (склеивание сперматозоидов)
🔹 Блокируют проникновение в яйцеклетку
🔹 Ухудшают качество ДНК сперматозоидов
Диагностика АСАТ 🩺
-
MAR-тест (Mixed Antiglobulin Reaction) – основной метод, определяет % сперматозоидов, покрытых антителами.
-
>50% – высокий риск бесплодия.
-
-
Анализ крови на антиспермальные антитела (IgG, IgA).
-
Посткоитальный тест (проба Шуварского) – проверка взаимодействия спермы и цервикальной слизи у женщины.
Лечение 💊
Для мужчин
✔️ Устранение причины (антибиотики при инфекциях, операция при варикоцеле)
✔️ Кортикостероиды (преднизолон – подавляет иммунный ответ)
✔️ Искусственная инсеминация (IUI) – очистка спермы от антител
✔️ ЭКО/ИКСИ – если другие методы не помогают
Для женщин
✔️ Барьерная контрацепция 3-6 месяцев (чтобы снизить уровень антител)
✔️ Иммуносупрессивная терапия (редко, под контролем врача)
✔️ ЭКО с ИКСИ – самый эффективный метод
Прогноз 📊
При своевременном лечении шансы на зачатие естественным путем или с помощью ВРТ (ЭКО/ИКСИ) остаются высокими!
Если у вас обнаружили АСАТ – не отчаивайтесь! Современная репродуктология успешно решает эту проблему. 🚀👨👩👧👦