Бимануальное обследование
Описание
Бимануальное гинекологическое обследование 🩺
Бимануальное (двуручное) исследование – это основной метод гинекологического осмотра, позволяющий оценить состояние матки, придатков и органов малого таза.
Цели исследования 🔍
✔ Оценка размера, формы и положения матки
✔ Выявление увеличенных яичников, кист, опухолей
✔ Диагностика воспалительных процессов (аднексит, эндометрит)
✔ Определение причин боли, бесплодия, нарушений цикла
Как проводится? ✋
-
Положение пациентки: на гинекологическом кресле, ноги согнуты в коленях.
-
Этапы:
-
Одной рукой (в стерильных перчатках) врач вводит 2 пальца во влагалище.
-
Другой рукой мягко надавливает на низ живота, пальпируя матку и придатки между руками.
-
-
Что оценивает врач:
-
Матка (размер, плотность, подвижность, болезненность)
-
Яичники (увеличены ли, есть ли кисты)
-
Маточные трубы (в норме не пальпируются, при воспалении – утолщены)
-
Связочный аппарат (наличие спаек, инфильтратов)
-
Когда назначается? 📅
-
Плановый осмотр (1 раз в год)
-
Жалобы на:
-
Боли внизу живота
-
Нарушения менструального цикла
-
Кровотечения
-
Бесплодие
-
Подозрение на беременность
-
-
После гинекологических операций (контроль заживления)
Что можно обнаружить? ⚠️
Патология | Признаки при бимануальном исследовании |
---|---|
Миома матки | Увеличенная, бугристая матка |
Эндометриоз | Матка ограничена в подвижности, болезненна |
Аднексит | Болезненные, увеличенные придатки |
Киста яичника | Округлое подвижное образование сбоку от матки |
Внематочная беременность | Резкая болезненность при смещении шейки матки |
Рак матки/яичников | Плотные, неподвижные образования |
Больно ли это? 😣
-
В норме – безболезненно (возможен небольшой дискомфорт).
-
Боль возникает при:
-
Воспалении (аднексит, эндометрит)
-
Спайках в малом тазу
-
Эндометриозе
-
Подготовка к исследованию 🚿
-
Гигиена (чистые половые органы, но без спринцевания!).
-
Опорожнить мочевой пузырь (иначе пальпация затруднена).
-
Лучшее время – 5-7 день цикла (после месячных).
Дополнительные методы диагностики 🔬
Если обнаружены отклонения, врач может назначить:
-
УЗИ малого таза (трансвагинальное/абдоминальное)
-
Мазки на флору и инфекции
-
Анализы крови (на гормоны, онкомаркеры)
-
Кольпоскопия (при патологии шейки матки)
Вывод 📌
Бимануальное исследование – простой, но информативный метод диагностики гинекологических заболеваний. Не стоит его бояться – это важная часть заботы о женском здоровье!
Регулярные осмотры у гинеколога помогают вовремя выявить и вылечить болезни. 🚺❤️
💡 Важно: Если есть боли или дискомфорт во время осмотра – сразу скажите врачу!