Гестагены (прогестины)
Описание
Гестагены (прогестины) 🌿💊
Гестагены – это синтетические аналоги природного прогестерона (женского полового гормона). Они играют ключевую роль в репродуктивной системе, менструальном цикле и беременности.
Виды гестагенов 🔬
1. Классификация по поколениям
Поколение | Примеры | Применение |
---|---|---|
I (ранние) | Норэтистерон, Линестренол | Редко из-за побочек |
II | Левоноргестрел, Норгестрел | ОК, экстренная контрацепция |
III | Дезогестрел, Гестоден | Современные ОК |
IV (новые) | Дроспиренон, Диеногест | ОК с антиандрогенным эффектом |
Прогестероновые | Дидрогестерон, Микронизированный прогестерон | Поддержка беременности |
2. Натуральные vs. Синтетические
-
Натуральные (Утрожестан, Крайнон) – ближе к природному прогестерону.
-
Синтетические (Дюфастон, Визанна) – более устойчивы к метаболизму.
Функции гестагенов 🌟
✔ Регуляция менструального цикла (подготовка эндометрия)
✔ Поддержка беременности (предотвращение выкидыша)
✔ Подавление овуляции (основа гормональной контрацепции)
✔ Лечение эндометриоза и гиперплазии эндометрия
✔ Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в менопаузе
Применение в медицине 🏥
1. Контрацепция 🚺
-
Комбинированные ОК (эстроген + гестаген)
-
Мини-пили (только гестаген) – для кормящих и при непереносимости эстрогенов
-
Гормональные ВМС (Мирена) – локальное действие
2. Лечение гинекологических заболеваний
-
Эндометриоз (Визанна, Диеногест)
-
Миома матки (для контроля кровотечений)
-
Гиперплазия эндометрия
3. Поддержка беременности 🤰
-
При угрозе выкидыша (Дюфастон, Утрожестан)
-
ЭКО-протоколы (подготовка эндометрия)
4. Заместительная терапия в менопаузе 🌡
-
Комбинация с эстрогенами для защиты эндометрия
Побочные эффекты ⚠️
-
Головная боль, головокружение
-
Нагрубание молочных желез
-
Межменструальные кровотечения
-
Увеличение веса (задержка жидкости)
-
Снижение либидо
-
Редко – тромбозы (особенно у курящих женщин)
Противопоказания 🚫
-
Тромбозы в анамнезе
-
Онкология (рак молочной железы, печени)
-
Тяжелые заболевания печени
-
Беременность (для некоторых синтетических гестагенов)
Вывод 📌
Гестагены – важнейшие гормоны в гинекологии, применяемые для контрацепции, сохранения беременности и лечения заболеваний. Подбор препарата должен осуществлять врач с учетом индивидуальных особенностей!
Нужна консультация? Обратитесь к гинекологу-эндокринологу! 🩺💕