Описание

Гиперпигментация — это общий термин, обозначающий появление на коже более тёмных участков (пятен) из-за избыточного скопления пигмента меланина. Это одна из самых частых причин обращения к дерматологу и косметологу.

Вот всё, что нужно знать об этом состоянии, структурированно и с полезными деталями.

🎨 Что это такое? Простыми словами

Наша кожа получает свой цвет благодаря меланину, который производят специальные клетки — меланоциты. Когда эти клетки по какой-то причине повреждаются или становятся гиперактивными, они производят слишком много меланина. Этот избыток откладывается в коже, образуя пятно, которое темнее окружающих тканей.

📍 Основные виды и причины гиперпигментации

Вид пигментации определяет её причину и, соответственно, тактику лечения.

⚠️ Главные триггеры (провокаторы)

Практически любая гиперпигментация усугубляется или запускается под воздействием этих факторов:

1. Ультрафиолетовое излучение (Солнце) ☀️: Главный виновник. UV-лучи напрямую стимулируют выработку меланина. Без защиты от солнца любое лечение бессмысленно.
2. Гормональные изменения 🔁: Беременность, менопауза, приём гормональных контрацептивов.
3. Воспаление и травмы 🩹: Любое повреждение кожи (акне, царапина, ожог, неудачная чистка или пилинг) может привести к ПВГ, особенно у смуглых людей.
4. Генетика 🧬: Предрасположенность к веснушкам, мелазме.
5. Возраст 👵👴: Накопление солнечного damage и естественные процессы старения.
6. Дефицит витаминов 🥗: Нехватка витаминов B12, C, E и фолиевой кислоты может способствовать пигментации.

🩺 Диагностика: к кому идти?

С гиперпигментацией обращаются к врачу-дерматологу или дерматокосметологу.

Что будет делать врач:

1. Сбор анамнеза: Спросит о начале появления пятен, вашей истории загара, приёме лекарств, косметических процедурах.
2. Визуальный осмотр: Оценка типа, цвета и расположения пятен.
3. Дерматоскопия: Осмотр под увеличением для изучения структуры пятна.
4. Лампа Вуда: Помогает определить глубину залегания пигмента (в эпидермисе или дерме), что критически важно для прогноза лечения.
5. Дифференциальная диагностика: Исключение других заболеваний, например, злокачественных новообразований (меланомы). Важно: если пятно асимметричное, быстро растёт, имеет неровные границы и цвет — к врачу немедленно!

💊 Лечение: комплексный подход

Лечение всегда длительное и требует терпения. Его можно разделить на 4 ключевых направления:

1. Базовый уход и профилактика (ОСНОВА ОСНОВ!)

• Солнцезащитный крем (SPF 30-50+) широкого спектра 🛡️: Обязателен каждый день, даже зимой и в пасмурную погоду. Наносить повторно каждые 2 часа при инсоляции. Это 50% успеха!
• Отказ от агрессивного воздействия: Не выдавливать прыщи, избегать травмирующих процедур у непроверенных мастеров.

2. Активные топические (наружные) средства

Работают на угнетение синтеза меланина, ускорение обновления кожи и отшелушивание пигментированных клеток.

Часто используются комбинированные препараты (например, койевая кислота + витамин С + ретинол).

3. Косметологические процедуры

Назначаются только после консультации с врачом и при отсутствии активного воспаления. Неправильно подобранная процедура может усугубить пигментацию!

• Химические пилинги 🧪: Гликолевый, салициловый, пировиноградный, ретиноевый. Удаляют пигментированный слой кожи.
• Лазерная терапия и IPL (фототерапия) 💡: Нацеливаются на меланин и разрушают его. Требуют опыта врача, так как риск ПВГ высок.
• Микродермабразия : Механическое шлифование поверхностного слоя кожи.
• Криотерапия 🧊: Точечное замораживание жидким азотом.
• Мезотерапия 💉: Инъекционное введение отбеливающих коктейлей (с витамином С, глутатионом).

4. Системная терапия

• Транэксамовая кислота: Применяется в таблетках при тяжёлых, устойчивых формах мелазмы (только по назначению врача из-за возможных побочных эффектов).
• Пищевые добавки: Приём антиоксидантов (витамины С, Е, А), которые помогают бороться с оксидативным стрессом.

💎 Краткие выводы и профилактика

• Гиперпигментация — это симптом, а не болезнь. Всегда нужно искать и устранять первопричину.
• Солнце — враг №1. Без ежедневного SPF все усилия и деньги на процедуры будут выброшены на ветер.
• Не занимайтесь самолечением! Неправильно подобранный крем или процедура могут привести к усугублению проблемы (пост-воспалительной гиперпигментации).
• Настройтесь на долгий процесс. Осветление пигмента занимает от 3 до 12 месяцев и более.
• Профилактика проще лечения: Используйте SPF, не травмируйте кожу, обращайтесь к профессионалам для процедур.

Главный совет: Первый и самый важный шаг — визит к дерматологу для точной диагностики типа вашей гиперпигментации. Только после этого можно составлять эффективный и безопасный план лечения.