Лобковые вши (фтириаз)

Описание

Лобковые вши (фтириаз) — паразитарное заболевание, вызываемое Pthirus pubis. Питаются кровью, обитают в лобковых волосах, реже — в подмышечных впадинах, бровях, ресницах.

⚠️ Пути заражения

  1. Половой контакт (95% случаев).
  2. Бытовой путь:
    • Общее постельное белье/полотенца,
    • Тесный телесный контакт (объятия, совместный сон).
  3. Общественные места: Бани, солярии, раздевалки спортзалов.

Важно! Вши вне тела человека живут до 24 часов, яйца (гниды) сохраняются до 7 дней.

🔍 Симптомы

Признак Описание
Зуд Усиливается ночью (слюна паразита — аллерген).
Голубые пятна Макулы цеruleae (синюшные следы укусов).
Сыпь/экскориации Расчесы → риск вторичной инфекции.
Видимые паразиты Вши — 1–3 мм, гниды — белые точки у корней волос.

🧪 Диагностика

  1. Визуальный осмотр:
    • Увеличительное стекло/дерматоскоп (вши малоподвижны, гниды прикреплены к волосам).
  2. Лампа Вуда: Живые гниды флуоресцируют белым.
  3. Микроскопия: Подтверждение вида паразита.

💊 Лечение (ВОЗ, 2023)

1. Препараты:

  • Перметрин 1% крем: Нанести на 10 мин → смыть. Повтор через 7 дней.
  • Ивермектин 0.5% лосьон: Однократно (при резистентности — повтор через 10 дней).
  • Для ресниц/бровей: Вазелин 2 р/день 10 дней (удушает вшей).

2. Обработка вещей:

  • Постельное белье/одежда: Стирка при >60°C или заморозка (-20°C, 48 ч).
  • Расчески/щетки: Замочить в кипятке на 10 мин.
  • Мебель/ковры: Пылесос + пароочиститель.

3. Обследование партнеров:

  • Лечение всех половых контактов за последний месяц.

❗ Ошибки в лечении

  1. Использование средств для головных вшей → неэффективно (состав слабее).
  2. Однократная обработка → не убивает гниды → рецидив через 7–10 дней.
  3. Неправильная дезинфекция → повторное заражение.

🌿 Народные методы (не рекомендуются!)

  • Керосин, уксус, чемеричная вода → ожоги кожи, токсичность.
  • Вычесывание без препаратов → не уничтожает яйца.

📊 Осложнения

Проблема Причина
Пиодермия Инфицирование расчесов (стафилококк).
Блефарит Поражение ресниц → воспаление век.
Анемия При массивной инвазии (редко).

🔒 Профилактика

  1. Отказ от случайных половых связей.
  2. Личные предметы гигиены.
  3. Регулярный осмотр при зуде в паху.

Памятка пациенту:

✅ Обязательно:

  • Лечить всех членов семьи одновременно,
  • Повторная обработка через 7–10 дней,
  • Стирать нижнее белье/постель ежедневно до выздоровления.

❌ Запрещено:

  • Использовать маскирующие кремы (усиливают зуд),
  • Брить волосы (травмирует кожу → инфекция).

Прогноз: Полное излечение за 2 недели при соблюдении протокола. Рецидивы возникают только при повторном заражении.

Статьи по теме

Что делать, если обнаружили ИППП

Что делать, если обнаружили ИППП

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о том, что делать, если у вас обнаружили инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП). Вы узнаете, какие бывают виды ИППП и чем они отличаются, как действовать сразу после получения положительного анализа, какие методы лечения существуют и как эффективно справиться с заболеванием. Мы обсудим, как рассказать об этом партнёру, сохранив... Подробнее