Половой член
Описание
Половой член (лат. penis) — наружный мужской половой орган, выполняющий репродуктивную, мочевыделительную и эротическую функции. Состоит из корня, тела и головки, образован тремя кавернозными телами.
🔬 Анатомия и физиология
Структура | Описание |
---|---|
Кавернозные тела (2) | Эректильная ткань, наполняющаяся кровью при возбуждении. Содержат гладкомышечные трабекулы и синусоиды. |
Губчатое тело | Окружает уретру. Формирует головку (glans penis) и луковицу. |
Уретра | Проходит через губчатое тело → выведение мочи и семени. |
Кожа | Подвижный покров, формирующий крайнюю плоть (препуций). Содержит железы, выделяющие смегму. |
Кровоснабжение:
- Артерии: a. dorsalis penis (эрекция), a. profunda penis (питание).
- Венозный отток: v. dorsalis profunda → простатическое сплетение.
Иннервация: Срамной нерв (n. pudendus), вегетативные волокна тазового сплетения.
⚙️ Механизм эрекции
- Расслабление гладких мышц артерий под влиянием NO (оксид азота).
- Приток крови → расширение синусоидов кавернозных тел.
- Сдавление вен → удержание крови.
- Ригидность (давление до 1000 мм рт. ст.).
Факторы, влияющие на эрекцию:
- Тестостерон (> 12 нмоль/л),
- Психоэмоциональное состояние,
- Кровоток (отсутствие атеросклероза),
- Иннервация (целостность сакрального отдела спинного мозга).
📏 Параметры (норма по данным ISSAM, 2023)
Характеристика | Средние значения | Диапазон нормы |
---|---|---|
Длина в покое | 8–10 см | 4–12 см |
Длина в эрекции | 13–15 см | 10–18 см |
Окружность | 10–12 см | 8–14 см |
Миф: Размер не коррелирует с ростом, расой или размером стопы. Укорочение >2 см — повод для обследования (болезнь Пейрони, ретракция).
⚠️ Распространенные патологии
Заболевание | Симптомы | Лечение |
---|---|---|
Эректильная дисфункция | Недостаточная ригидность для проникновения | ИПДЭ-5 (Виагра), вакуумные аппараты, инъекции алпростадила |
Болезнь Пейрони | Искривление, боль при эрекции | Коллагеназа Xiaflex, операция (пластика белочной оболочки) |
Приапизм | Болезненная эрекция >4 часов без возбуждения | Экстренная аспирация крови, фенилэфрин |
Фимоз | Невозможность обнажить головку | Кортикостероидные мази, циркумцизио (обрезание) |
Рак полового члена | Язва, узел, изменение цвета кожи | Лазерная абляция, частичная/тотальная пенэктомия |
Важно! Приапизм — неотложное состояние! Без помощи в первые 6 часов → некроз кавернозных тел → импотенция.
🧼 Гигиена и профилактика
- Ежедневное промывание теплой водой с отведением крайней плоти (при отсутствии фимоза).
- Удаление смегмы (скопление секрета желез) → профилактика баланита, рака.
- Защита от ИППП: Использование презервативов, вакцинация от ВПЧ (профилактика папилломатоза и рака).
- Самообследование: Осмотр на предмет пятен, уплотнений, выделений.
🔧 Хирургические методы коррекции
- Циркумцизио (обрезание):
- Показания: Рецидивирующий баланопостит, фимоз.
- Эффект: Снижение риска ВИЧ на 60% (данные ВОЗ).
- Фаллопротезирование:
- Типы протезов: Надувные (AMS 700), пластинчатые (Coloplast).
- Удовлетворенность пациентов: >90%.
- Удлинение/утолщение:
- Липофилинг, подшивание связок → высокий риск осложнений (асимметрия, потеря чувствительности).
❗ Опасные симптомы (требуют срочной консультации уролога)
- Боль при мочеиспускании или эрекции,
- Выделения из уретры (гной, кровь),
- Язвы, незаживающие >2 недель,
- Искривление с нарушением полового акта,
- Отсутствие эрекции утром >3 месяцев.
📊 Интересные факты
- Чувствительность: Максимальна в области уздечки и венца головки (2000 нервных окончаний/см²).
- Эякуляция: Скорость выброса спермы — 45 км/ч.
- Эволюция: Наличие кости в пенисе (бакулюм) у большинства млекопитающих, у человека отсутствует.
Памятка для здоровья:
✅ Что поддерживает функцию:
- Контроль веса (ИМТ < 30),
- Регулярная эрекция (минимум 3 раза/неделю),
- Отказ от курения (никотин спазмирует артерии).
❌ Что вредит:
- Велосипедное седло с давлением на промежность,
- Анаболические стероиды (подавляют выработку тестостерона),
- Травматичный секс.
💡 На заметку: Средняя длительность полового акта — 5–7 минут. Преждевременная эякуляция (<1 мин) корректируется дапоксетином, техникой «старт-стоп».