Поздний токсикоз (гестоз)

Описание

Поздний токсикоз (гестоз) при беременности 🤰⚠️

Поздний токсикоз (гестоз) — это осложнение беременности, возникающее во второй половине (после 20 недель) и характеризующееся нарушением работы сосудов, почек и других органов. В отличие от раннего токсикоза, он опасен для матери и ребенка и требует медицинского контроля!


Основные признаки (триада Цангемейстера) 🚨

  1. Отеки (лицо, руки, ноги → скрытые отеки по прибавке веса).

  2. Протеинурия (белок в моче).

  3. Артериальная гипертензия (АД ≥140/90 мм рт. ст.).

Могут добавляться:

  • Головная боль, мушки перед глазами 👀

  • Тошнота, рвота (не как при раннем токсикозе!) 🤢

  • Боли в правом подреберье (опасно для печени!)


Степени тяжести 📊

Форма Симптомы
Легкая Небольшие отеки, АД до 150/90, белок в моче <1 г/л.
Средняя Выраженные отеки, АД до 170/110, белок до 3 г/л, возможна головная боль.
Тяжелая Преэклампсия: АД >170/110, белок >3 г/л, нарушения зрения, боли в животе.
Эклампсия ⚠️ Судороги, потеря сознания, риск инсульта и смерти! Требует срочной помощи!

Причины 🔍

  • Спазм сосудов → нарушение кровотока в плаценте, почках, мозге.

  • Дисфункция эндотелия (внутренней стенки сосудов).

  • Генетическая предрасположенность.

  • Факторы риска:

    • Первая беременность/возраст >40.

    • Многоплодие 👶👶.

    • Хронические болезни (гипертония, диабет, ожирение).


Диагностика 🔬

  1. Контроль АД (дома + в стационаре).

  2. Анализы мочи (суточная протеинурия).

  3. Анализы крови (креатинин, печеночные пробы, гемостаз).

  4. УЗИ + допплер (оценка кровотока в плаценте).


Лечение 💊

1. Легкая форма (амбулаторно):

  • Диета (белок + ограничение соли до 5 г/день).

  • Магнезия (по назначению врача).

  • Контроль веса, давления, мочи.

2. Средняя/тяжелая (стационар!):

  • Гипотензивные (нифедипин, метилдопа).

  • Инфузионная терапия (капельницы).

  • Профилактика судорог (сульфат магния).

  • Досрочные роды (если состояние угрожает жизни).


Чем опасен? ⚠️

  • Для мамы: инсульт, отслойка сетчатки, почечная недостаточность.

  • Для ребенка: гипоксия, задержка развития, преждевременные роды.


Профилактика ✅

  • Регулярные осмотры у гинеколога.

  • Контроль веса (прибавка не >10-12 кг).

  • Ограничение соли и жидкости при склонности к отекам.

  • Своевременная госпитализация при ухудшении!

Важно! Если АД резко подскочило, появилась сильная головная боль или отеки — срочно в больницу! 🚑

Гестоз — не тот случай, когда можно ждать! Берегите себя и малыша! 💖

По вашему запросу посты не найдены