Ректоцеле

Описание

Ректоцеле: причины, симптомы и лечение

Ректоцеле — это выпячивание стенки прямой кишки во влагалище из-за ослабления мышц тазового дна. Чаще встречается у женщин после родов или в период менопаузы.


🔍 Причины ректоцеле

  1. Естественные роды (особенно крупного плода, затяжные).

  2. Возрастные изменения (снижение эластичности тканей).

  3. Хронические запоры (постоянное натуживание).

  4. Гормональный дисбаланс (дефицит эстрогенов в менопаузе).

  5. Физические нагрузки (тяжелая работа, подъем тяжестей).


📌 Симптомы

Степень Признаки
1 (легкая) Дискомфорт при дефекации, ощущение неполного опорожнения
2 (средняя) Выпячивание стенки влагалища, необходимость ручного пособия для опорожнения
3 (тяжелая) Постоянное выпадение, недержание кала/газов, боли в тазу

Дополнительные симптомы:

  • Чувство инородного тела во влагалище.

  • Болезненный половой акт (диспареуния).

  • Рецидивирующие воспаления (кольпит, цистит).


🩺 Диагностика

  1. Осмотр гинеколога/проктолога:

    • Оценка степени выпячивания в положении лежа и стоя.

    • Тест с натуживанием (симулирование дефекации).

  2. Инструментальные методы:

    • УЗИ малого таза (оценка мышц тазового дна).

    • Дефекография (рентген с контрастом для анализа дефекации).

    • МРТ таза (при сложных случаях).


💊 Лечение

1. Консервативное (при 1–2 степени)

  • Упражнения Кегеля (укрепление тазового дна).

  • Диета (борьба с запорами): клетчатка, вода, слабительные (Дюфалак).

  • Гормональные кремы (при менопаузе для улучшения эластичности тканей).

  • Пессарии (влагалищные кольца для поддержки).

2. Хирургическое (при 3 степени или неэффективности терапии)

  • Трансвагинальная пластика (ушивание стенки влагалища).

  • Ректовагинопексия (фиксация сетчатым имплантом).

  • Комбинированные операции (при сочетании с цистоцеле, опущением матки).


⚠️ Осложнения без лечения

  • Недержание кала.

  • Хронические запоры, трещины ануса.

  • Пролапс других органов (матки, мочевого пузыря).


🔹 Профилактика

✅ Укрепление мышц таза (Кегель, пилатес).
✅ Лечение запоров (диета, режим дефекации).
✅ Ограничение тяжелых нагрузок.
✅ Регулярные осмотры у гинеколога после родов и в менопаузе.


💡 Важно!

Ректоцеле не исчезнет само. При дискомфорте обратитесь к гинекологу или проктологу — современные методы лечения эффективны даже в запущенных случаях.

Если вам требуется ручное пособие для дефекации — это прямое показание к операции! 🏥

Статьи по теме

Анальный секс: как сделать безопасно и приятно

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим об анальном сексе – как получить от него удовольствие и при этом сохранить здоровье. Мы рассмотрим, кому может быть интересен такой вид близости, как правильно подготовиться психологически и физически, обсудим вопросы гигиены и безопасности, возможные медицинские риски и противопоказания. Отдельно уделим внимание профилактике инфекций (ИППП) – расскажем о... Подробнее