Описание

Резервный объем выдоха (РОвыдоха) — это максимальный дополнительный объем воздуха, который человек может выдохнуть спокойно и усилием после завершения нормального (спокойного) выдоха.

Простыми словами:

Представьте, что вы дышите спокойно. Вы только что сделали обычный выдох. Резервный объем выдоха — это тот дополнительный воздух, который вы можете еще вытолкнуть из легких, если специально постараетесь.

Ключевые характеристики и место в общей емкости легких

• Это часть жизненной емкости легких (ЖЕЛ).

• Вместе с дыхательным объемом (объем обычного вдоха/выдоха) и резервным объемом вдоха он составляет полную жизненную емкость легких.

• Величина: У взрослого человека в норме составляет около 1000-1500 мл, но сильно зависит от пола, возраста, роста и физической подготовки.

Схематично структура легочных объемов:

Полная емкость легких
├── Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - максимальный объем после максимального вдоха
│   ├── Резервный объем вдоха (максимальный дополнительный вдох)
│   ├── Дыхательный объем (объем обычного вдоха/выдоха, ~500 мл)
│   └── **Резервный объем выдоха (максимальный дополнительный выдох)**
└── Остаточный объем (воздух, который НЕВОЗМОЖНО выдохнуть)

Физиологическое значение

1. Буферная (резервная) функция: Обеспечивает дополнительную вентиляцию легких при повышенной потребности организма в газообмене (например, при физической нагрузке). Позволяет увеличить минутный объем дыхания без увеличения частоты.

2. Поддержание газового гомеостаза: Способствует более полному обновлению альвеолярного воздуха.

3. Участие в кашлевом толчке: Для эффективного кашля необходим глубокий выдох, в котором задействован и резервный объем.

Клиническое значение (изменения при патологиях)

Измерение РОвыдоха (в рамках спирометрии) важно для диагностики заболеваний легких.

• СНИЖЕНИЕ резервного объема выдоха характерно для:

  • Обструктивных болезней легких (ХОБЛ, бронхиальная астма в период обострения). Причины:

    1. Воздушные ловушки: Из-за спазма бронхов и потери эластичности легких воздух «запирается» в альвеолах, и человек не может полноценно выдохнуть.

    2. Диафрагма уплощается и работает менее эффективно.

  • Ожирения (из-за повышенного давления в брюшной полости на диафрагму).

  • Беременности (аналогичный механизм).

• УВЕЛИЧЕНИЕ резервного объема выдоха особого клинического значения не имеет и может наблюдаться у хорошо тренированных людей.

Как измеряется?

Резервный объем выдоха измеряется в ходе спирометрии — самого распространенного теста функции внешнего дыхания. Пациент спокойно дышит, затем по команде врача делает максимально глубокий выдох после обычного выдоха. Разница между объемом воздуха в легких после спокойного выдоха и после максимального выдоха и будет являться РОвыдоха.

Итог: Резервный объем выдоха — это важный функциональный показатель, отражающий способность легких к эффективному опорожнению. Его снижение является ключевым признаком обструктивного типа нарушения вентиляции и требует внимания врача-пульмонолога или терапевта.