Схватки
Описание
Схватки — это ритмичные непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки, которые приводят к раскрытию шейки матки и продвижению плода по родовым путям. Это главная изгоняющая сила в родах.
Простыми словами, это «тренировка» или «работа» матки, которая в конечном итоге выталкивает ребенка наружу.
📝 Виды схваток
Важно различать три типа схваток, так как они означают совершенно разное состояние женщины.
1. Ложные схватки (Схватки Брэкстона-Хикса)
-
Когда: Могут появляться после 20-й недели беременности.
-
Ощущения: Матка как будто каменеет, становится твердой на несколько секунд, а затем расслабляется. Это безболезненно или слегка дискомфортно.
-
Регулярность: Нерегулярные, хаотичные. Могут возникать при смене позы, физической нагрузке или стрессе.
-
Цель: Подготовка матки к родам (тренировка), улучшение кровотока в плаценте. К раскрытию шейки матки они не приводят.
2. Предвестниковые схватки (Прелиминарный период)
-
Когда: За несколько дней или часов до родов.
-
Ощущения: Более ощутимые, чем ложные, могут тянуть низ живота и поясницу.
-
Регулярность: Могут быть нерегулярными или приобретать некоторую ритмичность, но не нарастают по силе и частоте, а затем затихают (например, вечером начались, а к утру прошли).
-
Цель: Окончательное созревание шейки матки, размягчение и укорочение. Они постепенно готовят шейку к активному раскрытию.
3. Истинные родовые схватки
-
Когда: Начало родовой деятельности.
-
Ощущения: Боли внизу живота, отдающие в крестец и поясницу, которые нарастают волнообразно. Ощущение сильного давления внизу.
-
Регулярность: Четкая периодичность. Интервалы между схватками постепенно сокращаются, а длительность и интенсивность самой схватки растут. Схватки не проходят при смене положения тела или отдыхе.
-
Цель: Раскрытие шейки матки. Чем шире раскрытие, тем сильнее и чаще схватки.
📊 Как отличить ложные схватки от истинных (шпаргалка)
| Признак | Ложные (Брэкстона-Хикса) | Истинные |
|---|---|---|
| Регулярность | Нерегулярные, нет четкого интервала | Регулярные, интервал сокращается |
| Длительность | Не увеличивается, схватки короткие | Постепенно удлиняются (от 20-30 сек до 1-1,5 мин) |
| Интенсивность | Остается одинаковой | Неуклонно нарастает |
| Связь с движением | Проходят или ослабевают при ходьбе или смене позы | Не проходят, усиливаются при ходьбе |
| Локализация боли | Только спереди (внизу живота) | Опоясывающая (живот + поясница) |
🕒 Этапы родов и схватки
-
Латентная фаза (начало родов):
-
Схватки короткие (20-30 сек), редкие (раз в 15-20 мин).
-
Раскрытие шейки матки до 3-4 см.
-
Это самый длительный период. Можно находиться дома, дышать, отдыхать.
-
-
Активная фаза:
-
Схватки становятся длинными (40-60 сек), частыми (каждые 3-5 мин), болезненными.
-
Раскрытие от 4 до 8 см.
-
Пора ехать в роддом. В этой фазе часто изливаются околоплодные воды.
-
-
Фаза замедления (переходная):
-
Схватки очень интенсивные, длительные (до 90 сек), с интервалом 1-2 мин.
-
Раскрытие от 8 до 10 см (полное).
-
Появляется сильное желание тужиться (давящее ощущение внизу). Это опасно делать до полного раскрытия, так как можно порвать шейку матки.
-
-
Потуги:
-
К непроизвольным сокращениям матки присоединяются сознательные усилия женщины (сокращения диафрагмы и брюшного пресса).
-
Ребенок продвигается по родовым путям и рождается.
-
🧘♀️ Как облегчить боль во время схваток?
-
Дыхание: На пике схватки применяют поверхностное частое дыхание («по-собачьи») или глубокий медленный выдох со звуком. Это насыщает кровь кислородом и снижает боль.
-
Движение и позы: Ходьба, покачивание тазом, поза «кошечки» (на четвереньках), вис на партнере или опоре помогают ребенку опускаться и снижают давление на позвоночник.
-
Теплый душ: Струи воды на поясницу расслабляют мышцы.
-
Массаж: Массаж поясницы кулаками или теннисными мячиками.
-
Расслабление: В промежутках между схватками нужно максимально расслабляться и отдыхать, набираясь сил.
🚨 Когда срочно ехать в роддом?
-
Схватки повторяются каждые 7-10 минут в течение часа (для первородящих) или каждые 10-15 минут (для повторнородящих, так как роды у них быстрее).
-
Отошли околоплодные воды (даже если схваток еще нет).
-
Появилось кровотечение.
-
Резко изменилось поведение плода (слишком активное или затих).