Описание

Слезный мешок (лат. saccus lacrimalis) — это верхняя, расширенная часть носослезного протока, расположенная у внутреннего угла глаза. Это важнейший элемент слезоотводящей системы, который работает как резервуар и насос.

Если представлять слезоотводящие пути как реку, то:

• Слезные точки — истоки (входные отверстия).

• Слезные канальцы — ручьи.

• Слезный мешок — озеро (накопитель).

• Слезно-носовой канал — река, текущая в море (в нос).

Анатомия и расположение

1. Где находится: Слезный мешок лежит в специальной костной нише — ямке слезного мешка, которая образована слезной и лобной костями. Эта ямка находится у внутреннего угла глазницы. Снаружи мешок прикрыт медиальной связкой век и кожей.

2. Форма и размеры: Это полость длиной около 10–12 мм и шириной 2–3 мм. Сверху он заканчивается слепо (купол), а снизу переходит в слезно-носовой канал.

3. Строение стенки: Стенка мешка тонкая, но эластичная. Изнутри он выстлан слизистой оболочкой с мерцательным эпителием (клетки с ресничками), который помогает продвигать слезу вниз.

Функция (Механизм «слезного насоса»)

Слезный мешок не просто пассивно хранит слезу. Он активно участвует в её продвижении благодаря работе круговой мышцы глаза.

Процесс происходит в такт морганию:

1. Когда мы моргаем (веки смыкаются): Круговая мышца глаза сокращается и сдавливает слезный мешок. Из-за этого слеза из него выталкивается вниз, в слезно-носовой канал.

2. Когда мы открываем глаза (веки расходятся): Мышца расслабляется, мешок расправляется (за счет собственной эластичности). Внутри него создается отрицательное давление (вакуум), и слеза из слезного озерца засасывается через слезные точки и канальцы внутрь мешка.

Таким образом, слезный мешок работает как мышечный насос, который постоянно «перекачивает» слезу из глаза в нос.

Клиническое значение (Дакриоцистит)

Из-за своего анатомического положения (узкое место, соединяющее широкий мешок с узким каналом) слезный мешок — самое уязвимое место для инфекций и застоев.

• Дакриоцистит: Это воспаление слезного мешка. Чаще всего возникает из-за сужения или закупорки слезно-носового канала (который идет в нос). Слеза перестает оттекать, застаивается в мешке, и там начинают размножаться бактерии.

• Симптомы: Припухлость и покраснение у внутреннего угла глаза (чуть ниже переносицы), слезотечение, а при надавливании на эту область из слезных точек может выделяться гной или слизь.

• Лечение: Включает массаж (для грудничков), промывания, зондирование, а в хронических случаях — хирургическую операцию (дакриоцисториностомия), когда создается новый путь для слезы в обход закупоренного канала.