Стрептококковая инфекция

Описание

Стрептококки — это бактерии, вызывающие широкий спектр заболеваний: от ангины до опасных системных инфекций. Наиболее значимые для человека — группы A, B и D.

🔹 Основные виды стрептококков

Тип Заболевания Осложнения
Группа A (GAS)
(S. pyogenes)		 Ангина, скарлатина, рожистое воспаление, импетиго Ревматизм, гломерулонефрит, некротизирующий фасциит
Группа B (GBS)
(S. agalactiae)		 Инфекции у новорожденных (сепсис, менингит), послеродовые осложнения ДЦП, глухота у ребенка
Группа D (энтерококки) Инфекции мочевыводящих путей, эндокардит Устойчивость к антибиотикам

📌 Симптомы стрептококковой инфекции

1. Стрептококк группы А

  • Ангина: высокая температура, боль в горле, гнойные пробки.
  • Скарлатина: малиновый язык, сыпь, шелушение кожи.
  • Рожа: красное горячее пятно с четкими границами.

2. Стрептококк группы B

  • У беременных: часто бессимптомное носительство (выявляется мазком).
  • У новорожденных: лихорадка, отказ от еды, вялость (сепсис).

3. Энтерококки

  • Цистит, пиелонефрит.
  • Раневые инфекции после операций.

⚠️ Опасные осложнения

  • Ревматическая лихорадка (поражение сердца, суставов).
  • Постстрептококковый гломерулонефрит.
  • Синдром токсического шока (при инвазивных инфекциях).

💊 Диагностика

  1. Мазок из зева/носа (при ангине).
  2. Посев мочи/крови (при сепсисе).
  3. ПЦР (для быстрого выявления GBS у беременных).
  4. Анализ на АСЛ-О (антитела к стрептококку при ревматизме).

💡 Лечение

1. Антибиотики

  • Группа А:
    • Пенициллин (Амоксициллин) — 10 дней.
    • При аллергии — макролиды (Азитромицин).
  • Группа B:
    • Ампициллин + гентамицин (при сепсисе новорожденных).
    • Профилактика в родах (у беременных-носителей).
  • Энтерококки: Ампициллин + аминогликозиды.

2. Дополнительная терапия

  • Жаропонижающие (Ибупрофен).
  • Полоскание горла (Хлоргексидин).
  • Иммуномодуляторы (по показаниям).

🌿 Профилактика

✅ Гигиена рук (особенно после контакта с больным ангиной).
✅ Скрининг беременных на GBS (мазок на 35–37 неделе).
✅ Полный курс антибиотиков (даже если симптомы прошли).

❓ Частые вопросы

1. Как отличить стрептококковую ангину от вирусной?

  • Стрептококк: гной на миндалинах, нет кашля, лимфоузлы увеличены.
  • Вирус: насморк, кашель, конъюнктивит.

2. Нужно ли удалять миндалины при частых ангинах?

Только если >6 эпизодов в год или осложнения.

3. Опасен ли стрептококк при беременности?

Да! GBS может вызвать сепсис у ребенка — нужен скрининг.

📌 Вывод

  • Стрептококк группы А — лечится пенициллинами.
  • Стрептококк группы B — опасен для новорожденных (требует профилактики в родах).
  • Энтерококки — устойчивы ко многим антибиотикам.

Важно: Не лечите ангину без мазка — это может привести к ревматизму!

Статьи по теме

Для чего назначают свечи Сертаконазол (Залаин, Офломикол) во время беременности

Для чего назначают свечи Сертаконазол (Залаин, Офломикол) во время беременности

Сертаконазол (Залаин, Офломикол) при беременности: формы, эффективность, безопасность Здравствуйте, друзья! Сегодня мы поговорим о препарате Сертаконазоле. Рассмотрим его формы, механизм действия, показания и противопоказания во время беременности и побочные действия. Введение Сертаконазол – это противогрибковый препарат из класса имидазолов (группа лекарств против грибка). Он обладает фунгистатическим (останавливает рост грибка) и фунгицидным (убивает грибок) действием за... Подробнее