3">3. Таким образом, свежие и приготовленные томаты дополняют друг друга по пользе. Мы подробно обсудим разные виды и способы приготовления томатов в третьей части статьи.

В целом польза помидоров при беременности огромна и многогранна. Эти овощи помогают обеспечить организм будущей мамы витаминами, поддерживают иммунитет, улучшают пищеварение и даже могут способствовать профилактике некоторых осложнений беременности. Однако, как и с любым продуктом, здесь важна умеренность – об этом поговорим далее.

Часть 2. Возможный вред и противопоказания

Несмотря на всю свою пользу, помидоры имеют ряд противопоказаний и могут нанести вред, если употреблять их неправильно или при определённых заболеваниях. В этом разделе разберём, в каких случаях беременным стоит ограничить или исключить томаты, а также какие побочные эффекты возможны при злоупотреблении.

2.1 Когда помидоры противопоказаны будущим мамам

Большинству здоровых беременных женщин помидоры приносит только пользу. Однако существуют состояния и болезни, при которых от томатов лучше отказаться или употреблять их строго в умеренных количествах². К таким состояниям относятся:

1. Заболевания почек. При хронических болезнях почек (например, пиелонефрит, гломерулонефрит) лишняя нагрузка минералами и жидкостью из томатов может быть нежелательной². Особенно противопоказаны помидоры при мочекаменной болезни (наличии камней в почках)¹. В томатах обнаружены оксалаты – вещества, способные связываться с кальцием и откладываться в виде камней³. Чрезмерное и длительное употребление томатного сока (например, питьё его стаканами каждый день на протяжении долгого времени) может способствовать образованию камней в почках². Если у вас есть склонность к образованию камней, лучше вовсе исключить помидоры или очень сильно их ограничить, предварительно посоветовавшись с врачом.
2. Артериальная гипертензия (повышенное давление). Женщинам с гипертонией или преэклампсией (гестозом) нужно с осторожностью относиться к помидорам, а точнее – к солёным и консервированным их вариантам. Сами по себе свежие томаты не повышают давление, но солёные помидоры содержат много соли, которая удерживает воду и провоцирует повышение давления и усиление отёков². Мы подробнее обсудим соления ниже, но упомянем здесь: при склонности к повышенному давлению, отёкам и гестозу нельзя употреблять солёные и маринованные томаты². В свежем виде помидоры обычно безопасны гипертоникам, однако чрезмерно налегать на них не стоит, чтобы не перегружать почки калием.
3. Артрит и заболевания суставов. При некоторых формах артрита врачи рекомендуют исключить овощи семейства паслёновых (помидоры, баклажаны, картофель) из-за содержащегося в них соланина – вещества, которое, как считается, может усиливать воспаление в суставах. Помидоры способны обострять симптомы артрита у чувствительных людей¹. Если у беременной женщины есть ревматоидный артрит или артроз с воспалительным компонентом, ей лучше ограничить помидоры и обсудить диету с ревматологом.
4. Заболевания пищеварительной системы. При проблемах с желудочно-кишечным трактом кислоты, содержащиеся в томатах, могут нанести вред. Например, при гастрите с повышенной кислотностью, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или язве желудка томаты способны усилить изжогу и вызвать болевые ощущения¹. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – ещё одно противопоказание: помидоры могут быть слишком «тяжёлыми» для пищеварения при ферментной недостаточности, характерной для панкреатита². Если у беременной язвенная болезнь или тяжёлый гастрит, томаты ей, скорее всего, запрещены врачом. Даже при хроническом гастрите вне обострения рекомендуется есть их понемногу и лучше без кожицы, чтобы не раздражать слизистую желудка.
5. Желчнокаменная болезнь. Наличие камней в жёлчном пузыре – отдельное противопоказание. Органические кислоты томатов (например, лимонная, яблочная) могут спровоцировать выброс жёлчи и движение камней, что приведёт к болевому приступу². Беременным с желчнокаменной болезнью лучше совсем исключить помидоры из рациона, заменив их другими овощами².
6. Аллергия на помидоры. Классическая пищевая аллергия на томаты встречается нечасто, но она существует. Симптомы – кожная сыпь, зуд, отёк слизистых, расстройство пищеварения. Если раньше у вас была аллергия на помидоры или другие продукты (например, на красные ягоды, фрукты), то и при беременности от томатов придётся отказаться¹. Примечательно, что беременность сама по себе способна изменять реактивность иммунитета. Бывает, что женщина, никогда прежде не страдавшая аллергией, вдруг сталкивается с ней в период вынашивания малыша. Поэтому даже привычные ранее продукты могут внезапно вызвать аллергическую реакцию². Такие случаи редки, но о них нужно помнить. Если после съеденного помидора вы заметили у себя высыпания на коже, зуд, тошноту или боль в животе, лучше прекратить употребление продукта и обратиться к врачу².
7. Сахарный диабет (не гестационный, а предшествующий беременности). При диабете 1го или 2го типа свежие томаты обычно разрешены, так как содержат мало сахара. Но если присутствуют диабетические поражения почек (диабетическая нефропатия) или другие осложнения, врач может ограничить количество калия и жидкости в рационе. В таких случаях допускается минимальное количество томатов, согласованное с врачом. Также при диабете нужно избегать магазинных томатных соков и кетчупов с добавленным сахаром.
8. Индивидуальная непереносимость. У некоторых людей есть непереносимость помидоров без признаков классической аллергии – например, томаты могут вызывать у них мигрень (сильную головную боль) из-за содержащегося тирамина. Если вы ранее отмечали подобную реакцию, то при беременности тем более стоит избегать продукта, чтобы не провоцировать приступы мигрени^{3 5}.

Подведём итог: при серьёзных хронических заболеваниях лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем вводить помидоры в свой рацион беременной. Доктор оценит состояние и подскажет, можно ли вам этот продукт и в каком количестве. Если же вы относительно здоровы, то помидоры вам не запрещены – главное, соблюдать меру и правила безопасности, о которых далее.

2.2 Побочные эффекты при чрезмерном употреблении

Теперь рассмотрим, какие неприятности могут возникнуть, если есть слишком много помидоров или употреблять их неправильно. Обычно это случается, когда будущая мама налегает на любимый продукт без оглядки. Вот возможные побочные эффекты:

Изжога и кислотный рефлюкс

Помидоры – довольно кислый продукт (содержат лимонную и яблочную кислоты), поэтому при склонности к изжоге они могут её усиливать^{3 5}. Изжога – это жжение за грудиной, возникающее из-за заброса кислого желудочного сока в пищевод (кислотного рефлюкса). Во время беременности изжога часто беспокоит женщин, особенно на поздних сроках, когда увеличенная матка давит на желудок. В таких случаях кислые продукты, включая томаты, могут спровоцировать неприятные ощущения. Если вы знаете, что у вас ГЭРБ или часто бывает изжога, употребляйте помидоры очень умеренно или временно исключите их, чтобы не усугублять ситуацию⁵.

Например, можно съесть ломтик помидора в составе бутерброда, но не пить томатный сок натощак. Также нейтрализовать кислотность помогут сочетания: томаты с мягким творогом, авокадо или заправленные оливковым маслом – жиры снижают раздражающее действие кислот. Но в целом, при сильной изжоге лучше перейти на менее кислые овощи.

Расстройство пищеварения

Переедание помидоров может вызвать дискомфорт со стороны желудка и кишечника. Избыток ликопина (а это жирорастворимый пигмент) при чрезмерном употреблении способен привести к расстройству пищеварения: некоторые отмечают у себя диарею (понос), вздутие, спазмы в животе, если съесть слишком много томатов или выпить много томатного сока³. Конечно, чтобы получить серьёзную дозу ликопина, нужно съедать очень большие количества – например, пить литры томатного сока ежедневно. Но в отдельных случаях даже пару стаканов промышленного томатного сока (где высокая концентрация экстракта томатов) могут вызвать послабление стула.

Причиной дискомфорта могут быть и не сами томаты, а сочетания – например, большое количество свежих помидоров с черным хлебом и луком у кого-то вызовет газообразование. Поэтому всегда прислушивайтесь к своим ощущениям. Беременной не стоит переедать каких-либо продуктов, и помидоры не исключение. При появлении спазмов, вздутия или диареи после томатов стоит сократить их употребление.

Аллергическая реакция

Как упоминалось, аллергия на помидоры – явление редкое, но возможно. Если будущая мама съела помидоры и заметила симптомы аллергии, нужно немедленно прекратить приём продукта и обратиться к врачу². Симптомы могут включать:

• Кожную сыпь, крапивницу (волдыри),
• Зуд кожи или слизистых,
• Отёк губ, век,
• Чихание, насморк или кашель (аллергический ринит, бронхоспазм),
• Боли в животе, тошноту, диарею.

У беременных аллергия нередко проявляется впервые именно во время вынашивания (из-за изменённой работы иммунной системы)². Поэтому нельзя исключать такую реакцию. Особенно осторожной стоит быть женщинам с поливалентной аллергией – то есть, аллергикам на множество продуктов или веществ. Им врачи часто рекомендуют на время беременности исключить сильные пищевые аллергены, к которым относят и ярко-красные овощи и фрукты. Если вы аллергик, возможно, безопаснее будут жёлтые или оранжевые томаты – в них меньше аллергичных пигментов.

Но решать это лучше совместно с аллергологом. В любом случае, аллергические реакции – сигнал прекратить употребление продукта и получить медицинскую консультацию.

Головная боль (мигрень)

Любопытный побочный эффект, о котором знают не все: томаты у некоторых людей способны провоцировать мигрень (приступ интенсивной головной боли). Причиной может быть тирамин – природное вещество, содержащееся во многих продуктах (сырая рыба, сыры, шоколад, цитрусовые и т.д.), в том числе и в помидорах. Тирамин влияет на тонус сосудов мозга. У чувствительных людей избыток тирамина может запускать мигренозный приступ^{3 5}. Также кислотность томатов и содержащиеся в них аминокислоты могут косвенно способствовать головной боли у тех, у кого есть такая предрасположенность³.

Если вы раньше замечали связь между употреблением томатов и возникновением мигрени, то в беременности лучше избегать этого триггера. Впрочем, подобных индивидуальных реакций довольно мало. Чаще женщины, напротив, получают удовольствие от поедания помидоров и не испытывают ничего, кроме пользы.

Мы перечислили основные риски. В целом же помидоры считаются безопасным продуктом при беременности, если есть их в разумных количествах³. Проблемы возникают либо при переедании, либо у женщин с указанными противопоказаниями. Поэтому следующий важный вопрос: сколько же томатов можно съесть беременной и как их правильно выбирать и готовить, чтобы получить максимум пользы и минимум вреда. Этому посвящена следующая часть.

Часть 3. Свежие, солёные или консервированные – какие томаты можно беременным

Помидоры – универсальный продукт. Их едят свежими, добавляют в салаты, тушат, делают соусы, соки, консервируют. Но не все формы томатов одинаково полезны, особенно для будущих мам. В этой части мы рассмотрим, какие виды томатов предпочтительны при беременности, а от каких лучше воздержаться. Также обсудим правила выбора качественных помидоров.

3.1 Свежие помидоры: сезонность и выбор

Свежие грунтовые (не тепличные) помидоры – лучший выбор для беременной. В них максимум витаминов, и они не содержат лишних химикатов². Желательно употреблять томаты по сезону, то есть летом и ранней осенью, когда поспевают местные урожаи. Зимой же от покупки тепличных или импортных помидоров лучше воздержаться. Дело в том, что в парниковых томатах часто много нитратов – азотных удобрений, которыми ускоряют рост овощей^{2 6}. Избыточные нитраты вредны: в организме они превращаются в вещества, нарушающие перенос кислорода (могут вызывать кислородное голодание тканей) и считаются потенциально канцерогенными (способны повышать риск рака желудка)⁶. Беременным нитратная нагрузка особенно ни к чему, ведь нитраты могут негативно влиять и на плод⁶.

Если очень хочется помидоров не в сезон, старайтесь снизить возможный вред нитратов. Специалисты советуют: тщательно мойте свежие овощи, а с помидоров вырезайте сердцевину – именно в мякоти вокруг плодоножки накапливается наибольшее количество нитратов⁶. Можно даже очистить томат от кожицы (хотя с ней теряется часть витаминов). При покупке обращайте внимание на внешний вид: слишком бледные или наоборот чрезмерно яркие, идеально ровные крупные помидоры – признак интенсивной химической обработки^{6 2}.

Лучше выбрать помидоры помельче, возможно не идеально ровные, с натуральным умеренно красным цветом – такие плоды, скорее всего, выросли естественным образом². Не берите треснувшие или перезрелые помидоры (с повреждённой кожицей): в трещинах быстро размножаются бактерии, и такой плод может стать причиной пищевого отравления². Немного недозрелые, розоватые томаты даже безопаснее – они дозреют дома, зато с меньшей вероятностью были перекормлены удобрениями.

Перед употреблением свежие помидоры всегда мойте с особой тщательностью. Можно на 10–15 минут замочить их в воде, затем сполоснуть проточной водой. Это смоет с кожуры не только грязь и микробы, но и часть нитратов, если они есть на поверхности⁶. Такие простые меры гигиены особенно актуальны для беременных, чтобы предотвратить кишечные инфекции и попадание токсоплазмы – паразита, опасного для плода (токсоплазма может присутствовать в частичках почвы на овощах, поэтому мытьё критически важно).

Идеальный вариант – домашние или фермерские помидоры, выращенные без избытка химии. Если у вас есть надёжный источник (дача, знакомые фермеры), отдайте предпочтение таким томатам. Они могут выглядеть не такими красивыми, но обычно намного вкуснее и полезнее.

Что касается сортов и цвета: красные помидоры содержат больше всего ликопина, поэтому самые полезные по антиоксидантной активности – классические красные томаты². Жёлтые, оранжевые сорта содержат меньше ликопина, но тоже богаты витаминами. Если у беременной есть склонность к аллергии на красные продукты, жёлтые помидоры могут стать хорошей альтернативой – они реже вызывают аллергические реакции². По питательности желтые томаты мало уступают красным, просто у них чуть выше содержание бета-каротина (витаминаA) и ниже – ликопина.

Помидоры черри – отличный выбор для салатов: в мелких плодах часто концентрируется более сладкий насыщенный вкус, и их удобно есть целиком. По составу черри аналогичны большим помидорам, иногда даже превышают их по содержанию сахаров и антиоксидантов.

Вывод: свежие томаты – самый безопасный и полезный вариант при беременности, если это сезонные плоды хорошего качества. Именно в свежих помидорах больше всего витаминов и минералов⁶. Достаточно 1–2 средних помидоров в день, чтобы извлечь пользу, но не переборщить. Как мы обсудим далее, врачи рекомендуют ограничиваться небольшими порциями.

3.2 Солёные и маринованные помидоры: можно ли беременным?

В народе прочно укоренился образ беременной, которая страстно желает солёных помидоров или огурцов. Действительно, у многих женщин во втором-третьем триместре тянет на солёненькое. Можно ли удовлетворять эту тягу с помощью маринованных помидорчиков? Ответ: в очень умеренных количествах – можно, если у вас нет противопоказаний, но злоупотреблять – нельзя.

Солёные и маринованные томаты содержат много соли и уксуса (или других консервантов). Избыток соли приводит к задержке жидкости в организме, что для беременной чревато отёками, повышением артериального давления и нагрузкой на почки². Особенно опасно это для женщин с уже имеющейся гипертензией или склонностью к гестозу. Врачи однозначно запрещают солёные и маринованные овощи при высоком давлении, сильных отёках и патологической прибавке веса – чтобы не усугублять ситуацию².

Если же говорить о здоровой беременной без осложнений, то пару солёных помидорчиков в неделю она себе позволить может, при условии что общая диета не перегружена солью. Эксперты отмечают, что любые консервированные продукты нежелательны для питания будущих мам на любом сроке². Консерванты из магазинных маринадов (например, бензоат натрия, сорбат) могут неблагоприятно влиять на развитие плода². Домашние соления тоже не идеальны из-за избытка соли. К тому же иногда для домашней консервации используют аспирин (салициловую кислоту) как консервант – это крайне опасно для беременных, так как аспирин разжижа�

�т кровь и может спровоцировать кровотечение.

Поэтому оптимальный совет – по возможности отказаться от солёных и маринованных помидоров на период беременности². Если очень хочется, лучше съесть 1 небольшой солёный помидор раз в неделю, но не ежедневно². Выбирайте слабосолёные (малосольные) томаты – в них чуть меньше соли. И обязательно учитывайте остальную соль в своём рационе: в день безопасно не более 5г соли суммарно со всей пищей (это примерно 1 чайная ложка). Если вы съели солёный помидор, в этот день постарайтесь не досаливать другие блюда.

Есть категория беременных, кому солёные помидоры абсолютно противопоказаны: это женщины с гипертонией, отёками, болезнями почек (нефропатия), а также с гастритом или язвой (уксус в маринаде будет раздражать желудок)². Им про соленья придётся забыть, как бы ни хотелось.

Иногда можно встретить совет: если очень хочется маринованных помидоров – значит, организму чего-то не хватает. В самом деле, тяга к солёному может сигнализировать о дефиците натрия или хлорида – основных компонентов соли. Но чаще у беременных это просто вкусовая прихоть, способ отвлечься от тошноты или удовлетворить изменившиеся вкусовые пристрастия. В любом случае, лучше восполнить нехватку минералов более полезными продуктами (например, йодированной солью в меру, кисломолочными продуктами для натрия и т.д.), чем рисковать с маринадами.

А как быть с квашеными помидорами (ферментированными без уксуса, с минимальной солью)? Такие заготовки несколько лучше, так как содержат молочную кислоту вместо уксуса и могут сохранять витамины. Но соль там всё равно присутствует. Один небольшой квашеный помидор из банки изредка – не страшно, если нет проблем со здоровьем. Однако злоупотреблять и ими не нужно.

Вывод: солёные и маринованные томаты – не лучший выбор для беременной. Если сильно хочется – можно изредка, понемногу и при хорошем самочувствии. Но куда полезнее заменить их свежими помидорами или специальными заготовками «помидоры в собственном соку» без соли. Кстати, помидоры в собственном соку (то есть консервированные без рассола, в стерильных банках в своём же соке) – допустимая альтернатива: в них меньше соли и уксуса. Лучше приготовить их самостоятельно, чтобы не было консервантов². В целом же, диетологи настоятельно рекомендуют будущим мамам отдавать предпочтение свежим овощам, а солёные – есть лишь эпизодически⁶.

3.3 Томатный сок и кулинарные блюда с помидорами

Томатный сок заслуживает отдельного упоминания, ведь многие беременные любят его за насыщенный вкус. Можно ли пить томатный сок? Да, если он натуральный и без лишней соли, но тоже в умеренных пределах. Польза сока в том, что он содержит всё ценное из помидора (витамины, ликопин, минералы) в концентрированном виде. К примеру, стакан (200мл) натурального томатного сока может обеспечить около 40–50% суточной нормы витаминаC и ликопина. Также сок хорошо утоляет жажду и может облегчать тошноту при токсикозе.

Однако есть ряд нюансов:

1. Выбирайте сок без соли и консервантов. В магазинах большинство томатных соков сильно подсолены (в 1 стакане может быть 0,5–1г соли!). Для беременной это нежелательно, как мы обсуждали. Ищите сок с пометкой “без соли” или готовьте свежевыжатый дома. Идеально – самостоятельно сделать сок из спелых помидоров². Достаточно пропустить их через соковыжималку или измельчить блендером и протереть через сито.
2. Ограничьте количество. Томатный сок – это фактически несколько помидоров, выпитых залпом. Чтобы не переборщить с кислотами и оксалатами, рекомендуемая норма – не более 3–5 стаканов томатного сока в неделю². То есть примерно по стакану через день. Этого достаточно, чтобы получить пользу, и маловероятно, что возникнут побочные эффекты.
3. Не пейте сок на голодный желудок при гастрите. Кислый сок может раздражать слизистую. Лучше употреблять его во время еды или смешивать с другими соками. Кстати, хороший вариант – смешать томатный сок с морковным или свекольным. Это смягчит вкус и добавит витаминов. Только свекольный сок нужно предварительно отстоять, а морковный – пить в разумных количествах, чтобы не получить гипервитаминоз A.
4. Избегайте дешёвых пакетированных соков. В них могут быть добавлены искусственные ароматизаторы или даже перец (для вкуса). Эти добавки ни к чему беременной. Если нет свежих томатов, лучше выпейте стакан качественного промышленного томатного сока без соли, чем никакого – но внимательно читайте этикетку.

Теперь о кулинарных блюдах с помидорами. Беременные часто включают томаты в состав различных блюд:

• Салаты из свежих овощей. Отличный выбор – салат из помидоров с огурцами, луком и зеленью. Он низкокалорийный, богат клетчаткой и витаминами, хорошо утоляет голод и снижает проявления токсикоза². Заправлять такой салатик полезнее всего растительным маслом (оливковым или подсолнечным). Масло добавит витаминE и улучшит усвоение каротиноидов. К тому же помидоры с растительным маслом – отличная профилактика запоров и геморроя во 2–3 триместре², поскольку масло дополнительно смазывает кишечник.
• Тушёные, запечённые томаты. При кулинарной обработке часть витаминов (особенно витаминC) разрушается, зато возрастает концентрация ликопина в усваиваемой форме³. Поэтому блюда с термически обработанными томатами тоже имеют ценность – главным образом как источник антиоксидантов и вкусовое разнообразие. Например, добавляйте помидоры в овощное рагу, запекайте в духовке с сыром, тушите с кабачками. Но помните: жареные на масле томаты теряют пользу и приобретают лишний жир, поэтому жарку лучше исключить¹. Жирные жареные овощи хуже перевариваются и могут вызвать изжогу, чем нередко грешат жареные помидоры¹.
• Супы и соусы. Домашний супчик типа борща или томатного крем-супа – хороший способ получить томаты в щадящем виде (в супе кислоты частично нейтрализуются другими ингредиентами). Домашний томатный соус или подлива из помидоров тоже лучше фабричного кетчупа, так как вы контролируете состав (можно не добавлять лишней соли и специй). Острые соусы и кетчупы промышленного производства нежелательны беременным, в них часто много соли, сахара и уксуса.
• Вяленые помидоры. В последнее время популярный продукт. Вяленые (сушёные) томаты – это полуфабрикат, из которого можно делать салаты, пасту, закуски. Они сохраняют значительную часть витаминов (кроме С) и очень богаты ликопином, калием, витаминомK. Однако зачастую вяленые томаты хранят в масле с добавлением соли. Пара кусочков вяленого помидора, добавленного в блюдо, вреда не принесёт, но помните о соль-содержании. Если делаете вяленые томаты дома, можно не солить их сильно. Вяленые помидоры, приготовленные без избытка соли, могут быть полезной альтернативой свежим в несезон, их достаточно 2–3 кусочков, чтобы придать блюду аромат и получить дозу антиоксидантов.
• Помидоры в собственном соку. Уже упоминали – это консервированный продукт, где помидоры хранятся в стерильном томатном пюре, часто без соли. Если они приготовлены правильно, то сохраняют много витаминов (стерилизация короткая) и не содержат вредных добавок. Такие помидоры можно использовать зимой для приготовления пищи (борщей, соусов) вместо солёных консервов. Только убеждайтесь, что в составе нет соли или сахара, или готовьте их самостоятельно.

И последнее – о количестве. Сколько помидоров можно съесть беременной без вреда? Рекомендации разных специалистов варьируются, но все сходятся в одном: нужна умеренность. Оптимально съедать несколько свежих томатов в неделю, а не килограмм за раз. Например, источники указывают, что 3–4 средних помидора в неделю – вполне здороваят норма во время беременности⁵. Такая порция обеспечит витаминами маму и малыша и не вызовет побочных эффектов. Другие эксперты допускают около 300–500г помидоров в день (это 2–3 штуки), но тоже подчёркивают – не ежедневно и без фанатизма¹.

Фактически, 2–3 небольших томата – это примерно одна порция овощей, которая вписывается в рекомендуемые 300–400г овощей в день для беременных⁶. Важно слушать свой организм: если вы съели один помидор и почувствовали себя отлично, можно и второй. Но не надо съедать пять подряд – лучше распределить удовольствие на разные дни.

Подведём итог этого раздела: наиболее полезны для беременной свежие сезонные томаты, тщательно вымытые и правильно выбранные. Их можно есть в салатах, сочетать с маслом и другими продуктами. Солёные и маринованные помидоры – по минимуму или вовсе исключить, особенно при склонности к отёкам и высокому давлению. Томатный сок – да, если несолёный и понемногу. Приготовленные блюда с помидорами – да, но лучше тушёные/запечённые, а не жареные. Соблюдая эти рекомендации, будущая мама получит от томатов только пользу.

Часть 4. Помидоры на разных сроках беременности

Потребности организма и возможные риски отличаются в 1, 2 и 3 триместрах беременности. Рассмотрим, какую роль могут играть помидоры на каждом этапе и какие существуют особенности их употребления.

4.1 Первый триместр

Первый триместр (1–13 недели) – время закладки всех органов малыша и гормональной перестройки организма мамы. Многие женщины в этот период сталкиваются с токсикозом: тошнотой, рвотой, снижением аппетита. Помидоры могут стать настоящим спасением на ранних сроках:

• Благодаря высокому содержанию воды и электролитов, томаты помогают при токсикозе избежать обезвоживания и потери важных солей¹. Если вам тяжело пить воду, попробуйте съесть дольку сочного помидора – часто это легче, а жидкость вы получите.
• Кисло-сладкий вкус помидоров нередко облегчает тошноту. Многие беременные отмечают, что их «тянет» именно на помидоры в первом триместре, потому что кисленькое во рту снижает неприятные ощущения. Небольшой помидор утром или пару черри могут немного успокоить желудок. В народе есть совет: при утренней тошноте съесть кусочек солёного сухарика и ломтик помидора – это запускает пищеварение и отвращает рвотный рефлекс.
• Помидоры богаты фолиевой кислотой (витамином B₉), которая критически важна именно на 1–4 неделе беременности для формирования нервной системы эмбриона⁴. Конечно, поливитамины или фолиевая кислота в таблетках сейчас – стандарт, но и питание играет роль. Включив томаты, шпинат, брокколи в рацион, вы добавляете естественные фолаты, что никогда не лишнее для профилактики пороков развития нервной трубки.
• Иммунная поддержка. На ранних сроках нежелательно болеть инфекциями, а иммунитет, наоборот, снижен. ВитаминC из помидоров и их антиоксиданты помогут защититься от простуд². Но помните: если вас сильно тошнит, заставлять себя есть помидоры ради витаминов не нужно – дождитесь улучшения самочувствия, ведь есть через силу при токсикозе вредно.
• Допустимы некоторые поблажки. В 1 триместре, когда плод ещё мал, нагрузка на почки и сердце мамы минимальна, поэтому в небольших количествах допускаются даже солёные или маринованные помидоры, если очень хочется¹. Например, съешьте половинку небольшого маринованного томата, чтобы утолить гастрономический каприз. Ничего страшного в этом не будет, если нет хронических болезней. Многие женщины признаются, что только солёные помидоры и спасали их от токсикоза, стимулируя аппетит. Однако подчёркиваем – небольшие количества, буквально один маленький помидор раз в несколько дней, иначе соль может усилить отёки в будущем.

В первом триместре обычно особых ограничений по томатам нет, если у женщины нет противопоказаний. Единственное – стоит воздерживаться от томатов, если токсикоз сопровождается гастритом или сильной изжогой, чтобы не раздражать желудок лишней кислотой. Также в 1 триместре лучше избегать фастфуда: например, не злоупотреблять бургерными кетчупами и прочим – но это общее правило здорового питания. Свежий помидор из салата – хороший друг беременной в начале пути к материнству.

4.2 Второй триместр

Второй триместр (14–26 недели) – относительно спокойное время для большинства беременных. Токсикоз обычно отступает, аппетит улучшается, малыш активно растёт. На этом этапе помидоры продолжают быть полезными, но появляются некоторые нюансы:

• Акцент на питательную ценность. Во 2 триместре идет активный рост плода, формируется скелет, кровеносная система. Томаты способны внести вклад в потребности по витаминам и минералам: витаминC помогает усваивать железо и предупреждает анемию у мамы (во втором триместре часто падает гемоглобин)⁵, витаминK и кальций важны для формирования косточек малыша², калий и магний поддерживают возросшую нагрузку на сердце и нервы мамы². Поэтому не забывайте включать свежие помидоры в свой рацион во втором триместре, когда потребности возрастают.
• Умеренность соли. Со второго триместра врачи обычно начинают контролировать прибавку веса и возможные отёки. Да и объем крови у мамы увеличивается, нагрузка на почки растёт. Поэтому с этого периода лучше почти полностью отказаться от солёных и маринованных томатов, даже если в первом триместре вы их позволяли. В частности, некоторые маринады могут содержать добавки, влияющие на свёртываемость крови. Есть мнение, что консервированные помидоры могут содержать вещества, разжижающие кровь (например, тот же аспирин в домашних заготовках)¹. Это опасно, поскольку к концу беременности может грозить кровотечением при родах. Научных данных на этот счёт мало, но на всякий случай во 2 триместре рекомендуется свести маринованные помидоры к минимуму¹. Зато свежие томаты сейчас особенно хороши для сердечно-сосудистой системы: они богаты калием и магнием, поддерживающими сердце, и ликопином, который улучшает состояние сосудов¹. Так что сделайте упор на свежие овощи.
• Изжога может возвращаться. Во втором триместре матка уже заметно увеличивается, и у некоторых женщин начинает появляться изжога (хотя чаще она мучает в третьем). Если вы заметили неприятное жжение, стоит уже сейчас скорректировать питание: помидоры ешьте не на ночь, а в первую половину дня, и не в чистом виде, а в составе блюд. Например, вместо того чтобы пить томатный сок вечером, съешьте помидор в обед с кашей и курицей – так кислоты не будут раздражать пищевод на пустой желудок.
• Комбинируйте с маслами для пищеварения. Во 2 триместре у некоторых начинаются проблемы с опорожнением кишечника (перистальтика ленится под действием гормона прогестерона). Как мы уже обсуждали, помидоры с растительным маслом – отличное средство от запора². Поэтому смело заправляйте салаты из помидоров ложкой оливкового масла. Это поможет наладить стул и послужит профилактикой геморроя (что важно, ведь ко 2–3 триместру риск этой неприятности растёт).
• Количество. Во втором триместре аппетит возрастает, и можно незаметно для себя съедать больше еды. Следите, чтобы вы не съедали слишком много помидоров за раз. Разумная порция – 1–2 среднего размера плода за один приём пищи. Этого достаточно, чтобы получить витамины, но не перегрузить желудок кислотой. Помните, что оптимальная недельная норма – 3–4 помидора среднего размера⁵, если нет иных ограничений.

Второй триместр часто называют «золотым временем» беременности – когда женщина чувствует себя относительно бодро и комфортно. Помидоры в этот период – верные спутники, которые помогут обогатить рацион и поддержать здоровье. Просто исключите соленья и не злоупотребляйте сырыми томатами, если чувствуете дискомфорт.

4.3 Третий триместр

Третий триместр (27–40 недели) – финишная прямая. Плод уже большой, органы мамы испытывают сдавление, возрастает нагрузка на сердце, почки, увеличивается кровеносный объем. В конце беременности могут возникать отёки, повышение давления, изжога – словом, всё то, о чём мы говорили в рисках. Поэтому питание в третьем триместре становится ещё более осторожным, и помидоры – не исключение:

• Минимум соли! В поздние сроки будущие мамы зачастую получают рекомендацию не досаливать пищу, чтобы избежать гестоза. Солёные помидоры под строжайшим запретом на этом этапе¹. Даже если у вас не было отёков, в третьем триместре они могут появиться, а соль их усугубит. Так что убираем все соления с глаз долой вплоть до родов (а лучше и после, пока кормите грудью, тоже).
• Ограничение количества свежих томатов. Во второй половине беременности даже свежие помидоры рекомендуют есть в ограниченных количествах¹. Это связано сразу с несколькими факторами: во-первых, избыток кислых продуктов сейчас легко вызывает изжогу, во-вторых, чрезмерное потребление жидкости и калия может перегрузить почки, которые и так работают за двоих. Поэтому диетологи советуют: в третьем триместре хватит 1 среднего помидора в день, а лучше через день. Например, можно съесть помидор в салате на обед, а на ужин и завтрак обойтись без него. Не стоит пить томатный сок часто – лучше заменять его водой или компотом, чтобы не провоцировать отёки.
• Следим за весом. К концу беременности из-за снижения активности и подготовки организма к родам часто наблюдается замедление пищеварения и склонность к запорам. Помидоры с их клетчаткой всё ещё полезны для профилактики запора. Но важно не перегибать: например, есть много помидоров вечером не стоит, это может вызвать тяжесть в желудке, брожение. У некоторых женщин на поздних сроках появляется метеоризм (газы) от сырых овощей – тогда томаты можно слегка тушить и есть без кожуры.
• Польза в третьем триместре. Несмотря на ограничения, помидоры продолжают приносить пользу и на этом этапе. Небольшое их количество поможет мягко стимулировать кишечник и справиться с типичным для конца беременности замедлением перистальтики¹. Плюс они обеспечат витаминомC, который нужен для синтеза коллагена перед родами (коллаген важен для эластичности родовых путей, кожи) и для иммунитета, чтобы мама не простудилась накануне родов. Калий и магний из томатов поддержат сердце, которое качает на 30–40% больше крови в конце беременности. Поэтому бросать помидоры совсем не надо, нужно просто снизить порцию и частоту. Например, можно половинку помидора добавлять в овощной суп или рагу – и вкус, и польза, и никакой перегрузки.
• Фактор изжоги. У многих к концу 3 триместра сильная изжога из-за давления матки на желудок и расслабления сфинктера пищевода. Здесь правило категорично: в период выраженной изжоги свежие помидоры лучше исключить совсем, чтобы не мучиться. Зато после родов вы наверстаете! Если очень хочется вкус томатов – используйте томлёные (тушёные) помидоры без кожуры: они менее кислые. Или добавляйте щепотку соды в томатный суп, чтобы нейтрализовать кислоту. Но в целом, при сильной изжоге спасает лишь диета без кислых продуктов.

Таким образом, в третьем триместре рациональная тактика – минимализм: чуть-чуть свежих томатов для вкуса и пользы, никаких солений, аккуратно с соком. Если же беременность протекает идеально и ни отёков, ни изжоги нет, то можно продолжать есть по одному помидору в день, тщательно контролируя своё состояние. Помните: все рекомендации усреднённые, и каждая беременность индивидуальна. Советуйтесь со своим врачом, если сомневаетесь в чём-то касательно питания на поздних сроках.

Наконец, отметим интересный момент: после родов многие женщины, которые ограничивали себя, с удовольствием возвращаются к помидорам (конечно, если кормят грудью, там тоже есть нюансы, но это тема отдельной статьи). А пока – осталось чуть-чуть потерпеть и беречь своё здоровье.

---

Надеемся, эта подробная информация помогла вам разобраться, можно ли беременным помидоры (спойлер: можно, если правильно 😉). Далее приведём краткое резюме по каждому разделу, чтобы вы могли быстро освежить основные тезисы.

Краткое резюме

Часть 1. Польза помидоров при беременности (резюме)

Помидоры – ценный источник витаминов и минералов для будущей мамы. Они богаты витаминомC (поддерживает иммунитет, помогает усвоению железа), фолиевой кислотой B₉ (важна для развития нервной системы малыша), витаминамиA,E,K и группойB^{1 2}. В помидорах много калия и магния, которые поддерживают работу сердца, нервов и мышц беременной². Клетчатка и вода в томатах улучшают пищеварение и помогают предотвратить запоры³. Главный антиоксидант помидоров – ликопин, он защищает клетки от повреждения, укрепляет иммунитет и снижает риск осложнений (например, преэклампсии)⁵. Таким образом, умеренное потребление помидоров во время беременности способствует получению необходимых нутриентов, поддерживает здоровье мамы и закладку органов ребёнка.

Часть 2. Возможный вред и противопоказания (резюме)

Хотя помидоры полезны, есть ситуации, когда их употребление требует осторожности. Беременным с хроническими болезнями почек, желчнокаменной болезнью, панкреатитом, язвой желудка или артритом рекомендуется ограничить или исключить помидоры^{2 1}. Аллергия на томаты встречается редко, но возможна; при появлении сыпи или зуда после помидоров продукт нужно убрать². Побочные эффекты при переедании помидоров включают изжогу и кислотный рефлюкс (из-за кислотности томатов)³, расстройство пищеварения (диарея, вздутие при избытке клетчатки и ликопина)³, головные боли (у чувствительных людей тирамин из томатов может спровоцировать мигрень)³.

Главный принцип – умеренность: при отсутствии противопоказаний свежие помидоры безопасны, если есть их понемногу. Но женщинами с гипертонией и отёками на поздних сроках солёные томаты запрещены, так как соль усиливает давление и отёчность².

Часть 3. Свежие, солёные или консервированные – какие томаты выбрать (резюме)

Самые полезные для беременной – свежие сезонные помидоры⁶. Они содержат максимум витаминов и минимум вредных веществ. Зимние тепличные томаты нежелательны: в них могут быть нитраты и меньше пользы². При покупке выбирайте некрупные, спелые плоды без трещин, тщательно мойте и вырезайте сердцевину (там концентрируются нитраты)⁶. Солёные и маринованные помидоры будущим мамам лучше избегать – в них слишком много соли и уксуса, что ведёт к отёкам и другим проблемам². Если очень хочется, допускается не больше 1 малого солёного помидора в неделю и при хорошем самочувствии².

Томатный сок можно пить, если он без соли и консервантов, до 3–5 стаканов в неделю². Лучше готовить сок самостоятельно. В блюдах помидоры тоже хороши: свежие – в салатах (с маслом для усвоения и против запоров²), тушёные и запечённые – в рагу и супах. Жареных томатов и промышленного кетчупа стоит избегать (мало пользы, много жиров и соли). В общем, при беременности предпочтительны свежие томаты и домашние блюда из них, а консервированные варианты – только изредка и в минимальном количестве.

Часть 4. Помидоры в разные триместры беременности (резюме)

В 1 триместре помидоры помогают справиться с токсикозом, утоляют жажду и обеспечивают фолиевую кислоту для развития эмбриона^{1 4}. Разрешаются небольшие порции, даже иногда солёные томаты (если нет гипертонии), но важно не переедать из-за риска усиления тошноты. Во 2 триместре организм требует больше нутриентов – томаты дают витамины для роста малыша и поддерживают сердце мамы¹. Однако солёности со 2 триместра лучше исключить, а свежие помидоры есть умеренно, чтобы не вызвать изжогу.

В 3 триместре нужно максимально ограничить соль – солёные помидоры под запретом¹. Свежих томатов тоже следует есть меньше (примерно по 1 в день через день), так как на поздних сроках они могут вызывать изжогу и нагрузку на почки. Небольшое количество свежих или тушёных помидоров в 3 триместре улучшает пищеварение и даёт витамины, но если появились сильные отёки или изжога, от томатов временно лучше отказаться. В целом, на каждом сроке внимательно следите за реакцией организма: помидоры полезны, но диету всегда нужно подстраивать под своё самочувствие и рекомендации врача.

Теперь вы знаете, что помидоры во время беременности – можно и нужно, если соблюдать меру. Приятного аппетита и будьте здоровы!^{3 6}

Источники

1. Помидоры при беременности: польза и вред. Lullababe.ua.
2. Помидоры при беременности. O-krohe.ru.
3. Tomato During Pregnancy: Benefits and Risks. Tata AIG.
4. Tomatoes: Health Benefits, Nutrients, Preparation. Medical News Today.
5. Eating Tomato During Pregnancy. FirstCry Parenting.
6. Что нашёл Роспотребнадзор при проверке овощей на нитраты. Роспотребнадзор.
7. Томатный сок во время беременности. Grante-Russia.ru.
8. Врач рассказал, как помидоры укрепляют иммунитет. Letidor.ru.
9. Самые полезные овощи для здоровья. Skillbox Media.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*

Специально для repclinica.ru