Антиспермальные антитела (АСАТ)
Описание
Антиспермальные антитела (АСАТ): причины, диагностика и лечение
Антиспермальные антитела (АСАТ) — это белки иммунной системы, которые ошибочно атакуют сперматозоиды, снижая их подвижность и способность к оплодотворению. Это одна из причин иммунологического бесплодия у мужчин и женщин.
🔍 Причины образования АСАТ
У мужчин
-
Травмы яичек (ушибы, операции, биопсия).
-
Инфекции (простатит, орхит, ЗППП).
-
Варикоцеле (нарушает гемато-тестикулярный барьер).
-
Крипторхизм (неопущение яичек).
У женщин
-
Хронические воспаления (эндометриоз, ИППП).
-
Аллергия на сперму партнера (редко).
-
Попадание спермы в ЖКТ (при оральном/анальном сексе).
📌 Как АСАТ влияют на фертильность?
-
Склеивают сперматозоиды (агглютинация).
-
Снижают подвижность.
-
Блокируют проникновение в яйцеклетку.
-
Ухудшают качество ДНК сперматозоидов.
🩺 Диагностика
1. MAR-тест (Mixed Antiglobulin Reaction)
-
Определяет % сперматозоидов, покрытых антителами.
-
Норма: <10%.
-
Патология: >50% — значительное влияние на фертильность.
2. Анализ крови на АСАТ
-
Проверяет наличие антител в сыворотке крови (IgG, IgA, IgM).
3. Посткоитальный тест (проба Шуварского)
-
Оценивает взаимодействие спермы и цервикальной слизи.
💊 Лечение
1. У мужчин
✔ Кортикостероиды (преднизолон коротким курсом — снижает выработку антител).
✔ Лечение инфекций (антибиотики при простатите, орхите).
✔ Операция (при варикоцеле, крипторхизме).
2. У женщин
✔ Барьерная контрацепция 3–6 месяцев + иммуносупрессивная терапия (редко).
✔ Искусственная инсеминация (ИИСМ) — сперму вводят сразу в матку, минуя цервикальную слизь.
3. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
-
ЭКО/ИКСИ — отбор подвижных сперматозоидов и их введение в яйцеклетку.
-
ПИКСИ — дополнительный отбор зрелых сперматозоидов.
📊 Прогноз
-
При уровне АСАТ <50% — возможна естественная беременность.
-
При >50% — эффективнее ЭКО/ИКСИ.
💡 Важно!
АСАТ — не приговор. Современные методы репродукции позволяют стать родителями даже при иммунологическом бесплодии.
Если беременность не наступает более 1 года — сдайте MAR-тест и обратитесь к репродуктологу!
Статьи по теме
Возраст мужчины и фертильность
Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о том, как возраст мужчины влияет на фертильность – способность к зачатию ребенка. Разберем, какие изменения происходят в организме мужчин с годами, как старение отражается на качестве спермы и шансах на успешное зачатие. Отдельно обсудим, как возраст отца может влиять на здоровье будущего потомства. Кроме того, мы уделим...
Комбинированное бесплодие
Здравствуйте, друзья! Сегодняшняя статья посвящена так называемому комбинированному или сочетанному бесплодию. Рассмотрим причины, диагностику и методы лечения. Комбинированное бесплодие. Детальный обзор Комбинированное бесплодие – это ситуация, когда у обоих партнёров пары имеются нарушения репродуктивного здоровья, мешающие зачатию ребенка2 1. Иными словами, проблемы присутствуют и у женщины, и у мужчины одновременно, что делает наступление беременности затруднительным....
Мужское бесплодие
Здравствуйте, друзья! Сегодняшняя статья посвящена проблеме мужского бесплодия. Рассмотрим детально причины возникновения, какова диагностика и какие принципы лечения. Мужское бесплодие: причины, диагностика и подходы на основе доказательной медицины Часть 1. Что такое мужское бесплодие? Мужское бесплодие – это состояние, при котором способность мужчины к оплодотворению снижается или отсутствует. В рамках общего определения бесплодием считается неспособность...
