Гипогонадизм

Описание

Гипогонадизм 🚹🚺 — недостаточность половых гормонов: причины, симптомы и лечение

Гипогонадизм — это синдром, связанный со снижением выработки половых гормонов (тестостерона у мужчин, эстрогена и прогестерона у женщин) из-за дисфункции яичек/яичников или нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе.


🔍 Виды гипогонадизма

1. Первичный (гипергонадотропный)

  • Причина: Поражение самих половых желез (яичек/яичников).

  • У мужчин:

    • Крипторхизм, орхит, синдром Клайнфельтера (47,XXY).

  • У женщин:

    • Синдром Тернера (45,X), преждевременная менопауза.

  • Анализы: ↑ЛГ, ↑ФСГ, ↓тестостерон/эстрадиол.

2. Вторичный (гипогонадотропный)

  • Причина: Нарушение работы гипофиза или гипоталамуса.

  • Причины:

    • Опухоли (пролактинома), травмы, синдром Каллмана.

    • Ожирение, стресс, анорексия.

  • Анализы: ↓ЛГ, ↓ФСГ, ↓половые гормоны.

3. Возрастной

  • Мужчины: андропауза (постепенное ↓тестостерона после 40 лет).

  • Женщины: менопауза (прекращение функции яичников).


⚠️ Симптомы гипогонадизма

У мужчин

  • Снижение либидо, эректильная дисфункция.

  • Уменьшение мышечной массы, ожирение по женскому типу.

  • Депрессия, усталость, остеопороз.

  • Отсутствие оволосения на лице/теле, гинекомастия.

У женщин

  • Нарушения цикла (аменорея, олигоменорея).

  • Сухость влагалища, снижение либидо.

  • Приливы, перепады настроения (как при климаксе).

  • Бесплодие, остеопороз.


🩺 Диагностика

  1. Анализы крови:

    • Мужчины: тестостерон (общий и свободный), ЛГ, ФСГ, пролактин.

    • Женщины: эстрадиол, прогестерон, ЛГ, ФСГ, АМГ.

  2. Генетические тесты (при подозрении на синдром Клайнфельтера/Тернера).

  3. МРТ гипофиза (при вторичном гипогонадизме).

  4. УЗИ органов малого таза/мошонки.


💊 Лечение

1. Гормональная заместительная терапия (ГЗТ)

  • Для мужчин:

    • Тестостерон (гели, инъекции, пластыри).

    • ХГЧ (если сохранена функция яичек).

  • Для женщин:

    • Эстрогены + прогестерон (таблетки, гели, пластыри).

2. Стимуляция сперматогенеза/овуляции (при бесплодии)

  • Кломифен, гонадотропины (ФСГ, ЛГ).

3. Немедикаментозные методы

  • Коррекция веса (ожирение ↓тестостерон).

  • Силовые тренировки (повышают уровень андрогенов).

  • Витамин D, цинк, омега-3 (поддержка гормонального фона).


❗ Осложнения при отсутствии лечения

  • Бесплодие.

  • Остеопороз и переломы.

  • Депрессия, снижение качества жизни.

  • Риск сердечно-сосудистых заболеваний.


💡 Профилактика

✔ Регулярные осмотры у эндокринолога/гинеколога/андролога.
✔ Контроль веса и уровня витамина D.
✔ Отказ от курения и алкоголя.

Гипогонадизм — не приговор! Современная медицина позволяет эффективно корректировать состояние и улучшать качество жизни.

Если у вас есть симптомы — не откладывайте визит к врачу! 🩺

Статьи по теме

Мужской климакс

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о таком неоднозначном явлении, как «мужской климакс». Вы узнаете, существует ли на самом деле мужской вариант менопаузы или это скорее миф, чем реальность. Мы разберёмся, что обычно понимают под мужским климаксом, какие симптомы могут его сопровождать, чем он отличается от женского климакса, и какие причины лежат в основе... Подробнее

Как улучшить качество спермы

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы детально разберем, от чего зависит качество спермы и как его можно улучшить. Поговорим о том, что такое «сперматозоиды высокого качества» простыми словами, и почему это важно для мужской фертильности. Затем рассмотрим все возможные способы повысить качество спермы: начиная с естественных методов – таких как здоровое питание, образ жизни без...
Подробнее

Возраст мужчины и фертильность

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о том, как возраст мужчины влияет на фертильность – способность к зачатию ребенка. Разберем, какие изменения происходят в организме мужчин с годами, как старение отражается на качестве спермы и шансах на успешное зачатие. Отдельно обсудим, как возраст отца может влиять на здоровье будущего потомства. Кроме того, мы уделим... Подробнее

Причины бесплодия у женщин и мужчин

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о такой важной проблеме, как бесплодие. Вы узнаете, что такое бесплодие и насколько часто с ним сталкиваются пары в мире и в России. Мы подробно рассмотрим основные причины бесплодия у женщин и мужчин – начиная от гормональных нарушений и заболеваний репродуктивных органов до влияния образа жизни и возраста....
Подробнее

Насколько распространено бесплодие?

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы разберем, насколько распространено бесплодие в России и в мире и каковы его причины. Рассмотрим, насколько часто встречается бесплодие, какие различия существуют между мужским и женским бесплодием, как влияет возраст, каковы причины и динамика проблемы, чем различается ситуация в разных странах и социальных группах, а также какую роль играют современные...
Подробнее

Первые признаки гормонального дисбаланса

Как распознать первые признаки гормонального дисбаланса? Здравствуйте, друзья! Сегодня мы посвятим нашу статью такому важному вопросу, как гормональный дисбаланс. Мы рассмотрим самые распространенные виды гормональных сбоев, их первые признаки у разных групп людей – подростков и взрослых, женщин и мужчин – а также расскажем, когда стоит обратиться к врачу и какие обследования могут понадобиться. Введение...
Подробнее