Гипотермия
Описание
Гипотермия (переохлаждение) — это состояние, при котором температура тела падает ниже нормального уровня, необходимого для поддержания обмена веществ и функционирования организма. У человека нормой считается температура около 36,6°C. Гипотермия наступает, когда организм теряет тепла больше, чем производит.
Простыми словами, это когда тело «остывает» настолько, что уже не может согреться самостоятельно.
🌡️ Степени гипотермии
В зависимости от температуры тела различают три стадии:
| Степень | Температура тела | Состояние и симптомы |
|---|---|---|
| Легкая | 35 — 32°C | Озноб (дрожь), холодные конечности, «гусиная кожа», бледность, легкая спутанность сознания, тахикардия, учащенное дыхание. Человек еще может согреться сам, двигаясь. |
| Средняя | 32 — 28°C | Дрожь прекращается (истощение мышечной энергии), сознание угнетено (сонливость, апатия), пульс и дыхание замедляются, зрачки расширены. |
| Тяжелая | Ниже 28°C | Сознание отсутствует (кома), пульс и дыхание редкие, едва определяются, ригидность мышц, падение артериального давления. Возможна остановка сердца. |
❄️ Причины (почему это происходит?)
-
Длительное воздействие холода: Нахождение на морозе в легкой, мокрой одежде, падение в холодную воду (это приводит к быстрой гипотермии даже за минуты).
-
Ветреная погода: Ветер многократно усиливает потерю тепла с поверхности тела.
-
Влажность: Мокрая одежда проводит тепло в 25 раз быстрее сухой.
-
Нарушение терморегуляции:
-
Алкогольное или наркотическое опьянение (расширяет сосуды кожи, создавая ложное чувство тепла, но резко увеличивая теплоотдачу).
-
Травмы, потеря крови.
-
Эндокринные заболевания (гипотиреоз).
-
Пожилой возраст и младенческий возраст (несовершенная терморегуляция).
-
-
Неподвижность: Человек не двигается и не производит тепло.
🆘 Первая помощь (Что делать?)
Главное правило: Действовать нужно осторожно, так как грубые манипуляции могут вызвать остановку сердца!
При легкой гипотермии:
-
Прекратить воздействие холода: Завести человека в теплое помещение, снять мокрую и холодную одежду.
-
Согреть пассивно: Укутать в сухие одеяла, теплую одежду.
-
Активное согревание: Приложить грелки с теплой водой (не горячей!) к подмышкам, паховой области, груди. Не греть конечности (руки и ноги) в первую очередь! Это может ухудшить приток холодной крови к сердцу.
-
Теплое питье: Дать теплое сладкое питье (чай, бульон). Никакого алкоголя!
При средней и тяжелой гипотермии:
-
Вызвать скорую помощь.
-
Не давать пить, если человек без сознания.
-
Не растирать конечности! Это может повредить кожу и вызвать поступление холодной крови к сердцу, вызвав аритмию.
-
Осторожное согревание: Укутать в одеяла, перемещать человека очень аккуратно (из-за риска фибрилляции желудочков).
👶 Особенности у новорожденных (в контексте предыдущих тем)
Новорожденные дети особенно уязвимы к гипотермии. У них:
-
Несовершенная система терморегуляции.
-
Большая поверхность тела относительно массы.
-
Тонкий слой подкожного жира.
-
Они не могут дрожать для выработки тепла.
Риски гипотермии для новорожденного:
-
Ребенок тратит всю энергию не на рост и развитие, а на выработку тепла.
-
Развитие гипогликемии (падение сахара в крови).
-
Усугубление дыхательных расстройств.
-
Риск кровоизлияний.
Профилактика в родзале:
-
Именно поэтому ребенка сразу после рождения вытирают насухо и выкладывают маме на живот (контакт «кожа к коже») или под источник лучистого тепла. Это и есть защита от гипотермии и важный элемент бондинга.