Акроцианоз
Описание
Акроцианоз – это стойкое симметричное синюшное окрашивание кожи дистальных участков тела (кисти, стопы, нос, уши) из-за нарушения микроциркуляции и венозного застоя.
📌 Основные причины
🔹 Физиологические:
-
Холодовая реакция (наиболее частая причина).
-
Эмоциональный стресс.
🔹 Патологические:
-
Болезни сердца (сердечная недостаточность, пороки).
-
Заболевания лёгких (ХОБЛ, лёгочная гипертензия).
-
Васкулиты, аутоиммунные болезни (склеродермия, СКВ).
-
Неврологические нарушения (вегетативная дисфункция).
-
Отравления (тяжёлыми металлами, лекарствами).
🩺 Симптомы
✔ Синюшность (цианоз) пальцев, носа, мочек ушей.
✔ Холодные на ощупь конечности.
✔ Потливость поражённых участков.
✔ Отсутствие боли (в отличие от синдрома Рейно).
❗ Отличия от других видов цианоза:
-
Нет изменений ногтей (нет симптома «барабанных палочек»).
-
Не проходит при согревании (если причина не холод).
🔍 Диагностика
-
Осмотр (характерный синюшный цвет, симметричность).
-
Капилляроскопия (оценка микроциркуляции).
-
Анализы:
-
Общий анализ крови (исключение полицитемии).
-
Кровь на аутоантитела (при подозрении на склеродермию).
-
-
Инструментальные методы:
-
ЭКГ, ЭхоКГ (исключение сердечных причин).
-
Рентген/КТ лёгких (при подозрении на лёгочную патологию).
-
💊 Лечение
✅ Устранение причины (коррекция сердечной/лёгочной недостаточности).
✅ Улучшение микроциркуляции:
-
Пентоксифиллин.
-
Никотиновая кислота.
✅ Физиотерапия: -
Магнитотерапия.
-
Контрастные ванночки.
✅ Общие рекомендации: -
Избегать переохлаждения.
-
Отказ от курения.
⚠️ Когда обратиться к врачу?
🔹 Если акроцианоз появился внезапно и не связан с холодом.
🔹 Сопровождается одышкой, болью в груди, отёками.
🔹 Кожа не восстанавливает цвет после согревания.
💡 Интересный факт
Акроцианоз чаще встречается у молодых женщин из-за особенностей вегетативной регуляции сосудов.