Описание

Антикардиолипиновые антитела – это аутоантитела, которые атакуют фосфолипиды клеточных мембран, в частности кардиолипин (компонент внутренней мембраны митохондрий). Их наличие связано с риском тромбозов, невынашивания беременности и аутоиммунных заболеваний.

📌 Когда назначают анализ?

• Необъяснимые тромбозы (венозные/артериальные).

• Повторные выкидыши (особенно во 2–3 триместре).

• Подозрение на антифосфолипидный синдром (АФС).

• Аутоиммунные заболевания (СКВ, ревматоидный артрит).

🔍 Виды антикардиолипиновых антител

Определяются в крови методом ИФА (IgG, IgM, реже IgA):

• IgG – наиболее значимы, высокий риск тромбозов.

• IgM – менее опасны, но требуют наблюдения.

Норма:

• < 10 Ед/мл – отрицательно.

• 10–20 Ед/мл – слабоположительно (повторный анализ через 6–12 недель).

• > 20 Ед/мл – положительно (подтверждает АФС в сочетании с клиникой).

⚠️ Антифосфолипидный синдром (АФС)

Диагноз ставят, если есть:

1. Клинические критерии:

   • Тромбозы или осложнения беременности.

2. Лабораторные критерии (анализы с интервалом 12 недель):

   • Антикардиолипиновые антитела (IgG/IgM) > 40 Ед/мл.

   • Волчаночный антикоагулянт (ВА) – положительный.

   • Антитела к β₂-гликопротеину I.

💊 Лечение при АФС

• При тромбозах:

  • Варфарин (МНО 2–3) или НОАК (ривароксабан).

• При беременности:

  • Низкомолекулярный гепарин (Клексан) + аспирин 75–100 мг/сут.

• При аутоиммунных процессах:

  • Глюкокортикоиды, плазмаферез (в тяжелых случаях).

❗ Ложноположительные результаты

Могут быть при:

• Инфекциях (ВИЧ, гепатиты, сифилис).

• Приеме лекарств (прокаинамид, фенитоин).

• Пожилом возрасте.

Важно! Для диагноза АФС требуется подтверждение через 12 недель.

🌡️ Пример интерпретации

💡 Важно знать

Антикардиолипиновые антитела – лишь один из маркеров АФС. Обследование должно быть комплексным!

Нужна помощь в расшиф