Мигрень
Описание
Мигрень – это хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся приступами сильной пульсирующей головной боли, чаще односторонней, сопровождающейся тошнотой, свето- и звукобоязнью.
📌 Основные характеристики
✔ Продолжительность приступа: 4–72 часа.
✔ Локализация боли: чаще одна половина головы (лобно-височно-глазничная область).
✔ Типы мигрени:
-
С аурой (20% случаев) – перед приступом возникают зрительные, чувствительные или речевые нарушения.
-
Без ауры (80% случаев).
🩺 Симптомы
1. Фаза ауры (если есть)
-
Зрительные нарушения (мерцающие пятна, вспышки, выпадение полей зрения).
-
Онемение лица или конечностей.
-
Спутанность речи (редко).
2. Фаза головной боли
🔹 Интенсивная пульсирующая боль (усиливается при движении).
🔹 Тошнота, рвота (может приносить облегчение).
🔹 Свето- и звукобоязнь (желание уединиться в темноте).
🔹 Раздражительность, слабость.
3. Постдромальная фаза
-
Ощущение «разбитости» (до суток после приступа).
-
Тупая боль при наклонах головы.
🔍 Причины и триггеры
🔹 Генетическая предрасположенность (семейные случаи).
🔹 Сосудистые нарушения (спазм → расширение сосудов мозга).
🔹 Неврологическая гипервозбудимость.
Триггеры (провокаторы):
-
Стресс, недосып, переутомление.
-
Гормональные изменения (менструация, прием ОК).
-
Продукты (шоколад, сыр, алкоголь, кофеин).
-
Яркий свет, резкие запахи, перепады погоды.
💊 Лечение
1. Купирование приступа
✅ НПВП (ибупрофен, напроксен) – при легких приступах.
✅ Триптаны (суматриптан, элетриптан) – золотой стандарт при умеренной/тяжелой боли.
✅ Антиэметики (метоклопрамид) – при тошноте.
✅ Дигидроэрготамин (редко, из-за побочек).
2. Профилактическая терапия (если приступы >2 раз в месяц)
✅ Бета-блокаторы (пропранолол, метопролол).
✅ Антидепрессанты (амитриптилин).
✅ Антиконвульсанты (топирамат, вальпроаты).
✅ Ботулотоксин (при хронической мигрени).
✅ Моноклональные антитела (эренумаб – блокатор CGRP).
🌿 Немедикаментозные методы
✔ Регулярный сон и питание.
✔ Йога, медитация (снижение стресса).
✔ Иглорефлексотерапия.
✔ Массаж шейно-воротниковой зоны.
⚠️ Когда срочно к врачу?
🔴 «Громоподобная» головная боль (риск инсульта).
🔴 Боль + лихорадка + ригидность затылочных мышц (менингит).
🔴 Впервые возникшая мигрень после 50 лет.
🔴 Нарушение сознания, судороги.
💡 Интересные факты
-
Мигренью страдает каждая 5-я женщина и каждый 15-й мужчина.
-
Аура без головной боли («обезглавленная мигрень») встречается у 1% людей.
Статьи по теме
Тошнота у подростка 12–18 лет: причины и обследование
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о симптоме, который кажется банальным — но нередко оказывается «маскировкой» самых разных состояний: о тошноте у подростков. «Она каждое утро чувствует тошноту перед школой — думаем, нервное», «сына тошнит после еды уже второй месяц, но рвоты нет», «педиатр говорит «гастрит», выписал таблетки — не помогает» — знакомые ситуации....
Мигрень и стресс у подростка 12–18 лет: как связаны
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, которую знают многие семьи с подростками не понаслышке: мигрень. «У дочери сильная головная боль каждые две-три недели — лежит в темноте и плачет», «невролог поставил мигрень, но лекарства помогают плохо», «у него начинается головная боль перед каждым контрольным — это просто симуляция?», «мигрень у подростка —... Подробнее
Головокружение у подростка 12–18 лет: причины и когда обследование
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, которая нередко вызывает у родителей подростков беспокойство: головокружение. «Дочка стала вставать — и закружилась голова, упала», «сын жалуется на головокружение после тренировки», «на уроке вдруг потемнело в глазах и всё закружилось — это что-то с сосудами?», «невролог говорит — вегетативная дисфункция, а мы боимся чего-то серьёзного»....
Мигрень у подростка 12–18 лет: симптомы, триггеры и лечение
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о состоянии, которое нередко годами воспринимается как «просто головная боль» — но при этом лишает подростка нормальной жизни несколько дней в месяц: о мигрени. «Она ложится в тёмную комнату на полдня — мы думали, что отлынивает от школы», «у него с тошнотой и рвотой — каждый месяц одно... Подробнее
Головные боли у подростка 12–18 лет: причины и когда обследоваться
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, которая знакома практически каждой семье с подростком: головные боли. «У дочки каждый день болит голова — это нормально?», «сын жалуется на боли в висках, особенно после школы», «невролог сказал «мигрень» — разве у подростков бывает мигрень?», «пьём таблетки каждую неделю, а голова болит снова», «я боюсь,...
Головные боли у ребёнка 7–12 лет: причины и когда обследоваться
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о жалобе, которая звучит в педиатрических кабинетах очень часто и при этом вызывает у родителей самые разные реакции — от «у всех болит голова, ничего страшного» до «вдруг это опухоль?»: о головных болях у детей 7–12 лет. «У неё болит голова почти каждый день — это от компьютера?»,... Подробнее
Обострение мигрени после родов: гормоны, сон и совместимые с ГВ варианты терапии
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о мигрени после родов — теме, которая знакома многим молодым мамам, но остаётся одной из наименее обсуждаемых. Пока всё внимание сосредоточено на малыше, головная боль нередко воспринимается как «само собой разумеющееся» на фоне недосыпания и стресса. Но мигрень — это не просто «сильная голова»: это неврологическое заболевание, которое... Подробнее
Судороги и «мушки» перед глазами после родов: когда это опасно
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о симптомах, которые молодые мамы нередко списывают на усталость или недосып, — о «мушках» перед глазами, вспышках света и судорогах в послеродовом периоде. Между тем именно эти симптомы могут быть ранними предвестниками или прямыми проявлениями жизнеугрожающих состояний: эклампсии, тяжёлой гипертензии, HELLP-синдрома и тромбоза мозговых вен. Мы разберём, что...
Послеродовое обострение хронических болезней: астма, мигрень, аутоиммунные
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о важной, но нечасто обсуждаемой теме: обострении хронических заболеваний после родов. Многие женщины, страдающие астмой, мигренью или аутоиммунными болезнями, замечают, что в послеродовом периоде их хронические недуги либо резко усугубляются, либо, напротив, ведут себя непривычно. Мы разберём, почему так происходит, как организм перестраивается после рождения малыша, и что...
Головные боли после родов
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о проблеме, с которой сталкивается большинство молодых мам, но которую принято воспринимать как нечто само собой разумеющееся: о головных болях после родов. «Ну, устала — вот и голова болит», — говорят подруги. «Это гормоны, пройдёт», — успокаивает мама. Иногда так и есть. Но не всегда. В этой статье...
Сильная головная боль после эпидуральной/спинальной анестезии
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о том, почему после эпидуральной или спинальной анестезии может возникнуть сильная головная боль, что стоит за этим явлением и как можно себе помочь. Мы подробно разберём, что такое постпункционная головная боль – осложнение, которое иногда случается после обезболивания спины. Объясним различия между эпидуральной и спинальной анестезией и почему... Подробнее
Головные боли во время беременности
Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о том, почему появляются головные боли во время беременности, какие из них можно считать относительно «нормальными», а какие могут быть тревожным признаком. Мы разберём физиологические причины (например, мигрень, головная боль напряжения, колебания гормонов и давления) и патологические причины (такие как преэклампсия, инсульт, опухоли мозга и другие заболевания). Обсудим,... Подробнее
