Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)

Описание

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) — это лечение препаратами женских половых гормонов (эстрогенов и прогестагенов), направленное на компенсацию их дефицита при климаксе или хирургической менопаузе.

Основные цели:
✔️ Устранение симптомов менопаузы (приливы, потливость, сухость влагалища).
✔️ Профилактика остеопороза и переломов.
✔️ Снижение риска диабета 2 типа.


2. Когда назначают?

✅ Показания:

  • Ранняя менопауза (до 40 лет).

  • Выраженные климактерические симптомы, снижающие качество жизни.

  • Профилактика остеопороза у женщин из группы риска.

🚫 Противопоказания:

  • Рак молочной железы или эндометрия в анамнезе.

  • Тромбозы, инсульты в прошлом.

  • Тяжелые заболевания печени.


3. Виды ГЗТ

Тип Состав Для кого? Примеры препаратов
Монотерапия эстрогенами Только эстроген Женщины без матки (после гистерэктомии) Эстрожель (гель), Климара (пластырь)
Комбинированная ГЗТ Эстроген + прогестаген Женщины с маткой (для защиты эндометрия) Фемостон, Анжелик, Климонорм
Локальная терапия Эстроген в кремах/свечах При урогенитальных симптомах (сухость, боль) Овестин, Орниона

4. Как подбирают ГЗТ?

  1. Индивидуальный подход:

    • Учитывают возраст, давность менопаузы, сопутствующие болезни.

    • «Окно возможностей» — лучше начинать в первые 5–10 лет менопаузы.

  2. Минимальная эффективная доза на минимальный срок (обычно до 5 лет).

  3. Контроль:

    • Раз в 6–12 месяцев — осмотр гинеколога, УЗИ малого таза, маммография.


5. Побочные эффекты

⚠️ Риск рака молочной железы (незначительный при приеме до 5 лет).
⚠️ Тромбозы (особенно у курящих женщин).
⚠️ Головные боли, нагрубание молочных желез.

Как снизить риски?

  • Отказ от курения 🚭.

  • Контроль веса и давления ⚖️.

  • Прием препаратов через кожу (гели, пластыри) — меньше влияет на печень.


6. Альтернативы ГЗТ

🔹 Фитоэстрогены (Климадинон) — слабый эффект, но безопасны.
🔹 Антидепрессанты (Пароксетин) — уменьшают приливы.
🔹 Негормональные увлажнители (Гинокомфорт) — при сухости влагалища.


7. Мифы о ГЗТ

❌ «ГЗТ вызывает рак» — Риск минимален при правильном подборе.
❌ «После 60 лет нельзя» — Можно, но с осторожностью и низкими дозами.
❌ «От ГЗТ толстеют» — Нет, вес зависит от питания и активности.

Вывод: ГЗТ — «золотой стандарт» лечения менопаузы, но требует контроля врача.

P.S. Если приливы мешают жить — не терпите! Современная ГЗТ безопасна и эффективна. 💖

[Телефон горячей линии по менопаузе: 8-800-200-86-86]

Статьи по теме

Как вернуть страсть в долгих отношениях

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о том, почему со временем угасает страсть в парах и как ее можно вернуть и сохранить. Мы рассмотрим это с разных сторон: с точки зрения психологии отношений и нейрофизиологии любви, обсудим роль гормонов и здоровья, поделимся практическими советами сексологов о том, как оживить интимную жизнь, и учтем культурные... Подробнее

Разный темперамент: что делать, если одному хочется чаще, чем другому

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы обсудим проблему, с которой сталкиваются многие пары: несовпадение сексуального темперамента, когда одному партнеру хочется близости гораздо чаще, чем другому. Мы разберём, что означает «разный сексуальный темперамент» и откуда берётся разница в либидо (сексуальном влечении). Также поговорим о психологических причинах и эмоциональных аспектах, о возможных медицинских факторах (гормоны, здоровье) и... Подробнее

Мужской климакс

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о таком неоднозначном явлении, как «мужской климакс». Вы узнаете, существует ли на самом деле мужской вариант менопаузы или это скорее миф, чем реальность. Мы разберёмся, что обычно понимают под мужским климаксом, какие симптомы могут его сопровождать, чем он отличается от женского климакса, и какие причины лежат в основе... Подробнее

Гормональная терапия при менопаузе

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы подробно разберем, что собой представляет гормональная терапия при менопаузе и какие аргументы существуют «за» и «против» ее применения. Мы обсудим, какие изменения происходят в организме женщины при менопаузе, как заместительная гормональная терапия помогает справиться с неприятными симптомами, а также какие риски и побочные эффекты она может повлечь. Вы узнаете... Подробнее

Менопауза и климакс

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о том, что собой представляют менопауза и климакс, и чего ждать женщине в этот период жизни. Мы простым языком объясним, почему происходит прекращение менструаций, какие изменения ждут организм, какие симптомы могут возникнуть и как долго они длятся. Также обсудим, как менопауза влияет на здоровье – от состояния костей... Подробнее