Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)
Описание
Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) — это лечение препаратами женских половых гормонов (эстрогенов и прогестагенов), направленное на компенсацию их дефицита при климаксе или хирургической менопаузе.
Основные цели:
✔️ Устранение симптомов менопаузы (приливы, потливость, сухость влагалища).
✔️ Профилактика остеопороза и переломов.
✔️ Снижение риска диабета 2 типа.
2. Когда назначают?
✅ Показания:
- 
Ранняя менопауза (до 40 лет). 
- 
Выраженные климактерические симптомы, снижающие качество жизни. 
- 
Профилактика остеопороза у женщин из группы риска. 
🚫 Противопоказания:
- 
Рак молочной железы или эндометрия в анамнезе. 
- 
Тромбозы, инсульты в прошлом. 
- 
Тяжелые заболевания печени. 
3. Виды ГЗТ
| Тип | Состав | Для кого? | Примеры препаратов | 
|---|---|---|---|
| Монотерапия эстрогенами | Только эстроген | Женщины без матки (после гистерэктомии) | Эстрожель (гель), Климара (пластырь) | 
| Комбинированная ГЗТ | Эстроген + прогестаген | Женщины с маткой (для защиты эндометрия) | Фемостон, Анжелик, Климонорм | 
| Локальная терапия | Эстроген в кремах/свечах | При урогенитальных симптомах (сухость, боль) | Овестин, Орниона | 
4. Как подбирают ГЗТ?
- 
Индивидуальный подход: - 
Учитывают возраст, давность менопаузы, сопутствующие болезни. 
- 
«Окно возможностей» — лучше начинать в первые 5–10 лет менопаузы. 
 
- 
- 
Минимальная эффективная доза на минимальный срок (обычно до 5 лет). 
- 
Контроль: - 
Раз в 6–12 месяцев — осмотр гинеколога, УЗИ малого таза, маммография. 
 
- 
5. Побочные эффекты
⚠️ Риск рака молочной железы (незначительный при приеме до 5 лет).
⚠️ Тромбозы (особенно у курящих женщин).
⚠️ Головные боли, нагрубание молочных желез.
Как снизить риски?
- 
Отказ от курения 🚭. 
- 
Контроль веса и давления ⚖️. 
- 
Прием препаратов через кожу (гели, пластыри) — меньше влияет на печень. 
6. Альтернативы ГЗТ
🔹 Фитоэстрогены (Климадинон) — слабый эффект, но безопасны.
🔹 Антидепрессанты (Пароксетин) — уменьшают приливы.
🔹 Негормональные увлажнители (Гинокомфорт) — при сухости влагалища.
7. Мифы о ГЗТ
❌ «ГЗТ вызывает рак» — Риск минимален при правильном подборе.
❌ «После 60 лет нельзя» — Можно, но с осторожностью и низкими дозами.
❌ «От ГЗТ толстеют» — Нет, вес зависит от питания и активности.
Вывод: ГЗТ — «золотой стандарт» лечения менопаузы, но требует контроля врача.
P.S. Если приливы мешают жить — не терпите! Современная ГЗТ безопасна и эффективна. 💖
[Телефон горячей линии по менопаузе: 8-800-200-86-86]
 
         
         
         
        