Недержание мочи (инконтиненция; НМ)

Описание

Недержание мочи (НМ) — это непроизвольное подтекание мочи, которое невозможно контролировать.

Основные типы:

  • Стрессовое (при кашле, чихании, физической нагрузке).

  • Ургентное (резкий позыв, невозможно «добежать»).

  • Смешанное (сочетание обоих видов).


2. Причины

🔹 У женщин:

  • Ослабление мышц тазового дна после родов 👶.

  • Гормональные изменения (менопауза) 🌡️.

  • Опущение органов малого таза.

🔹 У мужчин:

  • Операции на простате (удаление аденомы) 🏥.

  • Неврологические заболевания (инсульт, рассеянный склероз).

🔹 Общие факторы:

  • Ожирение ⚖️.

  • Хронический кашель (курение, астма) 🚬.

  • Диабет (повреждение нервов).


3. Диагностика

  1. Дневник мочеиспусканий (запись объема и частоты).

  2. Осмотр гинеколога/уролога (оценка мышц тазового дна).

  3. Анализы:

    • Общий анализ мочи 🧪.

    • УЗИ мочевого пузыря и почек 📏.

  4. Уродинамическое исследование (при сложных случаях).


4. Лечение

✅ 1. Консервативные методы:

  • Упражнения Кегеля (тренировка мышц тазового дна) 🏋️‍♀️.

  • Физиотерапия (электростимуляция, БОС-терапия) ⚡.

  • Лекарства:

    • Дулоксетин (при стрессовом недержании).

    • Мирабегрон (при ургентном).

✅ 2. Хирургические методы:

  • Слинговые операции (TVT, TOT) — поддержка уретры.

  • Инъекции ботокса в мочевой пузырь (при гиперактивности).

✅ 3. Образ жизни:

  • Снижение веса 🥗.

  • Отказ от кофеина и алкоголя ☕🚫.


5. Профилактика

✔️ Укрепляйте тазовое дно (Кегель до и после родов).
✔️ Лечите хронический кашель.
✔️ Избегайте запоров (диета с клетчаткой).

Вывод: Недержание мочи — не приговор! Современные методы позволяют вернуть контроль.

P.S. Не стесняйтесь обратиться к врачу — это частая проблема, которую решают за 1 визит. 🩺💙

Статьи по теме

Избыточный вес и урологические проблемы: связь с недержанием мочи и ДГПЖ

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о связи, которую урологи давно заметили, но пациенты нечасто осознают: между избыточным весом и проблемами с мочеиспусканием. Это не случайное совпадение. Ожирение системно воздействует на мочевыводящие пути — через механическое давление на пузырь, через гормональные механизмы, через хроническое воспаление и метаболические нарушения. У женщин с лишним весом достоверно... Подробнее

Урологические проблемы у женщин в менопаузе: уретральный карбункул и возрастные изменения мочевыводящих путей

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, которая редко обсуждается даже в кабинете гинеколога, не говоря уже о повседневной жизни — об урологических проблемах у женщин в менопаузе. И конкретно — об одной из самых деликатных и малоизвестных среди них, об уретральном карбункуле. Большинство женщин старше 50 лет даже не подозревают о существовании... Подробнее

Урологические проблемы при беременности и после родов: недержание мочи, свищи и норма мочеиспускания

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, которую женщины нередко воспринимают как «неизбежную плату за материнство»: об урологических проблемах во время беременности и после родов. «После родов я не могу не только удержать мочу при кашле, но и вовремя добежать до туалета — это пройдёт само?», «во время беременности у меня постоянно были... Подробнее

Недержание мочи у пожилых: почему его скрывают, чем это опасно и как помочь

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о проблеме, которой страдают миллионы людей, но о которой почти никто не говорит вслух — о недержании мочи у пожилых. Эта тема настолько окружена стыдом и табу, что многие пациенты годами скрывают её даже от самых близких. Бабушка перестаёт ходить в гости. Дедушка отказывается от поездок к внукам.... Подробнее

Хирургическое лечение недержания мочи: слинговые операции и нейромодуляция

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, о которой люди нередко молчат годами: о хирургическом лечении недержания мочи. «Мне 54 года, и после двух родов я не могу чихнуть без прокладки — неужели так будет всегда?», «врач предлагает операцию «слинг» — что это такое и насколько это серьёзно?», «у меня ургентное недержание, таблетки... Подробнее

Консервативное лечение недержания мочи: упражнения Кегеля и препараты при гиперактивном пузыре

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, которая затрагивает миллионы людей, но о которой редко говорят вслух: недержание мочи и его консервативное лечение. «Я теряю несколько капель мочи при кашле или прыжках — это лечится без операции?», «мне поставили гиперактивный мочевой пузырь и выписали таблетки, но меня пугают побочные эффекты», «слышала об упражнениях... Подробнее

Виды недержания мочи у женщин и мужчин: стрессовое, ургентное, смешанное и возрастное

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о проблеме, которая затрагивает сотни миллионов людей во всём мире, но при этом остаётся одной из наиболее замалчиваемых: о недержании мочи. По данным ВОЗ, недержанием страдает каждая третья женщина старше 45 лет и каждый пятый мужчина старше 60 лет. Но к врачу обращается меньше половины из них —... Подробнее

Недержание мочи после простатэктомии: насколько часто и как долго восстанавливается

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о том, что беспокоит мужчин после операции по удалению простаты, пожалуй, больше всего: о недержании мочи. «Мне сказали, что после операции я буду в памперсах — это навсегда?», «после удаления катетера у меня полное недержание, прошло уже 3 месяца и улучшений почти нет — это нормально или что-то... Подробнее

Недержание мочи после родов

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о такой деликатной проблеме, как недержание мочи после родов. Разберёмся, почему у молодых мам может возникать непроизвольное мочеиспускание, какие факторы этому способствуют и почему такое состояние не стоит считать нормой. Мы подробно обсудим, как восстановить контроль над мочевым пузырём: от специальных упражнений и изменения образа жизни до современных... Подробнее

Все, что вы хотели узнать про упражнения Кегеля

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы подробно разберем тему упражнений Кегеля – специальной гимнастики для укрепления мышц тазового дна. Мы узнаем, кому и зачем эти упражнения нужны, как они выполняются, какие приносят пользу для мужчин, женщин и даже подростков, и какие ошибки важно не допускать. Отдельно обсудим, как часто и с какой продолжительностью нужно тренироваться,... Подробнее

Мочевыделительная система во время беременности

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы подробно обсудим, как беременность влияет на мочевыделительную систему женщины – почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Мы рассмотрим анатомо-физиологические изменения по триместрам, выясним, какие типичные проблемы могут возникать (такие, как цистит, пиелонефрит, недержание мочи и другие), а также поделимся практическими советами по профилактике этих нарушений. Отдельно поговорим про лечение... Подробнее

Менопауза и климакс

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о том, что собой представляют менопауза и климакс, и чего ждать женщине в этот период жизни. Мы простым языком объясним, почему происходит прекращение менструаций, какие изменения ждут организм, какие симптомы могут возникнуть и как долго они длятся. Также обсудим, как менопауза влияет на здоровье – от состояния костей... Подробнее