Искусственная инсеминация (ИИ)
Описание
Искусственная инсеминация (ИИ): показания, этапы и эффективность
Искусственная инсеминация (ИИ) — это метод вспомогательной репродукции, при котором обработанная сперма вводится непосредственно в полость матки в дни овуляции. Это менее инвазивная и более доступная альтернатива ЭКО.
🔍 Показания для инсеминации
Для женщин:
-
Шеечный фактор (сперматозоиды не проходят через цервикальную слизь).
-
Легкие формы эндометриоза.
-
Неустановленные причины бесплодия (идиопатическое).
-
Необходимость использования донорской спермы.
Для мужчин:
-
Умеренное снижение качества спермы (олиго- или астенозооспермия).
-
Эректильная дисфункция или невозможность естественного семяизвержения.
-
Варикоцеле (после операции).
📌 Противопоказания
-
Непроходимость маточных труб (требуется ЭКО).
-
Тяжелый мужской фактор (азооспермия, критично низкая подвижность сперматозоидов).
-
Острые воспаления органов малого таза.
🩺 Подготовка к инсеминации
1. Обследование женщины:
-
Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).
-
Гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ).
-
УЗИ малого таза (оценка овуляции и эндометрия).
-
Гистеросальпингография (ГСГ) — проверка проходимости труб.
2. Обследование мужчины:
-
Спермограмма (оценка количества и подвижности сперматозоидов).
-
MAR-тест (выявление антиспермальных антител).
📅 Этапы процедуры
-
Стимуляция овуляции (по необходимости):
-
Применяются препараты Клостилбегит или летрозол (5–9 день цикла).
-
Контроль фолликулов по УЗИ.
-
-
Подготовка спермы:
-
Партнерская сперма обрабатывается в лаборатории (отбор самых подвижных сперматозоидов).
-
Донорская сперма размораживается за 1–2 часа до процедуры.
-
-
Введение спермы:
-
В день овуляции (определяется по УЗИ или тестам) катетер вводится через шейку матки.
-
Процедура безболезненна, длится 5–10 минут.
-
-
Поддержка лютеиновой фазы:
-
Назначение прогестерона (Дюфастон, Утрожестан) для улучшения имплантации.
-
📊 Эффективность метода
-
10–20% за одну попытку (зависит от возраста и причины бесплодия).
-
До 70% после 3–6 попыток.
-
При использовании донорской спермы шансы выше (качество материала оптимальное).
💡 Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
|---|---|
| Низкая стоимость (от 15 000 руб.) | Низкая эффективность при тяжелых патологиях |
| Минимальное вмешательство | Не помогает при непроходимости труб |
| Можно использовать донорскую сперму | Требуется многократное повторение |
❗ Что повышает успех?
✅ Возраст женщины до 35 лет.
✅ Нормальный уровень АМГ (≥1,2 нг/мл).
✅ Хороший эндометрий (толщина 8–12 мм).
✅ Подвижность сперматозоидов после обработки (≥1 млн с прогрессивным движением).
Когда переходить на ЭКО?
Если после 3–6 попыток инсеминации беременность не наступила — репродуктолог порекомендует ЭКО или ИКСИ.
💬 Частые вопросы
1. Больно ли делать инсеминацию?
Нет, процедура безболезненна (похожа на обычный гинекологический осмотр).
2. Сколько стоит инсеминация?
-
Спермой партнера: 15 000 – 30 000 руб.
-
Донорской спермой: 30 000 – 60 000 руб.
3. Можно ли делать ИИ при СПКЯ?
Да, но со стимуляцией овуляции (летрозол + УЗИ-контроль).
4. Как вести себя после процедуры?
-
Отдых 15–30 минут в клинике.
-
Возврат к обычной жизни, но без тяжелых нагрузок 2–3 дня.
Вывод
Искусственная инсеминация — щадящий метод для пар с легкими формами бесплодия. Если беременность не наступает после нескольких попыток — обсудите с репродуктологом переход на ЭКО.
Важно: Не откладывайте визит к специалисту — время играет против вас! ⏳
Статьи по теме
