Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря) (ИЦ)
Описание
Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря) (ИЦ) — хроническое воспаление мочевого пузыря без инфекции, вызывающее:
-
Тазовую боль (постоянную или при наполнении мочевого пузыря)
-
Учащённое мочеиспускание (до 40–60 раз в сутки!)
-
Ощущение неполного опорожнения
🔹 Отличается от обычного цистита:
-
Нет бактерий в анализах 🦠🚫
-
Симптомы длятся >6 недель
-
Не реагирует на антибиотики
2. Причины (точные неизвестны, но теории):
✔️ Повреждение слизистой мочевого пузыря → раздражение нервов 🔥
✔️ Аутоиммунная реакция (иммунитет атакует собственные ткани) 🛡️⚔️
✔️ Генетика (чаще у женщин 30–50 лет) 👩
✔️ Связь с другими болезнями (фибромиалгия, СРК, эндометриоз)
3. Симптомы
🔹 Основные:
-
Боль в области мочевого пузыря/уретры (жжение, давление) 🔥
-
Срочные позывы в туалет (даже ночью) ⏰
-
Боль при сексе (особенно в позах, давящих на мочевой пузырь) 💔
🔹 Триггеры:
-
Кофе ☕, алкоголь 🍷, острая еда 🌶️
-
Стресс 😫
-
Менструация 🩸
4. Диагностика (сложная! Исключают другие болезни):
-
Анализы мочи (бакпосев, цитология) → чтобы исключить инфекцию/рак 🧪
-
Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря камерой) → ищут гуннеровские язвы или гломеруляции (кровоизлияния) 🔍
-
Гидродистензия (растяжение мочевого пузыря жидкостью под наркозом) → помогает и диагностике, и лечению 💉
5. Лечение (индивидуальный подбор!):
✅ 1. Изменение образа жизни:
-
Диета: исключить кофе, газировку, цитрусы, помидоры 🚫🍅
-
Тренировка мочевого пузыря (плановые походы в туалет) ⏳
-
Снижение стресса (йога, терапия) 🧘♀️
✅ 2. Лекарства:
-
Элмирон (восстанавливает слизистую) 💊
-
Амитриптилин (снимает боль и позывы) 🌙
-
Гиалуроновая кислота (инстилляции в мочевой пузырь) 🏥
-
Ботокс (в стенку мочевого пузыря при тяжелых случаях) 💉
✅ 3. Физиотерапия:
-
Тренировка тазового дна (у 30% пациентов — гипертонус мышц) 🏋️♀️
-
Чрескожная электростимуляция нервов (TENS) ⚡
✅ 4. Хирургия (крайний случай!):
-
Удаление язв лазером
-
Увеличение мочевого пузыря (кишечным лоскутом)
6. Важно знать!
⚠️ Нет универсального лекарства — пробуют комбинации методов.
⚠️ Ремиссия возможна, но болезнь хроническая.
⚠️ Поддержка групп (например, Interstitial Cystitis Association) помогает не чувствовать себя одинокой.
Пример диеты при ИЦ:
Можно | Нельзя |
---|---|
Груши 🍐 | Кофе ☕ |
Огурцы 🥒 | Шоколад 🍫 |
Овсянка 🥣 | Помидоры 🍅 |
7. Прогноз
-
У 30% со временем наступает улучшение.
-
У 10% симптомы прогрессируют.
Вывод: ИЦ — сложная болезнь, но с ней можно жить полноценно! Ключ — найти «свою» схему лечения.
P.S. Если у вас похожие симптомы — начните с уролога. Не терпите боль! 💙