Клиндамицин
Описание
Клиндамицин — это антибиотик группы линкозамидов, применяемый для лечения бактериальных инфекций, особенно вызванных анаэробами и некоторыми грамположительными бактериями.
📌 Основные характеристики
🔹 Группа: линкозамиды (аналог линкомицина, но более эффективный).
🔹 Формы выпуска:
-
Капсулы/таблетки (150 мг, 300 мг).
-
Раствор для инъекций (в/м, в/в).
-
Гель/крем (при акне, вагинальные свечи).
🔹 Бактерицидное/бактериостатическое действие (зависит от концентрации).
⚕️ Показания
1. Системное применение (таблетки, уколы)
-
Анаэробные инфекции:
-
Абсцессы, перитонит, эндометрит.
-
Гангрена, остеомиелит.
-
-
Грамположительные инфекции:
-
Стафилококковые (в т.ч. MRSA*).
-
Стрептококковые (тонзиллит, пневмония).
-
-
Альтернатива при аллергии на пенициллины.
2. Местное применение (крем, гель, свечи)
-
Акне (в комбинации с бензоилпероксидом).
-
Бактериальный вагиноз (вагинальные формы).
* MRSA — метициллин-резистентный Staphylococcus aureus.
💊 Дозировка
Для взрослых:
-
Перорально: 150–450 мг каждые 6–8 часов (макс. 1.8 г/сутки).
-
В/м, в/в: 0.6–2.7 г/сутки (зависит от тяжести инфекции).
Для детей:
-
10–25 мг/кг/сутки (разделить на 3–4 приема).
⚠️ Противопоказания
❌ Аллергия на линкозамиды.
❌ Тяжелые заболевания печени/почек.
❌ Беременность (с осторожностью!) и лактация.
❌ Колит в анамнезе (риск псевдомембранозного колита).
🚨 Побочные эффекты
-
ЖКТ: диарея (в т.ч. псевдомембранозный колит!), тошнота, рвота.
-
Печень: повышение АЛТ/АСТ.
-
Аллергия: сыпь, отек Квинке.
-
Кровь: нейтропения, тромбоцитопения.
Важно! При водянистой диарее на фоне приема — срочно отменить препарат и исключить Clostridioides difficile.
💡 Особенности применения
✔ Не совмещать с миорелаксантами (усиливает нервно-мышечную блокаду).
✔ Принимать с полным стаканом воды (снижает риск раздражения ЖКТ).
✔ Курс лечения: обычно 7–14 дней (не прерывать раньше времени!).
🛑 Лекарственные взаимодействия
-
Эритромицин — антагонизм (снижает эффективность).
-
Опиоиды, морфин — риск угнетения дыхания.
📌 Аналоги
-
Линкомицин (менее активен против анаэробов).
-
Далацин (крем) — для местного применения.
Вывод
Клиндамицин — мощный антибиотик с широким спектром, но требует осторожности из-за риска колита. Назначается только врачом!
Принимали ли вы клиндамицин? Как перенесли? 💬👇
P.S. Если назначили этот препарат — пейте пробиотики для профилактики диареи! 💊🦠