Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Описание
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) 💊
🔹 Что это?
Таблетки, содержащие два гормона – эстроген (этинилэстрадиол) и прогестаген. Предназначены для ежедневного приёма с целью предотвращения беременности.
📌 Как работают?
1️⃣ Подавляют овуляцию (яйцеклетка не созревает).
2️⃣ Сгущают цервикальную слизь (сперматозоиды не проникают).
3️⃣ Истончают эндометрий (оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться).
🔸 Эффективность:
-
99% при правильном приёме.
-
91% в реальных условиях (если пропускаются таблетки).
✅ Преимущества
✔ Высокая защита от беременности.
✔ Регулируют цикл (месячные становятся регулярными и менее болезненными).
✔ Уменьшают симптомы ПМС и акне.
✔ Снижают риск:
-
Кист яичников.
-
Внематочной беременности.
-
Ракa эндометрия и яичников.
❌ Недостатки и побочные эффекты
-
Тошнота, головокружение (обычно проходят за 1-3 месяца).
-
Межменструальные кровотечения (в первые циклы).
-
Риск тромбозов (особенно у курящих женщин старше 35 лет).
-
Возможна прибавка веса (2-3 кг из-за задержки жидкости).
-
Снижение либидо (у некоторых женщин).
🚫 Противопоказания
✖ Тромбозы, тромбофилии.
✖ Серьёзные заболевания печени.
✖ Гормонозависимые опухоли (рак груди, эндометрия).
✖ Мигрени с аурой.
✖ Курение + возраст >35 лет.
✖ Неуправляемая гипертония.
💊 Как принимать?
1. Стандартный режим (21+7 или 24+4)
-
21 день – активные таблетки.
-
7 дней – перерыв (месячные).
-
Или 24+4 (меньше гормональных колебаний).
2. Продлённый режим
-
Приём без перерыва (например, 3-6 месяцев подряд).
-
Назначается при эндометриозе, тяжёлых месячных.
🔸 Важно:
-
Пить в одно и то же время (допустимый разрыв – до 12 часов).
-
Если пропустили таблетку – смотрите инструкцию или используйте дополнительную защиту.
❗ Что делать, если пропустили таблетку?
-
Пропуск 1 таблетки (менее 24 часов):
-
Принять как можно скорее + следующую по графику.
-
-
Пропуск 2 таблеток:
-
Принять 2 таблетки сейчас + 2 завтра, затем продолжить курс.
-
7 дней использовать презервативы.
-
-
Пропуск 3 таблеток:
-
Прекратить пачку, начать новую через 7 дней.
-
Считать первые 7 дней незащищёнными.
-
🩺 Подбор КОК
Только по назначению врача! Гинеколог учитывает:
-
Возраст.
-
Наличие заболеваний.
-
Предыдущий опыт приёма гормонов.
🔸 Популярные препараты:
-
Джес, Ярина (дроспиренон – уменьшает отёки).
-
Линдинет, Логест (подходят для молодых девушек).
-
Жанин, Диане-35 (при акне и гирсутизме).
💡 Дополнительные эффекты
-
Лечение акне и гирсутизма (Диане-35, Жанин).
-
Уменьшение менструальных болей (особенно при эндометриозе).
-
Профилактика анемии (за счёт снижения кровопотери).
⚠️ Важно знать
-
Не защищают от ИППП (только презервативы!).
-
После отмены беременность возможна уже в первый цикл.
-
При рвоте/диарее эффективность снижается (нужна дополнительная защита).
💬 Вывод
КОК – надёжный метод контрацепции с дополнительными плюсами для здоровья. Но из-за риска побочных эффектов обязательна консультация гинеколога перед началом приёма!
🌸 Подбирайте таблетки индивидуально и пейте их правильно! 💖