Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Описание

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) 💊

🔹 Что это?
Таблетки, содержащие два гормона – эстроген (этинилэстрадиол) и прогестаген. Предназначены для ежедневного приёма с целью предотвращения беременности.


📌 Как работают?

1️⃣ Подавляют овуляцию (яйцеклетка не созревает).
2️⃣ Сгущают цервикальную слизь (сперматозоиды не проникают).
3️⃣ Истончают эндометрий (оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться).

🔸 Эффективность:

  • 99% при правильном приёме.

  • 91% в реальных условиях (если пропускаются таблетки).


✅ Преимущества

✔ Высокая защита от беременности.
✔ Регулируют цикл (месячные становятся регулярными и менее болезненными).
✔ Уменьшают симптомы ПМС и акне.
✔ Снижают риск:

  • Кист яичников.

  • Внематочной беременности.

  • Ракa эндометрия и яичников.


❌ Недостатки и побочные эффекты

  • Тошнота, головокружение (обычно проходят за 1-3 месяца).

  • Межменструальные кровотечения (в первые циклы).

  • Риск тромбозов (особенно у курящих женщин старше 35 лет).

  • Возможна прибавка веса (2-3 кг из-за задержки жидкости).

  • Снижение либидо (у некоторых женщин).


🚫 Противопоказания

✖ Тромбозы, тромбофилии.
✖ Серьёзные заболевания печени.
✖ Гормонозависимые опухоли (рак груди, эндометрия).
✖ Мигрени с аурой.
✖ Курение + возраст >35 лет.
✖ Неуправляемая гипертония.


💊 Как принимать?

1. Стандартный режим (21+7 или 24+4)

  • 21 день – активные таблетки.

  • 7 дней – перерыв (месячные).

  • Или 24+4 (меньше гормональных колебаний).

2. Продлённый режим

  • Приём без перерыва (например, 3-6 месяцев подряд).

  • Назначается при эндометриозе, тяжёлых месячных.

🔸 Важно:

  • Пить в одно и то же время (допустимый разрыв – до 12 часов).

  • Если пропустили таблетку – смотрите инструкцию или используйте дополнительную защиту.


❗ Что делать, если пропустили таблетку?

  • Пропуск 1 таблетки (менее 24 часов):

    • Принять как можно скорее + следующую по графику.

  • Пропуск 2 таблеток:

    • Принять 2 таблетки сейчас + 2 завтра, затем продолжить курс.

    • 7 дней использовать презервативы.

  • Пропуск 3 таблеток:

    • Прекратить пачку, начать новую через 7 дней.

    • Считать первые 7 дней незащищёнными.


🩺 Подбор КОК

Только по назначению врача! Гинеколог учитывает:

  • Возраст.

  • Наличие заболеваний.

  • Предыдущий опыт приёма гормонов.

🔸 Популярные препараты:

  • Джес, Ярина (дроспиренон – уменьшает отёки).

  • Линдинет, Логест (подходят для молодых девушек).

  • Жанин, Диане-35 (при акне и гирсутизме).


💡 Дополнительные эффекты

  • Лечение акне и гирсутизма (Диане-35, Жанин).

  • Уменьшение менструальных болей (особенно при эндометриозе).

  • Профилактика анемии (за счёт снижения кровопотери).


⚠️ Важно знать

  • Не защищают от ИППП (только презервативы!).

  • После отмены беременность возможна уже в первый цикл.

  • При рвоте/диарее эффективность снижается (нужна дополнительная защита).


💬 Вывод

КОК – надёжный метод контрацепции с дополнительными плюсами для здоровья. Но из-за риска побочных эффектов обязательна консультация гинеколога перед началом приёма!

🌸 Подбирайте таблетки индивидуально и пейте их правильно! 💖

Статьи по теме

Эндометриоз

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы подробно поговорим об эндометриозе – распространенном и сложном заболевании, от которого страдает каждая десятая женщина репродуктивного возраста1. Мы разберем, что представляет собой эндометриоз и почему он возникает, какие симптомы могут на него указывать и как заболевание отражается на жизни женщин. Также мы обсудим современные подходы к диагностике и лечению... Подробнее

Миома матки

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим об одном из самых распространенных гинекологических заболеваний – миоме матки. Вы узнаете, что собой представляет миома матки, почему она возникает, какие существуют виды этой доброкачественной опухоли (то есть не раковой опухоли), какие симптомы она вызывает и как ее диагностируют. Мы также подробно обсудим современные методы лечения миомы –... Подробнее

ПМС или ПМДР?

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы обсудим, что такое предменструальный синдром (ПМС) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), поговорим об их симптомах и причинах, а главное – разберемся, чем они отличаются. Вы узнаете, как определить, где заканчивается «обычный» ПМС и начинается более серьезное состояние ПМДР, когда стоит обратиться к врачу и какие существуют методы лечения. Мы... Подробнее

Эндометриоз и бесплодие

Здравствуйте, друзья! В сегодняшней статье мы поговорим о такой проблеме, как эндометриоз и бесплодие. Объясним, что представляет собой эндометриоз и почему он может приводить к трудностям с зачатием. Рассмотрим его основные симптомы и современные методы диагностики. Также обсудим подходы к лечению этого заболевания – от консервативной гормональной терапии и лапароскопической хирургии до вспомогательных репродуктивных технологий,... Подробнее

Синдром Поликистозных Яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): симптомы, причины и лечение Здравствуйте, друзья! Сегодняшняя тема нашего разговора — Синдром поликистозных яичников. Мы простым языком объясним, что такое СПКЯ, какие у него симптомы (в том числе у подростков), откуда он берётся, как проводится диагностика и какие существуют методы лечения. Также мы дадим практические советы по образу жизни и подчеркнём...
Подробнее

Первая контрацепция

Контрацепция для подростков: полное руководство по защите здоровья Здравствуйте, друзья! Сегодняшняя традиционная большая статья посвящена проблеме контрацепции у подростков. Ниже мы подробно рассмотрим физиологические и психологические особенности подростковой сексуальности, все современные методы контрацепции (их эффективность, плюсы и минусы), дадим рекомендации по выбору подходящего метода в зависимости от индивидуальных условий, объясним важность двойной защиты (одновременное предохранение... Подробнее