Ленивое желтое тело
Описание
“Ленивое желтое тело” – это неофициальный термин, который иногда используют врачи и пациенты для описания недостаточной активности желтого тела – временной железы, образующейся после овуляции и отвечающей за выработку прогестерона. Если желтое тело “ленится”, оно производит мало гормонов, что может привести к проблемам с зачатием и вынашиванием беременности.
1. Что такое желтое тело и почему оно “ленится”?
🔹 Роль желтого тела
Желтое тело образуется после овуляции на месте лопнувшего фолликула. Его главная задача – вырабатывать прогестерон, который:
✔️ Подготавливает эндометрий к имплантации эмбриона.
✔️ Поддерживает беременность на ранних сроках.
✔️ Препятствует новым овуляциям.
Если желтое тело недостаточно активно, уровень прогестерона падает, что может привести к:
- Бесплодию (эмбрион не прикрепляется).
- Ранним выкидышам (беременность прерывается в первые недели).
- Нерегулярным циклам (укорочение лютеиновой фазы).
🔹 Причины “ленивого” желтого тела
- Гормональные нарушения (низкий ЛГ, высокий пролактин, гипотиреоз) 17.
- Дисфункция яичников (например, синдром поликистозных яичников).
- Возрастные изменения (снижение овариального резерва после 35 лет).
- Хронические воспаления (эндометриоз, инфекции).
- Генетическая предрасположенность.
2. Как распознать проблему? Симптомы
✅ Короткая вторая фаза цикла (менее 10 дней).
✅ Мажущие выделения перед месячными.
✅ Повторные выкидыши на ранних сроках.
✅ Бесплодие при регулярной овуляции.
✅ Сильный ПМС (перепады настроения, набухание груди).
Диагностика:
- Анализ на прогестерон (сдают на 21–23 день цикла).
- УЗИ (оценивают размер и структуру желтого тела).
- Дополнительные гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ) 17.
3. Как лечить “ленивое желтое тело”?
🔹 Гормональная поддержка
- Прогестерон (“Утрожестан”, “Дюфастон”) – назначают во второй фазе цикла или при беременности 47.
- ХГЧ-уколы – стимулируют работу желтого тела.
🔹 Стимуляция овуляции
Если проблема в слабой овуляции, применяют:
- Кломифен (стимулирует рост фолликулов).
- Инъекции ФСГ/ЛГ (для созревания яйцеклетки).
🔹 Образ жизни и питание
- Витамины: B6, E, магний (улучшают выработку прогестерона).
- Стресс-менеджмент: кортизол подавляет прогестерон.
- Физическая активность: умеренные нагрузки улучшают кровоток в малом тазу.
4. Можно ли забеременеть с “ленивым желтым телом”?
Да, но нужна поддержка!
- Если беременность наступила, врач назначит прогестерон до 12–16 недель (пока не сформируется плацента) 67.
- При ЭКО обязательно применяют гормональную поддержку 4.
Вывод: Что делать?
- Проверить гормоны (особенно прогестерон во второй фазе).
- Сделать УЗИ для оценки овуляции и желтого тела.
- При необходимости – начать прием прогестерона.
- Планировать беременность под контролем врача.
Важно! “Ленивое желтое тело” – не приговор. Своевременная диагностика и терапия помогают успешно зачать и выносить ребенка!