Менопауза (Климакс)
Описание
Менопауза — последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, подтвержденная через 12 месяцев отсутствия месячных.
→ Климакс — период перехода (недели/годы) до и после менопаузы.
❗ Средний возраст: 45–55 лет** (в РФ — 50–51 год).
📅 2. Этапы (фазы):
| Фаза | Длительность | Что происходит? | Симптомы |
|---|---|---|---|
| 🔸 Пременопауза | 2–10 лет | Яичники снижают выработку эстрогена ⬇️ | Нерегулярные месячные, приливы, бессонница |
| 🔸 Менопауза | 1 день | Последняя менструация | Отсутствие месячных 12+ месяцев |
| 🔸 Постменопауза | До конца жизни | Эстроген на минимуме | Риск остеопороза, ИБС, сухости влагалища |
🔥 3. Топ-5 симптомов:
- Приливы (80% женщин):
→ Внезапный жар в груди/лице 🔥,
→ Потливость, сердцебиение (длительность: 1–5 мин). - 🌙 Нарушения сна: Бессонница, ночные поты.
- 😔 Психоэмоциональные сдвиги:
→ Перепады настроения,
→ Тревожность, снижение либидо. - 🚺 Урогенитальные изменения:
→ Сухость влагалища, боль при сексе,
→ Недержание мочи. - 📉 Обменные нарушения:
→ Увеличение веса (особенно в животе),
→ Истончение кожи/волос.
⚠️ 4. Отдаленные последствия:
| Риск | Причина | Профилактика |
|---|---|---|
| 🦴 Остеопороз | Снижение эстрогена → вымывание кальция | Кальций + витамин D, силовые треники 💪 |
| ❤️ ИБС | Потеря защиты сосудов эстрогеном | Контроль давления, холестерина 🩺 |
| 🧠 Когнитивные нарушения | Изменение нейронных связей | Изучение языков, головоломки 🧩 |
💊 5. Варианты лечения:
• ЗГТ (Заместительная гормональная терапия):
→ Эстрогены (+ гестагены, если матка сохранена) — золотой стандарт при тяжелых симптомах.
→ ❌ Противопоказания: Рак молочной железы, тромбозы, болезни печени.
• Негормональные методы:
→ Фитопрепараты (цимицифуга, красный клевер) — умеренный эффект при приливах,
→ Антидепрессанты (пароксетин), габапентин — уменьшают приливы на 50–60%.
🌿 6. 5 правил самопомощи:
- 🥗 Диета: Кальций (творог, сыр), омега-3 (рыба), соя (изофлавоны), овощи.
- 🚶♀️ Фитнес: Силовые тренировки (против остеопороза) + йога (от стресса).
- 💧 Увлажнение: Лубриканты при сухости влагалища, гиалуроновая кислота.
- 😴 Сон: Температура в спальне 18–19°C, хлопковое белье.
- 🧠 Психотерапия: КПТ при тревоге, группы поддержки.
💎 7. Когда к врачу? Срочно!
• Кровотечение после менопаузы,
• Сильные приливы (каждые 30 мин),
• Депрессия с суицидальными мыслями,
• Боль в костях (риск переломов).
✅ 8. Позитивные изменения:
«Менопауза — не конец, а начало свободы!»
→ Нет ПМС и болей при месячных,
→ Не нужна контрацепция,
→ Новый этап самореализации.
📊 Итог в таблице:
| Аспект | Ключевое |
|---|---|
| Главный маркер | Отсутствие месячных 12+ месяцев |
| Самый частый симптом | Приливы (до 20 раз/сутки!) |
| Опасность №1 | Остеопороз (риск перелома шейки бедра) |
| Решение №1 | ЗГТ (начать в первые 5–10 лет ✅) |
Менопауза — естественный этап. Грамотная терапия + ЗОЖ сохраняют качество жизни! 🌸