Менопаузальная гормональная терапия (МГТ)
Описание
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) — это лечение препаратами эстрогенов (иногда в комбинации с прогестагенами), направленное на устранение симптомов менопаузы и профилактику её осложнений.
2. Когда назначают?
✅ Основные показания:
-
Приливы, ночная потливость 🔥
-
Сухость влагалища, боль при сексе 🏜️
-
Профилактика остеопороза (переломы костей) 🦴
-
Снижение риска диабета 2 типа и колоректального рака 📉
🚫 Противопоказания:
-
Рак молочной железы/эндометрия в анамнезе 🎗️
-
Тромбозы, инсульты в прошлом ❤️🩸
-
Болезни печени в стадии декомпенсации 🏥
3. Виды МГТ
🔹 Монотерапия эстрогенами (только для женщин без матки после гистерэктомии).
🔹 Комбинированная терапия (эстрогены + прогестагены) — для женщин с сохранённой маткой (чтобы избежать гиперплазии эндометрия).
Формы препаратов:
-
Таблетки (например, Фемостон, Анжелик) 💊
-
Гели/пластыри (Эстрожель, Климара) — меньше влияют на печень 🩹
-
Вагинальные кремы/кольца (Овестин) — при урогенитальных симптомах 🏵️
4. Как подбирают дозу?
✔️ Индивидуально! Зависит от:
-
Возраста (чем раньше начата МГТ, тем лучше эффект).
-
Сопутствующих болезней (гипертония, диабет).
-
Интенсивности симптомов.
Принцип: «Минимальная эффективная доза» на кратчайший срок (обычно до 5–7 лет).
5. Побочные эффекты
⚠️ Риск рака молочной железы (незначительный приём до 5 лет).
⚠️ Тромбозы (особенно у курящих женщин).
⚠️ Головные боли, нагрубание молочных желез.
Как снизить риски?
-
Контроль давления, веса, отказ от курения 🚭
-
Регулярные маммографии и УЗИ малого таза 🏥
6. Альтернативы МГТ
🔹 Фитоэстрогены (Климадинон) — слабый эффект, но безопасны.
🔹 Антидепрессанты (Пароксетин) — уменьшают приливы.
🔹 Негормональные вагинальные увлажнители (Гинокомфорт).
7. Мифы о МГТ
❌ «Вызывает рак» → Риск минимален при грамотном подборе.
❌ «После 60 лет нельзя» → Можно, но с осторожностью.
❌ «От МГТ толстеют» → Нет, вес зависит от питания и активности.
Вывод: МГТ — самый эффективный способ борьбы с симптомами менопаузы, но требует контроля врача.
P.S. Если приливы мешают жить — не терпите! Современная МГТ безопасна при правильном применении. 💖
[Телефон горячей линии по менопаузе: 8-800-200-86-86]