Описание

🩺 Преждевременное половое созревание (ППС) – появление вторичных половых признаков:

• У девочек 👧 до 7–8 лет:

  • Увеличение молочных желез (телархе)

  • Оволосение лобка/подмышек (пубархе)

  • Менструации (менархе) до 10 лет

• У мальчиков 👦 до 9 лет:

  • Увеличение яичек (>4 мл) и полового члена

  • Оволосение лица/тела

  • Ломка голоса

---

2. Основные причины

🔍 2 типа ППС:

1. Истинное (центральное) – ранняя активация гипоталамуса:

   • Идиопатическое (без явной причины)

   • Опухоли/повреждения мозга (гамартома, менингит) 🧠

2. Ложное (периферическое) – избыток гормонов без участия гипофиза:

   • Опухоли надпочечников/яичников/яичек 🏥

   • Синдром Мак-Кьюна-Олбрайта (пигментация + кисты) �

---

3. Чем опасно?

⚠️ Последствия без лечения:

• Низкий рост (раннее закрытие зон роста) 📉

• Психологические проблемы (буллинг, стресс) 💔

• У девочек – риск раннего остеопороза и бесплодия 🚺

---

4. Диагностика

🩺 Обследования:

• Анализы крови: ЛГ, ФСГ, эстрадиол/тестостерон, ТТГ ⚖️

• Проба с аналогом ГнРГ (отличает истинное ППС)

• МРТ головного мозга (исключить опухоль) 🧲

• УЗИ: малый таз (девочки), мошонка (мальчики) 🏥

---

5. Лечение

💊 Методы:

• Истинное ППС: аналоги ГнРГ (диферелин, люкрин-депо) – “замораживают” созревание ⏸️

• Ложное ППС: удаление опухоли/блокировка избыточных гормонов (кетоконазол) 🏥

• Психологическая поддержка (работа с семьей и ребенком) 💬

---

6. Прогноз

📊 При своевременном лечении:

• Нормализация роста и развития ✔️

• Сохранение фертильности (репродуктивной функции) 🌱

• Устранение психологического дискомфорта 🧠

Важно! Если у ребенка до 8–9 лет появились признаки созревания – срочно к эндокринологу! ⏳