Описание

Соотношение талии и бёдер (Waist-to-Hip Ratio, WHR) — это классический, давно известный антропометрический показатель, который до сих пор имеет важное клиническое и исследовательское значение. Он фокусируется на типе распределения жира, что является ключевым для оценки рисков.

Что такое WHR?

Это показатель, который сравнивает окружность талии с окружностью бёдер. Его главная задача — определить тип фигуры и связанный с ним метаболический профиль.

Как рассчитать?

WHR = Окружность талии (см) / Окружность бёдер (см)

Как измерить правильно:

1. Талия: Как описано ранее — на середине расстояния между нижним краем рёбер и верхним краем тазовой кости (обычно на уровне пупка). На выдохе.

2. Бёдра: Измеряется в самой широкой части ягодиц. Лента должна проходить горизонтально, плотно, но не врезаясь в кожу.

Пример:

• Талия = 80 см

• Бёдра = 100 см

• WHR = 80 / 100 = 0.8

Интерпретация: гендерные нормы и типы фигуры

Поскольку строение тела у мужчин и женщин разное, нормы сильно отличаются. WHR напрямую указывает на тип распределения жира:

Для мужчин:

• Норма: < 0.95 (в некоторых источниках < 1.0)

• Повышенный риск: 0.96 – 1.0

• Высокий риск: > 1.0

Для женщин:

• Норма: < 0.80 (в некоторых источниках < 0.85)

• Повышенный риск: 0.81 – 0.85

• Высокий риск: > 0.85

Что это означает на практике:

• WHR в пределах нормы указывает на гиноидный (грушевидный) тип отложения жира (бедра, ягодицы). Считается менее опасным для метаболизма.

• Высокий WHR указывает на андроидный (яблоковидный, абдоминальный) тип отложения жира (живот, талия). Это маркер висцерального ожирения и высоких рисков.

Какие риски предсказывает высокий WHR?

Повышенное значение (>0.85 для женщин, >0.90-1.0 для мужчин) связано со значительным ростом риска:

1. Сердечно-сосудистые заболевания: Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт. Риск растёт в 2-3 раза.

2. Сахарный диабет 2 типа и инсулинорезистентность.

3. Артериальная гипертензия.

4. Некоторые виды рака (рак молочной железы в постменопаузе, эндометрия, толстой кишки).

5. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин.

6. Нарушения липидного обмена.

Преимущества WHR

1. Определяет тип ожирения: Четко разделяет «яблоко» и «грушу», что критически важно для оценки риска.

2. Простота: Легко измерить и рассчитать.

3. Широкая доказательная база: Используется десятилетиями, участие в тысячах исследований.

4. Учет половых различий: Имеет разные пороговые значения для мужчин и женщин.

Недостатки и ограничения

1. Может «маскировать» риски у людей с общим ожирением: Человек может иметь высокий процент жира по всему телу (и на талии, и на бедрах), и его WHR будет в норме, но общие риски для здоровья всё равно высоки.

2. Нечувствителен к общей мышечной массе: У человека с широкими плечами и узкими бедрами (типичный мужской мезоморф) или у спортсменки с развитыми ягодичными мышцами WHR может быть высоким, но это обусловлено мышцами, а не жиром.

3. Менее универсален, чем WtHR: Требует запоминания двух разных наборов норм (для мужчин и женщин).

4. Не указывает напрямую на висцеральный жир: Только косвенно. Окружность талии или WtHR в этом смысле более прямые маркеры.

Сравнение WHR с WtHR и ABSI

Практическое применение

1. Используйте WHR как дополнительный, а не основной инструмент. Он отлично дополняет картину вместе с WtHR или ИМТ.

2. Если ваш WHR высокий (андроидный тип), сфокусируйтесь на снижении именно абдоминального жира:

   • Питание: Строгий контроль простых углеводов и сахара.

   • Тренировки: Акцент на высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИИТ) и силовые упражнения, сжигающие висцеральный жир.

   • Стресс-менеджмент: Контроль кортизола.

3. Консультация врача (эндокринолога) особенно важна при высоком WHR, так как это может указывать на гормональные нарушения (например, повышенный уровень кортизола или инсулинорезистентность).

Итог

Соотношение талии и бёдер (WHR) — это исторически важный показатель, который до сих пор ценен для определения типа ожирения и связанных с ним специфических рисков.

Он особенно полезен для выявления «яблоковидного» типа фигуры, который является самым опасным. Однако для более точной и универсальной оценки рисков сегодня чаще рекомендуют использовать либо WtHR за его простоту, либо ABSI за его прогностическую точность. Оптимальная стратегия — периодически измерять и отслеживать все три показателя (ИМТ, WtHR и WHR), чтобы получить наиболее полное представление о составе своего тела и связанных с ним рисках для здоровья.