Первый секс. Что будет дальше?

Здравствуйте, друзья! В сеголняшней научно-популярной статье мы рассмотрим физиологические аспекты первого секса (что происходит с телом, почему может возникать боль и кровотечение, как связаны секс и репродукция), психологические аспекты (мотивы, давление сверстников, ожидания и стресс), подробно обсудим методы контрацепции (барьерные, гормональные, экстренные) и их эффективность, риски инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), а также эмоциональные последствия первой близости.

Наконец, затронем культурные и этические факторы: как различаются отношения к первому сексу в разных странах и семьях, влияние религиозных убеждений, воспитания и образования. Статья опирается на актуальные научные данные, рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ЮНИСЕФ и рецензируемые исследования.

Введение

Первый сексуальный контакт – важное событие в жизни человека, которое часто окружено мифами, волнениями и ожиданиями. Подростки и молодежь могут испытывать смесь любопытства и тревоги, а родители нередко беспокоятся о готовности своих детей.

Часть 1. Физиологические аспекты первого секса

1.1. Анатомия и возможный дискомфорт

Первый половой акт связан с определенными физиологическими изменениями, особенно у девушек. Влагалище частично прикрыто тонкой складкой слизистой – девственной плевой (гименом). Во время первого проникновения гимен обычно растягивается или разрывается, что может вызывать кратковременную боль и небольшое кровотечение.¹

Однако распространенное мнение о том, что «при первом разе кровь бывает у всех», является мифом – многие девушки вообще не испытывают кровотечения при дефлорации.¹ Степень боли тоже варьирует: легкий дискомфорт или жжение – обычное явление, но сильная боль не обязательна.

Болевые ощущения зависят от множества факторов: анатомических особенностей гимена, степени возбуждения и расслабленности девушки, наличия достаточной смазки. Если партнеры уделяют достаточно времени предварительным ласкам, используют лубрикант и не торопятся, проникновение может пройти почти безболезненно.

У юношей физиологических барьеров, подобных гимену, нет, поэтому выраженной физической боли обычно не возникает. Тем не менее, некоторые юноши могут столкнуться с другими проблемами – например, с напряжением и стрессом, мешающими эрекции, или с быстрой эякуляцией из-за возбуждения и новизны ощущений. Эти явления нормальны и со временем обычно проходят.

Кровотечение при первом вагинальном сексе, если оно случается, как правило, незначительное и кратковременное (несколько капель крови). Оно связано с травматизацией гимена или слизистой влагалища. Полноценная «потеря крови» при первом половом акте – популярный в культуре образ, но медицински это преувеличение.

Важно знать, что отсутствие крови – тоже норма: гимен у многих девушек эластичен или частично открыт еще до начала половой жизни (например, отверстие в нем имеется для выхода менструальной крови). Кроме того, физическая активность, спорт или использование тампонов могут со временем растянуть плеву.

Таким образом, наличие или отсутствие крови не свидетельствует о «честности» девушки, и любые идеи о проверке девственности по этому признаку являются научно несостоятельными. В 2018 году ВОЗ совместно с ООН официально призвали запретить практику «тестов на девственность» как унижающую и не имеющую медицинского обоснования.²

1.2. Репродуктивные функции и возможность беременности

С физиологической точки зрения первый половой акт ничем не отличается от последующих в плане фертильности. Распространенный миф о том, что нельзя забеременеть при первом сексе, абсолютно неправдив. Беременность зависит не от «опыта» организма, а от наличия овуляции и незащищенного контакта: если половой акт произошел в фертильный период цикла без контрацепции, оплодотворение яйцеклетки возможно уже в первый раз.³

Девушка, у которой начались менструации, потенциально способна забеременеть (некоторые даже овулируют до первой менструации). Поэтому с самого начала половой жизни необходимо относиться к вопросу предохранения серьезно. Юноше тоже важно понимать, что сперматозоиды активны уже при первом семяизвержении, поэтому любой незащищенный секс может привести к зачатию, вне зависимости от того, «первый это раз или десятый». Кроме беременности, начало половой жизни означает риск получения или передачи партнеру инфекций – об этом подробно расскажем ниже.

1.3. Виды первого секса

Стоит отметить, что «первый сексуальный опыт» у разных людей может означать не только классический вагинальный половой акт. Для кого-то первой близостью может быть оральный или анальный секс, или другие формы интимного контакта. Эти виды практик также могут сопровождаться своими физиологическими ощущениями и рисками.

Например, при первом анальном сексе возможна боль из-за растяжения анального сфинктера и слизистой прямой кишки; необходимы предварительная подготовка, расслабление мышц и обильное использование лубриканта, а также презерватива (анальный контакт без презерватива особенно рискован по части ИППП).

Оральный секс (стимуляция гениталий ртом) обычно не вызывает физической боли, но без защиты тоже может привести к передаче некоторых инфекций. Вне зависимости от вида сексуальной активности, ключевое значение имеют добровольность, комфорт обоих партнеров и соблюдение мер предосторожности.

Часть 2. Психологические аспекты первого сексуального опыта

2.1. Мотивация и готовность

Психологические причины, побуждающие молодых людей к первому сексу, сильно различаются. Среди наиболее распространенных мотивов – любовь и близость с партнером, сексуальное любопытство и желание испытать новые ощущения, стремление утвердиться в глазах сверстников или партнера, а также банальное стечение обстоятельств (романтическая обстановка, влияние алкоголя и т.д.).

Исследования показывают, что крайне важно внутреннее ощущение готовности: подростки, которые сознательно отложили первый секс, дождавшись подходящего момента и человека, впоследствии оценивают свой опыт более позитивно. Напротив, секс под влиянием внешних факторов – таких как давление окружения («все уже давно не девственники, надо и мне»), уговоры или настойчивость партнера, или состояние опьянения – часто происходит слишком рано и без желания, о чем молодежь потом сожалеет.⁴

Другими словами, если первый секс случается не по собственной воле или раньше психологической готовности, велика вероятность отрицательных эмоций и сожалений.

2.2. Давление сверстников и стереотипы

В подростковой среде тема секса обрастает мифами и хвастовством. Нередко молодые люди чувствуют давление: с одной стороны, общество может навязывать идею воздержания, а с другой – сверстники подшучивают над «невинностью». В некоторых компаниях ранний сексуальный дебют воспринимается как признак крутости и зрелости, поэтому подросток может решиться на интим не из личной готовности, а чтобы «не отставать» от друзей.

Исследования в Австралии показали, что конформность групповым нормам и стремление соответствовать ожиданиям компании выступали сильным драйвером первых половых контактов у девушек-подростков.⁴ К сожалению, ориентация на чужие ожидания зачастую приводит к тому, что сам опыт оказывается не таким, как фантазировалось.

Романтизированные представления о «первом разе» (как о чем-то магическом, меняющем жизнь) могут смениться разочарованием, если реальность не совпала с идеалом. Одна участница опроса призналась: «Я настроила себя, что это будет незабываемо романтично и особенно, – а по факту почувствовала только боль».⁴

Подобный разрыв между ожиданиями и действительностью – не редкость, особенно когда знания о сексе черпаются из порно или слухов. Чтобы уменьшить риск разочарования, психологи рекомендуют подходить к первому сексу реалистично и без спешки, обсуждать с партнером страхи и желания, позаботиться о комфортной обстановке и защите.

2.3. Стресс и страхи

Перед первым половым актом естественно испытывать волнение. У девушек это чаще страх боли, возможной беременности или негативной оценки со стороны партнера (например, за неумение что-то делать). У юношей – страх несостоятельности: есть беспокойство, получится ли сохранить эрекцию, довести партнершу до оргазма, соответствовать «норме» по продолжительности акта и т.д. Эти тревоги подогреваются стереотипами о сексуальной performance.

На самом деле первый блин нередко выходит комом – и это нормально. Опыт приходит с практикой, и не стоит ожидать от первого раза эротического совершенства. Очень важно, чтобы партнеры поддерживали друг друга и не критиковали. Чувство юмора и терпение помогают снять напряжение. Если что-то пошло «не так» – например, парень слишком быстро эякулировал или девушке стало больно и пришлось остановиться – лучше отнестись к этому с пониманием, поговорить и попробовать снова, когда оба будут готовы.

Хорошая коммуникация и доверие между партнерами – ключевой фактор, снижающий стресс в первом сексуальном опыте.

2.4. Влияние первого опыта на самооценку

Для многих людей первый секс психологически означает переход на новую ступень взрослости. Если опыт был позитивным (произошел по обоюдному желанию, с любимым человеком, в комфортных условиях), юноша или девушка могут почувствовать уверенность в себе, гордость за преодоление страха, усиление привязанности к партнеру.

Негативный первый опыт (например, связанный с чувством использования, болью или нарушением доверия) способен, напротив, ранить самооценку, вызвать чувство вины или стыда. Девушки, особенно из консервативных семей, иногда испытывают «грязность» или разочарование в себе после потери девственности, если внутренне не были к этому готовы. Юноши могут чувствовать несостоятельность, если, к примеру, столкнулись с эректильной проблемой или поняли, что эмоций оказалось меньше, чем ожидали.

Важно подчеркнуть: ни один единичный сексуальный эпизод не определяет вашу ценность или сексуальность навсегда. Неудачный первый раз – поправим; со временем и с заботливым партнером интимная жизнь наладится. Если негативные переживания сильно давят на психику, не стесняйтесь обсудить их с близким взрослым или психологом.

Часть 3. Методы контрацепции: как защититься при первом сексе

Один из самых ответственных моментов первого сексуального опыта – забота о предохранении. Правильно выбранный метод контрацепции позволит избежать нежелательной беременности и значительно снизить риск ИППП, что снимает многое из упомянутых страхов. Молодым людям важно ознакомиться с различными видами контрацептивов заранее, чтобы подготовиться к моменту близости. Рассмотрим основные методы, их эффективность, доступность и особенности применения.

3.1 Барьерные методы: презервативы

Презервативы (кондомы) – самый известный и доступный метод контрацепции, особенно рекомендованный для первого секса. Барьерные методы создают физическое препятствие для спермы: тонкий латексный (или полиуретановый) чехол надевается на эрегированный половой член (мужской презерватив) или вставляется во влагалище перед контактом (женский презерватив).

При правильном использовании мужской презерватив эффективен ~98% случаев, однако в реальной жизни из-за ошибок использования его типичный показатель эффективности ~87% (около 13% пар беременеют в течение года).⁵ Женские презервативы несколько менее эффективны (типичная неудача ~21%), но тоже служат двойной защитой.⁵

Преимущества презервативов: доступны без рецепта, недороги, практически не имеют противопоказаний, и главное – единственный метод, который одновременно защищает и от беременности, и от инфекций.⁶

ВОЗ подчеркивает, что только презервативы способны предотвратить передачу ИППП, включая ВИЧ, наряду с предотвращением зачатия.⁶ Поэтому даже если используется другой метод (например, таблетки), врачи рекомендуют презерватив дополнительно (двойная защита) для первого контакта и новых партнеров.⁷

Доступность: презервативы продаются в аптеках, супермаркетах, вендинговых автоматах; их могут бесплатно раздавать в молодежных клиниках и кабинетах планирования семьи. Подросткам часто неловко покупать презерватив, но помните: в этом нет ничего предосудительного, напротив – ваша ответственность заслуживает уважения.

Важно научиться правильно надевать презерватив: проверять срок годности и целостность упаковки, надевать на весь половой член до начала контакта (а не перед самым финалом), оставлять свободный кончик для спермы, после эякуляции аккуратно извлекать, удерживая у основания, чтобы не пролилось содержимое.

Использование лубриканта на водной или силиконовой основе снижает риск разрыва презерватива (но нельзя применять с латексом масла и вазелин – они разъедают материал!). Если презерватив порвался или соскользнул, необходимо как можно скорее принять меры экстренной контрацепции (об этом ниже).

3.2. Гормональные и другие высокоэффективные методы

Гормональные контрацептивы воздействуют на организм, предотвращая овуляцию, оплодотворение или имплантацию. Сюда относятся прежде всего оральные противозачаточные таблетки. Таблетки содержат аналоги женских гормонов (эстроген и/или прогестин) и принимаются ежедневно.

При строгом соблюдении инструкции их эффективность очень высока (98-99%), однако при обычном использовании эффективность около 93% (до 7% женщин в год беременеют при приеме таблеток) – пропуск пилюли или прием в разное время снижает защиту.⁵

Другие формы гормональной контрацепции включают пластырь (наклеивается раз в неделю), вагинальное кольцо (вводится на 3 недели), инъекции прогестина (1 укол на 3 месяца) – их типичная эффективность сопоставима с таблетками (порядка 90%+). Преимущества гормональных методов – они не зависят от момента полового акта, высокоэффективны при правильном использовании, могут давать положительные «побочные» эффекты (регуляция цикла, уменьшение акне и ПМС).

Недостатки:

• Не защищают от ИППП.
• Требуют ответственности (ежедневно помнить о таблетке или вовремя менять пластырь).
• Возможны побочные реакции (тошнота, головные боли, изменение настроения, незначительный набор веса и др.).

Гормональные контрацептивы обычно доступны по рецепту врача: подросткам желательно посетить гинеколога, который подберет подходящий препарат и расскажет о правильном приеме. В некоторых странах существуют программы, позволяющие молодежи получить контрацептивы анонимно и бесплатно или по льготе.

Внутриматочные средства (ВМС) – это внутриматочная спираль (спиралевидный или Т-образный небольшое устройство), которое вводится врачом в полость матки. ВМС бывают медьсодержащие (выделяют ионы меди, токсичные для сперматозоидов) и гормональные (выделяют прогестин местно в матке).

Это одни из самых надежных методов: показатель неудач менее 1%.⁵ Спираль действует 5–10 лет (в зависимости от типа) и не требует ежедневного контроля. Раньше ВМС ставили в основном рожавшим женщинам, но современные исследования и рекомендации допускают применение спиралей и у нерожавших подростков, если нужна длительная контрацепция.⁷

Тем не менее, для первого сексуального опыта ВМС используется редко – установка требует гинекологической процедуры, что может быть стрессовым и нецелесообразным для девушки, которая только начала половую жизнь. Этот метод имеет смысл рассмотреть, если необходима долговременная защита, и обсуждать его следует с врачом. Аналогично, существует подкожный имплант – небольшая капсула с гормоном, которая вставляется под кожу плеча на срок до 3–5 лет; ее эффективность также >99%.⁵

Импланты нередко рекомендуются молодым женщинам, которым трудно соблюдать режим приема таблеток.^{7 8} В любом случае, подростки имеют право на использование любых методов контрацепции – врачи отмечают, что даже длительные и высокоэффективные методы могут успешно применяться в молодом возрасте.⁷ Главное – добровольный и информированный выбор самого подростка.

Важно: ни гормональные, ни внутриматочные средства не защищают от инфекций. Поэтому при новых или случайных половых связях их необходимо дополнять презервативом (так называемая двойная Dutch-защита: постоянный метод + презерватив).⁷

Комбинация методов дает максимальную уверенность: например, девушка может принимать таблетки для защиты от беременности, а партнер будет использовать презерватив для защиты от ИППП и подстраховки от беременности – тогда шанс незапланированного зачатия минимален, даже если один из методов даст сбой.

Поведенческие методы (календарный, метод прерванного акта и пр.) не рекомендуются молодым людям, поскольку они крайне ненадежны. Например, метод «прервать половой акт до семяизвержения» (coitus interruptus) имеет очень высокий процент неудач – десятки процентов беременеют в первый год. Сперма может выделяться еще до оргазма (с содержащей сперматозоиды смазкой), к тому же такой способ требует от партнера большого самоконтроля.

Календарный метод (воздержание в «опасные дни») вообще неприменим при нерегулярных циклах, которые часто бывают у подростков. В результате молодые пары, полагающиеся только на эти методы, нередко сталкиваются с незапланированной беременностью.

Доверьте свою защиту научно обоснованным способам, а не мифам. Как отмечает клиника Колумбийского университета, никакие позы, спринцевания или «особые условия» (вроде секса первый раз, в воде и т.п.) не отменяют возможности зачатия – важно использовать контрацептивы всегда, если вы хотите избежать беременности.³

3.3. Экстренная контрацепция (на случай незащищенного контакта)

Иногда случается незапланированный секс без защиты либо контрацепция дала сбой (презерватив порвался, таблетка пропущена и т.д.). В таких ситуациях выручает экстренная контрацепция. Для подростков особенно важно знать о ней, ведь первый половой опыт не всегда тщательно спланирован.

Основной способ экстренного предохранения – это таблетки экстренной контрацепции (ЭК), в просторечии известные как «постинор» или «таблетки следующего утра». Обычно используются препараты с высоким дозированием левоноргестрела или улипристала. Их механизм действия – предотвращение или задержка овуляции, чтобы сперматозоид не встретился с яйцеклеткой. ЭК не прерывает уже наступившую беременность и не эффективна, если имплантация эмбриона уже произошла; это не аборт, а именно профилактика беременности.

Таблетку надо принять как можно скорее после незащищенного акта – эффективность максимальна в первые 12-24 часа. Допустимо применение до 72 часов (для левоноргестрела) и до 120 часов (5 суток) для улипристала – чем раньше, тем надежнее. Согласно рекомендациям, экстренная контрацепция может работать до 5 дней после контакта, хотя эффективность снижается с каждым днем.⁹

Важно отметить, что ЭК не предназначена для регулярного использования – это аварийный метод, менее эффективный, чем плановые средства, и при частом применении может нарушать цикл. Однако однократный прием обычно переносится хорошо; возможны временные побочные эффекты (тошнота, задержка или преждевременные месячные).

Для приобретения экстренных таблеток во многих странах не нужен рецепт (продаются свободно в аптеке для лиц старше определенного возраста). В некоторых регионах может потребоваться обратиться к врачу или в аптеку с рецептом – эту информацию лучше узнать заранее у школьного врача или по телефону доверия. Подросткам стоит преодолеть смущение и оперативно достать препарат при необходимости – это гораздо менее стрессово, чем нежелательная беременность.

Если прошло более 5 дней или имеются противопоказания к гормональной ЭК, альтернативой может быть установка медной ВМС в течение 5–7 дней после незащищенного секса – спираль помешает имплантации зародыша и затем может служить постоянной контрацепцией. Этот метод эффективнее таблетки, но требует визита к врачу.

Экстренная контрацепция – подстраховка, а не замена привычным методам. Сделайте выводы из ситуации: если незапланированный секс произошел, стоит в будущем всегда иметь под рукой презервативы и обсудить с партнером постоянное предохранение.

Часть 4. Риски ИППП: инфекции, передаваемые половым путем

Наряду с риском беременности, первый секс открывает дверь и для инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Многие подростки концентрируются на предотвращении беременности, но не осознают, что без защиты можно приобрести инфекцию уже в первый половой контакт, даже если оба партнера новички.

Дело в том, что некоторые ИППП передаются не только через классический половой акт и не обязательно от «опытного» партнера. Например, вирус простого герпеса или вирус папилломы человека (ВПЧ) могут передаться через оральный секс или тесный интимный контакт кожи еще до потери девственности.

Практически все виды незащищенного секса (вагинального, орального, анального) сопряжены с риском ИППП. CDC подчеркивает, что почти все инфекции, которые распространяются при вагинальном сексе без презерватива, могут также передаваться через незащищенный оральный и анальный секс.¹⁰ Поэтому важно применять защиту (презервативы, латексные салфетки для орального секса) во всех видах контакта, если у партнеров нет справок об отсутствии инфекций.

Основные виды ИППП включают:

• Бактериальные инфекции: хламидиоз, гонорея, сифилис и др. – излечимы антибиотиками, но могут долго протекать бессимптомно и приводить к осложнениям (например, невылеченный хламидиоз и гонорея у девушек вызывают воспаление органов малого таза и бесплодие).
• Вирусные инфекции: ВПЧ (папилломавирус) – чрезвычайно распространен, некоторые штаммы вызывают генитальные бородавки, другие – рак шейки матки (для профилактики существует вакцина); герпес (HSV) – вызывает периодические высыпания на гениталиях, остается в организме пожизненно; ВИЧ – поражает иммунную систему, без лечения приводит к СПИД; гепатит B и C – вирусы, поражающие печень (против гепатита B есть вакцина).
• Паразитарные инфекции: трихомониаз – вызывается простейшими, лечится антипротозойными средствами; лобковые вши и чесоточный клещ – передаются при тесном телесном контакте, тоже относят к ИППП.

Молодые люди особенно уязвимы: статистика показывает, что почти половина новых случаев заболеваний ИППП приходится на возраст 15–24 года.¹⁰ Ежегодно в мире, по оценкам ВОЗ, более 1 миллиона случаев ИППП заражаются каждый день – ошеломляющее число, отражающее глобальный масштаб проблемы.¹¹

При этом многие инфекции не проявляют себя явно: человек может выглядеть абсолютно здоровым и не знать о своем статусе.¹⁰ Например, до 70–80% случаев хламидиоза у женщин проходят без симптомов; у мужчин трихомонады чаще всего тоже «молчат».

Невозможно «на глаз» определить, инфицирован ли партнер.¹⁰ Поэтому единственный надежный путь – предполагать потенциальный риск и действовать превентивно: использовать барьерную защиту и проходить тестирование.

Профилактика ИППП:

1. Презервативы при каждом половом контакте. Правильно используемые презервативы значительно снижают вероятность передачи большинства инфекций. ВОЗ отмечает, что презерватив – один из самых эффективных методов защиты от ВИЧ и других ИППП при условии правильного и постоянного применения.¹¹ Следует надевать новое изделие на каждый вид контакта (после вагинального акта менять перед переходом к оральному и т.д.).
2. Вакцинация. Подросткам рекомендуется сделать прививки от ВПЧ (вируса папилломы) до начала половой жизни – это защищает от штаммов, вызывающих 70% рака шейки матки и генитальные бородавки. Также стоит привиться от гепатита B (входит в календарь вакцинации во многих странах). Вакцины безопасны и эффективны и являются важной частью стратегии профилактики на уровне ВОЗ.
3. Ограничение числа партнеров и обоюдная моногамия. Чем больше сексуальных партнеров – тем выше вероятность встретить инфекцию. Постоянные отношения с партнером, который верен и не заражен, практически устраняют риск (но убедиться в отсутствии инфекций можно только пройдя обследование вместе).
4. Тестирование и открытость. Если вы решили начать половую жизнь, хорошей практикой будет совместно с партнером сходить в клинику и сдать анализы на основные ИППП (хламидии, гонорею, ВИЧ, сифилис и др.). Это не проявление недоверия, а забота о здоровье друг друга. Обсуждайте тему инфекций честно: спросите, были ли у партнера раньше другие связи, предлагайте использовать презерватив даже «из предосторожности». Помните, что любой человек может случайно получить ИППП, даже не ведя разгульной жизни, – в этом нет чего-то позорного, и выявить проблему лучше раньше, чем позже.
5. Избегать секса в состоянии опьянения или под влиянием веществ. Алкоголь и наркотики притупляют бдительность – люди легче идут на незащищенный контакт или забывают о предохранении. Значительная доля эпизодов передачи ВИЧ и других инфекций среди молодежи связана именно с такими ситуациями. Стоит принимать взвешенные решения трезво.
6. Профилактика после риска. Если произошел незащищенный контакт с партнером, чья инфекционная безопасность неизвестна, существует так называемая постконтактная профилактика ВИЧ – в течение первых 72 часов можно начать курс антиретровирусных препаратов, чтобы предотвратить возможное заражение (это делается через врача, обычно в центрах СПИДа). Для других инфекций специфической «таблетки после» нет, поэтому через 2–3 недели после риска имеет смысл сдать анализы.

Крайне важно понимать, что стигматизация ИППП вредна. Все инфекции – это просто болезни, которые могут случиться с каждым, и большинство из них успешно лечатся (а неизлечимые типа ВИЧ или герпеса можно контролировать терапией). Не нужно бояться или стыдиться проверки на инфекции.

Современные тесты быстры и безболезненны (например, экспресс-тест на ВИЧ по слюне дает результат за 20 минут).¹⁰ Чем раньше выявлена ИППП, тем проще лечение и тем меньше шансов передать ее дальше. Ответственное поведение – это говорить, тестироваться и предохраняться, а не замалчивать проблему.

Часть 5. Эмоциональные последствия и переживания

Первый сексуальный опыт может оказать заметное эмоциональное влияние. Это не только физический акт, но и психологическое событие, которое каждый переживает по-своему.

Эмоции после первого секса разнообразны: одни испытывают радость, эйфорию, нежность к партнеру, ощущение сближения («мы стали еще ближе, это особенная связь»); другие – чувство вины, грусти или опустошенности. Могут возникнуть смешанные чувства: с одной стороны, облегчение от «свершившегося», с другой – сомнения («а правильно ли я сделал(а)?»).

Многое зависит от контекста первой близости. Если секс произошел в доверительных отношениях, по любви и взаимному согласию, то воспоминание скорее будет светлым. Молодые люди часто отмечают чувство гордости и радости, что разделили этот момент с кем-то особенным. Также возможно ощущение более взрослой роли, перехода на новый этап – это может поднять самооценку, придать уверенности.

Положительный первый опыт иногда даже коррелирует с более здоровым отношением к сексуальности в дальнейшем. По данным исследования Университета Техаса, люди, которые позже среднего возраста вступили в интимные отношения (видимо, сознательно выждав момента), в зрелом возрасте сообщали о более удовлетворяющих романтических отношениях.¹² То есть дождаться «правильного» для себя времени – вполне оправданно с эмоциональной точки зрения.

Однако не всегда все идет идеально. Чувство сожаления – нередкий гость после поспешного или неудачного первого секса. Например, если человек уступил давлению партнера или друзей и занялся сексом без истинного желания, он может потом жалеть об этом, испытывать снижение самоуважения. Особенно это характерно для очень юных девушек: исследования показывают, что сексуальный дебют в раннем возрасте (до ~15 лет) часто сопровождается повышенной тревожностью и даже симптомами депрессии у девочек.¹³

Психологи отмечают, что у девочек-подростков, слишком рано начавших половую жизнь, растет уровень внутреннего беспокойства и депрессивных настроений вскоре после начала сексуальной активности. К счастью, эти негативные эффекты, как правило, не носят длительного характера – уже через год после начала половой жизни эмоциональное состояние «рано начавших» не отличается от их сверстниц.¹³

Это означает, что временное чувство уязвимости или грусти можно пережить, и оно не обречено испортить дальнейшую жизнь. Тем не менее, факт остается: если первый опыт случается до психологической зрелости, он может травмировать чувства.

Вина и стыд – еще две распространенные эмоции, особенно в культурах, где секс до брака табуирован. Молодой человек может чувствовать, что «предал» ценности родителей или религии. Девушки иногда испытывают стыд за потерю девственности, даже если логически понимают естественность произошедшего. Эти эмоции навязаны обществом, и важно разобраться в себе: «Почему я должен(на) стыдиться того, что произошло по обоюдной любви и согласию?».

Если вина не дает покоя, полезно поговорить с кем-то доверенным – старшим другом, психологом, а может, и с родителями (реакция родителей порой бывает более понимающей, чем ожидает подросток).

Отношения с партнером после первого секса тоже могут измениться. Иногда близость укрепляет связь – появляется новое интимное понимание, ощущение партнерства, общей тайны. Но возможно и отчуждение: например, один партнер ожидал, что секс «скрепит» отношения, а другой после случившегося охладел или начал избегать общения. Такое, увы, случается: по незрелости некоторые молодые люди проявляют после секса неуважение или равнодушие, что ранит.

Если подобное произошло – помните, проблема в человеке, а не в том, что вы «дали слишком рано» или недостаточно хороши. К сожалению, иногда первый партнер не оправдывает доверия, и это может наложить тень на дальнейшие отношения (появится недоверчивость, страх близости). Постарайтесь не закрываться в себе: обсудите ситуацию с близким другом или психологом, чтобы не обобщать негативный опыт на всех людей впереди.

С другой стороны, не стоит идеализировать значение первого раза. В популярной культуре ему придается почти мифическое значение («потеря невинности» как рубикон). На самом деле, это лишь один из этапов взросления, и насколько сильно он повлияет на личность – зависит от вас. Многие спустя годы вспоминают первый секс с улыбкой (будь то неловкий забавный эпизод или трогательный момент близости), но строят свою сексуальную жизнь и самооценку исходя из более позднего опыта.

Если первый блин вышел комом, впереди вас ждет еще много «блинов» получше! Главное – извлечь уроки. Возможно, вы поймете, что в следующий раз хотите сделать иначе: по-другому подобрать обстановку, иначе выразить свои желания партнеру, больше позаботиться о защите или, наоборот, дождаться более надежных отношений. Таким образом, даже неидеальный первый опыт ценен как часть обучения.

Часть 6. Культурные и этические аспекты: семья, общество и образование

Отношение к первому сексу во многом формируется окружением – семьей, культурой, религией, образованием. В разных странах и социальных группах существуют различные нормы и ожидания относительно того, когда и при каких обстоятельствах «должно» произойти начало половой жизни. Эти нормы могут влиять на психологию молодежи и на сам характер первого опыта.

6.1. Возраст и культурные нормы

Средний возраст первого полового акта значительно варьирует по миру. В странах Европы и Северной Америки молодые люди обычно начинают сексуальную жизнь в старшем подростковом возрасте: по международным опросам, большинство людей в этих регионах лишаются девственности в 17–18 лет.¹⁴

Например, в США, Великобритании, Франции средний возраст первого секса около 18, в Германии – 17–18 лет. В некоторых странах Северной Европы показатели даже ниже – так, в Дании, Швеции, Норвегии многие вступают в близость уже к ~16 годам.¹⁴ Это связывают с более либеральным отношением к сексуальной жизни подростков и широким образованием.

Напротив, в ряде азиатских и ближневосточных культур, где традиционно ценится воздержание до брака, средний возраст дебюта смещен к 20 годам и старше. Например, в Японии и Китае средний возраст первого полового акта оценивается около 19–20 лет, в Индии, Сингапуре, Малайзии – порядка 22 лет.¹⁴

Эти различия отражают не биологию, а именно социальные устои: там, где добрачный секс осуждается, молодежь либо реально ждет дольше, либо тщательно скрывает связи. В некоторых регионах ранний секс связан с ранними браками – например, в сельских районах Африки или Южной Азии девочки могут вступать в брак (а значит, и в половую жизнь) в 15–16 лет или даже раньше, что поднимает другие серьезные этические вопросы.

6.2. Семья и воспитание

Установки, полученные в семье, сильно влияют на восприятие сексуальности. Открыто и доверительно обсуждающие тему секса родители обычно передают детям идею, что секс – естественная часть жизни, но требующая ответственности. В таких семьях подростки чаще откладывают начало половой жизни на время, когда будут психологически готовы, и более склонны пользоваться контрацепцией.¹⁵ Напротив, в семьях, где секс – табу, разговоров о нем нет или он только пугается («только через мой труп» / «это грех до свадьбы»), дети остаются без руководства и могут черпать информацию из сомнительных источников.

Исследования неоднократно подтверждали, что комплексное половое воспитание и открытые беседы не подталкивают подростков к раннему сексу, а наоборот – ведут к тому, что молодые люди дольше сохраняют воздержание и более ответственно подходят к сексуальному поведению.¹⁶ ВОЗ и партнерские организации собрали убедительные данные: когда подростки хорошо информированы о контрацепции, анатомии, уважении и своих правах, они чаще откладывают дебют и практикуют безопасный секс.¹⁵

Поэтому роль родителей – не в запретах и запугивании, а в просвещении и поддержке. Подростку важно знать, что дома его не осудят за вопросы о сексе или за желание обратиться к врачу за контрацептивами. Если же семья непреклонна, молодым людям стоит искать информацию из надежных источников (например, сайты ВОЗ, ЮНИСЕФ, просветительские проекты) или у врачей.

Религиозные убеждения часто предполагают воздержание до брака как идеал. В христианстве, исламе, индуизме и других традициях добрачная половая жизнь, особенно для девушек, исторически порицалась. Для верующего подростка это может стать источником внутреннего конфликта: природные сексуальные чувства вступают в противоречие с религиозными нормами.

Одни молодые люди решают строго придерживаться заповеди целомудрия, другие находят компромиссы (например, допускают петтинг или оральный секс, считая себя технически девственниками), третьи все-таки идут на сексуальный контакт, но потом переживают сильное чувство вины. Если для вас важны религиозные ценности, стоит откровенно обсудить с самим собой границы: вы действительно готовы ждать до свадьбы?

Если да – это ваш осознанный выбор, и партнерам его нужно уважать. Если же нет – помните, что сексуальность заложена природой, и многие современные религиозные люди находят баланс между верой и личной жизнью. Наличие интимной близости не делает вас «плохим верующим»; главное – оставаться нравственным человеком: быть честным, уважать партнера, не предавать своих же ценностей. Этический секс – это секс по любви и согласию, а не лицемерное соблюдение формальных норм.

6.3. Этика согласия

Одним из ключевых аспектов, выходящих за рамки личной морали – это принцип добровольного согласия. Независимо от культурного фона, этически недопустимо принуждение к сексу. Первый опыт – не исключение: каждый имеет право сказать «нет», даже если поначалу был согласен, даже если партнер обижен или «рассчитывал». К сожалению, в мире сохраняется проблема сексуального насилия среди подростков.

По данным ЮНИСЕФ, около 1 из 10 девочек до 20 лет пережили принудительный половой акт или другие формы сексуального насилия.¹⁷ Исследования в ряде стран показывают, что от 15% до 30–40% девушек назвали свой первый сексуальный опыт насильственным (принуждение, давление или изнасилование).¹⁸ Это ужасающая статистика, указывающая на необходимость просвещения о согласии и уважении. Каждый молодой человек должен усвоить: «Нет» значит нет.

Отсутствие явного согласия (например, партнер молчит, пассивен или слишком пьян, чтобы выразить волю) тоже равносильно «нет». Этический секс возможен только когда оба активно хотят этого и могут свободно отказаться без последствий. Парням важно понимать, что добиваться секса угрозами, шантажом («тогда я тебя брошу») или силой – аморально и преступно.

Девушкам – что их тело принадлежит им, и они не обязаны «давать», даже если парень потратился на свидание или долго ухаживал. Родителям стоит воспитывать детей в уважении к границам. Первый секс должен произойти лишь тогда, когда оба искренне готовы и этого желают – в противном случае он не оправдывает себя ни в физиологическом, ни в моральном плане.

6.4. «Честь» и гендерные двойные стандарты

В некоторых культурах до сих пор сильны понятия о девичьей чести, связанной с невинностью. Девственность девушки до брака рассматривается как ценность семьи, и первый секс вне брака считается «потерей чести». При этом к парням подобных требований предъявляется намного меньше – напротив, их сексуальный опыт до свадьбы иногда воспринимается нормально или даже поощряется.

Такой двойной стандарт несправедлив, но он существует. Девушки могут сталкиваться с общественным осуждением, оскорблениями, а порой и насилием со стороны родственников за «порчу репутации». Это чрезвычайно тяжелый культурный пласт, и он меняется медленно. Всем, особенно родителям, важно понимать: сексуальность – естественная часть созревания как для мальчиков, так и для девочек.

Попытки контролировать или карать юных женщин за их тело приводят лишь к травмам и конфликтам. ВОЗ осуждает практики, унижающие женское достоинство, вроде проверки целостности гимена или требования «кровавого простыни» после брачной ночи.² Современная этика призывает уважать право женщины самостоятельно решать, когда и с кем ей вступать в интимную связь, без навешивания ярлыков. Юноши также должны пересмотреть усвоенные стереотипы: настоящая близость строится на равенстве, а не на завоевании «чужой крепости».

6.5. Роль образования и общества

К счастью, за последние десятилетия наблюдается прогресс: во многих странах введены программы комплексного сексуального образования в школах, обсуждаются темы контрацепции, согласия, уважения и пр. Международные организации (ЮНЕСКО, ЮНФПА, ВОЗ и др.) продвигают идею, что сексуальное просвещение – не разврат, а защита молодежи.

Уже имеются данные, что такие программы приводят к снижению числа ранних беременностей, задержке начала половой жизни и уменьшению случаев ИППП.¹⁵

То есть чем больше знаний и открытого диалога, тем лучше исходы. Общество тоже постепенно снимает табу: темы, о которых раньше говорили шепотом, теперь обсуждаются в блогах, на YouTube, в молодежных журналах. Это позитивная тенденция, но информация в интернете бывает противоречивой – потому мы и собрали здесь сведения из надежных источников.

6.6. Уважение к разным решениям

В завершение важно подчеркнуть: нет единого «правильного» сценария для первого секса. Кто-то решит подождать до свадьбы – и это нормально. Кто-то начнет в 16 лет с любимым человеком – и в этом нет ничего постыдного. Главное, чтобы решение принималось самим человеком, а не навязывалось извне. Родителям стоит уважать выбор повзрослевших детей (при условии, что он не противоречит закону – например, секс с лицом младше возраста согласия недопустим).

Если дочь 17 лет доверилась вам и попросила помочь подобрать контрацептивы – лучше поддержать и порадоваться, что она достаточно вам доверяет, чем устроить скандал. Подросткам же следует помнить, что свобода идет рука об руку с ответственностью: решившись вступить во «взрослую» сферу жизни, надо быть готовым к последствиям и обеспечить свою защиту.

Заключение

Первый сексуальный опыт – комплексное событие, включающее физические, психологические и социальные аспекты. С физиологической точки зрения он может сопровождаться новыми ощущениями, небольшим дискомфортом или кровотечением (особенно у девушек), но при нежном и подготовленном подходе часто проходит безболезненно.

Очень важно заранее позаботиться о контрацепции: правильно используя современные методы, молодые люди могут практически полностью исключить риск беременности и значительно снизить опасность ИППП.

Психологически первый секс требует обоюдной готовности – давление или алкоголь могут привести к негативному опыту, тогда как осознанное решение в подходящий момент обычно приносит более положительные эмоции. Эмоциональные последствия вариативны: от радости и ощущении близости до разочарования и вины. Знание о том, что такие чувства нормальны и временны, поможет справиться с ними.

В разных культурах существуют свои ожидания, но универсальной ценностью должно быть право молодого человека на информированный выбор и уважение к партнеру. Общество и родители могут лучше помочь подросткам, не запрещая и стыдя, а обучая и поддерживая. Как резюмирует ВОЗ, когда молодежь информирована о сексуальном здоровье и правах, она принимает более ответственные решения – откладывает начало сексуальной жизни и предохраняется, если решает вступить в интимную связь.

Для подростков и их родителей главный совет – разговаривайте друг с другом. Откровенный, доверительный диалог о таких темах, как секс, контрацепция, страхи и ценности, может развеять многие мифы и предотвратить ошибки. Первый сексуальный опыт не должен быть ни пугающим табу, ни необдуманной авантюрой – это естественный шаг взросления, к которому лучше подойти вооруженными знаниями и уважением к себе и другому человеку.

Помните: ваша сексуальность – это ваше личное дело, и только вы определяете, когда и с кем вы готовы ею поделиться. Если это решение принято обдуманно, с заботой о безопасности и обоюдном согласии – велика вероятность, что первый опыт станет для вас положительной и значимой страницей жизни. Будьте здоровы, берегите себя и принимайте решения сознательно!

Источники:

1. How to Prevent Bleeding After Your First Time, If It Does Happen, More. Healthline.
2. Virginity test. Wikipedia.
3. Birth Control: Myths About Sex and Pregnancy Information. Columbia Doctors.
4. Perceptions and Experiences of First Sexual Intercourse in Australian Adolescent Females. Journal of Adolescent Health.
5. Contraception and Birth Control Methods. Contraception | CDC.
6. Family planning/contraception methods. WHO.
7. Contraception for Adolescents. PMC.
8. What Teens Should Know About Choosing Contraception. JAMA Network.
9. When Should Teens Use Emergency Contraception? Healthy Children.Org.
10. Know the Facts | SAW. CDC.
11. Sexually Transmitted Infections. PAHO/WHO | Pan American Health Organization.
12. Does True Love Wait? Age of First Sexual Experience Predicts Romantic Outcomes in Adulthood. UT Austin News – The University of Texas at Austin.
13. Early sexual initiation and mental health: A fleeting association or enduring change?. PMC.
14. Average Age to Lose Virginity by Country 2025. World Population Review.
15. Comprehensive sexuality education. WHO.
16. The Importance of Access to Comprehensive Sex Education. AAP.
17. UNICEF press centre | Nearly one in four adolescent girls experience physical violence. UNICEF.
18. Forced Sexual Initiation and Early Sexual Debut and Associated Risk Factors and Health Problems Among Adolescent Girls and Young Women — Violence Against Children and Youth Surveys, Nine PEPFAR Countries, 2007–2018. MMWR.

*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*

Специально для repclinica.ru