Аденовирусы
Описание
Аденовирусы — это большая группа вирусов, которые являются одной из частых причин острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). В отличие от привычного нам гриппа или риновируса, аденовирус может поражать не только дыхательные пути, но и слизистые оболочки глаз, кишечника, а также лимфоидную ткань (миндалины, аденоиды).
Простыми словами, аденовирус — это то, что часто называют «кишечным гриппом» (хотя это не совсем верно с медицинской точки зрения), или простудой с очень широким спектром симптомов.
Особенности и коварство аденовируса
-
Устойчивость во внешней среде. Аденовирус очень живуч. Он может неделями сохраняться в воде, на предметах мебели, игрушках и медицинских инструментах. Он не боится замораживания и плохо погибает от спирта (в отличие от многих других вирусов). Убить его можно только кипячением, обработкой хлорамином или ультрафиолетом.
-
Способы заражения. Из-за своей живучести вирус передается не только воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), но и контактно-бытовым (через грязные руки, посуду, полотенца) и даже фекально-оральным (как кишечная инфекция).
-
Длительность. Болезнь часто протекает дольше, чем обычная простуда. Острый период может длиться до 2 недель.
Основные симптомы аденовирусной инфекции
Инкубационный период (время от заражения до первых симптомов) составляет от 2 до 12 дней. Главная «фишка» аденовируса — это сочетание симптомов. Они могут проявляться не все сразу, а постепенно.
| Группа симптомов | Проявления | Примечание |
|---|---|---|
| Респираторные (дыхательные) | Сильный насморк с обильными слизистыми (позже гнойными) выделениями, заложенность носа, кашель (сначала сухой, потом влажный), боль в горле. | Это похоже на тяжелую простуду. |
| Лихорадка | Температура поднимается до 38-39°C и может держаться 5-7 дней, иногда до 2 недель. Характерны волнообразные подъемы (спадает на пару дней и снова поднимается). | Это отличает аденовирус от гриппа, где температура держится 3-5 дней и резко падает. |
| Поражение глаз (Конъюнктивит) | Глаза краснеют, слезятся, появляется чувство песка, жжение. Может быть пленочный конъюнктивит (образование тонких сероватых пленок на слизистой глаза, которые легко снимаются ваткой). Сначала часто поражается один глаз, потом второй. | Это очень характерный признак аденовируса. |
| Кишечные проявления | Боль в животе, диарея (понос), тошнота, рвота. Увеличиваются лимфоузлы в брюшной полости (мезаденит). | Из-за этого болезнь часто путают с отравлением или ротавирусом. |
| Увеличение лимфоузлов | Увеличиваются шейные, подчелюстные и другие лимфатические узлы. | Вирус поражает лимфоидную ткань. |
Классические формы заболевания (синдромы)
В зависимости от того, что поражено сильнее, врачи могут ставить разные диагнозы, но причина одна — аденовирус:
-
Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Самый частый вариант: высокая температура + боль в горле + конъюнктивит.
-
Аденовирусная пневмония. Тяжелое осложнение, когда вирус опускается в легкие.
-
Кератоконъюнктивит. Тяжелое поражение глаз (роговицы), которое может оставить последствия для зрения.
-
Мезентериальный лимфаденит. Воспаление лимфоузлов в животе, которое имитирует картину «острого живота» (аппендицита) — сильная боль, рвота.
Лечение аденовируса
Специфического лекарства против аденовируса (как и против большинства ОРВИ) не существует. Лечение направлено на облегчение симптомов и поддержку организма, пока он сам не победит вирус.
-
Режим и гигиена. Постельный режим при температуре. Изоляция больного, частое проветривание, влажная уборка.
-
Питье. Обильное теплое питье для выведения токсинов и борьбы с обезвоживанием (особенно при поносе и рвоте).
-
Борьба с температурой. Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен) при температуре выше 38,5°C.
-
Лечение насморка. Промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли (не дольше 5 дней, чтобы не вызвать привыкание).
-
Лечение горла. Полоскание, рассасывание пастилок.
-
Лечение конъюнктивита. Промывание глаз слабой заваркой чая, фурацилином. Врач может назначить противовирусные глазные мази или капли (например, с интерфероном или специальные). Не занимайтесь самолечением глаз!
-
Противовирусные препараты. В тяжелых случаях в стационаре могут применяться препараты интерферона или индукторы интерферона, но их эффективность при аденовирусе остается предметом дискуссий.
-
Антибиотики. Бесполезны против вируса. Назначаются только если присоединилась бактериальная инфекция (например, гной из носа не проходит 2 недели, или развился бактериальный бронхит).
Осложнения
При ослабленном иммунитете или неправильном лечении аденовирус может дать осложнения:
-
Отит (воспаление уха).
-
Синусит (гайморит).
-
Бактериальная пневмония.
-
Поражение почек (нефрит).
-
Неврологические нарушения (редко).
Профилактика
Специфической вакцины от аденовируса для массового применения нет (она существует только для военнослужащих в некоторых странах).
Общая профилактика:
-
Мытье рук.
-
Избегание мест скопления людей в сезон простуд.
-
Увлажнение воздуха (сухой воздух помогает вирусу проникать глубоко в легкие).
-
Промывание носа солевым раствором после посещения общественных мест.