Аденовирусы

Описание

Аденовирусы — это большая группа вирусов, которые являются одной из частых причин острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). В отличие от привычного нам гриппа или риновируса, аденовирус может поражать не только дыхательные пути, но и слизистые оболочки глаз, кишечника, а также лимфоидную ткань (миндалины, аденоиды).

Простыми словами, аденовирус — это то, что часто называют «кишечным гриппом» (хотя это не совсем верно с медицинской точки зрения), или простудой с очень широким спектром симптомов.

Особенности и коварство аденовируса

  1. Устойчивость во внешней среде. Аденовирус очень живуч. Он может неделями сохраняться в воде, на предметах мебели, игрушках и медицинских инструментах. Он не боится замораживания и плохо погибает от спирта (в отличие от многих других вирусов). Убить его можно только кипячением, обработкой хлорамином или ультрафиолетом.

  2. Способы заражения. Из-за своей живучести вирус передается не только воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), но и контактно-бытовым (через грязные руки, посуду, полотенца) и даже фекально-оральным (как кишечная инфекция).

  3. Длительность. Болезнь часто протекает дольше, чем обычная простуда. Острый период может длиться до 2 недель.

Основные симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период (время от заражения до первых симптомов) составляет от 2 до 12 дней. Главная «фишка» аденовируса — это сочетание симптомов. Они могут проявляться не все сразу, а постепенно.

Группа симптомов Проявления Примечание
Респираторные (дыхательные) Сильный насморк с обильными слизистыми (позже гнойными) выделениями, заложенность носа, кашель (сначала сухой, потом влажный), боль в горле. Это похоже на тяжелую простуду.
Лихорадка Температура поднимается до 38-39°C и может держаться 5-7 дней, иногда до 2 недель. Характерны волнообразные подъемы (спадает на пару дней и снова поднимается). Это отличает аденовирус от гриппа, где температура держится 3-5 дней и резко падает.
Поражение глаз (Конъюнктивит) Глаза краснеют, слезятся, появляется чувство песка, жжение. Может быть пленочный конъюнктивит (образование тонких сероватых пленок на слизистой глаза, которые легко снимаются ваткой). Сначала часто поражается один глаз, потом второй. Это очень характерный признак аденовируса.
Кишечные проявления Боль в животе, диарея (понос), тошнота, рвота. Увеличиваются лимфоузлы в брюшной полости (мезаденит). Из-за этого болезнь часто путают с отравлением или ротавирусом.
Увеличение лимфоузлов Увеличиваются шейные, подчелюстные и другие лимфатические узлы. Вирус поражает лимфоидную ткань.

Классические формы заболевания (синдромы)

В зависимости от того, что поражено сильнее, врачи могут ставить разные диагнозы, но причина одна — аденовирус:

  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Самый частый вариант: высокая температура + боль в горле + конъюнктивит.

  • Аденовирусная пневмония. Тяжелое осложнение, когда вирус опускается в легкие.

  • Кератоконъюнктивит. Тяжелое поражение глаз (роговицы), которое может оставить последствия для зрения.

  • Мезентериальный лимфаденит. Воспаление лимфоузлов в животе, которое имитирует картину «острого живота» (аппендицита) — сильная боль, рвота.

Лечение аденовируса

Специфического лекарства против аденовируса (как и против большинства ОРВИ) не существует. Лечение направлено на облегчение симптомов и поддержку организма, пока он сам не победит вирус.

  1. Режим и гигиена. Постельный режим при температуре. Изоляция больного, частое проветривание, влажная уборка.

  2. Питье. Обильное теплое питье для выведения токсинов и борьбы с обезвоживанием (особенно при поносе и рвоте).

  3. Борьба с температурой. Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен) при температуре выше 38,5°C.

  4. Лечение насморка. Промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли (не дольше 5 дней, чтобы не вызвать привыкание).

  5. Лечение горла. Полоскание, рассасывание пастилок.

  6. Лечение конъюнктивита. Промывание глаз слабой заваркой чая, фурацилином. Врач может назначить противовирусные глазные мази или капли (например, с интерфероном или специальные). Не занимайтесь самолечением глаз!

  7. Противовирусные препараты. В тяжелых случаях в стационаре могут применяться препараты интерферона или индукторы интерферона, но их эффективность при аденовирусе остается предметом дискуссий.

  8. Антибиотики. Бесполезны против вируса. Назначаются только если присоединилась бактериальная инфекция (например, гной из носа не проходит 2 недели, или развился бактериальный бронхит).

Осложнения

При ослабленном иммунитете или неправильном лечении аденовирус может дать осложнения:

  • Отит (воспаление уха).

  • Синусит (гайморит).

  • Бактериальная пневмония.

  • Поражение почек (нефрит).

  • Неврологические нарушения (редко).

Профилактика

Специфической вакцины от аденовируса для массового применения нет (она существует только для военнослужащих в некоторых странах).
Общая профилактика:

  • Мытье рук.

  • Избегание мест скопления людей в сезон простуд.

  • Увлажнение воздуха (сухой воздух помогает вирусу проникать глубоко в легкие).

  • Промывание носа солевым раствором после посещения общественных мест.

Статьи по теме

Боль в горле у ребёнка 7–12 лет: как отличить вирус от стрептококка

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о боли в горле — симптоме, который знаком каждой семье со школьником. «Горло болит» — привычная жалоба, за которой скрывается совершенно разный диагноз и принципиально разная тактика. Когда за красным горлом стоит обычный вирус, который пройдёт сам? А когда это стрептококковый тонзиллит, требующий антибиотика? Можно ли отличить вирусную... Подробнее

Гастроэнтерит у малышей 1–3 лет: питание при кишечной инфекции без голодания

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о ситуации, с которой сталкивается практически каждая семья с маленьким ребёнком: кишечная инфекция, или гастроэнтерит. Рвота, понос, температура — и растерянные родители, которые не знают, что делать: кормить или не кормить? Чем? Сколько? А если рвёт всё подряд? В головах у большинства людей ещё жива старая советская установка:... Подробнее

Боль в горле у ребёнка 3–7 лет

Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, знакомой абсолютно каждому родителю, — боли в горле у детей 3–7 лет. Малыш жалуется, что ему больно глотать, отказывается от еды, капризничает — и мама тут же начинает волноваться: это обычная простуда или что-то серьёзное? Нужно ли бежать к врачу или можно справиться самим? А антибиотики... Подробнее