Описание

MAR-тест (Mixed Antiglobulin Reaction Test) – анализ на антиспермальные антитела

MAR-тест – это лабораторное исследование, которое определяет процент сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами (АСАТ). Это ключевой анализ для диагностики иммунологического бесплодия у мужчин.

📌 Показания к проведению MAR-теста

1. Бесплодие неясного генеза (при нормальной спермограмме).

2. Агглютинация сперматозоидов в спермограмме.

3. Подготовка к ЭКО/ИКСИ.

4. После травм/операций на половых органах (варикоцеле, биопсия яичка).

🔍 Как проводится тест?

1. Забор спермы (одновременно со спермограммой).

2. Смешивание образца с:

   • Латексными частицами, покрытыми IgG/IgA.

   • Анти-IgG/IgA сывороткой.

3. Микроскопия:

   • Если сперматозоиды покрыты АСАТ – они склеятся с латексными частицами.

   • Подсчитывается % “склеенных” сперматозоидов.

📊 Интерпретация результатов

Примечание: Тест определяет только IgG и IgA (не IgM).

💊 Что делать при положительном MAR-тесте?

1. Для мужчин

✔ Кортикостероиды (преднизолон 1-3 мес) – снижают выработку АСАТ.
✔ Лечение воспалений (простатит, орхит).
✔ Операция при варикоцеле.

2. Для пар

✔ Искусственная инсеминация (ИИСМ) – минует цервикальную слизь.
✔ ЭКО/ИКСИ – отбор подвижных сперматозоидов.

❗ Важные нюансы

• Ложноположительный результат возможен при:

  • Неправильном заборе материала (смешивание с мочой).

  • Острой инфекции.

• Не определяет АСАТ у женщины – для этого нужен анализ крови или посткоитальный тест.

💡 Заключение

MAR-тест – “золотой стандарт” диагностики иммунного мужского бесплодия. Если результат >50% – оптимально ЭКО с ИКСИ.

Где сделать? В любой лаборатории, делающей спермограмму (стоимость ~1500-3000 руб).

Пример: У пациента с MAR-test 70% естественное зачатие маловероятно – потребуется ИКСИ.