Стридор
Описание
Стридор: причины, виды, диагностика и неотложная помощь 🚨
Стридор – это шумное, свистящее дыхание, вызванное турбулентным потоком воздуха через суженные дыхательные пути. Это не диагноз, а симптом, указывающий на обструкцию (сужение) в гортани, трахее или бронхах.
Причины стридора 🔍
1. У детей (чаще всего)
-
Врожденные аномалии (ларингомаляция, трахеомаляция)
-
Круп (ларинготрахеит) – вирусное воспаление гортани
-
Инородное тело (ребенок вдохнул мелкий предмет)
-
Абсцесс или отек (например, при ангине)
2. У взрослых
-
Отек Квинке (аллергическая реакция)
-
Опухоли гортани/трахеи
-
Паралич голосовых связок (после операций на щитовидке)
-
Травмы шеи/дыхательных путей
Виды стридора 📊
Тип | Локализация | Характер звука | Причины |
---|---|---|---|
Инспираторный | Надгортанник/гортань | Шум на вдохе | Круп, эпиглоттит |
Экспираторный | Трахея/бронхи | Шум на выдохе | Бронхиальная астма, инородное тело |
Двухфазный | Подголосовое пространство | Шум и на вдохе, и на выдохе | Стеноз гортани, опухоль |
Тревожные симптомы (нужна срочная помощь!) ⚠️
-
Синева губ/кожи (цианоз) – признак нехватки кислорода
-
Затрудненное глотание, слюнотечение (риск эпиглоттита!)
-
Втяжение межреберных промежутков
-
Потеря сознания
Диагностика 🏥
-
Аускультация (прослушивание дыхания).
-
Рентген шеи/грудной клетки (исключить инородное тело).
-
Ларингоскопия (осмотр гортани).
-
КТ/МРТ (при подозрении на опухоль).
Неотложная помощь 🚑
До приезда скорой:
-
Успокоить человека, усадить в положение, облегчающее дыхание.
-
Увлажненный кислород (если есть возможность).
-
При аллергии – адреналин (Эпипен), дексаметазон.
-
При крупе – ингаляции с пульмикортом/адреналином.
В больнице:
-
Интубация или трахеостомия (если дыхательные пути полностью перекрыты).
-
Удаление инородного тела (бронхоскопия).
-
Антибиотики (при бактериальных инфекциях).
Профилактика 🛡️
✅ Вакцинация (против дифтерии, Hib-инфекции).
✅ Осторожность с мелкими предметами (дети до 3 лет).
✅ Контроль аллергии (носить антигистаминные препараты).
Важно!
Стридор – угрожающее жизни состояние! Если у человека шумное дыхание + одышка – срочно вызывайте скорую!
🚨 Не пытайтесь самостоятельно достать инородное тело – можно протолкнуть его глубже!