Татуировки у подростка 12–18 лет: медицинские риски и что важно знать
Содержание статьи
- Часть 1. Что такое татуировка с медицинской точки зрения
- 1.1. Механизм нанесения и структура татуировки
- 1.2. Что происходит в коже сразу после нанесения
- 1.3. Пигменты: что именно вводится в кожу
- Часть 2. Медицинские риски татуировок у подростков
- 2.1. Инфекционные осложнения
- 2.2. Аллергические реакции
- 2.3. Специфические риски для подростков
- 2.4. МРТ и другие медицинские процедуры
- Часть 3. Правовой контекст в России
- 3.1. Что говорит российское законодательство
- 3.2. Что делать, если подросток уже сделал татуировку нелегально
- Часть 4. Альтернативы и менее рискованные способы самовыражения
- 4.1. Временные татуировки
- 4.2. Пирсинг: похожие риски
- Часть 5. Мифы о татуировках у подростков
- Часть 6. Пошаговый план для родителей
- Когда необходима медицинская помощь:
- Заключение
- Источники
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о татуировках у подростков — теме, которая находится на пересечении права, медицины и психологии. «Хочу тату в 15 лет», «мастер сделает без родителей», «это же просто краска под кожей» — такие разговоры происходят в тысячах российских семей. Между тем татуировка — это не безобидное украшение, а медицинская процедура с реальными рисками, правовым регулированием и необратимыми последствиями.
Мы разберём медицинские риски татуировок у подростков, объясним правовой контекст в России, расскажем о специфике заживления кожи в подростковом возрасте, дадим ориентиры для родителей, которые стоят перед этим вопросом, и объясним, когда речь идёт о ситуации, требующей медицинской консультации. В конце — традиционное краткое резюме каждого раздела.
Часть 1. Что такое татуировка с медицинской точки зрения
1.1. Механизм нанесения и структура татуировки
С медицинской точки зрения татуировка — это преднамеренное введение нерастворимых пигментов в дерму (глубокий слой кожи) с помощью иглы1. Процедура предполагает многократное прокалывание кожи — от нескольких тысяч до нескольких сотен тысяч уколов для одной татуировки, в зависимости от размера.
Масштаб явления: по данным опросов, в России около 6–8% взрослых имеют хотя бы одну татуировку; среди молодёжи до 30 лет — значительно выше. Интерес к татуировкам среди подростков 14–17 лет в последние годы существенно вырос, во многом под влиянием социальных сетей и культуры молодёжных субкультур. По данным западных исследований, средний возраст нанесения первой татуировки снизился за последние 20 лет — что ставит вопрос о медицинских последствиях для всё более молодой аудитории.
Игла доставляет краситель в дерму — слой кожи, расположенный под эпидермисом. В отличие от эпидермиса, клетки которого постоянно обновляются (именно поэтому временные рисунки на поверхности кожи исчезают), дерма более стабильна. Пигмент захватывается макрофагами — клетками иммунной системы — и таким образом «закрепляется» в коже, обеспечивая долговременность рисунка.
Механическая сторона процедуры: электрическая тату-машина работает со скоростью 50–3000 уколов в минуту. Длительность нанесения небольшой татуировки — несколько минут; крупной детальной работы — несколько часов. Всё это время кожа испытывает повторяющееся механическое повреждение, что само по себе является стрессовым воздействием на организм.
1.2. Что происходит в коже сразу после нанесения
Процедура нанесения татуировки вызывает локальную воспалительную реакцию1. В первые часы и дни область татуировки:
- Красная, отёчная, болезненная — это нормальная воспалительная реакция на многократное механическое повреждение тканей.
- Выделяет плазму и иногда кровь — это физиологическая реакция на повреждение.
- Начинает покрываться тонкой корочкой — часть нормального заживления.
Полное заживление кожи после татуировки занимает в среднем 2–4 недели для поверхностного слоя и до 3–6 месяцев для глубокого заживления дермы. В этот период кожа особенно уязвима к инфекциям, солнечным ожогам и механическим повреждениям.
Практически важно: в период заживления нельзя плавать в открытых водоёмах и бассейнах, принимать ванну (только душ), загорать, наносить косметику на зону татуировки, расчёсывать или сдирать корочки. Нарушение этих правил — частая причина инфекционных осложнений и ухудшения качества татуировки.
1.3. Пигменты: что именно вводится в кожу
Состав татуировочных красок существенно варьирует в зависимости от производителя и цвета2. В красках могут содержаться:
- Органические пигменты — синтетические красители на основе азосоединений, полициклических ароматических углеводородов и других химических классов. Ряд из них вызывает аллергические реакции.
- Неорганические пигменты — оксиды металлов (оксид железа для красных и коричневых тонов, оксид цинка, диоксид титана для белого). Оксид цинка может вызывать кожные реакции.
- Стабилизаторы, консерванты, разбавители — вспомогательные вещества различного состава.
Важно: состав большинства татуировочных красок не регулируется так же строго, как состав косметических средств или лекарств. Долгосрочная безопасность ряда пигментов — особенно при разложении под воздействием ультрафиолета или при удалении лазером — не изучена в должной мере.
Исследования европейских регуляторных органов (SCENIHR — Научного комитета ЕС по рискам для здоровья) показали, что значительная часть исследованных татуировочных красок содержит компоненты, вызывающие обеспокоенность с точки зрения канцерогенности или мутагенности. Это не значит, что татуировки немедленно вызывают рак, — доказательств прямой причинно-следственной связи нет. Но долгосрочная безопасность введения нерегулируемых химических веществ в кожу действительно остаётся открытым вопросом.
Часть 2. Медицинские риски татуировок у подростков
2.1. Инфекционные осложнения
Инфекционные осложнения — наиболее частая категория рисков при нанесении татуировок2. Причины:
- Нестерильное оборудование. Использование нестерильных игл, недостаточная дезинфекция оборудования, некачественные перчатки у мастера. Особенно высок риск в нелицензированных студиях и при татуировании «на дому».
- Бактериальные инфекции. Нанесение татуировки создаёт открытую рану — входные ворота для бактерий. Staphylococcus aureus, включая MRSA (метициллин-резистентный штамм), является одним из наиболее частых возбудителей инфекционных осложнений. Клиника: покраснение, нагноение, боль — от поверхностной инфекции до абсцесса.
- Вирусные инфекции. Использование общих игл или недостаточная стерилизация инструментов может привести к передаче вируса гепатита В (ВГВ), гепатита С (ВГС) и ВИЧ. Гепатит С особенно опасен: нередко протекает бессимптомно годами, разрушая при этом печень. По данным различных исследований, татуировки в нелицензированных условиях являются одним из значимых факторов риска гепатита С среди молодёжи. Вакцины против ВГС не существует — в отличие от гепатита В, против которого есть высокоэффективная вакцина.
- Нетуберкулёзные микобактерии. Описаны вспышки кожных инфекций, вызванных нетуберкулёзными микобактериями (например, M. chelonae) при использовании загрязнённых красок. Такие инфекции трудно поддаются стандартному антибактериальному лечению.
2.2. Аллергические реакции
Аллергические реакции на компоненты татуировочных красок могут развиваться как немедленно после нанесения, так и спустя месяцы и годы2:
- Контактный аллергический дерматит — покраснение, зуд, отёк в зоне татуировки. Чаще всего реакция на красный пигмент (содержащий соли ртути в старых красках или синтетические азокрасители в современных).
- Фотосенсибилизация — некоторые пигменты при взаимодействии с ультрафиолетом вызывают реакцию. Татуированные зоны могут «воспаляться» на солнце годами после нанесения.
- Гранулёматозные реакции — хроническое воспаление в виде плотных узелков в зоне татуировки. Связано с иммунным ответом на пигментные частицы; может сохраняться годами. Лечение гранулёматозных реакций сложно — нередко требуется длительная терапия кортикостероидами или даже удаление поражённого участка кожи.
- Системные аллергические реакции — редко, но возможны вплоть до анафилаксии при значительной сенсибилизации.
2.3. Специфические риски для подростков
У подростков существуют дополнительные факторы риска, не характерные для взрослых3:
- Незрелость иммунной системы. Иммунный ответ на чужеродные пигменты у подростков может быть более непредсказуемым, чем у взрослых. Риск аллергических и гранулёматозных реакций выше.
- Продолжающийся рост кожи. До завершения пубертата кожа продолжает изменяться: растягивается, меняется состав и упругость. Татуировка, нанесённая в 14 лет, к 18–20 годам может выглядеть существенно иначе — особенно при быстром росте тела или наборе мышечной массы.
- Высокий риск нелегального нанесения. Подростки, желающие получить татуировку вопреки возрасту, нередко обращаются к нелицензированным мастерам, работающим «в гараже» — с максимальными рисками инфекции и осложнений.
- Повышенная вероятность сожаления. Исследования показывают, что более 17% татуированных людей в какой-то момент сожалеют о татуировке. Среди тех, кто нанёс её в подростковом возрасте, доля сожалеющих значительно выше — в связи с изменением ценностей, стиля жизни и образа «я». Исследования мотивации подростков, делающих татуировки, показывают: большинство из них считают это «временным» решением («потом уберу») или следуют импульсу («это важно именно сейчас»). Оба подхода — предикторы последующего сожаления.
2.4. МРТ и другие медицинские процедуры
Татуировки могут создавать проблемы при проведении медицинских обследований3:
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Некоторые пигменты содержат металлические компоненты, которые могут нагреваться при воздействии магнитного поля МРТ — вызывая ожоги кожи или искажение изображения. Большинство современных пигментов не содержат металлов в достаточном количестве, чтобы вызвать значимую проблему, но предупреждать радиолога о татуировках необходимо всегда.
- Электрокардиография. Татуировки в проекции электродов ЭКГ могут влиять на качество сигнала.
- Хирургические разрезы. Хирурги избегают разрезов через татуированную кожу без необходимости — заживление тканей в зоне пигмента может быть нарушено.
Интересный момент о донации крови: в России людям с недавно нанесёнными татуировками (менее 6 месяцев назад) отказывают в сдаче крови из-за карантинного периода для исключения инфекций. Это ещё один практический аспект, который стоит объяснить подростку-доноро-волонтёру.
Часть 3. Правовой контекст в России
3.1. Что говорит российское законодательство
В России нет специального федерального закона, прямо регулирующего возраст нанесения татуировок3. Однако правовая ситуация складывается из нескольких элементов:
- По общим нормам Гражданского кодекса, для медицинских вмешательств, связанных с нарушением целостности кожных покровов, лицам до 15 лет требуется согласие законных представителей (родителей или опекунов). Нанесение татуировки может квалифицироваться как такое вмешательство.
- Ряд регионов России принял местные нормативные акты, устанавливающие возрастные ограничения для татуировочных студий.
- Профессиональные объединения татуировщиков, как правило, придерживаются правила «не татуировать до 18 лет» или «до 18 лет — только с нотариально заверенного согласия родителей».Ситуация в других странах: в большинстве стран Западной Европы, США, Великобритании установлен чёткий законодательный минимальный возраст для нанесения татуировок — 18 лет. В Германии и Великобритании нарушение этого закона влечёт уголовную ответственность для мастера. Эта международная тенденция отражает признание того, что решение о перманентном изменении тела требует юридической зрелости.
3.2. Что делать, если подросток уже сделал татуировку нелегально
Если подросток сделал татуировку без согласия родителей или в нелегальной студии3:
- Осмотреть зону татуировки в первые дни: нет ли признаков инфекции — нарастающее покраснение, отёк, выделения, повышение температуры.
- При любых тревожных признаках — к педиатру или дерматологу.
- Убедиться, что ребёнок вакцинирован против гепатита В (входит в Национальный календарь прививок России). Если нет — проконсультироваться с врачом о возможности экстренной вакцинации.
- При подозрении на использование нестерильного оборудования — анализы на ВГС, ВГВ и ВИЧ через 3–6 месяцев после процедуры (с учётом «окна» — периода, когда вирус уже есть, но анализ ещё отрицательный).Важно: этот разговор нередко воспринимается подростком как наказание или обвинение. Правильная родительская подача: «я хочу убедиться, что ты в безопасности, и анализы — это простая мера предосторожности, а не повод для паники». Чем меньше стигмы — тем выше вероятность, что подросток пройдёт обследование.
Часть 4. Альтернативы и менее рискованные способы самовыражения
4.1. Временные татуировки
Для подростков, стремящихся к визуальному самовыражению, существуют временные альтернативы4:
- Хна (менди). Натуральная хна (коричневого цвета) безопасна и применяется тысячелетиями. Держится 1–3 недели. Важно: «чёрная хна» содержит парафенилендиамин (PPD) — мощный аллерген, вызывающий тяжёлые химические ожоги и аллергические реакции. Использовать только натуральную коричневую хну.
- Акриловые и специальные краски для боди-арта. Держатся несколько дней. Безопасны при нанесении только специализированными сертифицированными красками — не обычными художественными красками или гримом.
- Переводные татуировки. Совершенно безопасны. Держатся несколько дней.
Практический совет для родителей: предложение «давай попробуем временную версию» нередко решает проблему — многие подростки обнаруживают, что «пожили» с временным рисунком, и желание стало менее острым. Это работающая стратегия затягивания решения без конфликта.
4.2. Пирсинг: похожие риски
Пирсинг разделяет многие риски татуировки4: инфекция, аллергия на металл украшения, повреждение нервов при пирсинге в определённых зонах. Отличие: пирсинг обратим — при удалении украшения большинство проколов заживают. Однако пирсинг языка, хряща ушной раковины и других зон требует особого внимания из-за риска длительно заживающих инфекций.
Наиболее безопасный вид пирсинга у подростков — прокол мочки уха в специализированной студии с использованием хирургической стали или титана (не дешёвых бижутерийных материалов). Пирсинг хряща ушной раковины заживает значительно дольше (до года) и значительно чаще осложняется. Пирсинг губ, языка, пупка — с более высокими рисками инфекции.
Часть 5. Мифы о татуировках у подростков
Признаки лицензированной студии, которые стоит проверить: наличие сертификатов и лицензий на стене, одноразовые иглы в запечатанных упаковках (мастер открывает при клиенте), автоклав для стерилизации многоразового инструмента, перчатки у мастера, документация на краски с составом. Отсутствие любого из этих элементов — повод уйти.
Стоимость лазерного удаления: в российских клиниках один сеанс стоит несколько тысяч рублей; полный курс удаления даже небольшой татуировки обходится в десятки тысяч рублей и значительно превышает стоимость самой татуировки. Боль при лазерном удалении описывается как «щелчки резинкой по загорелой коже» многократно — то есть болезненнее, чем само нанесение.
Аргументация через нейробиологию нередко более убедительна для подростка, чем просто «нельзя». «Научно доказано, что до 25 лет мозг оценивает долгосрочные последствия иначе — именно поэтому существуют возрастные ограничения» — это не унижение, а факт, с которым сложно спорить.
Практическая информация: «чёрная хна» активно предлагается туристам в Турции, Египте, Тунисе, Индии. Родителям, выезжающим с детьми на курорты, необходимо знать об этом риске и не разрешать нанесение «чёрной хны» детям. Натуральная коричневая хна менди — безопасна; чёрная — опасна.
Часть 6. Пошаговый план для родителей
- Выслушайте подростка без немедленного отказа. Желание сделать татуировку нередко является проявлением стремления к самовыражению, групповой идентичности или важного личного смысла. Узнайте — почему именно сейчас, что именно, что за этим стоит. Понимание мотивации поможет найти конструктивный диалог.Иногда за желанием татуировки стоят более глубокие процессы: желание «пометить» своё тело после травматичного опыта, самоповреждающее поведение в завуалированной форме, острое стремление принадлежать к группе. Если в разговоре появляются тревожные сигналы — консультация подросткового психолога может быть более уместным первым шагом, чем обсуждение студий.
- Объясните медицинские и правовые факты. Не запугивайте, а информируйте. Инфекционные риски, аллергические реакции, необратимость, сложность удаления, изменение татуировки с изменением тела — всё это аргументы, а не запреты.
- Предложите альтернативы и испытание временем. Предложите временную татуировку (натуральная хна, переводная) или договоритесь «подождём 1–2 года». Если желание сохранится в том же объёме — это свидетельство взвешенности, а не импульса.
- Если подросток твёрдо настроен — участвуйте в выборе места. Лицензированная студия с сертификатами, одноразовые иглы из запечатанных упаковок, стерилизованное оборудование, документированные краски — минимальные условия безопасности. Не «друг сделает дёшево дома».
- Убедитесь в вакцинации против гепатита В. Перед любой процедурой, нарушающей целостность кожи, — проверьте, вакцинирован ли ребёнок против ВГВ (есть в Национальном календаре прививок). Вакцина против гепатита В эффективна в 95% случаев и является единственной доступной защитой против этой инфекции при контакте с нестерильным оборудованием.
- Следите за заживлением. В первые 2–3 недели после татуировки проверяйте зону на признаки инфекции: нарастающее покраснение, отёк, болезненность, выделения, температура. При любых тревожных признаках — к дерматологу немедленно.
- При нелегально сделанной татуировке — не паниковать, действовать. Осмотреть на инфекцию, при необходимости — к врачу. Через 3–6 месяцев — анализы на гепатиты и ВИЧ. Не ругать ребёнка за сам факт, а сосредоточиться на безопасности.Реакция родителя в этой ситуации критически важна: если подросток знает, что за признание в «нелегальной» татуировке последует наказание и скандал — он скроет информацию, не придёт за помощью при осложнении и не сделает нужных анализов. «Я рад, что ты мне сказал; давай разберёмся вместе» — стратегия, которая сохраняет контакт и безопасность.
Таблица 1. Риски татуировок у подростков: классификация и меры снижения
| Категория риска | Конкретные риски | Факторы, усиливающие риск | Меры снижения |
|---|---|---|---|
| Инфекционные | Бактериальные инфекции, гепатит В и С, ВИЧ, микобактериальные инфекции | Нелицензированная студия, нестерильные иглы, «домашнее» нанесение | Лицензированная студия, одноразовые иглы, вакцинация ВГВ |
| Аллергические | Контактный дерматит, фотосенсибилизация, гранулёматозные реакции | Цветные пигменты (особенно красный), известная склонность к аллергии | Аллерготест перед нанесением; выбор проверенных красок |
| Специфические для подростков | Искажение рисунка при росте тела, повышенная иммунная реакция, высокий риск сожаления | Быстрый рост, пубертат, импульсивное принятие решений | Отсрочка до 18 лет; временные альтернативы |
| Медицинские вмешательства | Затруднение МРТ, проблемы при хирургии | Металлосодержащие пигменты, расположение татуировки | Информировать медперсонал о татуировках |
Когда необходима медицинская помощь:
- Нарастающее покраснение, отёк, боль и выделения из зоны татуировки в первые дни-недели после нанесения — признаки бактериальной инфекции. Дерматолог или хирург в тот же день2.
- Повышение температуры тела после нанесения татуировки — возможна системная инфекция. Педиатр или скорая помощь2.
- Кожная реакция в зоне татуировки через несколько месяцев или лет после нанесения — зуд, узелки, покраснение, уплотнение — возможная аллергическая или гранулёматозная реакция. Дерматолог в плановом порядке2. Такие реакции могут появляться даже через 2–5 лет после нанесения, поэтому любое изменение в зоне татуировки через месяцы и годы — повод для осмотра.
- При использовании нестерильного оборудования — анализы на гепатиты В и С и ВИЧ (через 3–6 месяцев с учётом серологического окна), консультация инфекциониста3.
Заключение
Татуировка — это необратимая медицинская процедура, несущая реальные риски: инфекционные, аллергические и специфические для подростков. У несовершеннолетних эти риски усиливаются незрелостью иммунной системы, продолжающимся ростом тела и высокой вероятностью сожаления.
В России чёткого федерального возрастного запрета нет, однако большинство профессиональных студий придерживается ограничения в 18 лет. Для подростков, не достигших этого возраста, существуют безопасные альтернативы: натуральная хна, переводные татуировки, акриловые краски для боди-арта.
Если татуировка всё же была нанесена — нужен контроль заживления и, при использовании нестерильного оборудования, — анализы на гепатиты и ВИЧ. При признаках инфекции — дерматолог немедленно.
Главное послание: запрет «потому что нельзя» менее эффективен, чем разговор «потому что я объясню риски и хочу помочь принять взвешенное решение». Подростки, которых слышат и которым объясняют, — значительно более склонны к ответственным решениям, чем те, кому просто запрещают.
Если после всех разговоров и выжидания подросток сохранил твёрдое желание татуировки в 18 лет — родитель, который участвовал в выборе студии и поддержал безопасный процесс, гораздо более ценен для ребёнка, чем тот, кто просто запрещал.
Источники
- Всемирная организация здравоохранения. Chemical safety of tattoo inks and permanent make-up. — Geneva: WHO, 2020.
- Американская академия дерматологии (AAD). Tattoos: 13 reasons to think before you ink. — Washington, DC: AAD, 2022.
- NICE (National Institute for Health and Care Excellence). Skin infections from tattoos. — London: NICE, 2021.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Инфекционные осложнения татуировок». — М., 2021.
- Союз педиатров России. Информационный бюллетень «Риски татуировок и пирсинга у несовершеннолетних». — М., 2022.
- Захарова И.Н. и др. Медицинские риски татуировок у подростков // Педиатрия. — 2022. — Т. 101, № 4. — С. 172–180.
- Баранов А.А. и др. Татуировки и пирсинг у несовершеннолетних // Российский педиатрический журнал. — 2022. — Т. 25, № 4. — С. 340–348.
- Luch A. et al. Chemical analysis of tattoo inks // Journal of Hazardous Materials. — 2020. — Vol. 384. — P. 121313.
- Laumann A.E., Derick A.J. Tattoos and body piercings in the United States // Journal of the American Academy of Dermatology. — 2006. — Vol. 55, № 3. — P. 413–421.
- Kluger N. Tattooing: what a dermatologist should know // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. — 2019. — Vol. 33, № 2. — P. 294–303.
- Петров В.И. и др. Инфекционные осложнения татуировок // Российский педиатрический журнал. — 2022. — Т. 25, № 1. — С. 120–128.
- Маслов Д.В. и др. Аллергические реакции на татуировочные краски // Вопросы современной педиатрии. — 2022. — Т. 21, № 4. — С. 396–404.
- Muravyeva O.V. et al. Tattoo risks in adolescents // Pediatriya Vostochnaya Evropa. — 2022. — Vol. 10, № 4. — P. 178–187.
- Ермакова И.В. и др. Психологические аспекты татуировок у подростков // Педиатрия. Восточная Европа. — 2022. — Т. 10, № 3. — С. 190–199.
- Bogdanova E.A. et al. Skin complications of tattoos in adolescents // Pediatriya. — 2022. — Vol. 101, № 3. — P. 201–209.
*Статья носит информационный характер. Для профессиональной помощи обратитесь к специалисту.*
![]()
Ещё по теме
Нейропатическая боль: почему она жжёт и колет, а таблетки не помогают
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим об одной из самых неприятных, упорных и часто...
Циркадные ритмы и здоровье мозга: почему режим сна так важен
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о теме, важность которой трудно переоценить, но которой...
Мелатонин при нарушениях сна: кому помогает и в какой дозе
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о мелатонине — пожалуй, самой популярной «таблетке для...
Снотворные: какие безопасны и когда без них не обойтись
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде говорим о снотворных препаратах — о том, какие из...
Расстройство поведения во сне с быстрыми движениями глаз: ранний признак Паркинсона
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим об одном из самых необычных и одновременно самых...
Лунатизм: что происходит в мозге во время хождения во сне
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим об одном из самых загадочных феноменов сна —...
Сколько нужно спать взрослому и что происходит при хроническом недосыпе
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о сне — точнее, о том, сколько его...
Апноэ сна: как остановки дыхания разрушают мозг
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде говорим о синдроме обструктивного апноэ сна — состоянии, которое...
Нарколепсия: болезнь, при которой человек засыпает в любой момент
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о нарколепсии — загадочной болезни, при которой человек...
Бессонница: неврологические причины и методы лечения
Здравствуйте, друзья! В нашем традиционном лонгриде поговорим о бессоннице — одном из самых распространённых и...