Фетотоксическое действие

Описание

Фетотоксическое действие — это способность вещества негативно влиять на плод во время беременности, вызывая врожденные аномалии, задержку развития или гибель. В отличие от тератогенного эффекта (который вызывает пороки развития), фетотоксичность может проявляться без структурных дефектов, но с серьезными функциональными нарушениями.


📌 Основные причины фетотоксичности

1. Лекарственные препараты

  • Антикоагулянты (варфарин → кровоизлияния у плода).

  • Антибиотики (тетрациклины → окрашивание зубов, задержка роста костей).

  • Противосудорожные (фенитоин → гипоплазия ногтей, микроцефалия).

  • Ингибиторы АПФ (лизиноприл → почечная недостаточность у плода).

2. Химические вещества

  • Алкоголь → фетальный алкогольный синдром (ЗВУР, умственная отсталость).

  • Никотин → гипоксия, недоношенность.

  • Ртуть, свинец → поражение нервной системы.

3. Инфекции

  • Цитомегаловирус (ЦМВ) → гепатоспленомегалия, глухота.

  • Токсоплазмоз → гидроцефалия, хориоретинит.

4. Метаболические нарушения у матери

  • Сахарный диабет → макросомия, гипогликемия у новорожденного.

  • Фенилкетонурия → умственная отсталость у ребенка.


⚠️ Как проявляется фетотоксичность?

  • Задержка внутриутробного развития (ЗВУР).

  • Гипоксия плода (снижение ЧСС, нарушение кровотока по УЗИ).

  • Пороки органов (сердце, почки, ЦНС – если сочетается с тератогенным действием).

  • Мертворождение или неонатальная смерть.


🔍 Диагностика

  1. УЗИ плода (задержка роста, маловодие).

  2. Допплерометрия (нарушение кровотока в пуповине).

  3. КТГ (гипоксия).

  4. Амниоцентез/кордоцентез (при подозрении на инфекции или генетические аномалии).


💊 Профилактика и лечение

✔ Отмена опасных препаратов при планировании беременности.
✔ Контроль хронических болезней (диабет, гипертония).
✔ Отказ от алкоголя/курения.
✔ Лечение инфекций до беременности (TORCH-комплекс).

❗ Если фетотоксичность выявлена во время беременности:

  • Коррекция доз лекарств (например, переход с варфарина на гепарин).

  • Досрочное родоразрешение при тяжелой гипоксии.


📌 Чем отличается от тератогенного действия?

Критерий Фетотоксичность Тератогенность
Срок воздействия Любой триместр В основном 3–8 неделя (органогенез)
Эффект Функциональные нарушения Пороки развития
Пример ЗВУР из-за никотина «Варфариновая» эмбриопатия

Вывод

Фетотоксическое действие — скрытая угроза, которую можно избежать при грамотном планировании беременности.

Важно:

  • Перед приемом любых лекарств при беременности консультируйтесь с врачом.

  • Избегайте алкоголя, курения и токсичных веществ.

Сталкивались ли вы с фетотоксичностью? Как решили проблему? 💬👇

P.S. Даже «безопасные» травы (например, зверобой) могут быть фетотоксичны – проверяйте каждый препарат! 🌿⚠️

Статьи по теме

Для чего назначают Курантил при беременности

Курантил при беременности: применение, эффективность и безопасность Здравствуйте, друзья! Сегодняшняя тема посвящена препарату Курантилу (Дипиридамол). Мы подробно разберём, для чего его назначают при беременности, как он действует, насколько он безопасен для мамы и малыша, какие имеет побочные эффекты и противопоказания, как его принимать, существуют ли альтернативы, и почему важно доверять лечащему врачу в решении о... Подробнее