Маточно-плацентарное кровообращение (МПК)
Описание
Маточно-плацентарное кровообращение (МПК) – это система кровотока между матерью и плодом, обеспечивающая доставку кислорода, питательных веществ и выведение продуктов обмена.
📌 Как устроено МПК?
1. Кровоток со стороны матери
-
Маточные артерии (ветви внутренних подвздошных артерий) → спиральные артерии плаценты.
-
Кровь матери попадает в межворсинчатое пространство плаценты, где происходит обмен с кровью плода.
2. Кровоток со стороны плода
-
Пупочная вена (несет артериальную кровь от плаценты к плоду).
-
Пупочные артерии (2 штуки, несут венозную кровь от плода к плаценте).
🔄 Обмен веществ происходит через плацентарный барьер без смешивания крови матери и плода!
⚠️ Нарушения МПК: причины и последствия
1. Причины нарушений
-
Преэклампсия (сужение спиральных артерий).
-
Сахарный диабет (поражение сосудов).
-
Курение, гипертония (гипоксия плода).
-
Тромбозы, инфаркты плаценты.
2. Чем грозит плоду?
-
Хроническая гипоксия → задержка развития (ЗВУР).
-
Острая гипоксия → асфиксия в родах, ДЦП.
-
Внутриутробная гибель (при тяжелых нарушениях).
🔍 Диагностика нарушений МПК
1. УЗИ с допплерометрией
-
Оценка кровотока в маточных артериях, пуповине, средней мозговой артерии плода.
-
Индексы сопротивления (ИР, СДО, ПИ):
-
Повышение → нарушение кровотока.
-
Обратный кровоток в артерии пуповины → критическое состояние.
-
2. КТГ (кардиотокография)
-
Монотонный ритм, децелерации → гипоксия.
3. Биохимический скрининг
-
PAPP-A, b-ХГЧ (маркеры плацентарной недостаточности).
💊 Лечение при нарушениях МПК
1. Улучшение микроциркуляции
-
Антиагреганты (аспирин в низких дозах).
-
Антикоагулянты (гепарин – при тромбофилии).
2. Сосудорасширяющие препараты
-
Магнезия (снижает тонус матки).
-
Пентоксифиллин.
3. Кислородная терапия
-
Гипербарическая оксигенация (в тяжелых случаях).
4. Досрочное родоразрешение
-
Если плод страдает (ЗВУР III степени, критический кровоток).
🌿 Профилактика
✔ Контроль давления и сахара при беременности.
✔ Отказ от курения/алкоголя.
✔ Своевременное лечение инфекций.
✔ Допплерография в группе риска (после 20 недель).
Вывод
Маточно-плацентарное кровообращение – «дорога жизни» для плода. Нарушения МПК требуют срочной коррекции, чтобы избежать осложнений.
Были ли у вас проблемы с кровотоком при беременности? Как справлялись? 💬👇
P.S. Если врач говорит «нарушение МПК 1А степени» – это легкая форма, но контроль обязателен! 👶💙